Державні закупівлі та ціни на ліки у фокусі уваги профільного Парламентського Комітету

14 травня 2014 р. відбулося засідання Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я (далі — Комітет), в якому взяли участь народні депутати — члени Комітету, Олег Мусій, міністр охорони здоров’я України, представники Адміністрації Президента України, профільного міністерства, Державної служби України з лікарських засобів (Держлікслужба), громадських організацій, лікувально-профілактичних закладів, ЗМІ. Захід майже повністю було присвячено питанням державних закупівель лікарських засобів (зокрема, для дітей з онкологічними та онкогематологічними захворюваннями) та регулювання цін на лікарські засоби.

Тетяна БахтеєваТетяна Бахтеєва, народний депутат України, голова Комітету, розглядаючи стан організації медичної допомоги дітям із онкологічними захворюваннями, зазначила, що сьогодні в Україні налічується 5,5 тис. таких пацієнтів. Щорічно у близько 1 тис. українських дітей діагностують рак, проте досі нічого не зроблено для того, щоб ці діти могли отримувати необхідне лікування в Україні.

Щорічно потребують трансплантації кісткового мозку від 600 до 800 українських дітей, щонайменше третина з них — від несімейного донора.

Фахівці зазначають, що переважна їх більшість (77%) можуть бути майже повністю вилікувані за умови проведення трансплантації. Але в Україні нині проводиться трохи більше 50 таких операцій лише у двох столичних закладах: Центр дитячої онкогематології і трансплантації кісткового мозку на базі Національної спеціалізованої дитячої лікарні (НСДЛ) «ОХМАТДИТ», а також відділення дитячої онкології Національного інституту раку МОЗ України. На даний час майже на 90% завершено будівництво нового корпусу НДСЛ «ОХМАТДИТ», в якому планується створити саме такий потужний та сучасний центр трансплантації кісткового мозку. Залишилося добудувати зовсім небагато, тому необхідно активізувати зусилля для завершення цього надважливого завдання. Таким чином, держава отримає можливість заощаджувати державні кошти на лікуванні дітей з цією патологією за кордоном.

Крім того, на сьогодні відсутній Реєстр дітей з онкологічними та онкогематологічними захворюваннями, що значно ускладнює визначення потреби в їх лікуванні.

Олег МусійОлег Мусій наголосив, що у 2014 р. закупівля препаратів для онкохворих дітей профінансована на 100% (300 млн грн. на закупівлю 101 найменування лікарських засобів). На лікування таких пацієнтів за кордоном у Державному бюджеті передбачено 40 млн грн., за ці кошти можна зробити пересадку кісткового мозку лише 40 дітям (загалом такого лікування потребують близько 250 дітей). Операції за кордоном втричі дорожчі, ніж могли би бути в Україні. Він погодився з Т. Бахтеєвою, що сьогодні країна потребує створення потужної клініки з трансплантації кісткового мозку.

Міністерство наполягає на передачі у своє підпорядкування після проведення відповідного аудиту недобудованого корпусу НСДЛ «ОХМАДИТ». Головним розпорядником коштів на його будівництво сьогодні є Національне агентство з питань підготовки та проведення в Україні фінальної частини чемпіонату Європи 2012 р. з футболу (Укрєвроінфрапроект). О. Мусій звернувся до народних депутатів з проханням підтримати спільну позицію МОЗ України та громадських організацій щодо необхідності виділення коштів не лише на добудову, а й введення в експлуатацію цього корпусу. Це можливо за умови створення спеціального медичного фонду, який акумулюватиме кошти від введення 7% ПДВ на ліки та підвищення акцизних зборів на тютюнові вироби та алкогольні напої. Відповідні проекти зареєстровано в Парламенті. Ці кошти можуть бути використані і на фінансування державних програм з лікування різних захворювань.

Міністр також звернув увагу присутніх на позитивні тенденції, що відзначаються в лікуванні онкохворих дітей: на сьогодні показник 5-річної виживаності таких пацієнтів в Україні становить близько 60%, у 2007 р. він знаходився на рівні 47%.

Державні закупівлі та ціни на ліки у фокусі уваги профільного Парламентського Комітету

О. Мусій також відзначив, що регіональні керівники мають знаходити можливість для збільшення видатків на лікування онкохворих дітей з місцевих бюджетів та навів приклад Житомирської і Черкаської областей, які щороку виділяють додатково від 500 тис. до 1,5 млн грн. на цей напрямок. Міністр погодився із необхідністю термінового створення в Україні реєстру онкохворих дітей, а також реєстру донорів кісткового мозку. Впродовж найближчого місяця буде реорганізовано центр ведення реєстрів у МОЗ України, і він висловив сподівання, що вже з вересня почнуть повноцінно функціонувати всі реєстри усіх захворювань і реєстр пацієнтів України.

Володимир ДудкаВолодимир Дудка, народний депутат України, голова підкомітету з питань законодавчого забезпечення запровадження обов’язкового медичного страхування Комітету, зазначив, що в Парламенті зареєстровано проект Закону «Про внесення змін до Закону України «Про трансплантацію органів та інших анатомічних матеріалів людини» (щодо діяльності, пов’язаної з трансплантацією кісткового мозку), відповідно до якого передбачено створення МОЗ України і ведення у визначеному ним порядку реєстру донорів кісткового мозку, завдяки якому стане можливим обмін інформацією, яка міститься у відповідних реєстрах інших держав і міжнародних організацій. Крім того, у законопроекті наголошено на необхідності КМУ розробити і прийняти відповідну державну програму з метою забезпечення роботи закладів охорони здоров’я та наукових установ, які здійснюють трансплантацію та аутотранс­плантацію кісткового мозку.

На реалізацію положень проекту (закупівля медичного та лабораторного обладнання, виробів медичного призначення та лікарських засобів, а також підготовка кадрового складу), за поперед­німи розрахунками, необхідно буде передбачити у державному бюджеті суму у розмірі 2,4 млрд грн. до 2020 р. Як поінформував В. Дудка, цей законопроект планується до розгляду вже наступного тижня.

Що стосується державних закупівель, то Т. Бахтеєва повідомила, що стан забезпечення регіонів лікарськими засобами за всіма програмами та централізованими заходами на початок квітня не перевищував 60%, а за деякими напрямами він взагалі критичний.

Так, забезпеченість закладів охорони здоров’я препаратами для надання невідкладної допомоги новонародженим з дихальними розладами становить лише 28%. Залишків вакцин вистачить на проведення лише третини від запланованих щеплень дітей за календарем. Потреба онкологічних хворих у життєво необхідних лікарських засобах та препаратах для хіміотерапії задовольняється лише на 41%, дітей з дитячим церебральним паралічем — на 46%. Не досягає й 50% забезпеченість лікарськими засобами та лікувальним харчуванням дітей із рідкісними захворюваннями.

Ці дані свідчать про те, що влітку хворі взагалі залишаться без ліків, якщо МОЗ терміново не розпочне проведення державних закупівель.

Станом на 30 квітня було розпочато процедури закупівлі тільки за двома напрямками. Це закупівля лікарських засобів і медичних виробів в рамках реалізації програми «Трансплантація» та ліків для лікування хворих на гемофілію (дорослі).

Наталя ЛісневськаНаталя Лісневська, заступник міністра охорони здоров’я, у свою чергу, повідомила, що на сьогодні тендерні процедури налагоджені, замовлення отримані, всі робочі групи комітету з конкурсних торгів (крім двох по туберкульозу) відпрацювали, і до кінця травня всі тендери буде оголошено. Проте більшість постачальників, з якими укладено договори у 2013 р., не побажали пролонгувати їх дію на 20% в цьому році через коливання курсу національної валюти та введення НДС на лікарські засоби. Єдиний постачальник, який не відмовляється від подовження дії договору, — ПрАТ «Індар».

Оскільки значна частина ліків, що закуповує держава, зарубіжного виробництва, то внаслідок вищезазначених факторів МОЗ України може втратити до 40% обсягу закупівель.

О. Мусій додав, що впродовж наступних 2–3 тиж МОЗ буде проводити відкриті публічні торги і до кінця місяця дане питання буде закрито. Проведено низку зустрічей з іноземними виробниками, які постачають в країну ліки і через дистриб’юторів беруть участь у державних закупівлях. Усі вони гарантують: якщо у цьому році тендери в Україні проходитимуть чесно і прозоро, без «відкатів», які мали місце в минулому, вони готові знизити вартість ліків на 30–40%. Це дозволить компенсувати коливання курсу долара та введення ПДВ і закупити заплановані обсяги.

Він також наголосив, що у 2014 р. на охорону здоров’я заплановано витратити 57% від заявленої МОЗ України потреби, та зазначив на необхідності підтримки народними депутатами пропозицій Міністерства щодо фінансування державних бюджетних програм у повному обсязі при формуванні Державного бюджету на 2015 р.

Під час засідання прозвучало питання щодо того, які кроки робляться Міністерством у боротьбі з корупцією. Міністр відповів, що триває робота по звільненню осіб, що займають керівні посади в МОЗ України. 5 травня Олександр Толстанов заступник міністра охорони здоров’я, подав заяву на звільнення за власним бажанням, яка буде розглянута на найближчому урядовому засіданні. 14 травня підписано наказ щодо нової структури МОЗ України, до 16 травня Міністерством фінансів України буде погоджено штатний розпис, і вже з 18 травня всі керівники департаментів МОЗ будуть звільнені.

Відповідаючи на запитання стосовно того, як МОЗ України планує стабілізувати цінову ситуацію на фармацевтичному ринку, О. Мусій зазначив, що Уряд двічі на своєму засіданні розглядав питання щодо введення референтного ціноутворення на рецептурні лікарські засоби. Спочатку розробку відповідного проекту постанови КМУ було доручено МОЗ України, проте на останньому засіданні було прийнято рішення, що Міністерство не компетентне в питанні регулювання цін, для цього необхідно залучити Міністерство економічного розвитку та торгівлі України та Державну інспекцію з контролю за цінами, і саме вони будуть здійснювати реферування цін. Остання редакція постанови КМУ, розроблена МОЗ України, Міністерством економічного розвитку і торгівлі України та Міністерством юстиції України, запланована до розгляду на найближчому засіданні КМУ.

Підбиваючи підсумки, Т. Бахтеєва висловила сподівання, що присутність міністра охорони здоров’я на засіданнях Комітету стане тради­цією і це дозволить налагодити ефективну та плідну співпрацю між обома структурами. Народний депутат Андрій Шипко додав, що сьогодні існує велике прохання до Міністерства та уряду вдумливо підходити до розробки та впровадження регуляторних актів у фармацевтичній галузі, аби не повторилася ситуація з 1 квітня, коли через правову колізію було заблоковано імпорт ліків.

Ганна Барміна,
фото Сергія Бека

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи