Еще один шаг на пути реформ

?

Накануне Дня медицинского работника министр здравоохранения Украины Виталий Москаленко провел пресс-конференцию, на которой охарактеризовал состояние дел в отрасли. В частности, он отметил, что в настоящее время в системе отечественного здравоохранения есть государственные (подчиненные непосредственно Министерству здравоохранения), муниципальные, ведомственные и частные лечебно-профилактические учреждения. В государственном секторе насчитывается 253 учреждения (в том числе 50 научно-исследовательских институтов, 18 медицинских вузов и 110 медицинских училищ), в муниципальном — более 10 000 учреждений, в ведомственном — 196 и в частном — около 9000 (преимущественно это отдельные специализированные кабинеты и небольшие диагностические центры). В частных структурах заняты около 30 000 медработников. Министр отметил, что эти учреждения пока еще не составляют серьезной конкуренции государственным и муниципальным, но уже оказывают медицинские услуги в определенном объеме. В целом в отрасли работает 202 736 врачей (18,5% — работающие пенсионеры), из которых только 133 327 занимаются непосредственно лечебным делом. Среди них 52 000 составляют терапевты, 26 000 — хирурги, 6600 — врачи скорой помощи. В Украине работает 130 детских пульмонологов, 132 иммунолога, 153 детских гематолога, 167 диетологов, 275 торакальных и 277 сердечно-сосудистых хирургов.

Виталий МОСКАЛЕНКО

Министр здравоохранения Украины

Согласно официальным данным, ежегодно регистрируется более 500 млн обращений граждан за медицинской помощью, из них 485 млн (96%) приходится на амбулаторную помощь, 13,7 млн — на службу скорой медицинской помощи, 9,6 млн — стационары, по 1 млн — на помощь, оказываемую в дневных стационарах и на дому.

В. Москаленко сообщил, что 14 июня состоялось заседание Кабинета Министров Украины, на котором принято постановление «О комплексных мероприятих по внедрению семейной медицины в систему здравоохранения» (полный текст см. на с. 58). Это свидетельствует о начале практической работы в этом направлении. Постановлением утверждены методические, научные, материально-технические, кадровые, финансовые и другие мероприятия (всего 33 пункта), осуществление которых позволит в течение 5 лет добиться желаемого результата. Такой длительный срок внедрения системы семейной медицины, по словам министра, обусловлен прежде всего необходимостью подготовить достаточное количество (около 33 000) квалифицированных семейных врачей. В. Москаленко подчеркнул, что система семейной медицины зарекомендовала себя в мире как наиболее эффективная и доступная форма оказания медицинской помощи. В частности, она позволит сэкономить до 30% бюджетных средств, выделяемых на здравоохранение.

Министр также сообщил о том, что Кабинет Министров подготовил Положение о Министерстве здравоохранения Украины, оно направлено для рассмотрения Президенту Украины Леониду Кучме. Этим документом подведен итог административных реформ в системе здравоохранения, в результате которых министерство перешло на многофункциональный метод работы. Основными направлениями деятельности министерства в настоящее время являются санитарно-эпидемиологическая и профилактическая работа, новые технологии и страховая медицина, организация медицинской помощи населению, а также фармация.

Последнее направление деятельности осуществляет Государственный департамент по контролю за качеством, безопасностью и производством лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, который, являясь составной частью МЗ Украины, тем не менее функционирует как самостоятельный орган. В настоящее время 185 отечественных предприятий разной формы собственности, производят лекарственные препараты. По номенклатуре они обеспечивают украинский рынок медикаментов на 23%, по объемам продаж — примерно на 30%. Среди отраслей промышленности фармацевтическая занимает одно из первых мест по темпам роста. В. Москаленко выразил уверенность в том, что и в дальнейшем отечественное производство лекарств будет развиваться. Предполагается, что этому будет способствовать создание Государственной акционерной компании «Укрмедпром» (Постановление Кабинета Министров Украины № 897 от 5.06.2000 г.), в задачи которой будут входить производство, закупка и реализация фармацевтической продукции на внутреннем и внешнем рынке. При этом особое внимание будет уделено развитию производства наиболее жизненно важных лекарственных средств, например вакцин, сывороток, препаратов инсулина.

Отвечая на вопросы журналистов относительно перевода больных сахарным диабетом на препараты инсулина отечественного производства, В. Москаленко подчеркнул, что создание украинского инсулина является достижением отечественной фармацевтической промышленности. В настоящее время АОЗТ «Индар» выпускает 7 препаратов инсулина. Вместе с тем, на украинском фармацевтическом рынке присутствуют препараты инсулина импортного производства, которые хорошо зарекомендовали себя. Поэтому, подчеркнул министр, вопрос о расширении сегмента рынка, который занимает отечественный инсулин, — не только медицинский, но и экономический и даже в некоторой степени политический. Позиция Министерства здравоохранения в этом вопросе такова: в короткий срок невозможно перевести всех больных сахарным диабетом на отечественные препараты инсулина, однако министерство будет способствовать расширению применения украинского инсулина.

Коснувшись неурегулированности процедур регистрации и лицензирования в фармацевтическом секторе в связи с проведением административной реформы, министр сообщил, что в ближайшее время в этой сфере будет наведен порядок. В частности, объединение Коммедбиопрома и Национального агентства в один департамент позволило сократить 98 штатных должностей. Уже приняты меры по упрощению процедуры регистрации лекарственных препаратов и пересмотрены размеры регистрационного сбора. Дальнейшие действия министерства будут ориентированы на международную практику, что совпадает с курсом Украины на интеграцию в Европейский Союз.

В. Москаленко также обратил внимание на необходимость совершенствования системы государственного регулирования ценообразования на продукцию отечественных фармацевтических предприятий. В частности, он указал на недопустимость того, чтобы препарат одного производителя продавался в разных регионах по различной цене. В настоящее время эту проблему изучают специалисты министерства.

На пресс-конференции был затронут еще один важный для работников аптек вопрос: с одной стороны, запрещено отпускать пациентам рецептурные препараты без рецепта, с другой — в ряде случаев врачи не выписывают рецепты установленной формы. В. Москаленко назвал сложившуюся ситуацию парадоксальной, хотя она обусловленна объективными причинами. Если бы врачи выписывали льготные рецепты на все необходимые для лечения препараты, то на их оплату потребовалось бы не менее 2,5 млрд грн. В то же время весь бюджет отечественного здравоохранения составляет 4,2 млрд грн., из них на приобретение лекарств и оплату льготных рецептов выделяется не более 350 млн грн. Поэтому до урегулирования финансовых вопросов решение этой проблемы не представляется возможным.

Виктория Матвеева

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи