Эта патология занимает одно из ведущих мест среди диагностируемых инфекционных поражений влагалища, и его распространенность продолжает расти (Жук С.И., Годлевская Н.А., Ночвина Е.А., 2006). Возбудителями молочницы являются дрожжеподобные грибы рода Candida — представители нормальной микрофлоры влагалища, которые в случае создания благоприятных условий начинают активно размножаться, что и приводит к развитию заболевания.
Возникновению молочницы могут способствовать длительный или бессистемный прием антибиотиков, кортикостероидов, оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов, цитостатиков, лучевой терапии, ослабление иммунитета вследствие перенесенного тяжелого инфекционного заболевания, травмы или операции, а также эндокринные заболевания (сахарный диабет, дисфункция яичников), беременность и т.д. Еще одним фактором, создающим благоприятные условия для развития заболевания, является бактериальный вагиноз, обусловленный повышенной активностью анаэробной микрофлоры (Скрипкин Ю.К. и соавт., 1997). Кроме того, к рецидивированию заболевания может привести снижение чувствительности грибов рода Candida к противогрибковым препаратам.
Характерными симптомами молочницы являются: наличие обильных творожистых выделений, обладающих неприятным запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов, ощущение боли при половом акте. В некоторых случаях заболевание может затрагивать и мочеполовую систему, что проявляется болезненными ощущениями при мочеиспускании.
Дорога из неизвестности
В зависимости от клинической картины течения заболевания выделяют кандиданосительство, острую и хроническую (рецидивирующую) формы, для эффективного лечения которых необходимо провести комплексную диагностику.
Для установления диагноза «вагинальный кандидоз» наряду с клиническим исследованием на предмет наличия соответствующих симптомов необходимо провести ряд лабораторных анализов. Одним из методов, диагностическая точность которого достигает 95% (Анкирская А.С., 1995; Муравьева В.В., 1997), является микробиологическое исследование. В частности проводится микроскопия мазков вагинального отделяемого, которая позволяет выявить наличие гриба, его мицелия или спор. Также проводят культуральную диагностику — посев материала на питательную среду. Этот метод, известный также как бактериологический посев, позволяет не только идентифицировать вид, к которому принадлежит гриб, а и определить, к лечению каким противогрибковым препаратом он чувствителен. Кроме того, с его помощью можно диагностировать наличие сопутствующей бактериальной инфекции. Бактериальный посев может быть использован и для контроля эффективности лечения.
В отдельных случаях полезным будет применение кольпоскопического метода диагностики. Хотя он и не является специфическим и не дает возможности определить причину развития заболевания, но позволяет выявить изменения слизистой влагалища, характерные для воспалительного процесса. Таким образом, с помощью кольпоскопического исследования можно диагностировать бессимптомные формы вагинального кандидоза (Прилепская В.Н., 2001).
Вылечить — миссия выполнима!
Широкая распространенность вагинального кандидоза, а особенно его хронической формы, свидетельствует о том, что лечение этого заболевания — сложный и длительный процесс. Следует отметить, что оно должно быть комплексным и наряду с применением лекарственных средств, позволяющих избавиться от представителей рода Candida, включать меры по ликвидации факторов, приводящих к рецидивированию заболевания.
Для терапии молочницы используют как специфические, так и неспецифические методы лечения. Механизм действия препаратов, применяемых при неспецифических методах лечения, основывается на уничтожении дрожжеподобных грибов рода Candida, а также нарушении процесса их прикрепления к стенке влагалища и торможении размножения. Недостатком этих методов является необходимость частого проведения лечебных процедур с участием медицинского персонала, кроме того, сохраняется высокая вероятность повторного рецидивирования заболевания из-за неполного уничтожения инфекции.
Сейчас в соответствии с классификацией Страчунского Л.С. (1994) для лечения вагинального кандидоза применяются противогрибковые лекарственные средства полиенового, имидазолового, триазолового ряда и т.д.
Учитывая широкую распространенность кандидоза, наличие риска рецидивирования заболевания, становится понятно, что его лечение сопряжено с рядом сложностей и поэтому требует участия врача, а также ответственного отношения к терапии со стороны пациента. К сожалению, несмотря на разнообразие препаратов для устранения молочницы подобрать одновременно действенный и удобный остается нелегкой задачей. Однако решить эту проблему поможет препарат ГИНОФОРТ компании «Gedeon Richter». Действующим веществом этого лекарственного средства является бутоконазола нитрат, который оказывает выраженное фунгицидное действие по отношению не только к дрожжеподобным грибам рода Candida , но и к целому ряду других: Trichophiton, Micosporum, Epidermaphiton. Следует отметить, что бутоконазола нитрат продемонстрировал высокую эффективность именно при кандидозе влагалища, вызванном грибом Candida albicans — наиболее часто выявляемом у больных (Хоровиц Б. и соавт., 1992). Так, согласно результатам ряда исследований эффективность этого лекарственного средства составляет не менее 92% (Воронова О.А. и соавт., 2005, Новиков Б.Н., 2008, Пекарев О.Г., 2008). Активное вещество препарата ГИНОФОРТ оказывает лечебное действие благодаря тому, что блокирует синтез эргостерола — одного из компонентов клеточной мембраны. Это приводит к увеличению ее проницаемости, что и вызывает гибель гриба. Бутоконазола нитрат не накапливается в организме, поскольку активно метаболизируется, а затем выводится с мочой и желчью.
Наряду с высокой эффективностью это лекарственное средство обладает еще одним безусловным преимуществом — благодаря запатентованной биоадгезивной технологии «VagiSiteTM» действующее вещество может длительное время удерживаться на слизистой оболочке влагалища. Таким образом применение препарата ГИНОФОРТ поможет избежать загрязнения белья и дискомфортных ощущений, на которые часто жалуются женщины при лечении вагинального кандидоза.
ГИНОФОРТ очень удобен, поскольку выпускается в форме вагинального крема, который при помощи специального аппликатора однократно вводится в полость влагалища. Далее происходит постоянное дозированное высвобождение действующего вещества. Следует отметить, что перед проведением данной процедуры нет необходимости в дополнительной подготовке влагалища.
В заключение хотелось бы подчеркнуть, что ГИНОФОРТ обеспечивает не только высокую эффективность лечения молочницы, но и заметно повышает качество жизни пациенток, поскольку дает им неоценимое ощущение комфорта.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим