Імунізація: надійний спосіб боротьби з інфекційними хворобами

23 квітня в МОЗ України відбулася прес-конференція, присвячена Всесвітньому тижню імунізації, у якій взяли участь Роман Салютін, перший заступник міністра охорони здоров’я України, Доріт Ніцан Калускі, керівник бюро ВООЗ в Україні, Катерина Булавінова, експерт ЮНІСЕФ в Україні.

За словами Романа Салютіна, протягом останніх 10 років в Україні питання імунопрофілактики було надзвичайно болючим, адже в суспільстві поширилося багато міфів, що посіяли сумніви в громадян щодо доцільності її проведення. Однак на сьогодні альтернативи вакцинації не існує. Епідемічна ситуація щодо інфекцій, які можна попередити шляхом імунопрофілактики, в Україні залишається керованою. Проте в останні роки захворюваність на кір, краснуху, епідемічний паротит, а також кашлюк має нестабільний характер, про що свідчить чергування підвищення і спаду захворюваності. Тому дуже важливо створити популяційний імунітет на рівні не менше 95%.

Охоплення щепленнями проти дифтерії, правця, коклюшу, поліомієліту, кору, паротиту, краснухи дитячого населення протягом 2010–2013 рр., на жаль, знизилося та становить 55,1–87,1%, що значно нижче рекомендованих ВООЗ показників (не менше 95%). На думку першого заступника міністра, не лише Міністерство охорони здоров’я має поширювати у суспільстві інформацію про переваги вакцинації. До цього процесу повинні долучитися засоби масової інформації та громадські організації. Однією з проблем є порушення термінів вакцинації. Діти, які не були вакциновані за останні 4 роки, включаються у план вакцинації на наступний рік, тобто, якщо у 2010–2013 рр. потребу у вакцинах вдалося задовольнити в середньому лише на 60–70%, то, відповідно, 30–40% дітей повинні бути додатково вакциновані у 2014 р.

На жаль, Загальнодержавна програма імунопрофілактики та захисту населення від інфекційних хвороб на 2009–2015 роки не фінансується в повному обсязі. Так, на 2014 р. виділено лише 286 млн грн., що становить 58,4% від потреби, і це лише за умови, що ціни на вакцини залишаться на рівні 2013 р. МОЗ України постійно піднімає питання перед Урядом та Міністерством фінансів України щодо пошуку коштів для захисту населення від інфекційних хвороб в обсягах, визначених законодавством. Є сподівання, що будуть виділені додаткові кошти на закупівлю вакцин. Також налагоджена співпраця із ВООЗ та ЮНІСЕФ щодо надання вакцин у вигляді гуманітарної допомоги.

Р. Салютін повідомив, що тендери із закупівлі імунобіологічних препаратів уже розпочалися. Особливу увагу керівництво МОЗ України приділяє усуненню корупційних схем при державних закупівлях, що призведе до значної економії коштів. Крім того, представників громадськості включено до робочих груп з підготовки документів для проведення тендерних закупівель.

Як наголосила Доріт Ніцан Калускі, імунопрофілактика — це серцевина громадської охорони здоров’я, яка вважається провідним її інструментом. Вона подякувала фахівцям МОЗ України та особисто міністру за їх активну роботу, спрямовану на те, щоб українські діти отримали необхідні щеплення та були захищеними від небезпечних інфекційних захворювань. ВООЗ та ЮНІСЕФ допомагатимуть профільному міністерству в питаннях забезпечення вакцинами.

Доповідач підкреслила, що особливу увагу необхідно приділити просвітницькій роботі з батьками. Вони не повинні поверхнево ставитися до безпеки своєї дитини, а мають розуміти, що вона потребує вчасної вакцинації.

Аби відновити довіру до імунопрофілактики в нашій країні, кожен випадок несприятливих подій, пов’язаний з імунізацією, повинен бути детально проаналізований авторитетними українськими та міжнародними експертами. На жаль, у дітей можуть розвинутися інфекційні захворювання в будь-який час, і це може співпасти у часі з вакцинацією.

ЮНІСЕФ та ВООЗ спостерігають за такими випадками в усіх країнах світу. Експертні висновки, що підтверджують випадки смерті саме через вакцинацію, виявляють надзвичайно рідко. Ризик виникнення ускладнень, зумовлених проведенням вакцинації, значно менший, ніж ризик розвитку ускладнень захворювання, які можна було б попередити.

Катерина Булавінова також погодилася з думкою попереднього доповідача, що успіх вакцинації в першу чергу залежить від проактивної позиції батьків, від того, наскільки реально вони оцінюють можливі загрози. Сьогодні існує реальний ризик виникнення в Україні спалаху поліомієліту через міграцію населення та «прозорість» кордонів ( прим. ред. : нагадаємо, що влітку 2013 р. ВООЗ опубліковано інформацію про виявлення в пробах стічних вод в Ізраїлі дикого поліовірусу типу 1).

Експерт ЮНІСЕФ порекомендувала всім, хто пропустив прийом своєї дози вакцини від поліомієліту, наздогнати календар вакцинації. Діти переносять вакцину добре. Як мінімум чотири дози необхідні для того, щоб дитина була захищеною від цього паралізуючого захворювання. Це достатньо рідкісна в медицині можливість, коли проблемі можна запобігти таким простим шляхом, як імунізація.

Ще одним нагальним питанням, на думку Р. Салютіна, залишається перегляд Календаря профілактичних щеплень в Україні. Науково-консультативна група з його перегляду працювала майже рік, вивчаючи можливість застосування різних ініціатив, які діють в інших країнах. Проект відповідного наказу МОЗ України «Про затвердження календаря профілактичних щеплень в Україні» було розміщено на офіційному сайті Міністерства охорони здоров’я з метою громадського обговорення, після завершення якого МОЗ України ініціюватиме спільне засідання за участю народних депутатів, представників громадськості та пацієнтських організацій щодо його остаточного затвердження.

Серед нововведень, запропонованих у проекті наказу МОЗ України, — зміна термінів введення вакцини проти кашлюку, дифтерії, правця та поліомієліту. Згідно з діючим календарем, щеплення проводяться дітям в 3-, 4- і 5-місячному віці. За новою редакцією, їх пропонується проводити у 2-, 4- і 6-місячному віці відповідно до європейських стандартів. Крім того, це полегшить відстеження подій, пов’язаних у часі з імунізацією (тобто протягом 30 днів після щеплення).

Також запропоновано вилучити з Календаря профілактичних щеплень вакцинацію проти дифтерії, яка проводиться у осіб віком 23 роки, оскільки на сьогодні це щеплення неактуальне ні в одній з європейських країн, а також пропонується скасувати вакцинацію проти дифтерії та правця, яка проводиться у віці 18 років (залишається в 14 років і проводиться дорослим через кожні 10 років).

Імунізація життєво важлива для кожної людини, особливо дитини. Тож кожній дитині необхідно забезпечити можливість бути здоровою.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!