Українські фармпромисловці звернулися до Павла Розенко з пропозиціями щодо стабілізації цін на лікарські засоби

Спільний представницький орган сторони роботодавців на національному рівні (далі — СПО роботодавців) разом з Об’єднанням організацій роботодавців медичної та мікробіологічної промисловості України (ООРММПУ) надіслало листа на ім’я віце-прем’єр міністра України Павла Розенка зі своїми пропозиціями щодо стабілізації цін на лікарські засоби. Нагадаємо, що 4 травня ООМРРПУ вже надсилало пропозиції з цього питання Віктору Шафранському.

СПІЛЬНИЙ ПРЕДСТАВНИЦЬКИЙ ОРГАН СТОРОНИ РОБОТОДАВЦІВ НА НАЦІОНАЛЬНОМУ РІВНІ

від 06.05.2016 р. № 16-2-0321

Віце-прем’єр-міністру України

Розенку П.В.

Щодо забезпечення населення лікарськими засобами

Шановний Павле Валерійовичу!

Спільний представницький орган сторони роботодавців на національному рівні (далі — СПО роботодавців) разом з Об’єднанням організацій роботодавців медичної та мікробіологічної промисловості України (далі — ООРММПУ) відповідно до домовленостей, досягнутих під час підписання Генеральної угоди про регулювання основних принципів і норм реалізації соціально-економічної політики й трудових відносин в Україні направляє пропозиції щодо стабілізації цін на лікарські засоби і забезпечення доступності ліків для населення України.

1. Щодо роздрібної торгівлі.

Однією з найактуальніших проблем на теперішній час є неймовірно високі ціни на лікарські засоби в аптечних закладах. Причому більшість препаратів на сьогодні стала недоступною для широких верств населення нашої країни, що, у свою чергу, призводить до подальшого зростання соціальної напруги.

На нашу думку, основними причинами, що обмежують економічну доступність ліків, є:

• виписування (нав’язування) рецептів із зазначенням конкретних торгових марок, а не за міжнародними непатентованими назвами (МНН) (досвід Італії, Португалії, Греції та ін.), що передбачено чинним законодавством України;
• відпуск в аптеках рецептурних препаратів без рецептів;
• суттєва різниця в цінах на однакові ліки в різних аптечних закладах.

З метою усунення зазначених недоліків і забезпечення доступності лікарських засобів для населення України вважаємо за необхідне:

• впровадити контроль за виписуванням лікарями рецептів та відпуском з аптек рецептурних лікарських засобів за МНН, що передбачено чинним законодавством України, поклавши його на місцеві органи влади та територіальні відділення Державної служби України з лікарських засобів (далі — Держлікслужба України);
• створити єдину в Україні систему ведення електронного Реєстру лікарняних листів, а також запровадити систему виписування рецептів в електронній формі як невід’ємної складової цього реєстру;
• передати функції з ліцензування господарської діяльності з оптової та роздрібної торгівлі лікарськими засобами від Держлікслужби України до її територіальних органів.

2. Щодо державних закупівель лікарських засобів.

На виконання Закону України «Про внесення змін до деяких законів України щодо забезпечення своєчасного доступу пацієнтів до необхідних лікарських засобів та медичних виробів шляхом здійснення державних закупівель із залученням спеціалізованих організацій, які здійснюють закупівлі» Міністерством охорони здоров’я України у 2015 р. було передано закупівлю ліків та виробів медичного призначення на загальну суму 2,197 млрд грн. міжнародним організаціям: Програмі розвитку ООН (ПРООН), ЮНІСЕФ та Crown Agents. У 2016 р. через вищезазначені міжнародні організації планується закупити ліків на суму 4,149 млрд грн.

Слід зазначити, що даний закон прийнято з метою застосування прозорих закупівельних процедур та економії бюджетних коштів. Разом з тим, як показав досвід, тендери пройшли непрозоро й невідкрито. Так, наприклад, ЮНІСЕФ взагалі не було оголошено в Україні тендер із закупівлі лікарських засобів, а саму процедуру закупівлі ліків за кошти державного бюджету України проведено офісом ЮНІСЕФ у Копенгагені без залучення до участі в тендері вітчизняних виробників лікарських засобів і до цього часу не оприлюднено інформацію щодо переможців вищезазначених торгів, обсягів та цін.

У листопаді 2015 р. МОЗ України та британське закупівельне агентство Crown Agents підписали договір на закупівлю ліків та медичних виробів для дитячої та дорослої онкології та онкогематології на суму понад 750 млн грн., і тендер було закрито 21 грудня 2015 р., проте також до цього часу не оприлюднено інформацію щодо переможців торгів, обсягів та цін (у грудні 2015 р. Україна повністю перерахувала міжнародним організаціям кошти для проведення закупівель ліків).

У процесі закупівель лікарських засобів через ПРООН брали участь як іноземні, так і українські компанії. Під час укладання договорів на поставку препаратів між ПРООН і переможцями тендерів було запроваджено дискримінаційну норму щодо вітчизняного виробника, а саме: контракти на поставку препаратів між ПРООН й іноземними виробниками було укладено в валюті, а з вітчизняними компаніями — у гривнях. При цьому у договорах з українськими компаніями було зафіксовано курс 22,2 грн. за 1 дол. США і цей курс значно відрізняється від курсу НБУ і міжбанку. Іноземні ж компанії (нерезиденти) будуть отримувати оплату в валюті (USD). Таким чином, різниця, пов’язана з конвертацією, робить резидентів менш конкурентоспроможними. Тобто, дана норма створює нерівні конкурентні умови для учасників і є дискримінаційною щодо вітчизняних виробників лікарських засобів.

З метою застосування прозорих закупівельних процедур та економії бюджетних коштів під час закупівлі ліків за кошти державного бюджету України через міжнародні організації вважає­мо за необхідне в письмових домовленостях щодо закупівель, які укладаються зі спеціалізованими організаціями, що здійснюють закупівлі, обов’язково включити положення, якими передбачити:

• рівність доступу вітчизняних та зарубіжних учасників ринку до участі в таких закупівлях;
• рівні, прозорі та обґрунтовані кваліфікаційні вимоги та критерії спеціалізованих організацій, які здійснюють закупівлі, до учасників (резидентів і нерезидентів);
• обов’язкове оприлюднення на офіційному веб-сайті Міністерства охорони здоров’я України інформації щодо учасників торгів, переможців, обсягів та цін за всіма програмами.

3. Щодо закупівлі лікарських засобів за кошти місцевих бюджетів.

На сьогодні лікарні, клініки, заклади охорони здоров’я тощо самостійно здійснюють закупівлю лікарських засобів за кошти місцевих бюджетів і закуповують вищезазначені заклади майже однакові препарати, але в невеликій кількості. Тобто відбувається розпорошення коштів на ліки через місцеві бюджети.

З метою підвищення ефективності використання бюджетних коштів та зниження корупційних ризиків під час формування місцевих бюджетів, зменшення видатків з місцевого бюджету на придбання лікарських засобів, вважаємо за необхідне сконцентрувати обсяги закупівель лікарських засобів на рівні міста, району або області (не розпорошуючи кошти місцевих бюджетів) і застосовувати для закупівель лікарських засобів за кошти місцевих бюджетів процедури закупівель, визначені Законом України «Про здійснення державних закупівель», а також забезпечити наступні умови проведення тендерів:

• 1 лот — 1 найменування;
• найменування лікарських засобів обов’язково вказувати за МНН (у разі її відсутності — загальноприйнятою);
• у графі «ціна упаковки» зазначати вартість 1 одиниці для кожного дозування (таблетки, ампули, капсули тощо);
• у графі «форма випуску» вказувати одиниці продукції (таблетки, тис. таблеток, тис. ампул, тис. флаконів і т.д.) без зазначення номера упаковки;
• на кожній упаковці обов’язково зазначити, що даний препарат не підлягає реалізації в аптечній мережі.

Зі свого боку СПО роботодавців та ООРММП висловлюють готовність сприяти підготовці відповідних рішень та пропонують провести консультації згідно з нормами Генеральної угоди про регулювання основних принципів і норм реалізації соціально-економічної політики і трудових відносин в Україні.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!