Продолжая серию материалов, посвященных проблеме регулирования отпуска лекарственных средств в странах Европейского Союза и мирового сообщества, редакция с удовлетворением отмечает, что первая публикация в предыдущем номере газеты не осталась без внимания. Получены заинтересованные отклики, в частности, от экспертов международных структур, занимающихся данным вопросом, которые позволяют полагать, что нами затронута актуальная тема. Мы будем благодарны за дальнейшие комментарии, предложения специалистов и других заинтересованных лиц.
Страны Европейского Союза
Активный ингредиент |
ОТС |
Rx |
Комментарии |
Антигистаминные средства |
|||
Азатадин |
Бельгия, Великобритания |
Германия, Ирландия, Испания, Португалия |
? |
Азеластин |
Бельгия, Великобритания/1996101, Германия/1997102, Дания/1996, Ирландия/1999OTC/103, Испания/2000104 |
Австрия, Италия, Нидерланды, Португалия, Финляндия, Франция, Швеция |
101 Азеластин гидрохлорид. Для интраназального применения в форме водных растворов (кроме аэрозолей) для лечения сезонных аллергических ринитов у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. С 2000 г. рекомендовано также для лечения круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 5 лет. Максимальная разовая доза — 140 мкг в носовой ход. Максимальная суточная доза — 280 мкг в носовой ход.
Максимальный объем упаковки/контейнера — 5040 мкг. 102 В январе 1997 г. в категорию противоаллергического средства для безрецептурной продажи переведены интраназальные аэрозоли. 103 Для интраназального применения в форме водных растворов в неаэрозольной упаковке для лечения сезонных аллергических ринитов у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет. Максимальная разовая доза — 140 мкг в носовой ход, максимальная суточная доза — 280 мкг в носовой ход. Максимальный объем упаковки — 5040 мкг азеластина гидрохлорида. 104 Капли — не более 0,14 мг на единицу дозирования или аэрозоль — 0,56 мг/сут для взрослых и детей в возрасте старше 12 лет — относятся к категории EFP. |
Акривастин |
Великобритания/1993105, Дания/1992, Финляндия106 |
Австрия, Бельгия, Германия, Ирландия, Италия, Нидерланды, Португалия, Швеция |
105 Максимальная суточная доза — 24 мг. Максимальный объем упаковки/контейнера — 240 мг. 106 Ограничение на 1 упаковку — 96 мг (8 мг на единицу дозирования). |
Бромфенирамин |
Бельгия, Великобритания, Германия, Ирландия, Испания107, Португалия, Франция108 |
Греция |
107 В комбинациях для применения при простудных заболеваниях. Только для взрослых. Максимальная суточная доза — 24 мг. 108 Формы для приема внутрь: максимальная доза — 12 мг; максимальный объем упаковки — 240 мг (0,05%). Суппозитории: максимальная доза — 3 мг; максимальный объем упаковки — 60 мг. |
Гидроксизин |
Бельгия, Великобритания/1995109 |
Австрия, Германия, Греция, Дания, Ирландия, Испания, Италия, Нидерланды, Португалия, Финляндия, Франция, Швеция |
109 Только по дерматологическим показаниям. Максимальная разовая доза и содержание активного вещества — 25 мг в 1 таблетке; максимальная суточная доза — 75 мг для взрослых и 50 мг для детей в возрасте 6–12 лет. Максимальный объем упаковки — 750 мг. В настоящее время нет препарата, реализуемого без рецепта. |
Дексбромфенирамин |
Австрия110, Бельгия111, Германия, Испания112, Португалия, Франция |
Греция, Финляндия, Швеция |
110 Только для наружного применения. 111 Только в комбинациях. 112 В комбинациях для применения при простудных заболеваниях. Только для взрослых. Максимальная суточная доза — 12 мг. |
Дексхлорфенирамин |
Австрия113, Бельгия, Германия, Дания, Испания114, Италия/1991, Португалия, Франция |
Греция, Нидерланды, Швеция |
113 Только для наружного применения. 114 В 1995 г. дексхлорфенирамин (0,2%) для местного применения в качестве антигистаминного средства вошел в категорию безрецептурного отпуска. |
Диметинден |
Австрия115, Бельгия, Германия, Греция116, Испания117, Италия, Португалия118 |
Нидерланды |
115 Только для наружного применения до 0,1%. 116 Только для местного применения. 117 Для приема внутрь в качестве противоаллергического средства и для местного применения. Максимальная суточная доза для взрослых — 5 мг, для детей — 2,5 мг. 118 Для местного применения. |
Дифенгидрамин |
Австрия, Бельгия, Великобритания119, Германия, Греция, Дания120, Ирландия, Испания121, Италия, Португалия, Франция |
Нидерланды, Финляндия, Швеция |
119 По рецепту отпускают капсулы, заполненные раствором. 120 Активное вещество не зарегистрировано как антигистаминное средство, однако зарегистрировано в качестве противокашлевого средства в комбинации с другими активными веществами и входит в категорию безрецептурного отпуска. 121 Для интраназального применения, для местного применения и для приема внутрь. Для приема внутрь: a) В качестве противоаллергического средства. Максимальная суточная доза для взрослых — 300 мг, для детей в возрасте старше 6 лет — 150 мг. б) В комбинации для применения при простудных заболеваниях. Только для взрослых. Максимальная суточная доза — 300 мг. в) Для временного применения при бессоннице. Не назначают детям в возрасте до 12 лет. Максимальная суточная доза — 50 мг. Для интраназального применения: не предназначен для применения у детей в возрасте до 6 лет. Максимальное содержание активного вещества — 0,1%. |
Дифенилпиралин |
Австрия122, Бельгия123, Великобритания, Германия/1979, Испания/1995124, Франция125 |
? |
122 До 0,5% для местного применения. 123 Только в комбинациях. 124 В комбинациях для применения при простудных заболеваниях: максимальная суточная доза — 10 мг. Только для взрослых. 125 Формы для приема внутрь: максимальная разовая доза — 2 мг, максимальный объем упаковки — 100 мг. |
Доксиламин |
Бельгия126, Великобритания, Германия, Ирландия127, Испания128, Италия129, Франция |
Австрия, Португалия130 |
126 Только в комбинациях. 127 Максимальная разовая доза — 10 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. 128 Для приема внутрь. В комбинации для применения при простудных заболеваниях. Только для взрослых. Максимальная суточная доза — 75 мг. Для временного применения при бессоннице. 129 В комбинациях. 130 Зарегистрирован как антиэметическое (противорвотное) средство. |
Карбиноксамин |
Бельгия131, Германия, Испания/1995132, Италия, Франция |
Австрия, Финляндия |
131 Только в комбинациях. 132 В комбинациях для применения при простудных заболеваниях: максимальная суточная доза — 16 мг для взрослых, для детей в возрасте старше 12 лет — 8 мг. |
Клемастин |
Австрия133, Великобритания, Германия, Дания, Ирландия, Италия, Португалия |
Испания, Нидерланды, Швеция |
133 Не более 0,1% для местного применения. |
Лоратадин |
Австрия134, Бельгия135, Великобритания/1993136, Германия/1994, Дания/1990, Ирландия137, Нидерланды/1996, Финляндия138, Швеция/1992 |
Греция, Испания, Италия, Португалия, Франция |
134 Только в случае аллергического ринита и хронической крапивницы. 135 Сиропы отпускают по рецепту. 136 Максимальная суточная доза — 10 мг. Максимальный объем упаковки/контейнера — 100 мг. 137 Максимальная суточная доза — 10 мг, максимальное содержание активного вещества — 10 мг, максимальный объем упаковки — 10 единиц дозирования. 138 Ограничение на 1 упаковку — 100 мг, ограничение на единицу дозирования — 10 мг, максимальный объем упаковки — 10 единиц дозирования. |
Меклозин |
Дания, Нидерланды139 |
? |
139 Препарат, применяемый при “болезни движения” (укачивании), с содержанием 12,5 мг меклозина гидрохлорида в 1 таблетке. |
Мепирамин |
Австрия140, Бельгия141, Великобритания142, Германия, Дания143, Ирландия, Испания/1995144, Италия145, Португалия, Франция |
? |
140 Только для местного применения. 141 Только в комбинациях. 142 Для местного применения. В случае продажи через общую торговую сеть (GSL) максимальное содержание активного вещества — 2%. Разрешен для продажи через общую торговую сеть для симптоматического лечения при укусах насекомых у взрослых и детей старше 2 лет. 143 Только для местного применения. 144 В комбинациях для применения при простудных заболеваниях, максимальная суточная доза — 75 мг. Только для взрослых. 145 Сироп 0,1 г, таблетки 0,025 г. |
Мехитазин |
Франция |
Бельгия, Великобритания, Германия, Ирландия, Испания, Италия, Нидерланды, Португалия |
? |
Оксатомид |
Бельгия146, Италия/1999147 |
Австрия, Германия, Греция, Ирландия, Испания, Нидерланды, Португалия, Франция |
146 Таблетки отпускаются без рецепта, суспензии — по рецепту. 147 Только для наружного применения. Рекламирование для потребителей запрещено. |
Прометазин |
Бельгия148, Великобритания, Дания149, Ирландия, Испания150, Италия151, Франция |
Германия, Греция, Нидерланды, Португалия, Швеция |
148 Таблетки отпускаются без рецепта, сиропы — по рецепту. 149 Только для приема внутрь. 150 В 1995 г. прометазин 2% для местного применения в качестве антигистаминного средства переведен в категорию безрецептурного отпуска. 151 Крем для местного применения отпускается без рецепта, формы для приема внутрь — по рецепту. |
Трипеленнамин |
Австрия152, Германия, Испания153, Италия, Нидерланды, Финляндия154 |
? |
152 Для местного применения. 153 Относится к категории отпуска EFP в качестве антигистаминного средства для местного применения. 154 Максимальное содержание активного вещества — 2%. Для местного применения при укусах насекомых. |
Трипролидин |
Австрия155, Великобритания, Германия, Испания156, Италия, Франция |
Бельгия, Португалия |
155 Для местного применения. 156 В комбинациях для применения при простудных заболеваниях. |
Фексофенадин |
? |
Австрия, Великобритания, Германия, Дания, Испания, Италия, Нидерланды, Португалия, Финляндия, Швеция |
? |
Хлорфенирамин |
Бельгия157, Великобритания, Германия, Ирландия, Испания158, Португалия, Франция |
Греция |
157 Только в комбинациях. 158 Для интраназального применения только у лиц в возрасте старше 6 лет. Максимальное содержание активного вещества — 0,5%. В комбинациях для применения при простудных заболеваниях. Максимальная суточная доза для взрослых — 24 мг, для детей в возрасте 6–12 лет — 8 мг. |
Цетиризин |
Австрия159, Бельгия, Великобритания/1993160, Германия/1995161, Дания/1985, Ирландия162, Италия163, Нидерланды, Финляндия164, Франция/1998165, Швеция/1999166 |
Греция, Испания, Португалия |
159 Оральные аппликации — 1 раз в сутки, не более 10 мг на 1 дозу. 160 Максимальная суточная доза — 10 мг. Максимальный объем упаковки/контейнера — 100 мг. 161 Без ограничений по дозировке, объему упаковки и показаниям. 162 Максимальная суточная доза — 10 мг, максимальное содержание активного вещества —? 10 мг, максимальный объем упаковки — 10 единиц. 163 В комбинациях. 164 Ограничение на 1 упаковку — 70 мг (10 мг на единицу дозирования). 165 Формы для приема внутрь, таблетки по 10, 70 мг в 1 упаковке. 166 В дозе 10 мг, при аллергических заболеваниях носа и глаз. |
Ципрогептадин |
Бельгия, Великобритания, Дания, Франция |
Австрия, Германия, Ирландия, Испания, Италия, Нидерланды, Португалия, Швеция |
? |
?
Другие страны мирового сообщества
Активный ингредиент |
ОТС |
Rx |
Комментарии |
Антигистаминные средства |
|||
Азатадин |
Австралия/198860, Новая Зеландия, Сингапур |
Канада, Корея, Мексика, США |
60 С 1988 г. препараты для приема внутрь из категории рецептурного отпуска переведены в категорию отпуска S3. |
Азеластин |
Новая Зеландия61 |
Мексика, Сингапур, Словения, США, Швейцария, Япония |
61 Для интраназального применения. |
Акривастин |
Корея, Новая Зеландия, Сингапур |
США |
? |
Бромфенирамин |
Австралия62, Канада, Мексика, Новая Зеландия, Сингапур, США/197663, Швейцария |
? |
62 Категория отпуска S2: для пероральных препаратов, содержащих один или несколько указанных компонентов: – противокашлевое средство (за исключением кодеина или дигидрокодеина); – экспекторант; – фенилэфрин; – псевдоэфедрин. За исключением препаратов для применения у детей в возрасте до 2 лет. Категория отпуска S3: для препаратов, не относящихся к категории отпуска S2 (см. выше). 63 Бромфенирамина малеат. Лекарственные формы для приема внутрь. Дозировка для взрослых — 4 мг через 4–6 ч. |
Гидроксизин |
? |
Австралия, Канада, Мексика, Новая Зеландия, Норвегия, Сингапур, США, Швейцария, Япония |
? |
Дексбромфенирамин |
Канада, Сингапур, США/198264, Швейцария |
Корея, Мексика, Словения |
64 Дексбромфенирамина малеат для применения в качестве антигистаминного средства. Дозировка для взрослых — 6 мг внутрь через 12 ч (формы с контролируемым высвобождением активного вещества). С 1985 г. относится к категории безрецептурного отпуска в дозировке для взрослых 2 мг внутрь через 4–6 ч. В 1987 г. к категории безрецептурного отпуска отнесен также в дозировке для взрослых 3 мг внутрь через 6–8 ч. |
Дексхлорфенирамин |
Австралия65, Канада, Корея, Мексика, Сингапур, США/197666, Швейцария, Япония |
Норвегия |
65 Категория отпуска S2: для пероральных препаратов, содержащих один или несколько указанных компонентов: – противокашлевое средство (за исключением кодеина или дигидрокодеина); – экспекторант; – фенилэфрин; – псевдоэфедрин. За исключением препаратов для применения у детей в возрасте до 2 лет. Категория отпуска S3: для препаратов, не относящихся к категории отпуска S2 (см. выше). 66 В 1992 г. дексхлорфенирамина малеат отнесен к категории безрецептурного отпуска как антигистаминное средство для приема внутрь в дозировке для взрослых 2 мг через 4–6 ч. |
Дименгидринат |
Китай67 |
? |
67 Максимальная доза — 50 мг в 1 таблетке. |
Диметинден |
Швейцария |
Корея, Норвегия |
? |
Дифенгидрамин |
Австралия68, Канада, Китай69, Корея, Мексика, Новая Зеландия, Сингапур, США/198170, Филиппины71, Швейцария, Япония |
Словения |
68 Категория отпуска S2: до 10 единиц дозирования в первичной упаковке для предупреждения или устранения симптомов “болезни движения” (укачивания). Категория отпуска S2: препараты для приема внутрь, содержащие один или несколько указанных компонентов: – противокашлевое средство (за исключением кодеина или дигидрокодеина); – экспекторант; – фенилэфрин; – псевдоэфедрин. За исключением препаратов для применения у детей в возрасте до 2 лет. Категория отпуска S3: для препаратов, не относящихся к категории отпуска S2 (см. выше). 69 Максимальная доза — 12,5 мг в 1 таблетке; для сиропа максимальное содержание активного вещества — 0,2%. 70 Дифенгидрамина гидрохлорид как противокашлевое средство для приема внутрь. Дозировка для взрослых — 25 мг через 4 ч. В 1982 г. дифенгидрамин в формах гидрохлорида и моноцитрата отнесен к категории безрецептурного отпуска как снотворное средство в разовой дозе для взрослых для приема внутрь 50 и 76 мг соответственно. В 1985 г. дифенгидрамина гидрохлорид отнесен к категории безрецептурного отпуска для применения внутрь в качестве антигистаминного средства с дозировкой для взрослых 25–50 мг через 4–6 ч. В 1987 г. отнесен к категории безрецептурного отпуска для применения в этой же дозе в качестве противорвотного средства. В 1982 г. к категории безрецептурного отпуска отнесены дифенгидрамина гидрохлорид и дифенгидрамина моноцитрат для приема внутрь в качестве снотворного средства в дозе на прием 50 и 76 мг соответственно. 71 Дифенгидрамина гидрохлорид в форме сиропа 12,5 мг/5 мл и 1% крема для местного применения. |
Дифенилпиралин |
Австралия72, Канада, Корея, Новая Зеландия, Швейцария, Япония |
? |
72 Категория отпуска S2: препараты для приема внутрь, содержащие один или несколько указанных компонентов: – противокашлевое средство (за исключением кодеина или дигидрокодеина); – экспекторант; – фенилэфрин; – псевдоэфедрин. За исключением препаратов для применения у детей в возрасте до 2 лет. Категория отпуска S3: для препаратов, не относящихся к категории отпуска S2 (см. выше). |
Доксиламин |
Австралия73, Канада, Новая Зеландия, США, Швейцария |
? |
73 Категория отпуска S2: препараты для приема внутрь, содержащие один или несколько указанных компонентов: – противокашлевое средство (за исключением кодеина или дигидрокодеина); – экспекторант; – фенилэфрин; – псевдоэфедрин. За исключением препаратов для применения у детей в возрасте до 2 лет. Категория отпуска S3: для препаратов, не относящихся к категории отпуска S2 (см. выше). |
Карбиноксамин |
Канада, Сингапур, Швейцария, Япония74 |
Мексика, США |
74 Кaрбиноксамина малеат. |
Клемастин |
Австралия75, Канада, Корея, Мексика, США/199276, Филиппины77, Швейцария, Япония/1979 |
Норвегия, Словения |
75 Категория отпуска S3: для лекарственных форм для приема внутрь. 76 Клемастина фумарат для применения в качестве антигистаминного средства. Дозировка для взрослых — 1,34 мг через 12 ч. Та же дозировка в комбинации с фенилпропаноламина гидрохлоридом в качестве комбинации антигистаминного средства/деконгестанта. 77 Клемастина гидрофумарат — 1 мг в 1 таблетке; также комбинация “клемастин + фенилпропаноламин” 1 мг + 50 мг (таблетки). |
Лоратадин |
Австралия78, Канада/1988, Мексика/1998, Новая Зеландия, Норвегия/199479, Сингапур, Филиппины80, Швейцария81 |
Корея, Словения, США |
78 В декабре 1994 г. переведены в категорию безрецептурного отпуска (ранее — категория отпуска S4) разделенные лекарственные формы для приема внутрь, содержащие не более 10 мг лоратадина в качестве единственного активного вещества на единицу дозирования, максимальный объем упаковки — 10 единиц дозирования. В июне 1996 г. переведены в категорию безрецептурного отпуска (ранее — категория отпуска S4) жидкие лекарственные формы, содержащие лоратадин в качестве единственного терапевтически активного вещества. С марта 1997 г. для препаратов лоратадина для приема внутрь ограничение по объему упаковки снято. В сентябре 1998 г. в категорию безрецептурного отпуска переведены комбинированные препараты с псевдоэфедрином, содержащие до 5 мг лоратадина на единицу дозирования. 79 Объем 1 упаковки — не более 10 таблеток. Для лечения поллинозов. 80 Таблетки по 10 мг, сироп 5 мг/5 мл. 81 10 мг в 1 таблетке. Категория безрецептурного отпуска — упаковки по 14 таблеток, категория рецептурного отпуска — упаковки по 28 таблеток. |
Меклозин |
Канада/200082, Филиппины83 |
? |
82 С июля 2000 г. относится к категории безрецептурного отпуска в дозе 25 мг для предупреждения и устранения тошноты. 83 Не более 100 мг в 1 таблетке. |
Мепирамин |
Австралия84, Канада, Новая Зеландия, Швейцария |
Мексика |
84 Категория отпуска S3 для препаратов, предназначенных для приема внутрь. |
Мехитазин |
Новая Зеландия, Япония/1990 |
Корея |
? |
Оксатомид |
Мексика/199885 |
Корея, Япония |
85 Для местного применения. |
Прометазин |
Австралия86, Канада, Китай87, Корея, Новая Зеландия, Сингапур, Швейцария, Япония |
Мексика, Норвегия, США |
86 Категория отпуска S2: в первичных упаковках объемом не более 10 единиц дозирования для предупреждения или устранения симптомов “болезни движения” (укачивания). Категория отпуска S2: препараты для приема внутрь, содержащие один или несколько указанных компонентов: – противокашлевое средство (за исключением кодеина или дигидрокодеина); – экспекторант; – фенилэфрин; – псевдоэфедрин. За исключением препаратов для применения у детей в возрасте до 2 лет. Категория отпуска S3: для препаратов, не относящихся к категории отпуска S2 (см. выше). 87 Препарат для приема внутрь, максимальное содержание активного вещества — 12,5 мг в 1 таблетке; для сиропа — 0,1%. |
Трипеленнамин |
Канада, Корея, Япония |
Австралия, США |
? |
Трипролидин |
Австралия88, Канада, Корея, Мексика, Новая Зеландия, Сингапур, США/198289, Япония |
? |
88 Категория отпуска S2: препараты для приема внутрь, содержащие один или несколько указанных компонентов: – противокашлевое средство (за исключением кодеина или дигидрокодеина); – экспекторант; – фенилэфрин; – псевдоэфедрин. За исключением препаратов для применения у детей в возрасте до 2 лет. Категория отпуска S3: для препаратов, не относящихся к категории отпуска S2 (см. выше). 89 Трипролидина гидрохлорид для применения в качестве антигистаминного средства. Дозировка для взрослых — 2,5 мг через 4–6 ч. В 1985 г. трипролидина гидрохлорид в дозировке 5 мг через 12 ч был переведен в категорию безрецептурного отпуска. |
Фексофенадин |
Австралия90, Канада91, Новая Зеландия |
Мексика, Норвегия, США |
90 В июне 1997 г. переведен в категорию безрецептурного отпуска (вместо категории отпуска S4 переведен в категорию отпуска S3) только в разделенных лекарственных формах для приема внутрь, содержащих фексофенадин в качестве единственного активного вещества. 91 Поступил на рынок в августе 1997 г. |
Хлорфенирамин |
Австралия92, Канада, Китай, Корея, Мексика, Новая Зеландия, Сингапур, США/197693, Филиппины94, Швейцария, Япония |
Словения |
92 Категория отпуска S2: для пероральных препаратов, содержащих один или несколько указанных компонентов: – противокашлевое средство (за исключением кодеина или дигидрокодеина); – экспекторант; – фенилэфрин; – псевдоэфедрин. За исключением препаратов для применения у детей в возрасте до 2 лет. Категория отпуска S3: для препаратов, не относящихся к категории отпуска S2 (см. выше). 93 Хлорфенамина малеат. Лекарственные формы для приема внутрь. Дозировка для взрослых — 4 мг через 4–6 ч. В 1981 г. к категории безрецептурного отпуска отнесены формы для приема внутрь с замедленным высвобождением активного вещества в дозировке для взрослых 12 мг через 12 ч. 94 Таблетки — не более 2 мг; сироп — 2 мг/5 мл. |
Цетиризин |
Австралия/199795, Канада/199596, Корея, Новая Зеландия, Норвегия/199497, Сингапур, Швейцария98 |
Мексика, США |
95 В декабре 1997 г. категория отпуска S4 заменена категорией отпуска S3 для разделенных лекарственных форм для приема внутрь, содержащих не более 10 мг цетиризина в качестве единственного активного вещества. В сентябре 1998 г. к категории безрецептурного отпуска отнесены жидкие лекарственные формы и сняты ограничения по дозировке. 96 Дозировка — 8,5 мг. 97 Не более 10 таблеток в 1 упаковке для лечения поллинозов. 98 Таблетки по 10 мг. Для категории безрецептурного отпуска — 10 таблеток в 1 упаковке. Для категории рецептурного отпуска — 30 таблеток в 1 упаковке. |
Ципрогептадин |
Австралия99, Канада, Корея, Новая Зеландия, Сингапур |
Мексика, США, Швейцария, Япония |
99 Категория отпуска S3: препараты для приема внутрь. |
Перевод на русский язык и редактирование: Виталий Усенко, Ирина Курилюк, Михаил Титов.
* Начало см. “Еженедельник АПТЕКА”, № 10 (331). Продолжение в следующих номерах газеты.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим