СМЕКТА — надежность, проверенная временем

?

— Андрей Васильевич, расскажите, пожалуйста, об основных фармакологических свойствах препарата СМЕКТА.

Андрей Мирошниченко, менеджер по работе с ключевыми клиентами представительства компании «Бофур Ипсен Интернасьональ» в Украине

— Этот оригинальный препарат, созданный специалистами компании «Бофур Ипсен», содержит диосмектит — вещество природного происхождения, обладающее выраженными адсорбирующими свойствами и оказывающее протективное действие на слизистую оболочку кишечника. Диосмектит является силикатом алюминия и магния, качественно отличающимся по своей структуре и свойствам от других соединений кремния. Так, благодаря особой стереометрической конфигурации молекулы и повышенной пластической вязкости диосмектит обладает высокой обволакивающей способностью по отношению к слизистой оболочке пищеварительного тракта, предупреждает нарушения водно-солевого обмена. Диосмектит эффективно сорбирует и выводит из организма вирусы, некоторые патогенные бактерии и их токсины, таким образом, в буквальном смысле устраняя не только диарею как симптом, но и саму первопричину острых кишечных инфекций. Важно, что препарат не оказывает угнетающего воздействия на перистальтику кишечника. При гастроэзофагеальном рефлюксе адсорбирующие и обволакивающие свойства препарата предохраняют слизистую оболочку пищевода от воздействия агрессивных факторов желудочного сока — соляной кислоты и пепсина. При этом СМЕКТА является селективным сорбентом, так как не связывает пищевые ингредиенты, ферменты и витамины (Рысс Е.С., 1999). Особое значение имеют и цитопротекторные свойства диосмектита — взаимодействуя с гликопротеинами слизи, он повышает барьерную функцию слизистой оболочки пищеварительного тракта, защищая ее от негативного влияния микроорганизмов, их токсинов и других раздражителей. СМЕКТА также препятствует воздействию на слизистую оболочку пищеварительного тракта воспалительных цитокинов, включая фактор некроза опухолей-a. (Ивашкин В.Т., Секачева М.И., 2001). Таким образом, СМЕКТА является одновременно и энтеросорбентом, и цитомукопротектором.

— В каких клинических ситуациях может применяться СМЕКТА?

— Указанные многогранные фармакологические эффекты СМЕКТЫ обеспечили ей весьма обширную сферу клинического применения. СМЕКТА эффективна при диарее, и может использоваться для лечения любого ее вида в качестве начальной терапии (Румянцев В.Г., 2003). Кроме того, этот препарат успешно используют для устранения симптомов, связанных с рефлюкс-эзофагитом, гастритом, заболеваниями толстой кишки. СМЕКТА может применяться как у взрослых, так и у детей, в том числе и у недоношенных новорожденных. Препарат обладает приятным вкусом и особенно удобен для применения в педиатрической практике — растворив содержимое пакетика в воде, его можно смешивать с детским питанием. СМЕКТА не имеет противопоказаний и ее можно также без опасений принимать в период беременности и лактации.

— Насколько хорошо изучено применение препарата СМЕКТА при указанных патологиях?

— Безусловно, применение СМЕКТЫ научно обосновано и имеет солидную доказательную базу. При этом особенно много исследований посвящено изучению эффективности использования препарата у детей, что является дополнительным свидетельством его высокого профиля безопасности. Так, показательны результаты проспективного рандомизированного контролируемого исследования, проведенного Итальянским обществом педиатрической гастроэнтерологии и гепатологии (Italian Society of Pediatric Gastroenterology and Hepatology, SIGEP), в которое было включено 804 ребенка с острой диареей. Они убедительно свидетельствуют, что применение диосмектита сокращает продолжительность заболевания и, следовательно, способствует уменьшению стоимости лечения (Guarino A et al., 2001). Значимое сокращение сроков острой диареи у детей при применении диосмектита на фоне регидратации, а также хорошая переносимость этого препарата продемонстрированы и во многих других рандомизированных клинических исследованиях (Vivatvakin B. et al., 1992; Madkour AA et al., 1993; Lexomboon U. et al., 1994; Milocco C. et al., 1999; Narkeviciute I et al., 2002). Кроме того, есть обнадеживающие данные об эффективности диосмектита в терапии гастроэзофагеального рефлюкса у новорожденных (Gouyon JB et al., 1989), а также при профилактике развития хронической диареи, вызванной лучевой терапией, у пациентов со злокачественными новообразованиями (Hombrink J et al., 1995).

— Существуют ли на рынке генерические копии СМЕКТЫ?

— Нет, СМЕКТА является единственным зарегистрированным в Украине препаратом диосмектита. Хотя в последнее время на рынке и появились биологически активные добавки (БАД), в торговом наименовании которых используются элементы названия СМЕКТЫ, вызывая ассоциацию с этим препаратом, в действительности указанные продукты не имеют с ним ничего общего. Во-первых, они не содержат действующего вещества этого препарата — диосмектита и, соответственно, a priori не могут обладать установленными для него фармакологическими свойствами, аналогичной сорбционной активностью и терапевтической эффективностью. Во-вторых, различен сам статус этой продукции — ведь СМЕКТА зарегистрирована именно как лекарственный препарат, имеющий соответствующие показания к применению. Для того, чтобы говорить о лечебных свойствах специальных пищевых продуктов, в частности БАД, необходимо подтверждать их в установленном действующим законодательством порядке, проводить серьезные клинические исследования, и если таковые будут установлены, то продукт подлежит регистрации как лекарственное средство. Без этого любые утверждения о лечебном действии, тем более превосходящем таковое у лекарственных средств, попросту безосновательны и не должны вводить в заблуждение ни провизоров первого стола, ни потребителей. Поэтому на сегодняшний день у нашего препарата по составу нет прямых конкурентов — рекомендуя СМЕКТУ, врачи и провизоры могут быть уверены в том, что пациенты действительно получат ожидаемый терапевтический эффект. o

Елена Барсукова, фото автора