Біль у вусі у дитини: чому та як можна допомогти?

Чому виникає біль у вухах?

Біль у вусі, або оталгія — це багатогранний патологічний стан, який класифікується на первинну та вторинну оталгію:

• первинна виникає безпосередньо внаслідок патології вуха;
• вторинна є результатом іррадійованого болю від сторонніх джерел (Coulter J. et al., 2024).

Важливо зазначити, що оталгія може бути спричинена різними факторами, однак іноді точна причина залишається нез’ясованою. Серед поширених причин розвитку болю у вухах відзначають такі:

• сірчані пробки (надмірне накопичення вушної сірки може блокувати слуховий прохід і викликати дискомфорт або біль, особливо якщо сірка набрякає після контакту з водою) (Wright T., 2015);
• прорізування зубів у немовлят або ймовірні стоматологічні проблеми у старших діток (у немовлят та маленьких дітей зубний біль може іррадіювати у вухо, оскільки вухо та ясна мають спільні нервові закінчення);
• ексудативний отит («клей у вусі»), скупчення вушної сірки, сторонній предмет у вусі, перфорація барабанної перетинки (особливо після гучного шуму або травми);
• біль у горлі, тонзиліт, паратонзилярний абсцес (ускладнення тонзиліту);
• вушна інфекція (отит), грип, застуда¹;
• сторонній предмет у вусі (маленькі діти, особливо віком молодше 5 років, можуть засовувати у вуха дрібні предмети, наприклад намистинки або частинки іграшок)²;
• травма вуха (удар, подряпина або інше механічне пошкодження)³.

Здебільшого оталгія у дітей є первинною (найчастіше внаслідок інфекції), причому гострий середній отит (запалення середнього вуха) є найпоширенішою патологією вух (близько 80% дітей матимуть принаймні один епізод середнього отиту у віці до 3 років) (Coulter J. et al., 2024).

Як розпізнати оталгію у дитини?

Оскільки діти, особливо найменші, не завжди можуть словами пояснити свій дискомфорт, батькам варто бути уважними до їхньої поведінки. Якщо ними помічено будь-яку з наведених нижче ознак, це може вказувати на те, що дитину турбує біль у вусі:

• дитина постійно намагається торкатися вуха, терти його, смикати;
• дитина не відгукується на звичні звуки або може здатися, що вона гірше чує;
• відзначаються сильна роздратованість або неспокій;
• дитина може відмовлятися від грудей, пляшечки або їжі через те, що процес смоктання або ковтання може посилювати біль у вусі;
• продовжує втрачати рівновагу (запалення або тиск у вусі можуть впливати на координацію рухів).

Чи можна самостійно полегшити біль у вусі дитині?

Важливо наголосити, що біль у вусі у дитини — це серйозний симптом, який потребує консультації фахівця, що зможе встановити діагноз та призначити відповідне лікування. Самолікування може бути небезпечним, особливо при гнійному запаленні¹.

Чого НЕ слід робити:

• займатися самолікуванням;
• використовувати неперевірені «народні методи», що можуть, навпаки, погіршити стан малюка;
• класти що-небудь у вухо дитини;
• намагатися самостійно видалити вушну сірку або сторонній предмет, що туди потрапив;
• допускати потрапляння води у вухо (особливо якщо є підозра на перфорацію барабанної перетинки або виділення з вуха).

Як можна допомогти?

Тож якщо у дитини болить вухо або на це вказують відповідні поведінкові ознаки, першочергово необхідно звернутися по допомогу до лікаря-педіатра або ЛОР-лікаря. А до приходу на консультацію або по дорозі в лікарню стан дитини можна тимчасово полегшити за допомогою:

• прийому знеболювальних засобів¹ у рекомендованих дозуваннях відповідно до віку¹;
• закрапування судинозвужувальних засобів (LeWine H.E., 2023), які, сприяючи зменшенню набряку слизової оболонки носової порожнини, можуть покращувати вентиляцію середнього вуха, тим самим зменшуючи вираженість проявів оталгії (Brattström P. et al., 2023).

Важливо відмітити, що зазначені терапевтичні заходи не лікують оталгію у дитини, а є лише тимчасовим полегшенням її стану!

Термінового звернення по медичну допомогу потребує біль у вусі у малюка віком до 1 року або у старшої дитини, якщо він триває понад 3 дні, є постійним або водночас відмічають погіршення загального самопочуття, підвищену температуру тіла, озноб, набряк навколо вуха, витік рідини з вуха (гній, сукровиця), втрату або зміну слуху чи потрапляння у вухо стороннього предмета¹.

Берегти здоров’я дитини — це означає не лише лікувати хвороби, а й створювати умови для їх запобігання: забезпечувати повноцінне харчування, фізичну активність, безпечне середовище та психологічний комфорт. Тож варто про це не забувати і намагатися робити все, щоб не допустити у дитини розвитку хвороб, у тому числі й тих, що можуть спричиняти такий неприємний симптом, як біль у вусі.

Інна Грабова

¹За даними www.nhs.uk.
²За даними publications.aap.org.
³За даними kidshealth.org.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!