Достойно противостоять гаймориту

С наступлением весны у многих людей возникают простудные заболевания. Чаще всего они являются следствием неадекватной реакции организма на перепады температуры воздуха.

По данным литературы, почти у 70% больных с ОРВИ развивается острое воспаление околоносовых пазух (синусит), чаще всего верхнечелюстной — гайморит. Синуситами болеет около 15% населения и, к сожалению, в 30% случаев синусит своевременно не диагностируется (Гладуш Ю.И., Тышко Ф.А., Скицювк С.В., 2000).

В случае возникновения ринита воспаление слизистой оболочки полости носа распространяется на околоносовые пазухи. Часто ринит сопровождается гайморитом или другим синуситом, обычно с выздоровлением пациента исчезает и воспаление околоносовых пазух. Но у определенной части больных на фоне снижения иммунореактивности организма или вследствие наличия морфологических предрасполагающих факторов в полости носа ринит может осложняться гнойным синуситом.

Данные статистики настораживают — за последние годы количество больных с хроническими риносинуситами значительно увеличилось. Этому способствует как ухудшение состояния окружающей среды, так и пониженная сопротивляемость организма, часто наблюдающаяся после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. К сожалению, очень часто к этому приводит недостаточно эффективное, нерациональное или несвоевременное лечение.

При появлении первых симптомов простуды (недомогание, повышение температуры тела, головная боль, насморк) многие больные сразу начинают применять антибиотики. При этом сроки лечения часто не соблюдаются, что может вызвать развитие аллергических реакций, дисбактериоз либо формирование антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов. Некоторые больные используют сосудосуживающие препараты, причем чаще бессистемно, нерационально, что приводит к развитию хронических ринитов и синуситов. Основным принципом лечения синуситов являются раннее выявление и смещение акцентов терапии в сторону консервативной, состоящей из общих и местных методов лечения. Оно включает симптоматическую, патогенетическую и этиотропную терапию. В основе местного лечения острых синуситов лежит известный принцип, высказанный еще Гиппократом, — «ubi pus ibi evecuo (если есть гной, — удали). Все лечебные мероприятия должны быть направлены на улучшение оттока гнойного секрета из пазух. В наших условиях пункция верхнечелюстных пазух остается одним из наиболее распространенных методов консервативного лечения, применяется как в стационаре, так и амбулаторно. Следует отметить, что за рубежом пункцию проводят достаточно редко, там синуситы лечат в основном антибактериальными средствами. Однако широкое применение антибиотиков приводит к значительному увеличению случаев грибковых синуситов.

Часто пациенты задают вопрос: «Нужно ли делать пункцию », мы отвечаем также вопросом: «А нужно ли доводить до пункции ». Благодаря своевременному выявлению патологии и правильно назначенному лечению можно избежать пункции и более сложных манипуляций.

Не так давно на украинском фармрынке появился препарат Синуфорте, в состав которого входят натуральные компоненты, в частности сок клубней цикламена, имеющий давнюю историю применения. Первые упоминания о целебных свойствах цикламена встречаются в грузинских источниках IV–III в. до н.э. Редкое использование сока клубней цикламена вызвано неудобством его приготовления в домашних условиях, невозможностью контроля раздражающего эффекта, отсутствием стерильности и пр. Появление стандартизированного лекарственного препарата, изготовленного в промышленных условиях, позволяет с успехом применять этот давно известный метод лечения синуситов с помощью сока клубней цикламена. Отмечены хорошие результаты такой терапии.

Считаем глубоко ошибочным мнение пациентов, что одна пункция влечет за собой последующие. Причиной рецидивов заболевания является не пункция, а особенности анатомии и предрасположенность пациента к воспалительным заболеваниям околоносовых пазух.

Если гной скапливается, его необходимо удалить. Если нет блока соустья, не нарушен отток, то можно применять Синуфорте. При отсутствии оттока гнойного содержимого следует сделать пункцию, но и в этом случае для более быстрого очищения и восстановления слизистой оболочки можно применять Синуфорте.

Наш опыт применения Синуфорте в клинике кафедры оториноларингологии Украинской медицинской стоматологической академии свидетельствует о том, что с помощью данного препарата можно эффективно лечить больных с острыми синуситами и обострениями хронических синуситов и в 85% случаев достичь клинического выздоровления.

Основное преимущество Синуфорте по сравнению с другими лекарственными средствами — отсутствие в его составе раздражающих, токсических, способных вызывать аллергические реакции компонентов. Препарат проявляет лечебный эффект практически в отношении всех звеньев воспалительной реакции, возникающей при риносинусите. В большинстве случаев Синуфорте можно применять без дополнительного приема антибиотиков и средств патогенетической терапии.

Механизм действия препарата основан на раздражении слизистой оболочки полости носа и стимуляции выработки физиологического секрета в околоносовых пазухах. Через несколько минут после введения препарата у больных возникает ринорея с выделением вязкой слизи и гноя. Ринорея может продолжаться в течение 2 ч. Данное состояние не вызывает дискомфорта.

Препарат хорошо переносится, после его приема практически не возникает субъективных жалоб и побочных явлений. У больных с хроническими риносинуситами применение препарата может стать средством профилактики их обострения в весенне-осенний период.

Синуфорте доступен по цене для широких слоев населения, что позволяет рекомендовать его в качестве средства выбора при лечении воспалительных заболеваний околоносовых пазух, часто возникающих вследствие перепадов температуры воздуха, и как осложнения после перенесенной простуды.

С.Б. Безшапочный,
заведующий кафедрой оториноларингологии Украинской медицинской
стоматологической академии, доктор медицинских наук, профессор, главный ринолог Украины

В.В. Лобурец,
доцент кафедры оториноларингологии, г. Полтава