История создания лекарств, которые помогли бы справиться с проявлениями аллергии, насчитывает сотню лет, являясь примером длительного и сложного поиска способа, который позволил бы контролировать это заболевание. Серия исследований, проведенных в 20-х годах ХХ в., позволила узнать, что медиатор гистамин является важнейшим посредником таких аллергических проявлений, как анафилактический шок, ринит, бронхиальная астма, крапивница. C этого момента стало понятно, что именно антигистаминные средства станут широко используемыми. В 1940-е годы были созданы антигистаминные средства I поколения, а в 1966 г. исследователи выявили, что все внешние проявления аллергии в той или иной степени обусловлены воздействием гистамина именно на 1-й подтип гистаминовых рецепторов.
Прошло еще полтора десятилетия, прежде чем появились антигистаминные препараты II поколения, это произошло в 1981 г. По своей противоаллергической активности они оказались сопоставимыми с препаратами I поколения, однако не вызывали выраженных седативных и других побочных эффектов.
Особое место среди антигистаминных препаратов сегодня занимает цетиризин, созданный в 1987 г. на основе активного метаболита ранее известного антигистаминного средства 1-го поколения — гидроксизина. Цетиризин является высокоизбирательным блокатором Н1-рецепторов, а также остается эталоном противогистаминного и противоаллергического препарата.
Очевидно, что это стало возможным благодаря его исключительным свойствам: уже упомянутому высокому сродству к Н1-рецепторам, низкому уровню метаболизма, высокой способности проникать в кожу (благодаря чему удается справляться с зудом и покраснением), а также практическому отсутствию седативного влияния. Свою эффективность цетиризин проявляет уже через 20 мин после приема, а длительность действия препарата составляет более 24 ч. Поэтому кроме столь важных фармакологических свойств, цетиризин обладает не менее исключительными потребительскими качествами: его достаточно принимать 1 раз в сутки, что не только очень удобно, но и позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов, а также способствует повышению приверженности пациентов к лечению.
Благодаря своей способности проникать в кожу препарат справляется с зудом и покраснением значительно более эффективно, чем такие средства, как эбастин, эпинастин, терфенадин, фексофенадин и лоратадин (Grant J.A., Danielson A.L., Rihoux J.-P., DeVos С., 1999; Purohit A., Duvernelle C., Melac M., Pauli G., Frossard N., 2001; Frossard N., Purohit A., Melac M., Pauli G., 2002). Более эффективным по сравнению с некоторыми антигистаминными препаратами цетиризин оказывается и при аллергическом рините (Day J.H., Briscoe M.P., Rafeiro E., Hewlett D. Jr., Chapman D., Kramer B., 2004). При этом побочные эффекты у препарата возникают не чаще, чем при приеме других антигистаминных лекарственных средств или даже плацебо (Соколов А.С., 2012)! У детей в возрасте 6–24 мес профиль безопасности цетиризина оказался сходным с плацебо, что позволяет применять этот препарат у детей уже с 2-летнего возраста.
Особенно привлекательным в педиатрической практике является цетиризин в форме сиропа. Он не оказывает негативного влияния на когнитивные функции у взрослых, а также когнитивные функции, поведение и развитие детей. Отсутствие у препарата кардиотоксичности позволяет рекомендовать его и многим пациентам пожилого возраста (Curran M.P., Scott L.J., Perry C.M., 2004).
Хотя цетиризин присутствует на рынке уже не первый год, интерес к нему не стихает ни среди врачей, ни среди исследователей — ведь он еще способен удивить и открыть свои новые свойства. На сегодня об этом препарате лишь на онлайн ресурсе Национального центра биотехнологической информации США (National Center for Biotechnological Information) упомянуто свыше 400 научных статей в журналах, встречается более 1300 упоминаний в литературе и реферативных статьях, а также в более 80 монографиях. В пилотном проекте с участием детей с аллергией было выявлено, что при длительном приеме цетиризина снижается вероятность развития новых случаев сенситизации у детей (Ciprandi G., Frati F., Marcucci F., Sensi L., Milanese M., Tosca M.A., 2003). Любопытно, что в нескольких клинических исследованиях была доказана эффективность цетиризина в лечении и профилактике бронхиальной астмы легкой степени (Portnoy J.M., Dinakar C., 2004).
Стоит ли теперь говорить, что появление 12 лет назад в Украине благодаря компании «Dr. Reddy’s» генерика цетиризина, который всем нам известен под торговым наименованием ЦЕТРИН®, стало настоящим прорывом в терапии многих аллергических заболеваний, и, конечно же, настоящим спасением для десятков тысяч пациентов — всех тех, кто страдает сезонным или круглогодичным аллергическим ринитом и конъюнктивитом, пищевой аллергией, зудящим дерматозом и дерматитом, аллергическими реакциями на укусы насекомых… Хотя с того момента прошло более 10 лет, ЦЕТРИН® не просто пользуется популярностью среди врачей и пациентов — по итогам 2011 г. он является лидером аптечных продаж в денежном выражении среди таблетированных форм антигистаминных препаратов, составляющих группу R06A «Антигистаминные средства для системного применения». Всего за предыдущий год продано более 1 млн упаковок ЦЕТРИНА в форме таблеток!*
Секрет успеха этого лекарственного средства состоит, конечно же, не только в свойствах цетиризина и сформировавшемся за эти годы доверии к нему среди пациентов, фармацевтов и врачей. Он еще и в том, что с самого момента выведения препарата на отечественный фармацевтический рынок компания «Dr. Reddy’s» первоочередное значение уделила помощи больным. Благодаря заботе «Dr. Reddy’s» мы получили не только противоаллергический препарат — компания инвестирует в образование пациентов, обучая их возможности жить полноценно, невзирая на такое обстоятельство, как аллергия! Ведь сегодня в Украине (согласно результатам исследования, проведенного компанией «TNS») каждый 7-й страдает от аллергии.
Что может быть важнее для нас, специалистов? Очевидно, что это здоровье и комфорт наших соотечественников! Поэтому стоит ли еще как-то объяснять выбор экспертов конкурса «Фавориты Успеха», которые в номинации «Противоаллергический препарат» отдали свои голоса за лекарственное средство ЦЕТРИН®.
фото предоставлено организаторами конкурса
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим