Додаток 4
Особливості застосування ЛЗ
при недостатності функції внутрішніх органів (печінки, нирок, легень, серця)
| Міжнародна непатентована назва ЛЗ | Порушення функції печінки | Порушення функції нирок | Порушення функції серцево-судинної системи | Порушення функції дихальної системи |
|---|---|---|---|---|
| Абакавір | Протипоказаний при помірній, тяжкій недостатності, обережно — при підвищеному ризику захворювання. рекомендованою дозою для пацієнтів з легким ступенем печінкової недостатності (індекс Child-Pugh 5-6) є 200 мг 2 р/добу у формі р-ну для перорального застосування | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Агомелатин | Протипоказаний пацієнтам з порушеннями функції печінки (цироз печінки або активна фаза захворювання печінки) або підвищення рівня трансаміназ більше ніж у 3 рази від показників норми. Усім пацієнтам необхідно проводити тести, які відображають ф-цію печінки: на початку лікування, потім ч/з 3, 6, 12 і 24 тижні та у подальшому, коли це є клінічно необхідним. | Призначати з обережністю пацієнтам з порушенням функції нирок тяжкого або помірного ступеня. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Адапален | Системна дія його не виражена. | Системна дія його не виражена. | Системна дія його не виражена. | Системна дія його не виражена. |
| Адеметіонін | Лікування рекомендується розпочинати з найменшої рекомендованої дози, з обережністю. Фармакокінетичні характеристики не відрізняються у здорових добровольців та пацієнтів із хронічним захворюванням печінки. контролювати рівні аміаку у пацієнтів з прециротичною або циротичною стадією гіперамоніємії, які застосовують таблетки адеметіоніну. | Лікування рекомендується розпочинати з найменшої рекомендованої дози, з обережністю. | Лікування рекомендується розпочинати з найменшої рекомендованої дози. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Азапентацен | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Азатіоприн | При недостатності — аналізи крові та печінкові функціональні тести. При появі гематологічної або печінкової токсичності — зменшити дозу. | Контролювати гематологічну відповідь. При появі гематологічної токсичності — зменшити дозу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Азеластин | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Клінічно значущий вплив на QT інтервал відсутній. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Азитроміцин | Табл., капс., порошок для p/os суспензії: обережно призначати пацієнтам з серйозними захворюваннями печінки; необхідно проводити аналізи/проби функції печінки у випадку розвитку ознак і с-мів дисфункції печінки (астенії, що швидко розвивається і супроводжується жовтяницею, темною сечею, схильністю до кровотеч або печінковою енцефалопатією); у разі виявлення порушення функції застосування припинити; не застосовувати пацієнтам з тяжким порушенням функції. Ліофіл. для р-ну для інфузій: у пацієнтів з незначною або помірною дисфункцією можна застосовувати те ж саме дозування, що й у пацієнтів з нормальною функцією; обережно призначати пацієнтам з тяжкими порушеннями функції. | Для пацієнтів з незначними порушеннями функцій нирок (ШКФ 10-80 мл/хв) використовувати те ж саме дозування, що й для пацієнтів із нормальною функцією; з обережністю призначати пацієнтам з тяжким порушенням функції (ШКФ <10 мл/хв). | З обережністю пацієнтам: з вродженою або зареєстрованою пролонгацією інтервалу QT; які наразі проходять лікування із застосуванням інших активних речовин, подовжують інтервал QT, антиаритмічні препарати класів IA (квінідин та прокаїнамід) і III (дофетілід, аміодарон та соталол), цисаприд і терфенадин, нейролептичні засоби — пімозид; антидепресанти — циталопрам, фторхінолони, моксифлоксацин та левофлоксацин; з порушенням електролітного обміну, особливо у випадку гіпокаліємії і гіпомагніємії; з клінічно релевантною брадикардією, серцевою аритмією або тяжкою СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Азоту закис | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при захворюваннях легень. |
| Акривастин | Спеціальних рекомендацій немає. | Не застосовувати при вираженій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Албендазол | Контролювати активність печінкових ферментів до початку кожного циклу лікування. | Застосовувати з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Алергени інсектні | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Алергени побутові | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Аліскірен | Коригування початкової дози не потрібно | Не рекомендується призначати пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (ШКФ < 30 мл/хв/1,73 м2). Одночасне застосування з БРА чи ІАПФ протипоказане пацієнтам з порушенням функції нирок (ШКФ < 60 мл/хв/1,73м2). | Аліскірен застосовувати з обережністю пацієнтам із серйозною застійною СН (функціональний клас III-IV за класифікацією NYHA (Нью-Йоркської асоціації серця). | Спеціальних рекомендацій немає |
| Алое | Протипоказаний при порушеннях функції печінки. | Протипоказаний при порушеннях функції нирок, ускладнених формах нефрозо-нефриту, дифузному гломерулонефриті, циститі. | Протипоказаний при тяжких СС захворюваннях, АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Алопуринол | При порушенні функції печінки дозу препарату зменшувати до мінімальної ефективної. Протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки. | Пацієнтам з нирковою недостатністю лікування починати з добової дози 100 мг, яку підвищують тільки у випадку недостатньої ефективності препарату. При підборі дози керуватись показником кліренсу креатиніну: у пацієнтів з кліренсом креатиніну більше 20 мл/хв добова доза складає 100-300 мг; 10-20 мл/хв — 100-200 мг; менше 10 мл/хв — 100 мг або вищі дози з більшими інтервалами між прийомами (через 1-2 або більше днів залежно від стану пацієнта та функціональної здатності нирок). Пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі, після кожного сеансу гемодіалізу (2-3 р/тижд.) — 300-400 мг. Протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок (кліренс креатиніну менше 2 мл/хв). | З особливою обережністю застосовувати пацієнтам з АГ або СН, які отримують інгібітори АПФ та/або діуретики, через можливість супутніх порушень функції нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Алпростадил | Протипоказаний при печінковій дисфункції. | У пацієнтів з порушеною функцією нирок (креатинін > 1,5 мг/дл) в/в розпочинати з 1 амп. 2 р/день (2 х 20 мкг), кожна інфузія триває 2 год, дозу можна збільшити до 40-60 мкг/день протягом 2-3 днів, об’єм інфузії треба обмежити 50-100 мл/день і обов’язково застосовувати пристрої для інфузій. | Перевірка параметрів ССС (АТ та ЧСС). Пацієнтам, схильним до СН за своїм віком і пацієнтам з ІХС перебувати під наглядом у стаціонарі під час і протягом одного дня після припинення лікування препаратом. З обережністю призначають препарат і при артеріальній гіпотензії. | Протипоказаний при тяжких ХОЗЛ. |
| Алтея лікарська | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Альтеплазе | Протипоказаний при печінковій недостатності. | З обережністю. | Протипоказаний при тяжкій формі неконтрольованої артеріальної гіпертензії; у пацієнтів з інсультом легкого ступеня ризик переважає над користю, тому їм не проводити терапію препаратом; хворі на інсульт дуже тяжкого ступеня мають підвищений ризик внутрішньочерепного крововиливу і смерті, тому їм не проводити терапію; хворі на обширний інфаркт мають більший ризик незадовільних наслідків, включаючи тяжкі крововиливи і смерть. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Альфакальцидол | Спеціальних рекомендацій немає. | Альфакальцидол підвищує всмоктування кальцію та фосфатів у кишечнику, тому у пацієнтів з нирковою недостатністю моніторити їх плазмові концентрації. | З обережністю пацієнтам, які одночасно застосовують серцеві глікозиди або препарати наперстянки оскільки гіперкальціємія може спричинити аритмію у таких хворих. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Альфузозин | Протипоказаний при тяжкій недостатності функції печінки (клас С за класифікацією Child-Pugh). Для пацієнтів із легкою чи помірною недостатністю МДД — 5 мг. | Протипоказаний при тяжкій недостатності функції нирок (кліренс креатиніну < 30 мл/хв). Для пацієнтів із легкою чи помірною недостатністю МДД — 5 мг. | Протипоказаний при ортостатичній гіпотензії. Пацієнтам з коронарною недостатністю не застосовують препарат. Хворим, що отримують антигіпертензивну терапію, призначають по 5 мг увечері, за необхідності дозу збільшують 10 мг, МДД — 10 мг. З обережністю призначають пацієнтам, які мають в анамнезі виражену артеріальну гіпотензію після введення іншого альфа-1-блокатора. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Алюмінію фосфат | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при ХНН важкого ступеня. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Амантадин | З обережністю при порушеннях функції. | З обережністю при порушеннях функції. | При СН — посилення набряків. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Амброксол | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при порушенні функцій нирок. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Амікацин | Спеціальних рекомендацій немає. | При лікуванні хворих з порушеною функцією нирок добову дозу потрібно знизити та/або збільшити інтервали між введеннями без зміни разової дози. Дозу знижують залежно від вмісту креатиніну в плазмі крові та маси тіла пацієнта. Інтервал між введеннями а/б розраховувати шляхом множення значення рівня креатиніну у плазмі крові на 9 (якщо рівень креатиніну 2 мг, призначати через кожні 18 год.). Протипоказаний при нирковій недостатності. У період лікування необхідно не рідше 1 р/тижд. контролювати функцію нирок; при застосуванні у високих дозах або протягом тривалого часу потрібен щоденний контроль функції нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Аміксин | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Аміодарон | Регулярний аналіз функції печінки (трансамінази). | Спеціальних рекомендацій немає | Зміни на ЕКГ: подовження QT з можливим розвитком U-хвиль. Відмінити при появі AV блокади І і ІІ ступеня, СА блокади, блокади ніжок пучка Гіса. | Легенева токсичність — випадки диспное або непродуктивного кашлю. |
| Амісульприд | Препарат слабко метаболізує. Зниження дози не потрібне. | При нирковій недостатності з кліренсом креатиніну 30-60 мл/хв добову дозу необхідно знизити вдвічі, а при нирковій недостатності з кліренсом креатиніну 10-30 мл/хв — до третини. Рекомендований строгий моніторинг пацієнтів із серйозною нирковою недостатністю (КК <10 мл/хв). | Може спричинити дозозалежне подовження інтервалу QТ на ЕКГ, що підвищує ризик появи серйозних шлуночкових аритмій (torsades de pointes), тому рекомендується переконатися у відсутності факторів, які можуть сприяти розвитку цього порушення ритму (брадикардія менше 55 уд/хв, гіпокаліємія, вроджений подовжений інтервал QТ). Хворим, яким необхідне тривале лікування нейролептиками, до початку лікування необхідно зробити ЕКГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Амітриптилін | Табл.: рекомендується обережний підбір дози і, якщо можливо, визначення вмісту препарату у сироватці крові. призначати з обережністю пацієнтам з тяжкими захворюваннями печінки. Р-н для ін’єкцій: призначати з обережністю хворим із захворюваннями печінки. | Табл.: можна призначати у звичайних дозах. Р-н для ін’єкцій: застосовувати з обережністю. | Слід призначати з обережністю пацієнтам із тяжкими захворюваннями СС системи, протипоказаний пацієнтам з ІМ, ІХС, розладами серцевого ритму. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Аміфостин | Протипоказаний пацієнтам із порушенням ф-ції печінки. | Протипоказаний пацієнтам із порушенням ф-ції нирок. Контроль показників функцій нирок при ризику виникнення недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Амлодипін | . Дози препарату для застосування пацієнтам даної категорії не встановлені. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Амоксицилін | Зміна дозування не потрібна. | Пацієнтам із порушеннями функції нирок дозу препарату зменшують. Табл. та капс.: пацієнтам з кліренсом креатиніну > 30 мл/хв — коригування дози непотрібне; 10-30 мл/хв — по 500 мг кожні 12 год.; < 10мл/хв — по 500 мг кожні 24 год.; при ГД — по 500 мг у кінці процедури; терапія високими дозами у пацієнтів із нирковою недостатністю може призвести до судом. Порошок для p/os суспензії: при порушенні функції нирок виведення а/б буде уповільнюватись залежно від ступеня порушення, може знадобитись зменшення загальної добової дози. Табл., що диспергуються: при кліренсі креатиніну < 10 мл/хв дозу зменшують на 15-50%. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ампіцилін | Потрібен систематичний контроль функції печінки, протипоказаний при тяжких порушеннях. | Пацієнтам з тяжким порушенням функції нирок (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) необхідна корекція режиму дозування — зменшити дозу або збільшити інтервал між прийомами; у процесі лікування потрібен систематичний контроль функції нирок; при застосуванні високих доз у хворих із нирковою недостатністю можлива токсична дія на ЦНС. | Спеціальних рекомендацій немає. | При БА одночасно застосовувати десенсибілізуючи засоби. |
| Амфотерицин В | Протипоказаний при тяжкій патології. | Протипоказаний при тяжкій патології. | Пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями препарат вводити у вигляді емульсії концентрації 2 мг/мл після розведення 5% р-ном глюкози для ін’єкцій. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Анагрелід | При легких ступенях порушень постійно контролювати функцію печінки для своєчасного виявлення ознак гепатотоксичності і кардіотоксичності. При середньому та тяжкому ступенях недостатності протипоказаний. | Середній або тяжкий ступінь недостатності (кліренс креатину < 50 мл/хв) — протипоказаний. | Застосовувати при захворюваннях або підозрі на захворювання ССС тільки тоді, якщо вигода перевищує потенційний ризик. Ретельний нагляд серцево-судинної системи. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Анастрозол | Коригування дози при легких та помірних порушеннях не потрібне. | Коригування дози при легких та помірних порушеннях не потрібне. | У жінок з наявною ІХС спостерігалося зростання частоти ішемічних серцево-судинних подій. Зважити ризики та переваги лікування пацієнтів з наявною ІХС. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Анідулафунгін | Корекція дози не потрібна для пацієнтів з помірним, середнім або тяжким ступенем недостатності. | Корекція дози не потрібна для пацієнтів з будь-яким ступенем недостатності, включаючи пацієнтів, які перебувають на діалізі, може бути застосований, незалежно від часу проведення гемодіалізу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Антиінгібіторний коагулянтний комплекс | Протипоказано при лабораторних та/або клінічних симптомах, які чітко вказують на ураження печінки. Через сповільнений кліренс активованих факторів коагуляції у пацієнтів з порушеною функцією печінки спостерігається підвищений ризик розвитку ДВЗ-синдрому. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальнимх рекомендацій немає. | Спеціальнимх рекомендацій немає. |
| Апрепітант | При порушенні легкого ступеня коригувати дозу не потрібно. При порушенні помірного та тяжкого ступеня зстосовувати з обережністю. | Для хворих з тяжкою недостатністю (рівень креатиніну < 30 мл/хв) або для пацієнтів з термінальною фазою захворювання нирок, які перебувають на гемодіалізі, коригування дози не потрібно. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Апротинін | Спеціальних рекомендацій немає. | Пацієнтам із порушенням функції нирок або тим, які мають ризик ураження нирок необхідна ретельна оцінка співвідношення користі і ризику. Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Арбідол | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Арипіпразол | Не потрібна зміна дозування препарату при призначенні його пацієнтам з печінковою недостатністю (клас А, В і С за класифікацією Чайлда-Пью). | Не потрібна зміна дозування препарату при призначенні його пацієнтам з нирковою недостатністю. | З обережністю — у пацієнтів із ССЗ (з ІХС або перенесеним ІМ, із СН і порушеннями провідності), цереброваскулярними захворюваннями і станами, що призводять до гіпотензії (зневоднювання, гіповолемії і прийом гіпотензивних препаратів) зв’язку з можливістю розвитку ортостатичної гіпотензії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Аспарагіназа | Може підсилювати токсичність інших препаратів ч/з вплив на функцію печінки. | Перед початком лікування визначити значення ниркової затримки. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Атенолол | Зменшити дозу. | З обережністю при виражених порушеннях. | З обережністю при ІХС з АГ при різкому припиненні. З обережністю при стенокардії Принцметала, атріовентрикулярній блокаді І ст. | Пацієнтам із бронхообструктивним синдромом при необхідності призначення препарату можливе одночасне застосування β2-адреноміметиків. При раптовій відміні препарату можливий розвиток синдрому відміни. Відміна препарату та зниження дози мають відбуватися поступово. |
| Аторвастатин | Зменшити дозу або припинити лікування при трикратному зростанні активності АлАТ або АсАТ. | Випадки рабдоміолізу, в результаті — вторинна ниркова недостатність | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Атосибан | Пацієнткам з порушеннями функцій печінки з обережністю застосовувати атосибан. | Порушення функцій нирок не вимагає зміни дозування, оскільки з сечею виділяється дуже незначна кількість атосибану. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Атракуріум | Препарат призначається у стандартних дозах при будь-яких рівнях печінкової недостатності, включаючи термінальні стадії. | Препарат призначається у стандартних дозах при будь-яких рівнях ниркової недостатності, включаючи термінальні стадії. | Пацієнтам з клінічно значущими проявами СС захворювань початкову дозу препарату вводять протягом періоду не менше 60 сек. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Атропін | З обережністю. | З обережністю. | З обережністю при аритмії, АГ, застійній СН, ІХС, мітральному стенозі. | При хр. захворюваннях легень протипоказаний. |
| Ацеклофенак | При тяжких порушеннях протипоказаний. | При тяжких порушеннях протипоказаний. | При тяжкій СН протипоказаний. | З обережністю пацієнтам, які страждають на БА |
| Аценокумарол | Протипоказаний при тяжких порушеннях. Перед початком лікування необхідно провести визначення функцій печінки. | Протипоказаний при тяжких порушеннях. Перед початком лікування необхідно провести визначення функцій нирок. | Протипоказаний при перикардиті, бактеріальному ендокардиті. | Відповідно до показань. |
| Ацетазоламід | Протипоказаний (ризик енцефалопатії). | Протипоказаний при порушеннях, недостатності надниркових залоз. З обережністю при набряках ниркового генезу. | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при легеневій емболії та емфіземі. |
| Ацетилцистеїн | Протипоказаний при захворюваннях печінки. | Протипоказаний при захворюваннях нирок. | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при кровохарканні, легеневій кровотечі, БА |
| Ацизол | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. |
| Ацикловір | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю. Необхідно підтримувати адекватний рівень гідратації організму. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Базіліксимаб | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Баклофен | Для таких пацієнтів рекомендовані дози зменшити до 5 мг/добу. | Для таких пацієнтів, а також для пацієнтів з діалізом рекомендовані дози зменшити до 5 мг/добу. Для пацієнтів у термінальній стадії ниркової недостатності баклофен можна застосовувати, коли потенційна користь перевищує ризик. Для таких пацієнтів проводити моніторинг симптомів раннього отруєння. | Баклофен необхідно призначати з особливою обережністю пацієнтам, які застосовують антигіпертензивні препарати (можливо виникнення взаємодій). Препарат з обережністю застосовувати пацієнтам з інсультом. | З обережністю при дихальній недостатності. |
| Бевацизумаб | Безпека та ефективнiсть не вивчалися. | Безпека та ефективнiсть не вивчалися. | З обережнiстю призначати пацiєнтам з клiнiчно значними СС захворюваннями такими як ІХС або застiйна СН в анамнезi. Протипоказаний пацієнтам з неконтрольованою АГ, у разі розвитку гіпертонічного кризу чи гіпертензивної енцефалопатії. Пiд час терапiї проводити монiторинг АТ. | Застосовувати з обережністю. |
| Беклометазон | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Застосовувати з обережністю. Протипоказаний при тяжких нападах БА. |
| Беміпарин | Слід бути обережними, призначаючи препарат хворим з печінковою недостатністю. Недостатня кількість даних не дозволяє надати рекомендації щодо корекції дозування беміпарину для даної категорії пацієнтів. | Слід бути обережними, призначаючи препарат хворим з нирковою недостатністю, сечокам’яною хворобою. Недостатня кількість даних не дозволяє надати рекомендації щодо корекції дозування беміпарину для даної категорії пацієнтів. | Слід бути обережними, призначаючи препарат хворим з неконтрольованою АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бендазол | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Тяжка СН, артеріальна гіпотензія — протипоказаний | Спеціальних рекомендацій немає |
| Бендамустин | У пацієнтів з 30% — 70% пухлинного або метастатичного ураження печінки і нормальною або незначно зниженою функцією печінки, корекція дози не потрібна. Зниження дози на 50% у пацієнтів з 30% — 70% пухлинного або метастатичного ураження печінки і помітно вираженою печінковою недостатністю. | Корекція дози не потрібна. | Пацієнти з тяжкими кардіологічними захворюваннями в анамнезі (ІМ, епізодами ішемії, аритмією) під час лікування повинні перебувати під ретельним медичним спостереженням, проводити ЕКГ моніторинг. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бензалконію хлорид | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Бензатину бензилпеніцилін | З обережністю при печінковій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. При довготривалому лікуванні рекомендується періодичний контроль показників ниркової функції. | У хворих на сифіліс у стадії, що проявляється ураженням ССС, кровоносних судин реакції Яриша-Герксгеймера можна запобігти шляхом застосування преднізолону по 50 мг на добу або еквівалентного стероїду протягом 1-2 тижнів. | Протипоказаний пацієнтам з БА в анамнезі. |
| Бензидамін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бензилбензоат | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бензилпеніцилін | Дотримуватись обережності при застосуванні у пацієнтів з порушеннями функції. | Дотримуватись обережності при застосуванні у пацієнтів з порушеннями функції. У пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок разові дози препарату та інтервали між ними мають бути встановлені згідно з показниками кліренсу креатиніну: добова доза для пацієнтів < 60 років з кліренсом креатиніну 100-60 мл/хв складає 40-60 млн МО, > 60 років — 10-40 млн МО; добова доза для пацієнтів з кліренсом креатиніну 50-40 мл/хв — 10-20 млн МО; для пацієнтів з кліренсом креатиніну 30-10 мл/хв — 5-10 млн МО; для пацієнтів з кліренсом креатиніну < 10 — 2-5 млн МО; для дітей з нирковою недостатністю дозу встановлювати, враховуючи масу тіла. При тяжких розладах функції нирок великі дози пеніциліну можуть викликати церебральні порушення, судоми, кому. | Слід дотримуватись обережності при застосуванні пацієнтам з тяжкою кардіопатією, гіповолемією. | Протипоказано при БА в анамнезі. |
| Бензобарбітал | Протипоказаний при тяжких паренхіматозних ураженнях. | Протипоказаний пацієнтам з ураженнями нирок і порушенням їх функції. | Протипоказаний при декомпенсації серцевої діяльності. | Протипоказаний при БА, ДН. |
| Бензоїл пероксид | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Берактант | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бета-аланін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бетагістин | Корекція дози не потрібна. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає | Контролювати стан хворих на БА. |
| Бетаксолол | На початку терапії — клінічне спостереження. | Корекція дози залежно від концентрації креатиніну в крові або кліренсу креатиніну, (кліренс креатиніну < 20 мл/хв) рекомендована початкова доза становить 10 мг на добу (незалежно від частоти та розкладу процедур діалізу у хворих, яким проводиться гемодіаліз). | Зменшити дозу при ЧСС нижче 50-55 ударів за хв., клінічних проявах брадикардії. З обережністю при AV блокаді, СН. Очні краплі: у пацієнтів із СС захворюваннями (наприклад, коронарне захворювання серця, стенокардія Принцметала та серцева недостатність) та артеріальною гіпотензією розглянути можливість терапії із застосуванням інших діючих речовин. | БА та ХОЗЛ: тільки хворим із помірним ступенем тяжкості захворювання,перед початком лікування рекомендується провести оцінку дихальної функції. |
| Бетаметазон | Спеціальних рекомендацій немає. Дія посилюється у хворих з цирозом печінки. | З обережністю при нирковій недостатності. | З обережністю при артеріальній гіпертензії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бікалутамід | Пацієнтам із легкою недостатністю корекція дози не потрібна, при помірній чи тяжкій недостатності може спостерігатися підвищене накопичення препарату. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бісакодил | Застосовувати з обережністю. | Застосовувати з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бісопролол | Пацієнтам з тяжкою формою печінкової недостатності доза не повинна перевищувати добову дозу 10 мг. | Пацієнтам з тяжкою формою ниркової недостатності (кліренс креатиніну менше 20 мл/хв) доза не повинна перевищувати добову дозу 10 мг. | З обережністю при стенокардії Принцметала, AV блокада І ступеня. | При БА або інших ХОЗЛ показана супутня терапія бронходилататорами. У деяких випадках на тлі прийому препарату пацієнти з БА через підвищення тонусу дихальних шляхів можуть потребувати більш високих доз ß2-симпатоміметиків. |
| Біфідумбактерин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Біфіформ | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Біфоназол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Блеоміцин | З обережністю. | Дозу коригувати залежно від серологічної концентрації серотоніну. Протипоказаний при г. недостатності, анурії, олігурії; уремії. | З обережністю при ІХС, вадах серця, протипоказаний при СН. | Протипоказаний при порушеннях функції легень, дифузному фіброзі легеневої тканини на рентгенограмі грудної клітини, г. інфекції легень, захворюванні легень з вираженим порушенням дихання за рестрективним типом. |
| Бортезоміб | З помірним порушенням функції корекція дози не потрібна. Із середнім та тяжким порушенням розпочинати лікування з дози 0,7 мг/м2 протягом першого циклу з наступним поступовим збільшенням дози до 1,0 мг/м2 або зменшенням дози до 0,5 мг/м2 в залежності від переносимості. | При недостатності від легкого до помірного ступеня корекції доз не потрібні. При тяжкому — невідомо. Вводити після діалізу. | Спеціальних рекомендацій немає. | При погіршенні легеневих симптомів виконати швидку діагностичну оцінку та провести відповідне лікування. |
| Ботулотоксин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Пацієнтів, у яких раніше виникали труднощі при ковтанні та диханні, лікувати з особливою обережністю, оскільки порушення ковтання чи дихання можуть ускладнюватися за рахунок поширення дії токсину на відповідні м’язи; в рідких випадках виникала аспірація, що є ризиком при лікуванні пацієнтів з хр. порушеннями діяльності органів дихання. |
| Боцепривір | Проводити корекцію дози не потрібно, не досліджувався в пацієнтів із декомпенсованим цирозом. | Проводити корекцію дози не потрібно. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Брентуксимаб ведотин | Пацієнти з печінковою недостатністю повинні перебувати під пильним наглядом лікаря. | Пацієнти з НН повинні перебувати під пильним наглядом лікаря. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бринзоламід | З особливою обережністю при наявності захворювань печінки. | Протипоказаний при гострій недостатністі, гіперхлоремічному ацидозі. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Бромгексин | З обережністю при тяжких захворюваннях. | З обережністю при обмеженій функції, тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при порушенні бронхіальної моторики і значній кількості секрету. |
| Бромокриптин | При порушеннях функції печінки може спостерігатися затримка виділення препарату з організму та підвищення концентрації бромокриптину у плазмі крові. У зв’язку з цим може бути необхідною зміна дозування препарату. | Спеціальних рекомендацій немає | ІХС, АГ, інші серйозні СС захворювання — протипоказаний | Необхідне ретельне обстеження та моніторинг хворих із плевролегеневими захворюваннями нез’ясованої етіології та припинення терапії препаратом при прогресуванні порушень. |
| Будесонід | При порушеннях слабкої або помірної тяжкості потребують спостереження. Виведення у пацієнтів з тяжкою печінковою дисфункцією може бути зниженим, а системна біодоступність збільшеною, отже, цих пацієнтів не можна лікувати будесонідом. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальних застережень потребують пацієнти із грибковими, вірусними або бактеріальними інфекціями дихальних шляхів і хворі на туберкульоз. Спеціальних застережень потребують пацієнти, хворі на БА, швидке зниження доз глюкокортикостероїдів може спричинити тяжке погіршення захворювання. |
| Бупівакаїн | З обережністю при прогресуючих хворобах. | З обережністю при г.недостатністі. | З обережністю при СН, за наявності у пацієнтів AV блокади ІІ або ІІІ ст. | Епідуральна анестезія може спричинити параліч міжреберних м’язів та погіршення дихання у пацієнтів з плевральним випотом. |
| Бупренорфін | Протипоказаний при тяжкій недостатності, в інших випадках призначати лікарський засіб у менших дозах. | Слід призначати лікарський засіб у менших дозах. | З обережністю при артеріальній гіпотензії. | Протипоказаний при тяжкій дихальній недостатності, з обережністю при БА. |
| Бупропіону гідрохлорид | Пацієнтам з патологією печінки застосовують з обережністю, пацієнтам з легким та помірним ступенем цирозу печінки необхідно робити більші інтервали між дозами, а пацієнтам з тяжким ступенем — застосовувати надзвичайно обережно (доза не має перевищувати 150 мг ч/з день). Усіх пацієнтів з патологією печінки необхідно ретельно обстежувати на предмет можливих побічних явищ (наприклад, безсоння, сухість у роті, судоми). | Лікування розпочинати зменшеними дозами та/або з меншою частотою. Необхідний ретельний нагляд за хворим через ризик розвитку можливих побічних ефектів (безсоння, сухість у роті, судоми). | Застосовувати з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бусерелін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | У пацієнтів з АГ регулярно контролювати рівень АТ (ризик втрати контролю рівнів АТ). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Буспірон | Протипоказаний пацієнтам з тяжкими захворюваннями печінки, тяжкою печінковою недостатністю (протромбіновий час більше 18 сек). При зниженій функції печінки застосовувати найменшу можливу дозу. Пацієнтам з цирозом печінки призначати препарат у нижчих дозах або у таких самих дозах, але з подовженим інтервалом. | Протипоказаний пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (ШКФ нижче 10 мл/хв). При зниженій функції нирок застосовувати найменшу можливу дозу. При легкій (ШКФ ˃ 30 мл/хв) та помірній (ШКФ = 10-30 мл/хв) нирковій недостатності призначати можна знижені дози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бутамірат | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Бутилскополамін | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при можливій обструкції сечовивідних шляхів. | З обережністю при схильності до тахіаритмії. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Бутоконазол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Буторфанол | Протипоказаний при тяжких порушеннях. У хворих з печінковою дисфункцією при наявності больового синдрому дозування препарату зменшується вдвічі. | Протипоказаний при тяжких порушеннях. У хворих з нирковою дисфункцією при наявності больового синдрому дозування препарату зменшується вдвічі. | З обережністю при гіпертонічній хворобі. Буторфанолу тартрат підвищує рівень серцевої діяльності, особливо у легеневому колі кровообігу, тому при г. ІМ, при порушеній функції шлуночка або при коронарній недостатності препарат призначати хворим тільки у випадках, коли очікувані позитивні результати значно переважають можливий ризик. | З обережністю при пригніченні дихання різного генезу. |
| БЦЖ-вакцина | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний пацієнтам з г. інфекціями сечових шляхів. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний пацієнтам з активною формою туберкульозу в анамнезі (необхідно виключити можливість активної форми туберкульозу у пацієнтів із позитивною реакцією на туберкулінову пробу перед початком лікування препаратом) або захворюваннями, які вимагають лікування туберкулостатиками. |
| Вазелін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина антирабічна, інактивована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики вітряної віспи, жива атенуйована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики гемофільної інфекції типу b, очищена, кон’югована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики гепатиту А, інактивована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики гепатиту В | Спеціальних рекомендацій немає. | У пацієнтів з нирковою недостатністю, включаючи тих, що знаходяться на гемодіалізі, з ВІЛ- інфекцією та з порушенням імунної системи адекватний титр антитіл до НВУ може бути не досягнутий після проведення курсу первинної імунізації, що вимагатиме додаткового введення вакцини. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики грипу, інактивована, розщеплений вірус або поверхневий антиген | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики дифтерії, гемофільної інфекції типу b, кашлюку, поліомієліту, правця | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики дифтерії, гемофільної інфекції типу b, кашлюку, поліомієліту, правця, гепатиту В | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики дифтерії, кашлюку, поліомієліту, правця | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики епідемічного паротиту | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики жовтої лихоманки, жива атенуйована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики захворювань, що викликаються папіломовірусом (тип 16, 18) | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. |
| Вакцина для профілактики захворювань, що викликаються папіломовірусом (тип 6, 11, 16, 18) | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Вакцина для профілактики кашлюку, інактивована, цільноклітинна, у комбінації з дифтерійним та правцевим анатоксинами | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики кліщового енцефаліту, інактивована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики кору | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики краснухи, жива атенуйована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Дорослим з активною формою туберкульозу щеплення проводять після завершення протитуберкульозної терапії. |
| Вакцина для профілактики менінгококової інфекції серогруп А і С | Спеціальних рекомендаіцй немає | Спеціальних рекомендаіцй немає | Спеціальних рекомендаіцй немає | Спеціальних рекомендаіцй немає |
| Вакцина для профілактики пневмококової інфекції, очищена полісахаридна | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики пневмококової інфекції, очищена полісахаридна, та гемофільної інфекції, кон’югована | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Вакцина для профілактики поліомієліту, оральна, тривалентна, жива атенуйована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики поліомієліту, тривалентна, інактивована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики туберкульозу зі зменшеним вмістом антигену | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики туберкульозу, жива, атенуйована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики черевного тифу, очищена полісахаридна | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Вакцина комбінована для профілактики гепатиту А та гепатиту В | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина комбінована для профілактики кору, епідемічного паротиту та краснухи, жива атенуйована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина комбінована для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи та вітряної віспи, жива атенуйована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина пневмококова, очищена полісахаридна кон’югована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Валацикловір | З обережністю високі дози. | Зменшення дози. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Валсартан | З обережністю при обструктивних порушеннях жовчовивідних шляхів. | З обережністю при порушеннях функції. | З обережністю при СН, аортальному і мітральному стенозі, обструктивній гіпертрофічній кардіоміопатії. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ванкоміцин | Пацієнти з печінковою недостатністю не потребують коригування добової дози. Моніторинг функцій печінки проводити регулярно, оскільки захворювання печінки можуть загострюватися у зв’язку з підвищенням рівня білірубіну, АСТ, АЛТ, ЛФ і нечастого підвищення ЛДГ та гамма-глютамін трансферази. | Слід відкорегувати дозування відповідно до кліренсу креатиніну. Початкова доза становить 15 мг/кг, навіть для пацієнтів з нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня. При анурії початкова доза — 15 мг/кг до досягнення терапевтичної сироваткової концентрації. Підтримуюча доза становить 1,9 мг/кг/добу. Для пацієнтів із значною нирковою недостатністю — 250-1000 мг 1 р/день з перервою у кілька днів. Для пацієнтів, які перебувають на ГД, доза насичення — 1000 мг, підтримуюча доза — 1000 мг кожні 7-10 днів. При застосуванні полісульфонових мембран для проведення ГД необхідне збільшення підтримуючої дози ванкоміцину. При тривалому лікуванні періодично контролювати показники функції нирок. | Швидке введення у формі болюсної ін’єкц. (протягом кількох хв.) може спричинити значну артеріальну гіпотензію, включаючи шок, зрідка з зупинкою серця, тому для зменшення ризику розвитку гіпотензивних реакцій контролювати АТ пацієнта протягом введення. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Варденафіл | У пацієнтів з печінковою недостатністю легкого та середнього ступеня (клас A-В за класифікацією Чайлда-П’ю) рекомедована початкова доза — 5 мг/добу. З урахуванням ефективності та переносимості у подальшому добову дозу можна підвищити. МДД для пацієнтів з печінковою недостатністю середнього ступеня (клас В за класифікацією Чайлда-П’ю) — 10 мг. Протипоказаний хворим із тяжкими порушеннями функції печінки. | Для пацієнтів з нирковою недостатністю легкого (кліренс креатиніну (CrCl) > 50-80 мл/хв), середнього (CrCl > 30-50 мл/хв) ступеня немає потреби у корекції дози. У пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого (CrCl < 30 мл/хв) ступеня рекомендована початкова доза — 5 мг; з урахуванням ефективності та переносимості у добову дозу можна підвищити до 10 мг та 20 мг. Протипоказаний хворим із захворюваннями нирок у термінальній стадії (коли необхідний гемодіаліз). | Протипоказаний хворим із вираженою артеріальною гіпотензією (АТ у стані спокою менше 90/50 мм рт.ст.), при нестабільній стенокардії, після перенесеного інсульту або ІМ (протягом 6 міс.). Перед початком лікування еректильної дисфункції перевірити стан ССС пацієнта, оскільки статева активність пов’язана з певним кардіальним ризиком. Може призводити до незначного транзиторного зниження АТ. Не рекомендується застосовувати пацієнтам із вродженим с-мом подовженого інтервалу QT та пацієнтам, які приймають антиаритмічні препарати класу IА (хінідин, прокаїнамід) або класу III (аміодарон, соталол). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Варфарин | Протипоказаний при тяжких захворюваннях. У пацієнтів з помірною печінковою недостатністю ефект варфарину посилюється. | Протипоказаний при тяжких захворюваннях. У разі ниркової недостатності або нефротичного синдрому підвищується рівень вільної фракції варфарину у плазмі крові, яка залежно від супутніх захворювань може призводити до посилення або до зниження ефекту варфарину. | Протипоказаний при нелікованій або неконтрольованій АГ, інфекційному ендокардиті, перикардиті або ексудативному перикардиті. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Венлафаксин | Перед початком лікування оцінити функцію печінки. Пацієнтам з легким або помірним ст. печінкової недостатності — зменшити добову дозу на 50%. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю. | Перед початком лікування оцінити функцію нирок. При нирковій недостатності: ШКФ > 30 мл/хв — корекція дози не потрібна, ШКФ < 30 мл/хв — знизити загальну добову дозу на 50%. Пацієнтам, які отримують ГД — знизити загальну добову дозу на 50%. Для приймання почекати завершення процедури ГД. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю. | Перед початком застосування венлафаксином необхідно скоригувати АТ. Протипоказаний пацієнтам з тяжким ступенем АГ (АТ 180/115 та вище до початку терапії), СН, захворюваннями коронарних артерій, зі змінами ЕКГ, існуючим раніше подовженням інтервалу QT, шлуночковими аритміями, порушеннями електролітного балансу. З особливою обережністю пацієнтам з нещодавно перенесеним ІМ, нестабільною стенокардією. Обережно при призначенні препарату тим пацієнтам, основний стан яких може погіршитися у зв’язку з підвищенням ЧСС. Пацієнтам регулярно визначати АТ. | Можливість інтерстиціального захворювання легень і еозинофільної пневмонії розглянути у пацієнтів, які лікуються венлафаксином і демонструють прогресуючу задишку, кашель або дискомфорт у грудях; таких пацієнтів негайно обстежити, а також розглянути питання про доцільність лікування. |
| Верапаміл | Мінімальні дози при значних порушеннях. | З обережністю при недостатності функції. | З обережністю при СН. Не можна призначати хворим з ІМ протягом 7 днів після події. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Вінбластин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вінкристин | Знизити дозу при обструктивній жовтяниці або іншій формі недостатності. Зі зниженням екскреції жовчі очікувати посилення побічної дії. Для хворих, які мають рівень прямого білірубіну у сироватці крові понад 3 мг/100 мл (51 мкмоль/л), знизити дозу на 50%. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вінорельбін | Зменшити дозу. | Використовувати з обережністю. | Необхідна обережність при лікуванні пацієнтів з ІХС. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вісмуту субцитрат | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при виражених порушеннях. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Вориконазол | Періодично визначати показники функції та рівень білірубіну. | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при застосуванні хіміотерапевтичних препаратів з кардіотоксичною дією, кардіоміопатією, гіпокаліємією, препаратів, що здатні спричинити гіпокаліємію. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Вугілля медичне активоване | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Габапентин | Спеціальних рекомендацій немає. | Пацієнтам старше 65 років з кліренсом креатиніну ≥ 80 мл/хв загальна добова доза складає 900-3600 мг/добу; 50-79 мл/хв — 600-1800 мг/добу; 30-49 мл/хв — 300-900 мг/добу; 15-29 мл/хв — 150-600 мг/добу; < 15 мл/хв — 150-300 мг/добу. Пацієнтам з анурією, які перебувають на гемодіалізі і раніше не отримували габапентин, рекомендується застосовувати навантажувальні дози — 300-400 мг, потім — 200-300 мг після кожного 4-год. сеансу гемодіалізу. У дні, коли діаліз не проводиться, габапентин приймати не можна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Галантамін | Пацієнтам з помірно ураженою ф-цією печінки (ступінь 7-9 за шкалою Чайльд-П’ю) рекомендується зменшення добової дози до 15 мг. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю (ступінь 10-15 за шкалою Чайльд-П’ю). | Для пацієнтів з помірною нирковою недостатністю — не вище 15 мг/день. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв). | Обережно при одночасному застосуванні з іншими ЛЗ, які знижують ЧСС, у таких пацієнтів необхідно частіше контролювати частоту пульсу. Протипоказаний пацієнтам з брадикардією, AV-блокадою, ІХС, тяжкою СН (III-IV ступінь по NYHA). | Протипоказаний при тяжкій формі БА, обструктивних хворобах легень. |
| Галоперидол | З обережністю при патології, при тривалому застосуванні — періодичний контроль картини крові і функції печінки. З обережністю застосовувати при тяжкій печінковій патології. | З обережністю пацієнтам із нирковою недостатністю та феохромоцитомою. | Протипоказаний пацієнтам із нещодавно перенесеним г. ІМ, декомпенсованою СН; аритміями, які лікують антиаритмічними лікарськими засобами ІА та ІІІ класу, подовженим інтервалом QTс, шлуночковою аритмією в анамнезі або шлуночковою аритмією типу «пірует», клінічно значущою брадикардією, блокадою серця ІІ або ІІІ ступеня, неконтрольованою гіпокаліємією. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ганірелікс | Протипоказаний при помірному або значному порушенні функції. | Протипоказаний при помірному або значному порушенні функції. | Спеціальних рекомендацій немає. | Не рекомендується призначати жінкам з тяжкими алергічними захворюваннями. |
| Ганцикловір | Спеціальних рекомендацій немає | Хворим із нирковою недостатністю дози необхідно коригувати. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Гатифлоксацин | Немає необхідності проводити корекцію режиму дозування для пацієнтів з порушеннями функції печінки. | Хворим із кліренсом креатинину < 40 мл/хв, включаючи пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі або на довготривалому амбулаторному перитонеальному діалізі, необхідна корекція режиму дозування. | Препарат необхідно з обережністю призначати пацієнтам із захворюваннями серця. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гексаметоній | Протипоказаний при недостатності, захворюваннях жовчного міхура в анамнезі, жовтусі. | Протипоказаний при недостатності. | Протипоказаний при АГ, ІМ в г. стадії, ішемічному інсульті (до 2 міс.), тромбози (у т. ч. мозкових артерій). | Спеціальних рекомендацій немає |
| Гексестрол | Протипоказаний при захворюванні печінки. З обережністю препарат застосовують пацієнтам із захворюваннями жовчного міхура (особливо холелітіазом), жовтяницею під час попередньої вагітності в анамнезі, печінковою порфірією. | Протипоказаний при захворюванні нирок. | особлива обережність необхідна при застосуванні препарату пацієнтам із захворюваннями коронарних та церебральних судин, активним тромбофлебітом і тромбоемболічними захворюваннями, оскільки високі дози естрогенів підвищують ризик розвитку інфаркту міокарда, тромбоемболії легеневих судин та тромбофлебіту. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Гексетидин | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | При БА інгаляція може викликати бронхоконстрикцію. |
| Гексопреналін | Протипоказаний при важких захворюваннях. | Протипоказаний при важких захворюваннях. | Протипоказаний при ССЗ, порушенні серцевого ритму, міокардиті, пороці мітрального клапану, аортальному стенозі, ІХС, АГ. | Протипоказаний при БА. |
| Геміфлоксацин | Корекція дози не потрібна. | Легкий і помірний ступінь НН (Cl креатиніну >40 мл/хв) — корекція дозування не потрібна. Тяжкі форми НН (Cl креатиніну ≤ 40 мл/хв), а також пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі або постійному амбулаторному перитонеальному діалізі, рекомендована доза — 160 мг 1 р/день. | Подовження QT-інтервалу на ЕКГ, у тому числі природжене — протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гемцитабін | З обережністю. При метастазах у печінці, при гепатиті та алкоголізмі в анамнезі, при цирозі печінки може призвести до збільшення печінкової недостатності. | З обережністю. | З обережністю через ризик розвитку серцевих або судинних порушень, пов’язаних із застосуванням. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гентаміцин | Спеціальних рекомендацій немає. | Змінити режим дозування. Контролювати концентрацію гентаміцину у сироватці крові, яка через 30-60 хв. після в/м введення має становити 5-10 мкг/мл. Початкова разова доза для пацієнтів зі стабільною хр. нирковою недостатністю становить 1-1,5 мг/кг, у подальшому дозу та інтервал між введеннями визначають залежно від кліренсу креатиніну: 70 мл/хв — 100% від початкової дози кожні 8 год.; 40-69 мл/хв — 100% від початкової дози кожні 12 год.; 30-39 мл/хв — 50% від початкової дози кожні 8 год.; 20-29 мл/хв — 50% від початкової дози кожні 12 год.; 15-19 мл/хв — 50% від початкової дози кожні 16 год.; 10-14 мл/хв — 50% від початкової дози кожні 24 год.; 5-9 мл/хв — 50% від початкової дози кожні 36 год. Дорослим пацієнтам із бактеріальною інфекцією, які перебувають на ГД, призначають 1-1,5 мг/кг після завершення кожного ГД. При ПД додають 1 мг гентаміцину до 2 л діалізного р-ну. Протипоказаний при хр. ниркова недостатність з азотемією і уремією, г. нирковій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гепарин | Протипоказаний при тяжких захворюваннях. | Рекомендується часто контролювати рівень калію у крові, зважаючи на збільшену небезпеку розвитку гіперкаліємії. Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій АГ; бактеріальному ендокардиті. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гепариноїд | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гефітиніб | Контроль функції. При високій активності трансаміназ застосування припинити. | Пацієнтам із кліренсом креатиніну <20 мл/хв застосовувати з обережністю та регулярно контролювати функцію нирок. | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при ідіопатичному фіброзі легень, інтерстиціальній пневмонії, пневмоконіозі, постпроменевій пневмонії, лікарському пневмоніті. |
| Гідазепам | Протипоказаний при тяжких порушеннях функцій печінки (цироз, хвороба Боткіна). Обмежити прийом особам з хр. печінковою недостатністю, алкогольним ураженням печінки. | Протипоказаний при тяжких порушеннях функцій нирок. Обмежити прийом особам з хр. нирковою недостатністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гідрогель метилкремнієвої кислоти | Для дезінтоксикації при токсичному гепатиті, ВГА і ВГВ, гепатохолециститі, цирозі печінки, холестазі різної етіології. | Для дезінтоксикації при ХНН, спричиненій пієлонефритом, полікістозом нирок, нефролітіазом. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гідрокортизон | Ефект гідрокортизону може бути підсиленим у пацієнтів із захворюванням печінки, оскільки у них значно зменшені метаболізм і виведення гідрокортизону. | З обережністю при нирковій недостатності. | З обережністю при артеріальній гіпертензії, застійній серцевій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Гідроксиетилкрохмаль 130000/0,4, 130000/0,42 | З обережністю, протипоказаний при тяжких порушеннях функції. | З особливою обережністю, може бути потрібна корекція дози; протипоказаний при тяжкій НН. | Протипоказаний при застійній СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гідроксиетилкрохмаль 200 000/0,5 | З обережністю при хр. захворюваннях печінки. Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при НН, що супроводжується олігурією або анурією (креатинін ≥ 177 мкмоль/л, або ≥ 2 мг/дл). При рівні креатиніну 1,2-2 мг/дл, або 106-177 мкмоль/л необхідно ретельно зважити доцільність проведення терапії. | Протипоказаний при декомпенсованій СН. З обережністю при компенсованій СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гідроксиетилкрохмаль 450000/0,7 | З особливою обережністю при хр.захворюваннях печінки. | З особливою обережністю. Протипоказаний при нирковій недостатністі з олігурією або анурією (рівень креатиніну крові > 2 мг/дл). | З особливою обережністю при СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гідроксизин | Зменшити дозу при дисфункції. | Зменшити дозу при помірно вираженій чи тяжкій недостатності, з обережністю при гіпертрофії простати, утрудненому сечевиділенні. | З обережністю при схильності до серцевої аритмії, застосуванні протиаритмічних препаратів. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гідроксикарбамід | З обережністю при недостатності. | З обережністю при недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гідроксипрогестерон | Протипоказаний при захворюваннях печінки (зокрема, цирозі), холестатичній жовтяниця у період вагітності (в анамнезі), доброякісній гіпербілірубінемії, печінковій недостатністі. | З обережністю. | З обережністю при ССЗ. | З обережністю при БА. |
| Гідроксихлорохін | З обережністю, корегувати дозу препарату. | З обережністю, корегувати дозу препарату. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Гідротальцит | Немає потреби в коригуванні дози. | Пацієнти з порушенням функції нирок можуть приймати тільки протягом короткого проміжку часу та в менших дозах. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. |
| Гідрохлортіазид | При печінкових розладах та пацієнтам, які страждають на прогресуючі захворювання печінки, застосовувати з обережністю, може викликати внутрішньопечінковий холестаз, спровокувати розвиток печінкової коми; протипоказаний пацієнтам з важкою печінковою недостатністю. | Контролювати електролітний баланс і кліренс креатиніну. Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок (кліренс креатиніну | Регулярно контролювати концентрацію калію у плазмі. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гіпромелоза | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Глатирамер ацетат | Спеціальних рекомендацій немає. | Контроль лабораторних показників при порушенні функції. | З обережністю при патології серця. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Глауцин | Для пацієнтів із захворюваннями печінки необхідно зменшити дозу препарату або збільшити інтервал між прийомами. | Для пацієнтів з нирковою недостатністю необхідно зменшити дозу препарату або збільшити інтервал між прийомами. | З обережністю при гіпотензії та лабільному АТ. | Не застосовувати при продуктивному кашлі, з виділенням мокротиння. |
| Глібенкламід | Початкову та підтримуючу дозу необхідно зменшити через можливість розвитку гіпоглікемії. Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Початкову та підтримуючу дозу необхідно зменшити через можливість розвитку гіпоглікемії. Протипоказаний при недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гліквідон | Не застосовувати препарат пацієнтам із тяжким порушенням функції печінки. | Корекція дози для пацієнтів із порушенням функції нирок не потрібна. Контроль при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гліклазид | Протипоказаний при тяжкій недостатності. У хворих із печінковою недостатністю лікування розпочинати з мінімальної дози. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. У хворих із нирковою недостатністю лікування розпочинати з мінімальної дози. | Для пацієнтів з тяжкими захворюваннями судин (ІХС, тяжка патологія каротидних судин, дифузні захворювання судин) рекомендується мінімальна початкова доза — 30 мг на добу. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Глікозиди сени | З обережністю застосовувати препарат пацієнтам із захворюваннями печінки. | З обережністю застосовувати препарат пацієнтам із захворюваннями нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Глімепірид | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності, хворим, які перебувають на діалізі. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гліцерин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Глюкагон | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Глюкоза | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Глюкоза 10% | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Глюкоза 5% | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гозерелін | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при захворюваннях нирок (нирковій недостатності). | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Гризеофульвін | при органічних ураженнях протипоказаний | при органічних ураженнях протипоказаний | спеціальних рекомендацій немає | спеціальних рекомендацій немає |
| Гуанфацин | пацієнтам із порушенням функції печінки може бути потрібним зниження дози, а також пильний медичний контроль. | Пацієнтам із порушенням функції нирок корекція дози не потрібна | Застосування препарату повинно ґрунтуватися на ретельній оцінці співвідношення ризик/користь і здійснюватися під пильним медичним контролем у таких випадках:при АV-блокаді II або III ступенів (блокада може прогресувати до більш високого ступеня);при синусовій брадикардії (симптоматична брадикардія може посилюватися); при тяжкій коронарній недостатності;при нещодавно перенесеному ІМ в анамнезі, при недостатності мозкового кровообігу;при нещодавно перенесеному інсульті в анамнезі. | Спеціальних рекомедацій немає. |
| Дакарбазин | При незначному порушенні функції коригування дози необов’язкове; при комбінованій нирковій та печінковій недостатності збільшується час виведення дакарбазину, але немає затверджених рекомендацій щодо зменшення дози; при появі функціональної недостатності припинити лікування; проводити періодичний контроль розміру печінки, її функції та аналіз крові (особливо рівень еозинофілів). | При незначному порушенні функції коригування дози необов’язкове; при комбінованій нирковій та печінковій недостатності збільшується час виведення дакарбазину, але немає затверджених рекомендацій щодо зменшення дози; при появі функціональної недостатності припинити лікування. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Дактиноміцин | Протипоказаний | Застосовують з обережністю | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Далтепарин | З обережністю, немає потреби в корекції дози. Пацієнти з тяжкими порушеннями функції печінки на тлі хіміотерапії можуть потребувати зниження дози. | З обережністю. Пацієнти зі значною нирковою недостатністю або тромбоцитопенією на тлі хіміотерапії можуть потребувати зниження дози; стан таких пацієнтів необхідно контролювати відповідним чином. У разі тяжкої ниркової недостатності, що визначається як кліренс креатиніну <30 мл/хв, дозу потрібно скорегувати на основі активності анти-Ха. | З обережністю при неконтрольованій АГ, гіпертонічній ретинопатії. З обережністю при застосуванні високих доз. У разі тривалого застосування препарату при нестабільному перебігу ІХС, наприклад, перед реваскуляризацією пацієнтам зі зниженою функцією нирок (рівень S-креатиніну >150 мкмоль/л) розглянути необхідність зниження дози. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Даптоміцин | При недостатністі середнього ступеня не потребується коригування дози, немає даних для пацієнтів з тяжкою недостатністю; застосовувати з обережністю. | Застосовувати пацієнтам із порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну < 80 мл/хв), лише якщо вважається, що очікувана клінічна користь переважає потенційний ризик. У пацієнтів із будь-яким ступенем порушення функції нирок проводити ретельне спостереження за відповіддю на лікування, функцією нирок та рівнями КФК. Для лікування ускладнених інфекцій шкіри та п/ш тканин, спричинених Staphylococcus aureus у пацієнтів з кліренсом креатиніну > 30 мл/хв рекомендована доза — 4 мг/кг 1 р/добу; < 30 мл/хв — 4 мг/кг кожні 48 год. Для лікування бактеріємії, спричиненої Staphylococcus aureus, поєднаної з правостороннім інфекційним ендокардитом або ускладненою інфекцією шкіри та п/ш тканин у пацієнтів з кліренсом креатиніну > 30 мл/хв — 6 мг/кг 1 р/добу; < 30 мл/хв — 6 мг/кг кожні 48 год. | Ефективність для пацієнтів з інфекціями протезного клапана або інфекційним ендокардитом з ураженням лівих відділів серця, спричиненим Staphylococcus aureus, не встановлена. | Не показаний для лікування пневмонії. Повідомлялося про випадки еозинофільної пневмонії у пацієнтів, які отримують даптоміцин. Пацієнти з такими с-ми під час прийому даптоміцину потребують негайного медичного обстеження, в т. ч. у разі необхідності — бронхоальвеолярного лаважу, для виключення інших причин (бактеріальної інфекції, грибкової інфекції, паразитів, інших ЛЗ). негайно його відмінити і у разі необхідності розпочати лікування системними стероїдами. |
| Дарбепоетин альфа | З обережністю при хр. печінковій недостатності. | Пацієнтам з хр. НН вимірювати рівень Hb до досягнення стабільного рівня та періодично після цього. Пацієнтів з хр. НН, у яких спостерігається раптова втрата ефективності терапії, що проявляється зниженням рівня Hb (1-2 г/дЛ на міс.) зі збільшенням необхідності у трансфузіях, направити на дослідження кількості ретикулоцитів крові та виявлення типових причин зниження клінічної відповіді. У пацієнтів із хр. НН збільшення рівня Hb має становити 1 г/дЛ (0,62 ммоль/л) на міс. та не повинен перевищувати 2 г/дЛ (1,25 ммоль/л) на міс. для мінімізації ризику розвитку АГ. Стан пацієнтів з хр. НН, яким застосовують п/ш введення і попередньо відповідали на лікування регулярно контролювати щодо зниження ефективності лікування, у пацієнтів, що характеризується тривалим зниженням рівня Hb, не дивлячись на підвищення дози. Контролювати рівень сироваткових електролітів. | Протипоказаний при неконтрольованій АГ, тяжких коронарних, периферійно-артеріальних, каротидних або церебрально-судинних захворюваннях, при нещодавно перенесеному ІМ або інсульті у пацієнтів, які підлягають елективній ортопедичній хірургії, але не брали участі у програмі відбору аутологічної крові. При досягенні рівня Hb більше 120 г/л — ризик важких СС подій. АТ постійно контролювати до початку та під час лікування. Може виникнути необхідність розпочати або посилити антигіпертензивну терапію. Якщо АТ не вдається контролювати, застосування припинити. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Дарунавір | з обережністю. При тяжкій формі — протипоказаний. | Пацієнтам із порушеннями функції нирок змінювати дозу не потрібно. | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Даунорубіцин | Необхідна корекція дози. Протипоказано при тяжких порушеннях | Необхідна корекція дози. Протипоказано при тяжких порушеннях | Протипоказано при органічних ураженнях серця, хронічна серцева недостатність | Спеціальних рекомендацій немає |
| Дегарелікс | Підбір дози пацієнтам з печінковою недостатністю від легкого до помірного ступеня тяжкості не потрібний. Застосування пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю не вивчалося, тому щодо цієї групи пацієнтів дотримуватись застережних заходів. Моніторинг функції печінки протягом терапії доцільний у пацієнтів з відомими або припустимими порушеннями з боку печінки. | У пацієнтів з порушенням функції нирок фармакокінетичні дослідження не проводилися. Дані про пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю обмежені, тому таким пацієнтам дотримуватись особливої обережності. | Тривала андроген-деприваційна терапія може спричинити збільшення інтервалу QT. Пацієнтам, в аналізі яких виявлений інтервал QT більше 450 мс, у пацієнтів з веретеноподібною шлуночковою тахікардією або ризиком ії виникнення, також у пацієнтів, які отримують супутні ЛЗ, що можуть збільшити інтервал QT призначати дегарелікс після ретельної оцінки співвідношенння ризик/користь; всі СС фактори ризику повинні бути враховані. | Не вивчався у пацієнтів з тяжкою нелікованою БА в анамнезі. |
| Дезлоратадин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Декаметоксин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Показаний згідно інструкції до застосування |
| Декваліній | Особливих застережень немає. | Особливих застережень немає. | Особливих застережень немає. | Особливих застережень немає. |
| Дексаметазон | З обережністю при недостатності. Дія підсилюється прип цирозі печінки. | З обережністю при недостатності і одночасному лікуванні основного захворювання. | З обережністю при АГ, СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Декскетопрофен | Хворим із патологією печінки з легким або середнім ступенем тяжкості (5-9 балів за шкалою Чайлда-П’ю) лікування розпочинають з мінімальної рекомендованої дози та ретельно контролювати функцію печінки, МДД — 50 мг. Протипоказаний при тяжких захворюваннях печінки (10-15 балів за шкалою Чайлда-П’ю). | Для хворих із порушеннями функцій нирок легкого ступеня (кліренс креатиніну 50-80 мл/хв) початкову загальну добову дозу зменшити до 50 мг. При порушенні функції нирок середнього або тяжкого ступеня (кліренс креатиніну < 50 мл/хв) препарат протипоказаний. | Хворим із неконтрольованою АГ, декомпенсованою СН, маніфестуючою ІХС призначати після ретельної оцінки співвідношення очікуваної користі та можливого ризику такої терапії. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою СН. | Протипоказаний пацієнтам з БА в анамнезі. |
| Декспантенол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Декстран-40 | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при важкій недостатності. | Протипоказаний при некомпенсованій СН 2-3 стадії. З обережністю при АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Декстрометорфан | Протипоказаний | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при БА, емфіземі легень, ДН. |
| Демокситоцин | Особливих рекомендацій немає. | Особливих рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Особливих рекомендацій немає. |
| Деносумаб | Безпека та ефективність деносумабу для лікування пацієнтів з печінковою недостатністю не вивчалися. | Змінювати дозу препарату для лікування хворих з нирковою недостатністю не потрібно. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Десмопресин | Під контролем при порушеннях функції. | Під контролем при порушеннях функції. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Десферіоксамін | Спеціальних рекомендацій немає. | Лікування хворих з тяжкою недостатністю проводити з обережністю. Десферіоксамінові комплекси заліза та алюмінію діалізуються; у хворих із нирковою недостатністю їх виведення з організму при діалізі буде збільшуватись. | Додаткову терапію із застосуванням вітаміну С не можна призначати пацієнтам із СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Децитабін | Дослідження не проводились; необхідність корекції дози не встановлена. | З обережністю, ретельно спостерігати за станом пацієнта; з тяжкою нирковою недостатністю не вивчалося. | Безпека та ефективність при тяжкій застійній СН або клінічно нестабільній хворобі серця в анамнезі не були встановлені. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Джозаміцин | Пацієнтам з порушенням функції призначати з обережністю та визначати концентрацію ЛЗ в плазмі крові. При тривалості лікування понад 15 днів у пацієнтів із захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів контролювати функцію печінки. Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки і жовчовивідних шляхів. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Дигоксин | Спеціальних рекомендацій немає | Ретельний добір дози. | Препарат протипоказаний для застосування при гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, але з обережністю застосовувати при супутній фібриляції передсердь та СН. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Диданозин | Потребують зниження дози препарату. Під час лікування препаратом необхідно контролювати рівень ферментів печінки. При клінічно суттєвому перевищенні рівня ферментів печінки препарат відміняють. | Рекомендується зниження дози та/або збільшення інтервалу між прийомами препарату залежно від кліренсу креатиніну. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Дидрогестерон | З обережністю застосовувати в пацієнток з гострими захворюваннями печінки, а також за наявності захворювань печінки в минулому, якщо показники функції печінки не нормалізувалися. У разі виникнення тяжкої печінкової недостатності прийом препарату необхідно припинити. | Спеціальних рекомендацій немає. | Підвищений ризик розвитку венозної тромбоемболії. Можливість підвищеного ризику серцево-судинної захворюваності в перший рік лікування, підвищений ризик розвитку ішемічного гострого порушення мозкового кровообігу. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Диклофенак | З особливою обережністю | З особливою обережністю | З особливою обережністю | З особливою обережністю при БА, алергічному риніті, поліпах слизової оболонки носа. |
| Дилтіазем | 30 мг 3-4 рази на добу.-З обережністю. Рекомендують розпочинати лікування з нижчої дози | З обережністю | З обережністю при блокаді ніжок пучка Гіса, AV блокаді І ступеня | Спеціальних рекомендацій немає |
| Диметинден | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при затримці сечі, пов’язаній із захворюванням передміхурової залози і сечовивідних шляхів. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при хр. захворюваннях. |
| Динатрію фолінат | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Динопрост | Необхідно оцінити співвідношення користь/ризик застосування препарату у наступних випадках: жовтяниця (наявна або в анамнезі), г. захворювання печінки. | Необхідно оцінити співвідношення користь/ризик застосування препарату у наступних випадках: г. захворювання нирок (наявне або в анамнезі); прееклампсія. | Необхідно оцінити співвідношення користь/ризик застосування препарату у наступних випадках: захворювання серця з г. симптомами; СС хвороби (наявні або в анамнезі); АГ або гіпотензія (наявна або в анамнезі). | Протипоказаний при БА, гострих та ХОЗЛ. |
| Динопростон | З обережністю. | З обережністю. | З обережністю при кардіоваскулярних порушеннях. | З обережністю при БА. |
| Дипіридамол | Протипоказаний при вираженій печінковій недостатності. Застосування високих доз дипіридамолу може призводити до підвищення рівня печінкових ферментів та печінкової недостатності. | Протипоказаний при недостатності. | Протипоказаний при атеросклерозі коронарних артерій, г. ІМ, декомпенсованій СН, аритмії, артеріальній гіпотонії. З обережністю застосовувати пацієнтам з артеріальною гіпотензією у зв’язку з тим, що він може спричинити периферичну вазодилатацію. | Протипоказаний при БА, обструктивних захворюваннях легень. |
| Дисульфірам | Перед початком лікування необхідно провести моніторинг функції печінки (контроль рівня трансаміназ у сироватці). Тести проводити регулярно, при підвищенні рівня трансаміназ втричі негайно припинити лікування. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю. | З обережністю застосовувати пацієнтам з нирковою недостатністю. Табл. та табл. імплант. протипоказані пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю. | З обережністю при СС захворюваннях. Протипоказаний пацієнтам з тяжкими СС захворюваннями: СН, ІХС, АГ, недостатністю периферичного кровообігу, при різко вираженому кардіосклерозі, атеросклерозі мозкових судин, при пост- або передінфарктних станах, аневризмі аорти, пацієнтам з тяжкими судинними захворюваннями головного мозку. | Застосовувати з обережністю. Всі форми протипоказані пацієнтам з емфіземою легень та тяжкими формами ДН. Р-н д/інєкц. протипоказаний пацієнтам з туберкульозом (у т. ч. вперше діагностованим з інфільтратом, з кровохарканням) та БА (середнього та тяжкого ступеня тяжкості). |
| Дифенгідрамін | З обережністю. | Протипоказаний при гіпертрофії передміхурової залози, стенозі шийки сечового міхура, з обережністю при порушенні функції. | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при БА. |
| Дифтерійний анатоксин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Дифтерія — правець — кашлюк — поліомієліт | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Діазепам | Не призначають для лікування пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю, оскільки вони можуть спровокувати енцефалопатії. Пацієнтам з хр. захворюваннями печінки необхідно застосовувати зменшені дози препарату. | Пацієнтам із дисфункцією нирок немає потреби зменшувати дозу препарату, дотримуватися звичайних застережних заходів. | Обережно вводити (в/в) пацієнтам із тяжкою СН через можливість зупинки серця. | Застосовувати з обережністю пацієнтам з хр. ДН, оскільки бензодіазепіни пригнічують дихальний центр. Пацієнтам з хр. ДН застосовувати зменшені дози препарату. Протипоказаний при г. ДН. |
| Діамантовий зелений | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Діацереїн | Контроль ферментів печінки кожні 4 місяці. | Контроль аналізу сечі кожні 4 місяці, при нирковій недостатності — зменшити дозу. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Діоксидин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Діосмектит | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Добутамін | Спеціальних рекомендацій немає | Не протипоказаний. | Протипоказаний при тампонаді серця, констриктивному перикардиті, гіпертрофічної обструктивної кардіоміопатії, ідіопатичному гіпертрофічному субаортальному стенозі, тяжкої форми аортального стенозу. Обережно при іішемії та ІМ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Доксазозин | З обережністю. | Пацієнтам із порушенням функції нирок застосовувати звичайні дози для дорослих. | Контроль функцій СС системи (ЧСС, АТ, показники ЕКГ). | Спеціальних рекомендацій немає |
| Доксепін | З обережністю застосовувати пацієнтам з порушеннями функції печінки, зменшувати дози. Протипоказаний при тяжких порушеннях функції печінки. | Слід з обережністю застосовувати пацієнтам з порушеннями нирок. Протипоказаний при затримці сечі. | Слід застосовувати з обережністю пацієнтам з тяжкими СС захворюваннями (блокада серця, серцева аритмія та нещодавно перенесений ІМ). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Доксициклін | Капс. табл. та табл., що дисперг: з обережністю пацієнтам із порушеннями функцій печінки; при прийомі потенційно гепатотоксичних ЛЗ; при тривалому застосуванні регулярно проводити функціональні печінкові проби. Капс. та табл., що дисперг.: протипоказані при тяжкій печінковій недостатності. | Табл. та капс.: спеціальних рекомендацій немає. Табл., що дисперг.: пацієнтам із нирковою недостатністю легкого та помірного ст. тяжкості — під контролем лікаря; протипоказані при тяжкому ст. ниркової недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Доксорубіцин | Зменшити дозу. При рівні білірубіну в сироватці крові 1,2-3 мг/100 мл дози зменшують удвічі, а при рівні білірубіну понад 3 мг/100 мл — у 4 рази. | Спеціальних рекомендацій немає. | ЕКГ-контроль. З обережністю при хворобах серця, кардіотоксичний. Кумулятивна доза не повинна перевищувати 400 мг/м2 поверхні тіла. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Доксофілін | З обережністю. При тяжкій печінковій недостатності потрібне зниження дози. | З обережністю при вираженій недостатності (зменшити дозу до 200 мг 2 рази на добу). | З обережністю при підвищеному АТ, кардіопатії, хр. легеневому серці, хр.СН, хронічною правошлуночковою недостатністю, застійною серцевою недостатністю. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Домперидон | З обережністю застосовувати пацієнтам з легкими порушеннями функції печінки. | З обережністю застосовувати пацієнтам з легкими порушеннями функції нирок. | З обережністю застосовувати пацієнтам із факторами ризику пролонгації інтервалу QT, включаючи гіпокаліємію, тяжку гіпомагніємію, органічні захворювання серця. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Донепезил | Застосовувати загальноприйняті дози препарату для лікування хворих з легкими чи середньої тяжкості порушеннями функцій печінки. Збільшувати дозу потрібно залежно від індивідуальної переносимості. | Застосовувати загальноприйняті дози препарату для лікування хворих з порушеними функцій нирок. | З обережністю застосовувати у хворих із с-мом слабкості синусового вузла або іншими порушеннями надшлуночкової провідності типу синоатріальної або атріовентрикулярної блокади. | З обережністю пацієнтам з БА в анамнезі або з хр. обструктивною хворобою легенів. |
| Допамін | Контроль стану хворого. | Протипоказаний при аденомі передміхурової залози із затримкою сечі. Контроль функції. | особливу увагу приділяти пацієнтам з органічними ураженнями серця і кровоносних судин: пацієнти з ІХС і стенокардією; пацієнти з артеріальними облітеруючими захворюваннями (атеросклероз, тромбоемболія, хвороба Рейно, відмороження, діабетична мікроангіопатія або хвороба Вінівартера-Бюргера); пацієнти з аритміями. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Доріпенем | Не потрібно коригувати дозу. | Для пацієнтів з легким ступенем ниркової недостатності (кліренс креатиніну >50 — ≤ 80 мл/хв) дозу коригувати не потрібно. У пацієнтів з помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну від ≥30 до ≤50 мл/хв) доза повинна становити 250 мг кожні 8 год. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну <30 мл/хв) — 250 мг кожні 12 год. Ретельно стежити за станом пацієнтів, які знаходяться на тривалій нирковій замісній терапії через наявність обмежених клінічних даних та очікуване збільшення концентрації метаболіту дорипенем-М-1. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Дорназа альфа | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Доцетаксел | Не рекомендований при перевищенні білірубіну та трансаміназ в 1,5 рази, лужної фосфатази — у 2,5 рази. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Дротаверин | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій СН, обережно при гіпотензії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Дулоксетин | Протипоказаний пацієнтам із захворюваннями печінки (через ризик розвитку печінкової недостатності). | Корекція дози для пацієнтів зі слабкою та помірною стадіями ниркової недостатності не потрібна. Для пацієнтів із хр. нирковою недостатністю потрібно використовувати нижчу початкову дозу. Протипоказаний хворим з термінальною стадією ниркової недостатності (кліренс креатиніну до 30 мл/хв). | Пацієнтам з відомою АГ та/або іншими захворюваннями ССС рекомендується моніторинг АТ, а пацієнтам із постійно підвищеним АТ потрібно зменшувати дози або поступово відмінити препарат. Протипоказаний для пацієнтів з нестабільною гіпертензією. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Дутастерид | Фармококінетика дутастериду у хворих з печінковою недостатністю не вивчалась. з обережністю призначати пацієнтам із захворюваннями печінки, оскільки дутастерид інтенсивно метаболізується і має період напіввиведення 3-5 тижнів. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ебастин | З обережністю при тяжкій печінковій недостатності (не перевищувати макс. рекомендовану дозу 10 мг/добу). | Пацієнти з нирковою недостатністю не потребують коригування дози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Еверолімус | Зменшити та титрувати дозу при недостатності. | Моніторинг функції, з обережністю при призначенні з іншими препаратами. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Езомепразол | Не перевищувати дозу при тяжких порушеннях. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Екземестан | Корекція дози не потрібна. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Еконазол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ексенатид | Корекція дози не потрібна. | При кліренсі креатиніну 50-80 мл/хв — корекція дози не потрібна. Пацієнтам з середнім ступенем ниркової недостатності (кліренс креатиніну 30-50 мл/хв) необхідне поступове підвищення дози з 5 мкг до 10 мкг. Не рекомендований для застосування пацієнтам з термінальною стадією захворювання нирок або тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 30 мл/хв). | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Екстракти алергенів діагностичні (Алергени пилкові, алергени побутові, алергени грибків, алергени кліщів, алергени інсектні, харчові алергени) | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Екстракти алергенів лікувальні (Алергени пилкові, алергени побутові, алергени бактерій, алергени грибків, алергени кліщів, алергени інсектні) | Протипоказаний при важких хр.захворюваннях. | Протипоказаний при важких хр.захворюваннях. | Протипоказаний при важких хр.захворюваннях. | Пацієнти з астмою контролюють свій стан під час лікування шляхом вимірювання пікової швидкості видиху (Peal flow metrie). У разі коливання або їх зменшенні, починають регулювати дози. |
| Ектерицид | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Елеутерокок | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при АГ, порушенні серцевого ритму. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ельтромбопаг | Ельтромбопаг не застосовують для лікування пацієнтів з помірною або тяжкою печінковою недостатністю (за шкалою Чайлд-П’ю ≥ 5), якщо тільки очікувана користь від застосування не буде переважати визначеного ризику портального венозного тромбозу. Припиняти лікування ельтромбопагом при підвищенні рівня АЛТ більш ніж у 3 рази від верхньої межі норми, а також при: прогресуванні процесу; персистенції процесу ≥ 4 тижнів; супутньому підвищені рівня прямого білірубіну; появі супутніх клінічних симптомів порушення функції печінки або ознак печінкової декомпенсації. | Змінювати дозу не потрібно. Лікування хворих із нирковою недостатністю проводити з обережністю та контролювати рівень сироваткового креатиніну та/або проводити аналізи сечі. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Емоксипін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Під час лікування емоксипіном контролювати АТ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Еналаприл | Протипоказаний при захворюваннях печінки, недостатності. | Протипоказаний при стенозі ниркових артерій, стані після трансплантації нирки. Повинен бути збільшений інтервал між прийомами еналаприлу і/або зменшене дозування препарату. | Протипоказаний при стенозі артеріального, мітрального клапану з вираженими порушеннями гемодинаміки; гіпертрофічній кардіоміопатії | Спеціальних рекомендацій немає |
| Еноксапарин | Контроль при недостатності. | Перед початком лікування — оцінка функції нирок. Оскільки, на відміну від стандартного нефракціонованого гепарину, НМГ виводиться переважно нирками, то будь-яка ниркова недостатність може стати причиною виникнення відносного передозування. Не рекомендується застосовувати при нирковій недостатності легкого або помірного ступеня (кліренс креатиніну 30-60 мл/хв). Тяжка ниркова недостатність є протипоказанням до застосування НМГ у лікувальних дозах. Підвищений ризик виникнення кровотеч. | Не рекомендується застосовувати препарат при г. інфекційному ендокардиті (крім деяких ембологених серцевих ускладнень). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ентакапон | Протипоказаний при недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ентекавір | При печінковій недостатністі корекція дози не потрібна; безпека і ефективність у пацієнтів, які перенесли трансплантацію печінки, не відомі; контролювати функцію нирок під час лікування як у пацієнтів, які перенесли трансплантацію печінки, так і тих, хто одержує імунодепресанти | Рекомендується корекція дози для пацієнтів із кліренсом креатиніну < 50 мл/хв, зокрема для тих, які перебувають на гемодіалізі і тривалому амбулаторному перитонеальному діалізі | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Епінефрин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при АГ, легеневій гіпертензії, вираженому атеросклерозі, стенокардіі, тяжких ССЗ, аневризмі, тахіаритмії, фібриляції шлуночків або передсердь. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Епірубіцин | Зменшити дозу при таких показниках: білірубін 1,2-3 мг/дл або активність АсАТ у 2-4 рази перевищує верхню межу норми — половина рекомендованої стартової дози; білірубін понад 3 мг/дл або активність АсАТ більш ніж у 4 рази перевищує верхню межу норми — чверть рекомендованої стартової дози. | Хворим з тяжкою недостатністю (креатинін у сироватці крові понад 5 мг/дл) призначати нижчі стартові дози. | Протипоказаний при СН. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Еплеренон | У пацієнтів із легкими та помірними порушеннями функцій печінки потрібен контроль рівнів електролітів. Застосування еплеренону для лікування пацієнтів із тяжкими порушеннями функцій печінки (класом С за Чайлд-П’ю) не досліджувалося і тому протипоказане. | Контроль рівня калію в сироватці. З обережністю при мікроальбумінурії, креатиніні в сироватці > 2,5 мг/дЛ, кліренсі креатиніну < 50 мл/хв. | Контроль рівня електролітів. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Епоетин альфа | З обережністю застосовувати пацієнтам з хр. печінковою недостатністю. | Пацієнтам з хр. нирковою недостатністю регулярно вимірювати рівень гемоглобіну до досягнення стабільного рівня та періодично після цього. | З обережністю застосовувати пацієнтам з нелікованою, погано лікованою або важко контрольованою гіпертензією. постійно контролювати АТ до початку та під час лікування. Пацієнтам з глибокими венозними тромбозами в анамнезі рішення про початок терапії приймають з урахуванням очікуваних позитивних ефектів і на противагу потенційному ризику. | Пацієнтам з емболією легень в анамнезі рішення про початок терапії приймають з урахуванням очікуваних позитивних ефектів і на противагу потенційному ризику. |
| Епоетин бета | З обережністю при хр. печінковій недостатності. | Рішення про застосування хворим з нефросклерозом, які не отримують діаліз, приймати індивідуально, через можливість пришвидшення прогресування НН. Регулярно контролювати АТ (особливо на початку лікування) між сеансами ГД у пацієнтів з анемією ниркового генезу. У пацієнтів з хр. НН під час лікування проводити регулярний моніторинг тромбоцитів протягом перших 8 тижн. лікування; підтримуюча концентрація Hb не має перевищувати — 120 г/л (7,5 ммоль/л). Рекомендується рання ревізія шунта і своєчасна профілактика тромбозів (прийом ацетилсаліцилової кислоти) у пацієнтів з хр. НН. | Протипоказаний при неконтрольованій АГ; ІМ або інсульті протягом попереднього міс., нестабільній стенокардії, підвищеному ризику тромбозу глибоких вен (при венозній тромбоемболії в анамнезі). Регулярно контролювати АТ (особливо на початку лікування). У пацієнтів з хр. захворюваннями нирок навіть при нормальному або низькому АТ може виникати гіпертонічний криз з явищами енцефалопатії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Епросартан | Досвід застосування у пацієнтів з печінковою недостатністю обмежений. | Для хворих із помірною або тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 60 мл/хв) добова доза не має перевищувати 600 мг. | Під час терапії інгібіторами АПФ у хворих, функція нирок яких залежить від активності системи ренін-ангіотензин-альдостерон (наприклад, хворі з тяжкою СН (клас IV за класифікацією NYHA), двостороннім стенозом ниркової артерії або стенозом ниркової артерії єдиної нирки), розвивається олігурія і/або прогресуюча азотемія і рідше — г. ниркова недостатність. Дані прояви найвірогідніші у пацієнтів, які проходять одночасний курс лікування діуретиком. Оскільки достатній терапевтичний досвід щодо застосування хворим із тяжкою СН і стенозом ниркової артерії відсутній, не можна виключити, що він також може викликати у них порушення функції нирок внаслідок блокування системи ренін-ангіотензин-альдостерон. Як і у випадку всіх вазодилататорів, епросартан застосовувати з обережністю у пацієнтів зі стенозом аортального та мітрального клапану або гіпертрофічною кардіоміопатією. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ептаког альфа | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ептифібатид | Досвід застосування хворим з печінковою недостатністю дуже обмежений. Застосовувати з обережністю хворим з печінковою недостатністю, у яких може бути порушення коагуляції. | Хворим із помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≥ 30-< 50 мл/хв) ептифібатид можна застосовувати болюсно у дозі 180 мкг/кг маси тіла, потім в/в у дозі 1 мкг/кг/хв протягом лікування. Застосування препарату для лікування хворих із тяжкою нирковою недостатністю протипоказане. | Не рекомендується застосовувати хворим, яким за клінічними показаннями необхідно вводити тромболітичні засоби (наприклад, при г. трансмуральному ІМ з новим патологічним зубцем Q, підвищенням сегменту ST чи блокадою лівої ніжки пучка Гіса на ЕКГ). Протипоказаний при вираженій АГ на тлі антигіпертензивної терапії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ергокальциферол | Проитпоказаний. | Протипоказаний. | При гіпервітамінозі, викликаному ергокальциферолом, можливе підсилення дії серцевих глікозидів та підвищення ризику виникнення аритмії, зумовлені розвитком гіперкальціємії (корекція дози серцевого глікозиду). | Протипоказаний при активній формі туберкульозу легенів. |
| Ердостеїн | З обережністю при тяжкій недостатності. | З обережністю при тяжкій патології нирок. | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при кровохарканні, з обережністю при БА. |
| Еритроміцин | Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. з обережністю застосовувати пацієнтам із порушенням печінкової функції, з жовтяницею в анамнезі або пацієнтам, які лікуються потенційно гепатотоксичними ЛЗ; під час тривалого лікування або при прийомі великих доз — контролювати функцію печінки. | З обережністю; у пацієнтів з нирковою недостатністю підвищується ризик розвитку ототоксичного ефекту. | Через ризик розвитку побічних реакцій (подовження інтервалу QT на ЕКГ, розвиток шлуночкових аритмій, в т. ч. шлуночкової тахікардії та аритмії типу «torsades de pointes») з обережністю призначати пацієнтам з аритміями в анамнезі. | Необхідно проводити контроль за пацієнтами з БА, які приймають теофілін і еритроміцин та оцінювати рівень теофіліну в крові, для уникнення інтоксикації. |
| Ерлотиніб | З обережністю. | Безпека та ефективність у хворих з порушенням функції нирок не вивчалися. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при інтерстиціальному, паренхіматозному захворюванні легень, метастатичними враженнями або інфекцією. |
| Ертапенем | Корекція дози не потрібна. | Можна застосовувати для лікування інфекцій у дорослих пацієнтів з нирковою недостатністю легкого чи помірного ступеня. Пацієнтам із кліренсом креатиніну > 30 мл/хв./1,73 м2 корекція дози не потрібна. Немає достатніх даних про безпеку та ефективність ертапенему для пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю та хворим, що перебувають на ГД, тому ертапенем не застосовувати цим пацієнтам. Немає даних щодо дітей з нирковою недостатністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Есмолол | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю. | З обережністю при серцевій блокаді І ступеня. | З обережністю при бронхоспастичних захворюваннях, утрудненому диханні, БА. |
| Естрадіол | Протипоказаний при пухлинах, тяжких захворюваннях. При погіршенні показників функції печінки застосування препарату варто припинити. | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при артеріальній тромбоемболії в г. стадії. | З обережністю при БА. |
| Естрамустин | Контроль функціональних печінкових проб. | З обережністю при недостатності. | Протипоказаний при тяжких ССЗ, ІХС. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Естріол | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Контроль при затримці рідини, зумовленої дисфункцією. | Не рекомендується для жінок із захворюваннями серця, АГ. Незначне зростання ризику виникнення інсульту. Може збільшувати ризик утворення тромбів у венах (венозна тромбоемболія). | З обережністю при БА. |
| Естрон | Протипоказаний при недостатності, з обережністю при захворюваннях жовчного міхура. | Протипоказаний при недостатності. | З обережністю при АГ, перенесених тромбоемболічних захворюваннях. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Есциталопрам | Починати лікування з 5 мг/добу протягом перших 2-х тижнів лікування, при необхідності доза може бути збільшена до 10 мг/добу. | У разі наявності ниркової недостатності легкого та помірного ступеня обмежень немає. З обережністю необхідно застосовувати препарат пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну <30 мл/хв). | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Етамбутол | Контроль функцій. | Протипоказаний при недостатності. Контроль функцій. | Спеціальних рекомендацій немає. | На початку лікування можливе посилення кашлю, збільшення мокроти. |
| Етамзилат | Пацієнтам із печінковою недостатністю препарат застосовувати з обережністю. | Пацієнтам із нирковою недостатністю препарат застосовувати з обережністю. | З огляду на ризик падіння артеріального тиску під час парентерального введення препарату його з обережністю застосовувати пацієнтам з нестабільним артеріальним тиском або гіпотензією. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Етанол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | При лікуванні набряку легень протипоказання — психомоторне збудження і больовий с-м при ІМ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Етацизин | Протипоказаний. | Протипоказаний. | Протипоказаний при AV блокаді ІІ — ІІІ ст., кардіогенному шоці, вираженій АГ, тяжкій СН. З обережністю при порушеннях серцевого ритму, СССВ, порушеннях провідності по волокнам Пуркіньє, ІМ, ускладнених порушеннях серцевого ритму. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Етинілестрадіол | Протипоказаний при хр. захворюваннях, ускладнених гіпербілірубінемією, жовчокам’яній хворобі, холециститі, холестатичній жовтусі. | Протипоказаний при тяжких хворобах нирок | Протипоказаний при тяжких ССЗ, вираженій АГ, порушеннях ліпідного обміну, з обережністю при венозній тромбоемболії в анамнезі або наявності тромбофілітичних станів. | З обережністю при БА. |
| Етіонамід | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Етодолак | може відмічатися дозозалежне зниження утворення простагландинів і сприяти розвитку декомпенсації нирок, до пацієнтів із високим ризиком розвитку цих реакцій відносяться пацієнти з порушенням функції печінки | при прогресуючій нирковій недостатністі не рекомендується застосовувати; при порушенні функції нирок може відмічатися дозозалежне зниження утворення простагландинів і сприяти розвитку декомпенсації нирок | застосування для лікування болю у перші 10-14 днів при аортокоронарному шунтуванні підвищує ризик ІМ; може призводити до підвищення АТ чи погіршення стану при АГ, що сприятиме появі побічних реакцій з боку ССС; з обережністю застосовувати пацієнтам із СН | при БА не застосовувати препарат пацієнтам, в анамнезі яких при лікуванні іншими НПЗЗ були вказівки на виникнення астми, риніту |
| Етоній | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Етопозид | З обережністю при недостатності; протипоказаний при тяжких порушеннях. | Призначати нижчі дози і ретельно контролювати головні гематологічні показники та показники функції нирок; протипоказаний при тяжких порушеннях. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Еторикоксиб | У пацієнтів з легкою формою порушення функції печінки (5-6 балів за шкалою Чайлд-П’ю) не перевищувати дозу 60 мг 1 р/добу. У пацієнтів з порушенням функції печінки помірної тяжкості (7-9 балів за шкалою Чайлд-П’ю) дозу варто знизити так, щоб вона не перевищувала 60 мг через день. | Немає необхідності у корекції дозування для пацієнтів з менш вираженими порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну ≥30 мл/хв). | Пацієнтам з вираженими факторами ризику розвитку CC ускладнень (такими як гіпертензія, гіперліпідемія, ЦД, куріння) призначати еторикоксиб лише після ретельного обміркування. | протипоказаний пацієнтам, у яких виникав бронхоспазм, БА, г. риніт, назальні поліпи, ангіоневротичний набряк, кропив’янка або інші алергічні реакції після застосування ацетилсаліцилової кислоти або НПЗП, включаючи інгібітори ЦОГ-2. |
| Ефавіренз | Протипоказаний при тяжкій недостатності. Моніторниг печінкових ензимів при гепатиті В, С, при підвищенні рівнів сироваткових трансаміназ більш як у 5 разів — припинити лікування. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Залеплон | Протипоказаний при тяжкій недостатності через небезпеку розвитку енцефалопатії. Пацієнтам з легкими та помірними порушеннями ф-цій печінки необхідна корекція дози препарату — рекомендується застосування добової дози 5 мг. | Для осіб з нирковою недостатністю рекомендується застосування добової дози 5 мг. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при хр. легеневій недостатності, рекомендується застосування добової дози 5 мг. Протипоказаний при тяжкій ДН та с-мі нічного апное. |
| Заліза гідроксид | спеціальних застережень немає | спеціальних застережень немає | спеціальних застережень немає | спеціальних застережень немає |
| Заліза гідроксид з полімальтозою | Препарати заліза з обережністю застосовують хворим з хронічніми захворюваннями печінки. | Препарати заліза з обережністю застосовують хворим з хронічніми захворюваннями нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Заліза глюконат | застосовувати з обережністю | застосовувати з обережністю | спеціальних рекомендацій немає | спеціальних рекомендацій немає |
| Заліза сахарат | З обережністю. | Спеціальних застережень немає. | Спеціальних застережень немає. | Спеціальних застережень немає. |
| Заліза сульфат | Застосовувати з обережністю. | Застосовувати з обережністю. Пацієнтам з олігурією/анурією призначають перитонеальний діаліз або гемодіаліз. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Заліза фумарат | Дотримуватись особливої обережності. | Спеціальних застережень немає. | Спеціальних застережень немає | Спеціальних застережень немає. |
| Занамівір | Немає необхідності зміни дози | Немає необхідності зміни дози | Спеціальних рекомендацій немає | Перед застосуванням лікарського засобу пацієнтам з тяжкою БА необхідно ретельно оцінити співвідношення користь/ризик, препарат не повинен призначатися без ретельного медичного нагляду та наявності відповідного обладнання, що може бути необхідним для лікування бронхообструкції. |
| Зидовудин | Корекція дози при цирозі. | Для хворих із тяжкою нирковою недостатністю відповідною дозою буде 300-400 мг/добу. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Зипразидон | Хворим з недостатньою функцією печінки легкого та середнього ступеня призначати нижчі дози; пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю застосовувати з обережністю. | При застосуванні таблеток у пацієнтів з порушеною функцією нирок корекція дози не потрібна. При в/м введенні р-ну д/ін. у пацієнтів з порушеною функцією нирок — застосовувати з обережністю. | Перед початком лікування пацієнтів із серцевими захворюваннями в стабільному стані провести ЕКГ-контроль. Протипоказаний при подовженнях інтервалу Q-T (якщо інтервал Q-T перевищує 500 мс, рекомендовано припинити лікування), г. ІМ, декомпенсованій СН, аритміях, що лікуються антиаритмічними ЛЗ ІА та ІІІ класів. З обережністю при брадикардії, порушенні електролітного балансу, прийомі препаратів, що подовжують інтервал Q-T. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Золмітриптан | З легкими і помірними порушеннями коригування дози не потрібне; при тяжких порушеннях добова доза препарату не повинна перевищувати 5 мг. | При кліренсі креатиніну понад 15 мл/хв дозу коригувати не потрібно. | Призначати лише після обстеження серцево-судинної системи пацієнта; не призначати пацієнтам, які страждають на симптоматичний с-м Вольффа-Паркінсона-Уайта чи аритмії, пов’язані з іншими додатковими серцевими провідними шляхами; уу пацієнтів як з підвищенням АТ в анамнезі, так і з нормальним АТ можливе минуще підвищення АТ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Зопіклон | Рекомендована доза складає 3,75 мг/добу. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою г. або хр. печінковою недостатністю. | Призначати половину звичайної рекомендованої дози — 3,75 мг/добу, в якості застережного заходу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при тяжкій ДН та с-мі апное уві сні. |
| Зуклопентиксол | Рекомендоване обережне добирання дози та визначення рівня препарату у сироватці крові. Зуклопентиксолу ацетат: пацієнтам із порушенням функцій печінки необхідно призначати половину від звичайної дози. | Корекція дози не потрібна, можна призначати у звичайних дозах. | З обережністю застосовувати пацієнтам з підозрою на гіпокаліємію, гіпомагніємію або з генетичною схильністю до таких станів, з СС захворюваннями в анамнезі: подовженим інтервалом QT, значною брадикардією (<50 уд/хв.), нещодавнім ІМ, некомпенсованою СН або серцевою аритмією. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ібупрофен | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжких порушеннях функцій. | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при БА. |
| Івабрадин | З обережністю при помірній недостатності. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю через відсутність досліджень за участю цієї групи пацієнтів, а також через можливість значного збільшення концентрації препарату в крові хворого. | З обережністю при кліренсі креатиніну | Протипоказаний при брадикардії, кардіогенному шоці, СССВ, блокадах, наявності штучного водія ритму, г. ІМ, нестабільній стенокардії, вираженій гіпотензії. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ідарубіцин | Оцінка функції перед початком лікування при метастазах у печінці, супутньому підвищенні рівня білірубіну та печінкових ферментів у 4 рази. Не призначати пацієнтам з тяжкою недостатністю. | Не призначати пацієнтам з тяжкою недостатністю. | Частий ЕКГ-контроль. З обережністю при хворобах серця. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ізодибут | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ізоконазол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ізоніазид | Протипоказаний при гепатиті, цирозі. | Протипоказаний при недостатності. | З обережністю при тяжкій легенево-серцевій недостатності, вираженому атеросклерозі, ІХС, АГ. | Протипоказаний при БА. |
| Ізосорбіду динітрат | з особливою обережністю та під наглядом лікаря | з особливою обережністю та під наглядом лікаря | з особливою обережністю та під наглядом лікаря | спеціальних рекомендацій немає |
| Ізосорбіду мононітрат | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. | з обережністю, з врахуванням протипоказань. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Ізотретиноїн | Контроль функції та печінкових ферментів до лікування, через 1 місяць після його початку, а потім — кожні 3 місяці або за показаннями. | При тяжкій недостатності лікування розпочинати з меншої дози (10 мг/добу), далі — збільшувати до 1 мг/кг/добу або до максимальної переносимої дози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ілопрост | Зменшити дозу при цирозі. | Зменшити дозу при недостатності, що вимагає діалізу. Р-н для інгаляцій: немає потреби у корекції дози для пацієнтів із кліренсом креатиніну > 30 мл/хв (що визначається за сироватковим рівнем креатиніну за формулою Cockroft-Gault). | З обережністю при артеріальній гіпотензії. Моніторинг при тяжких захворюваннях серця. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Іматиніб | Призначати в мінімальній рекомендованій добовій дозі 400 мг. При непереносимості дозу зменшити. | Призначати в мінімальній рекомендованій початковій дозі 400 мг 1 р/добу, з обережністю. Дозу зменшити при непереносимості або підвищити при недостатній ефективності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Іміпрамін | З обережністю застосовувати пацієнтам з порушенням функції печінки; перед початком і регулярно протягом курсу лікування рекомендується контролювати функцію печінки. Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. | З обережністю застосовувати пацієнтам з порушенням функції нирок. Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності. | З обережністю застосовувати пацієнтам з ІХС; перед початком і регулярно протягом курсу лікування рекомендується контролювати АТ та ЕКГ. Протипоказаний при нещодавно перенесеному ІМ, порушенню провідності, аритмії серця. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін антилімфоцитарний (кінський) | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін антирабічний | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін антитимоцитарний (кролячий) | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін антицитомегаловірусний | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін людини антирезус Rho (D) | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін людини нормальний | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін людини нормальний для внутрішньовенного введення | Спеціальних рекомендацій немає. | У випадку ниркової недостатності застосування припинити. | Призначати з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін людини проти вірусу Епштейна-Барр | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін людини проти вірусу простого герпесу | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін протиправцевий людини | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Індакатерол | Легкого або помірного ступеня корекція дози не потрібна. | Корекція дози не потрібна. | Необхідно обережно застосовувати пацієнтам із СС захворюваннями, особливо коронарною недостатністю, серцевою аритмією і АГ, пацієнтам із судомними розладами або тиреотоксикозом, а також, які неадекватно реагують на дію агоністів бета2-адренорецепторів. | Не застосовувати при БА через відсутність даних щодо наслідків довгострокового застосування при цьому захворюванні. |
| Індапамід | Протипоказаний при недостатності. | Протипоказаний при недостатності. | Контроль калію плазми при захворюваннях вінцевих артерій, СН. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Індинавір | Протипоказаний у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю. При помірній печінковій недостатності внаслідок цирозу печінки дозу необхідно зменшити до 600 мг кожні 8 год. | У випадку появи ознак і симптомів нефролітіазу, включаючи біль у поперековій ділянці у поєднанні з гематурією (мікрогематурією) чи без неї, необхідне тимчасове припинення терапії (1 — 3 дні). Усім хворим, які приймають препарат, рекомендується адекватна гідратація. | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Індометацин | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності | З обережністю при хр. СН, АГ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Інозин пранобекс | Контроль параметрів функції (трансамінази, креатинін). | Протипоказаний при сечокам’яній хворобі, тяжкій нирковій недостатності III ступеня. З обережністю при гіперурикемії, уролітіазі, зниженні функції. Контроль рівня сечової кислоти у сироватці; параметрів функції. | Протипоказаний при порушеннях серцевого ритму. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Інсулін аспарт | Порушення функції печінки можуть зменшити потребу хворого в інсуліні. | Порушення функції нирок можуть зменшити потребу хворого в інсуліні. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інсулін гларгін | У пацієнтів з печінковою недостатністю потреба в інсуліні може зменшуватися через зниження здатності до глюконеогенезу та уповільнення метаболізму інсуліну. | У пацієнтів з нирковою недостатністю потреба в інсуліні може бути зменшена через послаблення метаболізму інсуліну. | Про випадки серцевої недостатності повідомлялося при застосуванні піоглітазону у поєднанні з інсуліном, особливо у пацієнтів, які перебували під ризиком розвитку серцевої недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інсулін глюлізин | Фармакокінетичні властивості інсуліну глюлізину не досліджувались у пацієнтів з порушенням функції печінки. | При порушенні функції нирок потреба в інсуліні може знижуватись, однак здатність інсуліну глюлізину швидко діяти зберігається. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інсулін детемір | Ретельний моніторинг глікемії і підбирати дозу інсуліну детеміру індивідуально. | Ретельний моніторинг глікемії і підбирати дозу інсуліну детеміру індивідуально. | При застосуванні тіазолідинедіонів у комбінації з інсуліном повідомлялося про випадки розвитку застійної СН, особливо у хворих з факторами ризику розвитку застійної СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інсулін ліспро | У випадку печінкової недостатності потреба в інсуліні може зменшитись. У пацієнтів із хр. печінковою недостатністю підвищена інсулінорезистентність може зумовити підвищення потреби в інсуліні. | У випадку ниркової недостатності потреба в інсуліні може зменшитись. | Повідомлялися випадки серцевої недостатності при комбінованому прийомі з піоглітазоном та тіазолідінедіоном. Лікування піоглітазоном необхідно припинити при появі набряків, збільшення маси тіла та інших симптомів серцевої недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інсулін людини | Печінкова недостатність може зменшити потребу хворого в інсуліні. | Ниркова недостатність може зменшити потребу хворого в інсуліні. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інсулін свинячий | Інсулін свиний (короткої дії), Інсулін свиний (середньої дії). Спеціальних рекомендацій немає. | Інсулін свиний (короткої дії), Інсулін свиний (середньої дії). Спеціальних рекомендацій немає. | Інсулін свиний (короткої дії), Інсулін свиний (середньої дії). Спеціальних рекомендацій немає. | Інсулін свиний (короткої дії), Інсулін свиний (середньої дії). Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інтерферон альфа | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Інтерферон альфа-2b | Показаний, якщо немає недостатності. Потрібно проявляти обережність та вести спостереження за хворими з порушенням функції печінки. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. Потрібно проявляти обережність та вести спостереження за хворими з порушенням функції нирок. | З обережністю при тяжких хворобах серця, ССЗ. | З обережністю призначати пацієнтам із хронічними обструктивними захворюваннями легень. З появою лихоманки, кашлю, задишки та інших респіраторних симптомів всім пацієнтам варто проводити рентгенографію грудної клітини. |
| Інтерферон альфа-2а | Протипоказаний пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки; з хр. гепатитом з вираженою декомпенсацією або з цирозомом печінки; з хр. гепатитом у хворих, які отримують або нещодавно отримували імунодепресанти. Необхідно дотримуватися обережності при лікуванні інтерфероном-альфа хворих на гепатит з аутоімунними захворюваннями в анамнезі, при погіршенні функції печінки визначити наявність аутоімунних антитіл чи відмінити лікування. | Протипоказаний при тяжких порушеннях функції нирок. | Протипоказаний при наявних або перенесених тяжких захворюваннях серця. Вказівок на пряму кардіотоксичну дію немає, однак існує ймовірність, що г. токсичні ефекти, які самостійно зникають (наприкла, підвищення температури, озноб), і часто супроводжують лікування, можуть викликати загострення наявних серцевих захворювань. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інтерферон бета-1b | Протипоказаний при захворюваннях у фазі декомпенсації. Контроль функції. | Рекомендується проведення регуляторного моніторингу ранніх ознак та симптомів, таких як набряк, протеїнурія та ураження функції нирок, особливо у пацієнтів з високим ризиком розвитку хвороби нирок. | З обережністю при СН ІІІ — IV ФК, кардиіоміопатії. При їх розвитку на фоні лікування — відміна препарату. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інтерферон бета-1а | З обережністю, моніторинг при тяжкій недостатності. | З обережністю, моніторинг при тяжкій недостатності. | Контроль при ІХС, застійній СН, аритмії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Інфліксимаб | Слід належним чином оцінювати та спостерігати за хронічними носіями вірусу гепатиту В перед початком та протягом лікування препаратом. З обережністю при дисфункції. Якщо рівень білірубін, рівень АЛТ підвищиться в ≥ 5 разів — відміна препарату. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю застосовувати для лікування пацієнтів із СН легкого ступеня, протипоказаний пацієнтам із СН тяжкої та середньої тяжкості. | Лікування не повинно проводитись, якщо діагностується активний туберкульоз; у випадку латентного туберкульозу перед початком терапії препаратом необхідно провести специфічне протитуберкульозне лікування. |
| Іпідакрин | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при обструкції сечовивідних шляхів. | Протипоказаний при стенокардії, вираженій брадикардії, обережно при захворюваннях ССС. | Протипоказаний при БА |
| Іпратропію бромід | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при порушеннях сечовиділення внаслідок доброякісної гіперплазії передміхурової залози. | Пацієнтів з тяжкою серцевою хворобою (ішемічна хвороба серця, аритмія або тяжка серцева недостатність) необхідно попередити, щоб вони звернулися по медичну допомогу при відчутті болю в грудній клітці або при інших симптомах погіршення роботи серця. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ірбесартан | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю. | З обережністю при СН, аортальному і мітральному стенозі, обструктивній гіпертрофічній кардіоміопатії. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Іринотекан | Пацієнтам з індексом загального стану ≤ 2 початкову дозу визначати за рівнем білірубіну в крові. Пацієнтам з рівнем білірубіну вище верхньої межі норми не > 1,5 раза рекомендована доза 350 мг/м2 поверхні тіла, > 1,5-3 рази — 200 мг/м2 поверхні тіла, > 3 рази не застосовувати. | Не рекомендується. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| ІРС 19® | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ітоприду гідрохлорид | З обережністю. | З обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ітраконазол | Корекція дози при цирозі печінки. | Корекція дози при недостатності. | Не рекомендується при застійній СН. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Іфосфамід | Порушення функції печінки може призвести до збільшення утворення метаболіту, що сприяє токсичному впливу препарату на ЦНС, а також робить свій внесок у розвиток нефротоксичності. | Протипоказаний при недостатності функції або обструкції сечовивідних шляхів. | З обережністю пацієнтам із факторами ризику розвитку кардіотоксичності і пацієнтам з існуючими раніше хворобами серця. | Може викликати легеневу токсичність. |
| Йод | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при нирковій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Каберголін | Слід розглянути можливість застосування нижчих доз препарату для пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю, які отримують довготривале лікування препаратом. У пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю (клас С за шкалою Чайлда П’ю), які отримали однократну дозу препарату (1 мг), спостерігалося підвищення значень AUC порівняно зі здоровими добровольцями та пацієнтами з менш тяжким ступенем печінкової недостатності. | З обережністю при недостатності. | Призначати найнижчі ефективні дози. Якщо виявлено фіброзну патологію клапану серця, пацієнту не призначати каберголін. | Не рекомендовано застосовувати препарат у пацієнтів, які мають клінічні симптоми або ознаки на даний момент (або випадки їх в анамнезі) респіраторних захворювань, пов’язані з фіброзом тканин. |
| Калію йодид | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при туберкульозі легень. |
| Калію оротат | Протипоказаний при цирозі з асцитом. | Протипоказаний при гострій та вираженій ХНН. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Калію перманганат | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Калію хлорид | З обережністю при печінковій недостатності (табл.пролонгованої дії). | При хр. захворюваннях нирок можливий розвиток гіперкаліємії; призначати у зменшених дозах. При застосуванні препаратів калію пацієнтам із захворюваннями нирок періодично перевіряти функцію нирок, визначати рівень калію у крові та робити ЕКГ. | Протипоказаний при AV блокаді. З обережністю пацієнтам з порушенням AV провідності. При застосуванні у високих дозах (4 — 6 г/добу) контроль за концентрацією калію в крові. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кальцитонін | Корегувати дозу не потрібно. | Корегування дози не потрібно. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Кальцитріол | Протипоказаний. | Протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кальцію гліцерофосфат | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кальцію глюконат | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності, інших випадках — з обережністю. | З обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кальцію добезилат | Протипоказаний при захворюваннях печінки. | Протипоказаний при захворюваннях нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кальцію фолінат | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кальцію хлорид | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю застосовувати пацієнтам при хр. нирковій недостатності легкого та середнього ступеня тяжкості, захворюваннях нирок, нефролітіазі. | Протипоказаний при вираженому атеросклерозі. З обережністю при захворюваннях серця (ризик аритмії). | З обережністю у пацієнтів з ДН (ризик токсичних реакцій внаслідок окислення кальцію хлориду), «легеневому» серці. |
| Канаміцин | Призначення хворим з тяжкою патологією печінки вважається безпечним, але при цьому рекомендується дотримуватись особливої обережності, оскільки у деяких пацієнтів можливе швидке прогресування гепаторенального с-му. | Протипоказаний при тяжких порушеннях (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв). При нирковій недостатності схема введення коригується шляхом зменшення доз або збільшення інтервалів між введеннями, із розрахунку: інтервал між введеннями (в год.) = вміст креатиніну в плазмі крові (в мг/100 мл) × 9. Початкову дозу розраховують з урахуванням маси тіла: доза (в мг) = маса тіла (в кг)× 7; наступні дози = початкова доза (мг)/ вміст креатиніну в сироватці (в мг/100 мл) при кратності введення 2-3 р/добу. У дні ГД після його проведення додатково вводять разову дозу канаміцину. До початку та у ході лікування необхідно здійснювати: контроль функції нирок (повторні аналізи сечі, визначення креатиніну сироватки крові та розрахунок ШКФ кожні 3 дні, у випадку зниження цього показника на 50% — відмінити). | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кандесартан | Корекція дози при легкій, помірній недостатності. | Корекція дози при недостатності, пацієнтам на гемодіалізі. | Корекція та титрування дози. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Капецитабін | Для хворих із метастазами в печінці та легким або помірним порушенням функції печінки змінювати початкову дозу не потрібно, але ретельно спостерігати. У пацієнтів із тяжким порушенням функції печінки препарат не вивчався. | Хворим з помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну 30-50 мл/хв) зменшити початкову дозу до 75% від стандартної (1250 мг/м2). При нирковій недостатності легкого ступеня (кліренс креатиніну 51-80 мл/хв) корекція дози не потрібна. При зниженні рівня креатиніну < 30 мл/хв лікування припинити. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Капреоміцин | Спеціальних рекомендацій немає. | Корекція режиму дозування в залежності від кліренсу креатиніну. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Каптоприл | Не рекомендується при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при стенозі ниркових артерій з прогресуючою азотемією. Пацієнти з порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну ≤ 40 мл/хв) потребують корегування дозування відповідно до кліренсу креатиніну. | Протипоказаний при стенозі устя аорти, обструктивних явищ на шляху відтоку крові від серця. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Карбамазепін | Протипоказаний пацієнтам з печінковою порфірією в анамнезі. Необхідно проводити оцінку функції печінки на початковому рівні та періодичні оцінки цієї функції. При загостренні порушень функції печінки або пацієнтам з активною фазою захворювання печінки необхідно негайно припинити прийом препарату. | Рекомендується проводити оцінку функції нирок та визначення рівня азоту сечовини крові на початку та періодично протягом курсу терапії. Пацієнтам із нирковими порушеннями призначати лише під медичним наглядом, тільки після оцінки співвідношення користь/ризик. | Протипоказаний при атріовентрикулярній блокаді та при тяжких порушення функції серцевої діяльності. Пацієнтам із СС порушеннями призначати лише під медичним наглядом, тільки після оцінки співвідношення користь/ризик. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Карбетоцин | Протипоказаний при захворюваннях печінки. | Протипоказаний при захворюваннях нирок. | Застосовується з обережністю при наявності в анамнезі мігрені, СС захворювань. | Застосовується з обережністю при наявності в анамнезі БА. |
| Карбомер | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Карбоплатин | Спеціальних рекомендацій немає. | Зменшувати відповідно до швидкості клубочкової фільтрації. Протипоказаний якщо швидкість клубочкової фільтрації < 30 мл/хв. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Карбоцистеїн | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при загостренні гломерулонефриту. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Карведилол | Підбір дози при недостатності, помірній дисфункції. | Моніторинг функції при титруванні дози. При значному погіршенні функції — зменшити дозу, припинити прийом. | З обрежністю при СН при низькому тиску, ІХС, генералізованому атеросклерозі. | З обережністю при ХОЗЛ. |
| Каспофунгін | Для дорослих пацієнтів із легкою формою порушень (5-6 балів за шкалою Чайлд-П’ю) немає потреби в коригуванні дози препарату; із помірною формою порушень (7-9 балів за шкалою Чайлд-П’ю) — призначати у дозі 35 мг/добу. У 1-й день застосовувати початкову навантажувальну дозу 70 мг. Немає клінічного досвіду застосування препарату в дорослих пацієнтів із тяжкою формою порушень (понад 9 балів за шкалою Чайлд-П’ю) та в дітей із будь-якими порушеннями функцій печінки. | Коригування дози непотрібне. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кветіапін | Значною мірою метаболізується у печінці, тому з обережністю застосовувати у пацієнтів зі встановленою печінковою недостатністю. Пацієнтам з печінковою недостатністю лікування починати з дози 25 мг/добу. Дозу підвищувати щоденно на 25 — 50 мг/добу, до досягнення ефективної дози. Таблетки пролонгованої дії: лікування пацієнтів з порушеннями функції печінки починати з дози 50 мг/добу, дозу можна збільшувати з кроком 50 мг/добу до досягнення ефективної дози, залежно від клінічної відповіді та переносимості кожного окремого пацієнта. У випадку розвитку жовтяниці застосування припинити. | У пацієнтів з порушенням функції нирок при пероральному прийомі кліренс кветіапіну зменшується приблизно на 25%. Пацієнтам з нирковою недостатністю лікування починати з дози 25 мг/добу, дозу підвищувати щоденно, на 25 — 50 мг/добу, до досягнення ефективної дози. | З обережністю при СС та цереброваскулярних захворюваннях і станах, які можуть призвести до гіпотензії. Може спричинити ортостатичну гіпотензію, особливо на початку титрування дози. | З обережністю застосовувати пацієнтам, яким загрожує ризик аспіраційної пневмонії. |
| Квінаприл | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при нирковій недостатності.У пацієнтів із кліренсом креатиніну менше 30 мл/хв. рекомендована початкова доза 2,5 мг. | З обережністю при застійній СН | Спеціальних рекомендацій немає |
| Кетамін | Подовження терміну дії може виникнути у хворих з цирозом печінки або при інших видах печінкової недостатності. Тому дозу кетаміну знижувати у таких пацієнтів. | Спеціальних рекомендацій немає. | Оскільки кетамін підвищує споживання міокардом кисню, його з обережністю використовувати у пацієнтів з гіповолемією, дегідратацією або хворобами серця, особливо при ІХС (наприклад, застійна СН, стан ішемії та ІМ). Також з обережністю використовують кетамін у пацієнтів з АГ легкого та помірного ступеня та при тахіаритміях. У хворих з АГ або СН потрібен постійний моніторинг серцевої функції під час наркозу. Премедикація діазепамом зменшує гіпертензивну реакцію. | Кетамін застосовувати з особливою обережністю при наступних станах: пацієнтам з інфекційними захворюваннями ВДШ та легень (так як кетамін підвищує чутливість глоткового рефлексу, який в свою чергу може спричинити ларингоспазм). |
| Кетоконазол | При місцевому застосуванні — спеціальних рекомендацій немає. | При місцевому застосуванні — спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кетопрофен | У пацієнтів з відхиленнями печінкових проб від норми або захворюваннями печінки в анамнезі періодично контролювати рівень трансаміназ. На початку лікування проводити моніторинг ниркової функції у пацієнтів із цирозом. Протипоказаний пацієнтам з тяжкими порушення функції печінки. | Протипоказаний пацієнтам з нирковою недостатністю. На початку лікування проводити моніторинг ниркової функції у пацієнтів з хр. нирковою недостатністю, нефрозом. | З обережністю пацієнтам з неконтрольованою АГ, хр. СН, прогресуючою ІХС. Контроль АТ обов’язковий. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою СН. | Протипоказаний при БА, риніті в анамнезі після застосування НПЗЗ. |
| Кеторолак | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при середній або тяжкій недостатості. | З обережністю при СН, АГ. | Протипоказаний при БА. |
| Кетотифен | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Не відміняти протиастматичні засоби. |
| Кислота азелаїнова | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота алендронова | Спеціальних рекомендацій немає | Не рекомендують пацієнтам з кліренсом креатиніну менше 35 мл/хв. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Кислота амінокапронова | З обережністю призначають при печінковій недостатності. | Протипоказаний при захворювання нирок із порушенням їх функції. | Протипоказаний при тяжкій формі ІХС. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота аскорбінова | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при гіпероксалатурії, сечокам’яній хворобі та ін.; для пацієнтів із рецидивним утворенням каменів у нирках добова доза не вище 100-200 мг; при тяжкій або термінальній недостатності (хворі, які перебувають на діалізі) не вище 50-100 мг. | Контроль АТ при прийомі високих доз. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота ацетилсаліцилова | З обережністю. | З обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає | Можливий бронхоспазм або напад БА при алергічних ускладненнях |
| Кислота борна | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказана при порушенні функції нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота вальпроєва | Протипоказане застосування пацієнтам з г. та хр. гепатитом; хворим з випадками тяжкого гепатиту в індивідуальному або сімейному анамнезі, особливо спричинені ЛЗ; з печінковою порфірією. Перед початком та протягом перших 6 міс. лікування необхідно періодично проводити печінкові проби: тести, що відображають білково-синтетичну функцію печінки, особливо ПЧ (протромбіновий час). | Зменшити дозу при недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота гама-аміномасляна | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при г. нирковій недостатності. | На початку лікування необхідний контроль АТ через можливість його коливання. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота гіалуронова | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Кислота етакринова | З обережністю хворим із прогресуючим цирозом печінки, особливо з порушенням електролітного дисбалансу або печінковою енцефалопатією в анамнезі, може спричинити розвиток печінкової коми, що може призвести до летального наслідку. При тяжкому декомпенсованому цирозі печінки, що супроводжується асцитом (з або без печінкової енцефалопатії) і порушенням електролітного балансу, подальша втрата електролітів може погіршити стан пацієнта. | У пацієнтів, які страждають від набряків внаслідок захворювання нирок, гіпопротеїнемії, може зменшуватися ефективність сечогінних ЛЗ. | Надмірний діурез може призвести до тяжкої артеріальної гіпотензії. У пацієнтів літного віку із серцевими захворюваннями надмірний діурез може спричинити гіповолемію, що підвищує ризик тромбоемболічних ускладнень. З обережністю тяжкохворим пацієнтам, які приймають препарати наперстянки з приводу тяжкого серцевого захворювання, може розвинутися тяжка гіпокаліємія і аритмія, що можуть бути летальними. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота золедронова | Відсутні рекомендації для пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю, оскільки доступні лише обмежені клінічні дані. | Застосовувати в залежності від співвідношення користь/ризик. Рівень креатиніну підвищується, якщо постійно приймати пр-т. Якщо ф-ція порушується під час лікування — припинити терапію, прийом відновлювати, коли рівень креатиніну повернеться до початк. значення у межах 10%. З тяжк. НН протипоказаний. | Слід уникати гіпергідратації у пацієнтів із ризиком розвитку СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота ібандронова | Корекція дози не потрібна. | У хворих з легкою або помірною нирковою недостатністю дозу препарату коригувати не потрібно. Під час лікування контролювати ф-цію нирок, вміст кальцію, фосфору і магнію у сироватці крові. Пацієнтам з помірним порушенням ф-ції нирок необхідна корекція дози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота клодронова | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при легкій або помірній недостатності. Протипоказаний пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв). | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота кромогліциєва | З обережністю при недостатності. | При нирковій недостатності рекомендується проводити моніторинг функціональних показників, при необхідності доза може бути знижена. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота мефенамінова | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при захворюваннях нирок. | З обережністю при гострій СС недостатності. | З обережністю при БА. |
| Кислота мікофенолова | Спеціальних рекомендацій немає. | Зменшення дози при тяжкій ХНН. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота нікотинова | Контроль функції печінки. Тривале застосування може призвести до жирової дистрофії печінки, у раціон хворих включати багаті метіоніном продукти або призначають метіонін та інші ліпотропні ЛЗ. | Спеціальних рекомендацій немає. | Тяжкі форми АГ, атеросклероз (для в/в введення) — протипоказано; з обережністю при нестабільній стенокардії та г. ІМ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота памідронова | Корекція дози не потрібна. | Не застосовувати для лікування хворих з тяжкими порушеннями функцій нирок, за винятком випадків, загрозливих для життя. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота пипемідинова | Пацієнтам із помірним ураженням функції печінки коригування дози не потрібне. Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності, включаючи цироз та порфірію. | Пацієнтам з помірно вираженою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну ≥ 30 мл/хв) коригування дози не потрібне. Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну < 10 мл/хв). | Спеціальних рекомендацій не має. | Спеціальних рекомендацій не має. |
| Кислота саліцилова | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота тіоктова | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Кислота транексамова | Спеціальних рекомендацій немає. | При концентрації креатиніну в крові 120 — 250 мкмоль/л призначають по 10 мг/кг 2 р/добу; при концентрації 250 — 500 мкмоль/л — по 10 мг/кг 1 р/добу; при концентрації більше 500 мкмоль/л — по 5 мг/кг 1 р/добу. Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота урсодеоксихолева | Протипоказаний при виражених порушеннях функції. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота фолієва | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кислота фузидова | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Кладрибін | Протипоказаний при помірному або важкому ступені порушення (показник Чайлда-П’ю ≥ 4). Ретельно оцінити співвідношення ризик/користь. | Ретельно оцінити співвідношення ризик/користь. Протипоказаний при кліренсі креатиніну ≤ 50 мл/хв. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кларитроміцин | Бути обережним при застосуванні пацієнтам із порушенням функції печінки. Негайно припинити застосування при виникненні проявів та с-мів гепатиту (анорексія, жовтяниця, потемніння сечі, свербіж або біль у ділянці живота). Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. | З обережністю застосовувати пацієнтам із тяжкою нирковою недостатністю; необхідна корекція дози: при кліренсі креатиніну < 30 мл/хв дозу зменшити вполовину від звичайної рекомендованої; тривалість лікування не повинна перевищувати 14 днів. Протипоказаний при супутній нирковій недостатності. Табл. в/о пролонгованої дії протипоказані пацієнтам з кліренсом креатиніну менше 30 мл/хв (оскільки ця форма не дає змоги зменшити дозу нижче 500 мг/день). | Протипоказаний пацієнтам, які мають в анамнезі подовження інтервалу QT або шлуночкові серцеві аритмії, включаючи піруетну шлуночкову тахікардію (torsades de pointes) та при гіпокаліємії. З обережністю застосовувати пацієнтам з ІХС, тяжкою СН, гіпомагніємією, брадикардією (< 50 уд./хв) або при сумісному застосуванні з іншими препаратами, що асоціюються з подовженням інтервалу QT. | Через існування резистентності Streptococcus pneumoniae до макролідів, проводити тест на чутливість при його призначенні для лікування негоспітальної пневмонії. У разі госпітальної пневмонії — застосовувати у комбінації з іншими а/б. |
| Клемастин | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при гіпертрофії передміхурової залози, обструктивних явищах у шийці сечового міхура. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кліндаміцин | Безпека та ефективність препарату у формі вагінальних супозиторіїв не досліджувалися у пацієнтів з порушенням функцій печінки. Капс. та р-н для ін’єкц: зменшення дози не вважається необхідним; під час тривалого застосування контролювати функції; з обережністю пацієнтам з тяжкими печінковими розладами, що супроводжуються серйозними метаболічними порушеннями. | Безпека та ефективність препарату у формі вагінальних супозиторіїв не досліджувалися у пацієнтів з порушенням функцій нирок. Капс.: пацієнти з порушенням функції нирок не потребують корекції дози; ГД та ПД для виведення кліндаміцину з крові не ефективні; під час тривалого застосування контролювати функції; з обережністю пацієнтам з тяжкими нирковими розладами, що супроводжуються серйозними метаболічними порушеннями. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Клобетазол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Клозапін | Протипоказаний пацієнтам з г. захворюваннями печінки, що супроводжуються нудотою, втратою апетиту або жовтяницею; прогресуючими захворюваннями печінки, печінковою недостатністю. Пацієнти з існуючими захворюваннями печінки стабільного перебігу можуть отримувати клозапін, але потребують регулярного дослідження показників функції печінки в процесі терапії. | Протипоказаний пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю. Для пацієнтів з легкою та помірною нирковою недостатністю початкова доза препарату складає у перший день — 12,5 мг 1 р/добу з подальшим повільним та невеликим підвищенням дози. | Протипоказаний при тяжких захворюваннях серцево-судинної системи (міокардит). Пацієнти із серцевими захворюваннями в анамнезі або з виявленими під час медичного обстеження відхиленнями у СС системі повинні звернутися до спеціаліста щодо подальшого обстеження, яке повинно включати ЕКГ. Такі пацієнти повинні застосовувати клозапін тільки якщо очікувана користь виражено перевищує ризики. Рекомендується починати лікування з низької дози препарату (у 1-й день — 12,5 мг 1 р/добу) з подальшим повільним та невеликим підвищенням дози. | Сеціальних рекомендацій немає. |
| Кломіпрамін | З обережністю застосовувати у пацієнтів із тяжкими захворюваннями печінки. Рекомендується періодично контролювати активність печінкових ферментів. | При г. затримці сечі з обережністю. | З обережністю призначати пацієнтам із СС захворюваннями: СН, порушеннями внутрішньосерцевої провідності (з атріовентрикулярною блокадою І-ІІІ ступеня) або аритміями. Перед початком терапії оцінити рівень калію в сироватці крові та при його зменшенні треба його скоригувати, виміряти АТ. Необхідно регулярно контролювати показники функції СС системи та ЕКГ. Протипоказаний пацієнтам із недощавно перенесеним ІМ, уродженим с-мом подовженого інтервалу QT. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Кломіфен | Протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Клоназепам | З обережністю призначати препарат хворим із порушенням функції. Під час тривалої терапії показані періодичні дослідження крові (морфологічне) і функціональні проби печінки. Протипоказаний при тяжкій недостатності. | З обережністю призначати препарат хворим із порушенням функції. Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при порушеннях дихання центрального походження та тяжких станах ДН, незалежно від причини. Обережно застосовувати препарат при лікуванні пацієнтів з хр. захворюваннями дихальної системи. |
| Клонідин | З обережністю. | З обережністю. | З обережністю при ССЗ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Клопідогрель | Протипоказаний при тяжкій недостатності, контроль лабораторних показників функції. Терапевтичний досвід застосування пацієнтам із захворюваннями печінки середньої тяжкості та можливістю виникнення геморагічного діатезу обмежений. | Терапевтичний досвід застосування клопідогрелю пацієнтам з нирковою недостатністю обмежений, тому таким пацієнтам препарат призначати з обережністю. | У хворих, які перенесли інфаркт міокарда: початок лікування − через кілька днів, але не пізніше ніж через 35 днів після виникнення; через відсутність даних, не рекомендується призначати клопідогрель у перші 7 днів після г. ішемічного інсульту. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Клотримазол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Клофазимін | Застосовувати з обережністю. | Застосовувати з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Колістим | Спеціальних рекомендацій немає | Дотримуватися обережності при застосуванні препарату у хворих з порушенням функції; рекомендується давати оцінку функції нирок на початку лікування і контролювати її в ході лікування. Необхідно контролювати концентрації колістиметату натрію в сироватці. | Спеціальних рекомендацій немає. | Інгаляція а/б як процедура може спричинити рефлекторний бронхоспазм. |
| Корглікон | Спеціальних рекомендацій немає | ретельно підбирати дозу. | слід бути обережними, призначаючи препарат при тиреотоксикозі і передсердній екстрасистолії внаслідок можливості переходу у мерехтіння передсердь. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Кофеїн-бензоат натрію | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при вираженому підвищенні АТ, атеросклерозі, органічних захворюваннях ССС, у т. ч. г. ІМ, пароксизмальній тахікардії, АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ксантинолу нікотинат | З обережністю. | З обережністю. | Протипоказаний при СН ІІБ-ІІІ ст., г. ІМ, декомпенсованій СН, стенозі лівого мітрального клапана. З обережністю призначають при вираженому атеросклерозі коронарних і церебральних судин, тахісистолічних порушеннях серцевого ритму. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ксенон | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при захворюваннях, що супроводжуються гіпоксією. | Протипоказаний при захворюваннях, що супроводжуються гіпоксією. |
| Ксилометазолін | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при сильних реакціях на адренергічні препарати, тяжких ССЗ: ІХС, АГ. Протипоказаний при гострих коронарних захворюваннях; серцевій астмі. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Лактулоза | Збільшення дози при (пре)комі. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ламівудин | З обережністю при гепатиті В. При ВІЛ, гепатиті В — визначати показники функції і маркери реплікації вірусу гепатиту В. | Зменшення дози при помірній і тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ламотриджин | Початкову дозу, збільшення дози та підтримуючу дозу повинні необхідно зменшити загалом на — 50% у пацієнтів з помірною (шкала Чайльд-П’ю, ступінь В) та на 75% — з тяжкою (шкала Чайльд-П’ю, ступінь С) печінковою недостатністю. | Слід дотримуватись обережності. Для хворих з термінальною стадією ниркової недостатності початкова доза ламотриджину базується на індивідуальній схемі антиепілептичного лікування, для хворих зі значною нирковою недостатністю зменшувати підтримуючу дозу ламотриджину. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ланреотид | Підбір дози необов’язковий. | Підбір дози необов’язковий. | У пацієнтів, що не мають супутніх кардіологічних проблем, ланреотид може спричинити зниження ЧСС, хоча стан не межує неодмінно з брадикардією. У пацієнтів з доклінічною стадією серцевих порушень може проявитися синусова брадикардія. Необхідно обережно починати терапію ланреотидом пацієнтів з брадикардією. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Лансопразол | Корекція дози при недостатності. | Корекція дози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Лапатиніб | З обережністю. При тяжкій недостатності (клас С за класифікацією Чайлда-П’ю) дозу зменшувати. | З легкою та помірною недостатністю змінювати дозу не потрібно. З обережністю при тяжкій недостатності. | Лікування хворих, у яких існують порушення функції лівого шлуночка, проводити під наглядом лікаря. | Припинити у разі появи легеневих симптомів, що свідчать про розвиток інтерстиціального запалення легень/пневмоніту ІІІ ступеня і більше (за класифікацією побічних реакцій Національного інституту раку). |
| Латанопрост | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Поки не накопичено достатнього клінічного досвіду, призначати препарат пацієнтам з БА з обережністю. |
| Лацидипін | З обережністю при недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при зменшеному серцевому резерві, нестабільній стенокардії, недавно перенесеному ІМ | Спеціальних рекомендацій немає |
| Левамізол | З обережністю | З обережністю | З обережністю | Спеціальних рекомендацій немає |
| Леводропропізин | Обережно при наявності патології функції печінки. | Обережно при наявності патології функції нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказано при наявності мокротиння, недостатності мукоциліарного кліренса (циліарна дискінезія, синдром Картагенера). |
| Левомепромазин | З обережністю хворим з печінковою недостатністю через ризик кумуляції. Перед початком лікування і протягом всього періоду терапії рекомендується регулярно контролювати функцію печінки, через ризик розвитку холестатичної гепатотоксичної реакції. Протипоказаний при тяжкій недостатності. | З обережністю хворим з нирковою недостатністю через ризик кумуляції. Протипоказаний при тяжкій недостатності. | З обережністю у пацієнтів з СС захворюваннями в анамнезі, хворим з відомою застійною СН або нестабільним кровообігом. Перед початком лікування і протягом всього періоду терапії рекомендується регулярно контролювати АТ та ЕКГ, щоб уникнути розвитку постуральної гіпотензії. Пацієнт повинен полежати протягом 30 хв після прийому першої дози. Пацієнтам з підвищеним ризиком виникнення інсульту потрібно ретельно зважити співвідношення користь/ризик. Протипоказаний при тяжкій кардіоміопатії (циркуляторна недостатність) та клінічно значущий гіпотензії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Левоноргестрел | Не рекомендується при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Левотироксин натрію | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Пацієнтам із СС захворюваннями та довготривалим гіпотиреозом лікування починати з малих доз (12,5 мкг/добу). З обережністю при ІХС, СН, тахіаритмії, підвищеному АТ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Левофлоксацин | Корекція дози не потрібна. | Потрібна корекція дози для хворих із порушеною функцією нирок (нирковою недостатністю). | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Лейпрорелін | Клінічні дослідження за участю таких пацієнтів не проводилися. | Клінічні дослідження за участю таких пацієнтів не проводилися. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ленограстим | Ефективність і безпека застосування у таких хворих не встановлені. | Ефективність і безпека застосування у таких хворих не встановлені. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Лерканідипін | З обережністю при недостатності, протипоказаний — при тяжкій недостатності. | З обережністю при недостатності, протипоказаний — при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при вираженому мітральному і аортальному стенозі, гіпертрофічній кардіоміопатії, декомпенсованій застійній СН, нестабільній стенокардії, 1 місяць після ІМ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Летрозол | Для пацієнток з ураженням від легкого до середнього ступеня (клас А та В за шкалою Чайлд-П’ю) корекція дози не потрібна. | Для пацієнток з ураженням від легкого до середнього ступеня (при кліренсі креатиніну більше 10 мл/хв) корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Лефлуномід | Не рекомендується при тяжкій недостатності, контроль — АЛТ, загальний аналіз крові. | З обережністю при недостатності. | Контроль АТ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Лідокаїн | З обережністю і в менших дозах застосовувати. | З обережністю і в менших дозах застосовувати. | З обережністю і в менших дозах застосовувати пацієнтам із СН помірного ступеня, артеріальною гіпотензією помірного ступеня, неповною AV-блокадою, порушенням внутрішньошлуночкової провідності. | З обережністю і в менших дозах застосовувати пацієнтам із порушенням фукції дихання. |
| Лізин | Протипоказаний при тяжких порушеннях функції | Протипоказаний при тяжких порушеннях функції | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Лізиноприл | Спеціальних рекомендацій немає | Зменшення дози при важкій нирково-судинній гіпертензії. У разі ниркової недостатності (кліренс креатиніну | Зменшення дози при СН | Спеціальних рекомендацій немає |
| Лінезолід | Лікування пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю рекомендовано лише коли очікувана користь є більшою за теоретичний ризик. | Лікування пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю рекомендовано лише коли очікувана користь є більшою за теоретичний ризик. Не рекомендується проводити корекцію дози. призначати після ГД. | Протипоказаний пацієнтам з неконтрольованою АГ (за винятком випадків, коли можливе спостереження за пацієнтами на предмет можливого підвищення АТ). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Лінестренол | Лікування препаратом припинити при відхиленні від норми показників функції печінки. Протипоказаний при тяжких захворюваннях печінки. | Спеціальних рекомендацій немає. | Прийом препарату припинити у випадку тромбозу. Пацієнти, у яких відзначалися наступні стани, повинні знаходитися під постійним наглядом лікаря: порушення кровообігу у даний час або в анамнезі, оскільки за деякими даними при застосуванні оральних естроген-гестагенних контрацептивних препаратів відзначається збільшення ризику розвитку серцево-судинних розладів. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Лінкоміцин | Під час довготривалого лікування контролювати функцію печінки. З обережністю застосовувати для лікування пацієнтів із тяжкими порушеннями функцій печінки, що супроводжуються тяжкими порушеннями обміну речовин. У разі необхідності застосування у пацієнтів із тяжкими порушеннями функцій відповідна доза становить 25-30% від дози, рекомендованої пацієнтам із незміненою функцією. | Під час довготривалого лікування контролювати функцію нирок. З обережністю застосовувати у пацієнтів із тяжкими порушеннями функцій нирок, що супроводжуються тяжкими порушеннями обміну речовин. У разі необхідності застосування для лікування пацієнтів із тяжкими порушеннями функцій нирок відповідна доза становить 25-30% від дози, рекомендованої пацієнтам із незміненою функцією. | Табл. — спеціальних рекомендацій немає; р-н для ін’єкц. — можуть виникати тяжкі реакції з боку ССС, якщо вводити у більш високих, ніж рекомендовано, концентраціях, і з більшою швидкістю. | З обережністю призначати пацієнтам з БА в анамнезі. Р-н для ін’єкц. — можуть виникати тяжкі реакції з боку легеневої систем, якщо вводити у більш високих, ніж рекомендовано, концентраціях, і з більшою швидкістю. |
| Літій | Спеціальних рекомендацій немає. | Перед початком терапії та протягом лікування перевіряти функцію нирок, тривале лікування препаратом проводити при ретельній оцінці ризику/користі; функцію нирок контролювати кожні 6 міс.. Протипоказаний пацієнтам з тяжкими порушеннями фунції нирок та нирковій недостатності. | Перед початком терапії та протягом лікування регулярно перевіряти функцію СС системи. Уникати застосування пацієнтам з вродженим с-мом подовженого інтервалу QT, з нескоригованою гіпокаліємією, брадикардією; одночасного застосуванні ЛЗ, що подовжують інтервал QT. Протипоказаний пацієнтам з тяжкими СС захворюваннями з явищами декомпенсації та порушеннями провідності міокарда, с-м Бругада (у т.ч. в сімейному анамнезі). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ловастатин | З обережністю при захворюваннях, контроль рівня трансаміназ. | З обережністю при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Лозартан | протипоказаний. | початкову корекцію дози проводити не потрібно. | початкова доза становить 12,5 мг 1 раз на добу, з особливою обережністю призначають препарат пацієнтам зі стенозом аортального і мітрального клапанів або обструктивною гіпертрофічною кардіоміопатією. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Ломефлоксацин | Спеціальних рекомендацій немає. | Пацієнтам із нирковою недостатністю потрібно регулювати дозу індивідуально. | З обережністю застосовувати ломефлоксацин хворим, у яких в анамнезі наявні такі захворювання які супроводжуються подовженням інтервалу QT. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ломустин | Контроль функції під час лікування. | Виділяється нирками, ризик розвитку токсичних реакцій значно вищий; контроль функції нирок під час лікування. | Застосовувати, враховуючи функціональний стан серця. | Контроль функції легень під час лікування. |
| Лоперамід | Призначати з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Лоратадин | Зменшення дози при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Лорноксикам | Протипоказаний пацієнтам з тяжкою формою печінкової недостатності. Пацієнтам з помірним ступенем печінкової недостатності потребують зниження дози, МДД — 12 мг, розподілена на 2-3 прийоми. Пацієнтам з печінковою недостатністю (цироз печінки) після застосування препарату у дозі 12-16 мг/добу регулярно проводити лабораторні тести у зв’язку з можливістю накопичення лорноксикаму в організмі (підвищення AUC). При тривалому лікуванні (понад 3 міс.) проводити оцінку печінкових ферментів. | З обережністю застосовувати у пацієнтів з легкою нирковою недостатністю (рівень сироваткового креатиніну 150-300 мкмоль/л) та помірною нирковою недостатністю (рівень сироваткового креатиніну 300-700 мкмоль/л), у випадку погіршення функції лікування припинити. Для пацієнтів з легким та помірним ступенем ниркової недостатності рекомендовано знижувати дозу препарату, МДД — 12 мг, розподілена на 2-3 прийоми. При тривалому лікуванні (понад 3 міс.) рекомендується проводити оцінку функції нирок (визначення креатиніну). Протипоказаний пацієнтам з тяжкою формою ниркової недостатності. | Протипоказаний при при тяжкій СН, з обережністю при АГ. Пацієнтам із неконтрольованою АГ, хр. СН, ІХС, захворюваннями периферичних артерій та/або цереброваскулярними порушеннями призначати тільки після ретельної оцінки показань. Потрібна оцінка перед призначенням тривалого лікування пацієнтам із факторами ризику виникнення СС захворювань. | З обережністю хворим на БА або з даним захворюванням в анамнезі. |
| Лютропін альфа | У пацієнток з ураженням печінкової функції безпечність та ефективність, а також фармакокінетичні параметри препарату не вивчались. У пацієнток з порфірією або з випадками порфірії у сім’ї препарат застосовувати під ретельним медичним наглядом. При появі перших ознак розвитку цього стану або його погіршенні може виникнути потреба у відміні лікування. | У пацієнток з ураженням ниркової функції безпечність та ефективність, а також фармакокінетичні параметри препарату не вивчались. | У жінок з існуючими або нещодавніми тромбоемболічними захворюваннями та у жінок, для яких загалом встановлені фактори ризику розвитку тромбоемболічних явищ, такі як індивідуальні або сімейні випадки, тромбофілія або тяжка форма ожиріння (індекс маси тіла > 30 кг/м2), лікування гонадотропінами може призвести до подальшого підвищення ризику розвитку або загострення подібних розладів. У таких жінок необхідно оцінити перевагу застосування гонадотропінів над ризиком розвитку подібних явищ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Магнію сульфат | Протипоказаний при вираженій печінковій недостатності. | При НН виведення магнію уповільнюється, тому при порушенні ф-ції нирок доза препарату має становити не більше 20 г (81 ммоль Mg2+) протягом 48 год., хворим з олігурією або тяжким порушенням функції нирок магнію сульфат не вводити в/в швидко. | Протипоказаний при артеріальній гіпотензії, вираженій брадикардії, AV-блокаді. | Протипоказаний при пригніченні дихального центру. З обережністю при захворюваннях. |
| Макрогол | Вживати з обережністю пацієнтам з порушеннями функцій печінки. | Вживати з обережністю пацієнтам з порушеннями функцій нирок. | Для підготовки кишечнику до проведення діагностичних процедур протипоказаний при тяжкій серцевій недостатності. | Через наявність у складі діоксину сірки, у рідкісних випадках препарат може викликати алергічні реакції та бронхоспазм. |
| Манітол | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при ГНН та ХНН. | Протипоказаний при тяжкій СН, з обережністю при хр. СН. | Потипоказаний при набряку легень. |
| Мапротилін | Під час тривалої терапії регулярно контролювати показники функції печінки. Протипоказаний пацієнтам з вираженими порушеннями функції печінки. | Під час тривалої терапії регулярно контролювати показники функції нирок. Протипоказаний пацієнтам з вираженими порушеннями функції нирок. | Протипоказаний пацієнтам з г. ІМ, порушенням внутрішньосерцевої провідності, аритміями. Проводити постійний контроль функції серця, ЕКГ. Пацієнтам, які схильні до ортостатичної гіпотензії, регулярно вимірювати АТ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мебгідролін | З обережністю призначають при тяжкій недостатності (можлива корекція дози та інтервалів між прийомами). | З обережністю призначають при тяжкій недостатності (можлива корекція дози та інтервалів між прийомами); протипокзаний при гіперплазії передміхурової залози. | Не рекомендується при порушеннях серцевого ритму. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мебеверин | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Мебендазол | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Мебікар | З обережністю застосовувати при порушеннях функції печінки. | З обережністю застосовувати при порушеннях функції нирок. | З обережністю застосовувати хворим на артеріальну гіпотензію. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мебіфон | Протипоказаний при тяжких порушеннях ф-ції печінки. | Протипоказаний при тяжких порушеннях ф-ції нирок. | Протипоказаний при інсульті, ІМ в анамнезі (не раніше ніж за 6 місяців до початку терапії), декомпенсованій СН. | Протипоказаний пацієнтам з активним туберкульозом. |
| Мегестрол | Протипоказаний. | З обережністю при недостатності. | З обережністю при СН. Протипоказаний при тяжких порушеннях серцевої діяльності. | З обережністю при БА. |
| Медроксипрогестерон | Не проводилося досліджень з оцінювання впливу захворювань печінки на фармакокінетику. Майже повністю виводиться печінкою, а стероїдні гормони можуть погано метаболізуватися у пацієнтів з печінковою недостатністю тяжкого ступеня. | Немає необхідності коригувати дози. | Не рекомендується пацієнтам з венозною тромбоемболією в анамнезі; припинити застосування у разі розвитку венозної тромбоемболії під час його застосування. | Призначати з обережністю хворим на астму, перебіг якої може погіршуватися внаслідок затримки рідини. |
| Мексилетин | При тяжких захворюваннях печінки (як і при порушеннях функції печінки при застійній СН), при кліренсі креатиніну нижче 10 мл/хв подовжується період напіввиведення препарату, тому добову дозу необхідно зменшити. | З обережністю пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю. | З обережністю застосовувати пацієнтам з І ступенем AV-блокади, з дисфункцією синусового вузла, порушенням внутрішньошлуночкової провідності, брадикардією, артеріальною гіпотензією, тяжкою серцевою недостатністю. Бажано не застосовувати у перші 3 місяці після ІМ чи при зниженому серцевому викиді (фракція викиду лівого шлуночка менше 35%), за винятком пацієнтів з шлуночковими аритміями, що загрожують життю. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Мелоксикам | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при недостатності. | Протипоказаний при аортокоронарному шунтуванні, тяжкій неконтрольованій СН. | Протипоказаний при БА, назальних поліпах, що пов’язані із ацетилсаліциловою кислотою або іншими НПЗП. |
| Мелфалан | Призначати з обережністю. | Зменшення дози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мемантин | Для пацієнтів з порушенням ф-ції печінки легкого або середнього ступеня тяжкості (Child Pugh А, B) корекція дози не потрібна. Застосування пацієнтам з тяжким порушенням ф-ції печінки не рекомендується. | Порушення ф-ції нирок легкого ст. тяжкості (КК 50-80 мл/хв) — корекція дози не потрібна; середнього ст. (КК -30-49 мл/хв) — добову дозу зменшити до 10 мг, її можна збільшити до 20 мг/добу, якщо немає негативних реакцій на лікування; тяжкого ст. (КК — 5-29 мл/хв) — добову дозу зменшити до 10 мг. | Необхідний ретельний нагляд за пацієнтами, які нещодавно перенесли ІМ та хворими з декомпенсованою застійною СН (III-IV ступеня згідно з класифікацією Нью-Йоркської кардіологічної асоціації), за особами з неконтрольованою АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Менадіон | Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Менопаузальний гонадотропін людини | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мепівакаїн | При печінковій недостатності необхідно зменшувати дозу мепівакаїну. | Слід обережно застосовувати препарат у пацієнтів з захворюваннями нирок. | З особливою обережністю застосовувати у наступних випадках: стенокардія (стиснення в грудній клітці); артеріосклероз; значне погіршення згортання крові. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Меропенем | Коригування дози не потрібне. Під час лікування ретельно контролювати печінкові функції. Ретельно стежити за рівнями трансаміназ та білірубіну. | Рекомендовані дози для дорослих та дітей з масою тіла більше 50 кг з кліренсом креатиніну менше 51 мл/хв: 26-50 мл/хв — повна одноразова доза кожні 12 год.; 10-25 мл/хв — половина одноразової дози кожні 12 год.; <10 мл/хв — половина одноразової дози кожні 24 год. Необхідну дозу препарату вводити після завершення процедури ГД. Досвіду застосування препарату у дітей з порушенням функції нирок немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Месалазин | Протипоказаний при тяжкій недостатності. Контроль АЛТ або АСТ. | Протипоказаний при тяжких порушеннях функції. | Спеціальних рекомендацій немає. | Контроль при БА. |
| Месна | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Местеролон | Протипоказаний пацієнтам з пухлинами печінки в даний час або в минулому. | Протипоказаний при раку передміхурової залози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Метадон | Призначати з обережністю, лікування розпочинати з низької початкової дози. Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Призначати з обережністю, лікування розпочинати з низької початкової дози. Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Метадон — інгібітор калієвих каналів серця і подовжує інтервал QT, тому застосовувати з особливою обережністю при гіпертрофії серця, при супутньому застосуванні діуретиків, при гіпокаліємії і гіпомагніємії та пацієнтам із порушеннями провідності в анамнезі. З обережністю застосовувати хворим з ІХС; у разі наявності миттєвої серцевої смерті у сімейному анамнезі; при одночасному застосуванні препаратів, які подовжують інтервал QT. | Протипоказаний при ДН (за відсутності устаткування для реанімації) чи обструктивних захворюваннях дихальних шляхів, г. БА. З обережністю при БА, ХОЗЛ або «легеневому серці», с-мі апное уві сні. |
| Метамізол натрію | Протипоказаний при печінковій недостатності. | Протипоказаний при нирковій недостатності. З обережністю у хворих з анамнестичними вказівками на захворювання нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит). | З обережністю застосовувати пацієнтам з рівнем АТ нижче 100 мм рт. ст., при ІМ, СН. | Протипоказаний при БА. |
| Метандієнон | Протипоказаний при тяжкому ураженні печінки, печінкова недостатність. | Протипоказаний при раку або аденомі передміхурової залози, гострому або хр. простатиті. | Протипоказаний при ІХС, ІМ, СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Метилдопа | Пацієнти із захворюваннями печінки або порушеннями функції печінки в анамнезі повинні лікуватися метилдопою з особливою обережністю. | Пацієнти потребують нижчі дози препарату. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Метиленовий синій | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Метилергометрин | З обережністю застосовується при порушеннях функції | З обережністю застосовується при порушеннях функції | Протипоказаний при важких формах АГ | Спеціальних рекомендацій немає |
| Метилпреднізолон | З обережністю при печінковій недостатності. застосовувати з обережністю пацієнтам із нирковою недостатністю | З обережністю при недостатності. У пацієнтів з нирковою недостатністю немає потреби в коригуванні дози. | У хворих із вже існуючими факторами ризику ускладнень з боку серцево-судинної системи може підвищувати ризик додаткових серцево-судинних ефектів, якщо застосовувати глюкокортикостероїди у високих дозах і тривалими курсами. З обережністю застосовувати у разі застійної серцевої недостатності і лише за умови нагальної потреби. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Метіонін | Незбалансоване застосування у великих дозах може призвести до пошкодження клітин печінки. | При г. та хр. недостатності бути обережними у зв’язку з небезпекою виникнення гіперазотемії. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Метоклопрамід | Пацієнтам із тяжким порушенням функції печінки рекомендується зменшення дози. | Пацієнтам із порушенням функції нирок рекомендується зменшення дози. | З особливою уважністю застосовувати метоклопрамід, особливо, коли препарат вводиться в/в, у пацієнтів із порушенням серцевої провідності (включаючи подовження інтервалу QT), пацієнтів із порушенням балансу електролітів, брадикардією, а також у пацієнтів, які приймають препарати, що подовжують інтервал QT. | Не застосовувати при БА з чутливiстю до сульфiту. |
| Метокси поліетилен гліколь-епоетину бета | Корекція початкової дози та режиму дозування препарату не потрібна пацієнтам з печінковою недостатністю. Випадки червоноклітинної аплазії були зареєстровані у пацієнтів із гепатитом С, які отримували лікування інтерфероном і рибавірином одночасно з епоетинами. | Лікування препаратом здійснювати під наглядом лікаря, який має досвід у лікуванні пацієнтів з нирковою недостатністю. У пацієнтів з ХХН не перевищувати верхню межу норми цільової концентрації гемоглобіну. | Рівень АТ необхідно адекватно контролювати перед, на початку та під час лікування препаратом. При проведенні клінічних досліджень спостерігався підвищений ризик смерті і серйозних серцево-судинних подій, у тому числі тромбозу, при застосуванні засобів, що стимулюють еритропоез, з метою досягнення цільового рівня гемоглобіну вище 12 г/дл (7,5 ммоль/л). Необхідно застосовувати препарат з обережністю у пацієнтів з гемоглобінопатіями, кровотечами, у тому числі кровотечами в анамнезі, що потребували гемотрансфузій. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Метоксифлуран | Не рекомендується застосовувати пацієнтам, які мають виражені симптоми ураження печінки після попереднього застосування метоксифлурану або анестезії галотаном. | слід з обережністю застосовувати пацієнтам із захворюваннями нирок; у великих концентраціях можлива поява нефротоксичних ефектів, тому не застосовувати як єдиний анестезуючий засіб. Ризик появи нефротоксичних ефектів залежить від загального дозування (час і концентрація). | Протиполказаний при нестабільності серцево-судинної системи. | Протипоказаний при пригніченні дихання. |
| Метопрололу сукцинат | може знадобитися зниження дози. | З обережністю, тільки після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик, застосовувати препарат за наявності порушень функцій | Призначення препарату хворим із застійною СН можливе тільки за умови компенсації клінічного стану пацієнта та можливості адекватного медичного нагляду. Лікування починають з мінімальної дози. З обережністю призначають пацієнтам з AV блокадою І ступеня; може провокувати напади вазоспастичної стенокардії | Хворі на хр. обструктивні захворювання дихальних шляхів не повинні застосовувати бета-блокатори або, за необхідності, приймати їх у мінімальних дозах, можлива комбінація з бронходилататорами |
| Метопрололу тартрат | У випадку тяжкого порушення функції розглядається необхідність зменшення дози | Коригування дози не потрібне | Пацієнтам з стенокардією Принцметала застосовувати з обережністю. | Слід уникати застосування усіх β-блокаторів у пацієнтів з оборотними обструктивними захворюваннями дихальних шляхів, якщо не існує вагомих клінічних підстав для їх призначення. При необхідності призначення β-блокаторів пацієнтам можна рекомендувати β2-бронходилататори (наприклад, тербуталін).З обережністю застосовувати пацієнтам із хрипами, астмою або будь-якими іншими проявами утрудненого дихання. |
| Метотрексат | Протипоказаний при фіброзі, цирозі, гепатиті. | Пацієнти з нирковою недостатністю потребують зниження дози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Припинити при ознаках легеневої токсичності (кашель, диспное). |
| Метронідазол | Табл. обережно застосовувати пацієнтам з тяжкою печінковою недостатністю та печінковою енцефалопатією. Р-н для інфузій: пацієнтам з тяжкими ураженнями печінки, порушеним гемопоезом (включаючи гранулоцитопенію), застосовувати лише у випадку, якщо очікувана користь переважає потенційну небезпеку. | Табл. обережно застосовувати пацієнтам з тяжкими захворюваннями нирок. Р-н для інфузій: немає потреби у зниженні дози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Метформін | Спеціальних рекомендацій немає. | Необхідно перевіряти рівень креатиніну в сироватці крові: пацієнтам з нормальною функцією нирок не менше 1 разу на рік; пацієнтам з порушеною функцією нирок та пацієнтам літнього віку не менше 2-4 разів на рік. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мефлохін | Корекція дози | Спеціальних рекомендацій немає | При застосуванні з галофантином — подовження інтервалу QT. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Міансерин | Протипоказаний пацієнтам із тяжкими порушеннями функції печінки. | З обережністю при нирковій недостатності, гіпертрофії передміхурової залози. | З обережністю призначають пацієнтам із факторами ризику подовження інтервалу QT/ тахікардії типу «пірует», із вродженим с-мом подовженого інтервалу QT, особам із структурними СС захворюваннями, дисфункцією лівого шлуночка. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мідазолам | застосовувати з обережністю | застосовувати з обережністю | Зменшення дози. | застосовувати з обережністю |
| Мідекаміцин | Протипоказаний при тяжких порушеннях функцій печінки. Під час тривалого лікування контролювати активність печінкових ферментів, особливо у пацієнтів із порушенням функції печінки в анамнезі. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мікафунгін | Коригувати дозу для пацієнтів з легкою або помірною дисфункцією не потрібно. Не рекомендовано застосовувати для лікування пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю. | Немає необхідності коригувати дозу для пацієнтів з нирковою недостатністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Міконазол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мікст-алергени пилкові у вигляді драже | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мікст-алергени побутові у вигляді драже | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мілринон | Спеціальних рекомендацій немає | В клінічних дослідженнях у пацієнтів з тяжким порушенням функції нирок (кліренс креатиніну 0-30 мл/хв) суттєво подовжувався період напіввиведення мілринону з крові, тому для хворих із нирковою недостатністю необхідно зменшувати швидкість введення препарату. | У хворих з фібриляцією/тріпотінням передсердь перед застосуванням мілринону призначити серцеві глікозиди. Не проводилося клінічних досліджень мілринону в г. фазі ІМ. Мілринон не рекомендований для цієї групи пацієнтів. Обструктивні вади серця — мілринон не повинен застосовуватися у пацієнтів з важкими обструктивними вадами серця як альтернатива відповідним оперативним втручанням. Як і інші інотропні засоби, він може зменшувати симптоматику при гіпертрофічному субаортальному стенозі. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Мірамістин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Міртазапін | Призначають, починаючи з найменшої дози та контролюючи кліренс міртазапіну, особливо у разі підвищення дози. | Кліренс міртазапіну може бути зменшений у пацієнтів з помірними та тяжкими порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну < 40 мл/хв). Це врахувати при призначенні цій категорії пацієнтів. | Ретельний добір дози та регулярний лікарський контроль за хворими із ССЗ, що супроводжуються порушенням провідності; для хворих на стенокардію та г. ІМ — в таких випадках дотримуватися звичайних застережних заходів і ретельно дотримуватися режиму супутньої терапії; з низьким АТ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мітоксантрон | Спеціального добору дозпри порушеннях функції легкого і середнього ступеня тяжкості не потрібно. | Спеціального добору дозпри порушеннях функції легкого і середнього ступеня тяжкості не потрібно. | Спостереження при тяжких серцево-судинних захворюваннях в анамнезі, за пацієнтами, які раніше лікувались антрациклінами, і/або яким опромінювали середостіння, а також при комбінуванні з кардіотоксичними цитостатичними або кардіотоксичними ЛЗ (обережність при доборі дози, регулярний контроль функції). | Контроль при плевральному випоті. |
| Мітоміцин | Контроль при порушеннях функції. | Контроль при порушеннях функції. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Міфепристон | Протипоказаний при недостатності. | Протипоказаний при ГНН та ХНН. | Пацієнтам із штучними серцевими клапанами або інфекційним ендокардитом при застосуванні міфепристону проводити профілактичне лікування антибіотиками. З обережністю застосовують тяжкій АГ, порушеннях ритму серця і СН. | Обережно препарат призначають при ХОЗЛ (у тому числі БА). |
| Моексиприл | Не застосовувати. | Протипоказаний при діалізі. Пацієнти з тяжким порушенням функції нирок (кліренс креатиніну < 40 мл/хв.). Рекомендована початкова доза 3,75 мг на добу. | З обережністю при обструкції вихідних шляхів лівого шлуночку, мітральному стенозі. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Моксифлоксацин | Корекція дози не потрібна. | Для пацієнтів з порушенням функції нирок (в тому числі при кліренсі креатиніну < 30 мл/хв/1,73 м2), а також для пацієнтів, які знаходяться на безперервному гемодіалізі та довготривалому амбулаторному перитонеальному діалізі, корекція дози не потрібна. | Протипоказано пацієнтам з: вродженим або набутим подовженням інтервалу QT; клінічно значимою брадикардією; СН зі зниженням фракції викиду лівого шлуночка; симптоматичними аритміями в анамнезі. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Моксонідин | Спеціальних рекомендацій немає | Дозу препарату для пацієнтів з нирковою недостатністю підбирати індивідуально | Протипоказаний при синдром слабкості синусового вузла; брадикардії у спокої нижче 50 уд./хв. З обережністю застосовувати моксонідин пацієнтам із тяжкою ІХС або нестабільною стенокардією, оскільки досвід застосування препарату таким пацієнтам обмежений. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Молсидомін | Корекція дози при недостатності в літньому віці. | Корекція дози при недостатності в літньому віці. | Протипоказаний при кардіогенному шоку, артеріальній гіпотензії, г. ІМ. З обережністю при артеріальній гіпотензії, прийомі вазодилятаторів. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Мометазон | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | З особливою обережністю при туберкульозі легенів або з нелікованими грибковими, бактеріальними, системними вірусними інфекціями або герпетичним ураженням очей (вірусом Herpes simplex). |
| Монтелукаст | Корегування дози у пацієнтів з недостатністю легкого чи помірного ступеня не потрібно; з тяжкою печінковою недостатністю рекомендації щодо корегування дози відсутні. | Корегування дози у пацієнтів з нирковою недостатністю не потрібно. | Спеціальних рекомендацій немає | Не застосовувати для зняття гострих астматичних нападів. |
| Морфін | Зменшення дози при недостатності. | Зменшення дози при недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | з обережністю при порушеннях функції дихання, тяжкій формі БА. |
| Мосаприд | З обережністю застосовувати пацієнтам із печінковою недостатністю. | З обережністю застосовувати пацієнтам із нирковою недостатністю. | З обережністю застосовувати пацієнтам із захворюванням серця в анамнезі, включаючи СН, порушення провідності, шлуночкові аритмії (включаючи torsades de pointes), ішемію міокарда (потенційний ризик появи аритмії); при одночасному прийомі препаратів, які подовжують інтервал QT (прокаїнамід, хінідин, флекаїнід, соталол, трициклічні антидепресанти, які потенційно можуть підвищувати ризик появи аритмії). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Мупіроцин | Корекція дози не потрібна. | Не застосовувати при помірній та тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Надропарин | Застосовувати з обережністю. | Не потрібно змінювати дозу хворим з нирковою недостатністю легкого ступеня (кліренс креатиніну більший або становить 50 мл/хв). Помірна або тяжка ниркова недостатність асоціюється зі збільшеним впливом надропарину. Такі пацієнти мають підвищений ризик виникнення тромбоемболії та кровотеч. Якщо зменшення дози є доцільним у хворих з помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну більший або становить 30 мл/хв і менше 50 мл/хв), маючи на увазі індивідуальні фактори ризику щодо виникнення кровотеч і тромбоемболії, дозу зменшити на 25-33%. | Застосовувати з обережністю при тяжкій АГ, судинних захворюваннях хоріоретини. Протипоказаний при г. інфекційному ендокардиті. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Налбуфін | Зменшити дозу. | Зменшити дозу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при пригніченні дихання. З обережністю при недостатній функції дихання. |
| Налоксон | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при ССЗ, через ризик розвитку небажаних ефектів як тахікардія і фібриляція шлуночків у післяопераційних хворих під час призначення препарату. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Налтрексон | У хворих зі слабким або помірно вираженим порушенням ф-ції (клас А і В за класифікацією Чайлд-П’ю) корекція доз не потрібна. Але у період лікування необхідний регулярний контроль функції печінки. Протипоказаний при г. гепатиті або печінковій недостатності. | Хорим з нирковою недостатністю легкого ст. (кліренс креатиніну 50-80 мл/хв) корекція дози не потрібна. З обережністю призначати пацієнтам із помірно вираженою та тяжкою нирковою недостатністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Слід враховувати можливість розвитку еозинофільної пневмонії. |
| Нандролон | З обережністю призначати. | Призначати з обережністю. Перед початком та під час лікування — обстеження простати. | З обережністю при порушенні функції міокарда, АГ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Напроксен | Пацієнтам з печінковою недостатністю приймати у найменшій ефективній дозі. Протипоказаний пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки. | Пацієнтам з нирковою недостатністю приймати у найменшій ефективній дозі. Пацієнтам визначити кліренс креатиніну та контролювати його протягом лікування. Протипоказаний пацієнтам з тяжкими порушеннями функції нирок (для табл., вкритих п/о по 250 мг та 500 мг — з кліренсом креатиніну нижче 20 мл/хв; для табл., вкритих п/о по 275 мг та 550 мг — з кліренсом креатиніну нижче 30 мл/хв) та при проведенні діалізу. | Протипоказаний при СН. Для пацієнтів із неконтрольованою АГ, застійною СН, ІХС, хворобою периферичних артерій та/або порушенням мозкового кровообігу ретельно зважити необхідність застосування. Для осіб із факторами ризику виникнення СС подій також ретельно зважити необхідність застосування напроксену перед початком довготривалої терапії. | У осіб, в анамнезі яких є БА, алергічні захворювання або випадки бронхоспазму, можливий розвиток бронхоспазму. |
| Наталізумаб | Дослідження щодо оцінки ефективності при порушенні функції печінки не проводились; механізм виведення препарату і результати фармакокінетичних досліджень дозволяють застосовувати препарат у цієї групи пацієнтів без коригування дози. | Дослідження щодо оцінки ефективності при порушенні функції нирок не проводились; механізм виведення препарату і результати фармакокінетичних досліджень дозволяють застосовувати препарат у цієї групи пацієнтів без коригування дози. | Особливих рекомендацій немає | Особливих рекомендацій немає |
| Натаміцин | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Натрію аміносаліцилат | Під час лікування проводити лабораторний контроль функціонального стану печінки. | Під час лікування проводити лабораторний контроль сечі. | Протипоказаний при серцево-судинній недостатності ІІ-ІІІ стадії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Натрію гідрокарбонат | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при захворваннях нирок — розвиток набряків. | З обережністю при супутніх захворюваннях серця — розвиток СН та набряків. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Натрію оксибутират | У пацієнтів з порушенням функції печінки може збільшуватися період напіввиведення і час системної експозиції на організм. | Не застосовувати пацієнтам з тяжкою НН. | При проведенні загальної анестезії не застосовувати пацієнтам з тяжкою гіпертензією, брадикардією, з порушенням серцевої провідності. | Пригнічує дихальний центр, з обережністю. |
| Натрію пікосульфат | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Натрію тіосульфат | З обережністю призначати хворим з цирозом печінки. | З обережністю призначати хворим з нирковою недостатністю. | З обережністю призначати хворим з АГ, застійною СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Натрію фторид | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Натрію хлорид | Обережно вводять хворим при набряково-асцитичному синдромі у хворих на цироз печінки. | Обережно вводять хворим із порушенням видільної функції нирок. | Обережно вводять хворим з декомпенсованими вадами серця. | Протипоказаний при станах, пов’язаних з небезпекою розвитку набряку легенів. |
| Нафазолін | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при ССЗ. | З обережністю при БА. |
| Небіволол | досвід застосування препарату у таких пацієнтів обмежений, тому небіволол протипоказаний. | рекомендована початкова доза становить 2,5 мг на добу, за необхідності добову дозу можна збільшити до 5 мг. Досвіду застосування препарату хворим на тяжку НН (рівень креатиніну сироватки ≥ 250 мкмоль/л) немає, тому застосування небівололу таким хворим не рекомендується. | Моніторинг ЧСС, АТ, стану периферичного кровообігу. | З обережністю при обструктивних захворюваннях. |
| Невірапін | Протипоказаний при вираженій недостатності; обережно при підвищеному рівні АСТ і АЛТ > 2,5 рази, гепатит B або C. Контроль показників функції. | Корекція дози при недостатності з діалізом. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Нелфінавір | З обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Неостигмін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при ІХС, стенокардії, аритмії, брадикардії. | Протипоказаний при БА. |
| Нетилміцин | Спеціальних рекомендацій немає. | Пацієнтам з порушеною функцією нирок дозування необхідно підбирати індивідуально. контролювати концентрацію нетилміцину у сироватці крові. Пацієнтам із рівнем креатиніну у сироватці крові ≤1,0 (мг/100 мл) чи з кліренсом креатиніну >100 мл/хв призначають 100% від звичайної дози; із 1,1-1,3(мг/100 мл) чи 70-100 мл/хв — 80% від звичайної дози; 1,4-1,6 (мг/100 мл) чи 55-70 мл/хв — 65% від звичайної дози; 1,7-1,9 (мг/100 мл) чи 45-55 мл/хв — 55% від звичайної дози; 2,0-2,2 (мг/100 мл) чи 40-45 мл/хв — 50% від звичайної дози; 2,3-2,5 (мг/100 мл) чи 35-40 мл/хв — 40% від звичайної дози; 2,6-3,0 (мг/100 мл) чи 30-35 мл/хв — 35% від звичайної дози; 3,1-3,5 (мг/100 мл) чи 25-30 мл/хв — 30% від звичайної дози; 3,6-4,0 (мг/100 мл) чи 20-25 мл/хв — 25% від звичайної дози; 4,1-5,1 (мг/100 мл) чи 15-20 мл/хв — 20% від звичайної дози; 5,2-6,6 (мг/100 мл) чи 10-15 мл/хв — 15% від звичайної дози; 6,7-8,0 (мг/100 мл) чи <10 мл/хв — 10% від звичайної дози. Порушення функції нирок може призвести до необхідності зменшення доз, рекомендованих для пацієнтів зі стабільним порушенням функції нирок. Рекомендована доза у кінці кожної процедури ГД — 2 мг/кг, для дітей — 2-2,5 мг/кг залежно від тяжкості інфекції. | Пацієнтам з хр. СН віддавати перевагу в/в введення. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Нефопам | З обережністю при недостатності. | З обережністю при недостатності. Протипоказаний при затримці сечі, пов’язаної з уретропростатичними порушеннями. | З обережністю пацієнтам з тахікардією. Не застосовувати пацієнтам для лікування ІМ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Нікетамід | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Нікотин | З обережністю у пацієнтів з тяжкою/помірно вираженою печінковою недостатністю. | З обережністю у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю. | Протипоказаний при нещодавно перенесеному ІМ (протягом останніх 3 місяців), нестабільній або прогресуючій стенокардії, стенокардії Принцметала, тяжких аритміях серця, г. інсульті. З обережністю пацієнтам із тяжкими СС захворюваннями: оклюзійною хворобою периферичних артерій, цереброваскулярною хворобою, декомпенсованою СН, стабільною стенокардією, спазмами судин, неконтрольованою АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Нілотиніб | При підвищенні рівня білірубіну або печінкових трансаміназ до 3-4 ступеня зменшити дозу до 400 мг 1р/добу або припинити застосування препарату. Вважається, що необхідність корекції дози для пацієнтів з порушенням функції печінки відсутня, проте лікування таких пацієнтів проводити з обережністю. | Клінічних досліджень за участю пацієнтів із порушенням функції нирок не проводилося. Оскільки нілотиніб і його метаболіти не виводяться нирками, немає підстав очікувати зниження загального кліренсу у пацієнтів з порушенням функції нирок. | Препарат застосовувати з обережністю пацієнтам із пролонгованим QT або з високим ризиком виникнення подовження QT, а саме: з синдромом пролонгації QT; з неконтрольованими або тяжкими захворюваннями серця, включаючи недавно перенесений ІМ, застійну СН, нестабільну стенокардію або клінічно значущу брадикардію; тим, хто приймає антиаритмічні ЛЗ або інші речовини, що призводять до подовження QT. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Німесулід | Протипоказаний при недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. З обережністю при недостатності. | Протипоказаний при тяжкій СН. З обережністю при СН. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Німодипін | не застосовувати для лікування функціональних порушень мозку пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки (наприклад, цироз печінки). | Корекція дози при виражених порушеннях функції. Контроль показників функцій. | Корекція дози при тяжкій патології ССС. Контроль АТ, ЧСС, ЕКГ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ністатин | Зміна дози не потрібна. | Зміна дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Нітрогліцерин | З обережністю при виражених порушеннях функції. | З обережністю при виражених порушеннях функції. | З обережністю при г. ІМ, гіпоксемії, легеневому серці, гіпертрофічній кардіоміопатії, гіпотензії, стенокардії. | з обережністю при токсичному набряку легень. |
| Нітроксолін | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | З обережністю призначають препарат пацієнтам із порушеннями функції. Протипоказаний при тяжкій недостатності (кліренс креатиніну менше 0,33 мл/с). | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Нітропрусид натрію | З обережністю. | З обережністю. | Для деяких пацієнтів із СН доцільно додатково застосовувати інотропні препарати. Протипоказаний при г.застійній СН. | З обережністю. |
| Нітрофурал | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Нітрофурантоїн | З обережністю при патології печінки. | Протипоказаний при нирковій недостатністі (кліренс креатиніну менше 60 мл/хв). | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при патології легень. |
| Ніфедипін | Контроль функції. | Контроль функції. З обережністю при гемодіалізі. | Протипоказаний при кардіогенному шоку, г. коронарних с-мах, аортальному стенозі. З обережністю при злоякісній АГ, вираженій артеріальній гіпотензії. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ніфурател | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при порушенні діяльності нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ніфуроксазид | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ніцерголін | Спеціальних рекомендацій немає | Зменшення дози. | Протипоказаний при нещодавно перенесеному ІМ, тяжкій брадикардії, порушенні ортостатичної регуляції, гіпотензії, стенокардії навантаження. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Норепінефрин | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при вираженiй лiвошлуночковiй СН, аритмії, г. коронарній недостатності, нещодавному ІМ. Зменшити дозу або відмінити при естрасистолах. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Норетистерон | Г.або хр.порушення функції печінки можуть вимагати призупинення прийому КПК до нормалізації показників функції печінки. Рецидив холестатичної жовтяниці, яка вперше маніфестувала під час вагітності або попереднього застосування статевих стероїдів, вимагає припинення прийому КПК. | Спеціальних рекомендацій немає. | Необхідно враховувати можливість підвищення ризику тромбоемболії, насамперед, при наявності таких захворювань в анамнезі. Загальновизнаними факторами ризику венозної тромбоемболії (ВТЕ) є: особисті чи родинні випадки захворювання в анамнезі (ВТЕ у брата/сестри чи одного з батьків у відносно ранньому віці), вік, ожиріння, тривала іммобілізація, велике хірургічне втручання, важкі травми. враховувати підвищення ризику тромбоемболії в післяпологовий період. негайно припинити лікування в разі появи симптомів артеріального чи венозного тромбозу або при підозрі на нього. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Норфлоксацин | Може застосовуватися у пацієнтів з нирковою недостатністю. При кліренсі креатиніну, що менше або дорівнює 30 мл/хв, рекомендована доза препарату не повинна перевищувати 400 мг/добу. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Озельтамивір | Немає необхідності коригувати дозу хворим із порушенням функції печінки легкого і середнього ступенів тяжкості. | Хворим із кліренсом креатиніну 10-30 мл/хв при лікуванні рекомендується зменшити дозу до 75 мг 1 р/день протягом 5 діб, а при профілактиці рекомендується зменшити дозу до 75 мг через добу чи до 1 капс. 30 мг 1 р/ добу. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Оксазепам | Протипоказаний пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю. Не рекомендується застосовувати пацієнтам з печінковою недостатністю, через можливе прискорення розвитку енцефалопатії. Обережно застосувати пацієнтам з порушеннями функції печінки. Необхідне зменшення дози препарату. | Протипоказаний пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю. Дотримуватися обережності пацієнтам з нирковою недостатністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний пацієнтам з тяжкою ДН. Застосовувати з обережністю пацієнтам з хр. ДН, оскільки бензодіазепіни пригнічують дихальний центр. |
| Оксаліплатин | В ході досліджень не проводилась спеціальна корекція доз. Можуть виникати поодинокі судинні порушення у печінці, спричинені дією препарату. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. За пацієнтами із порушенням легкого та середнього ступеня ретельно спостерігати з метою виявлення побічних реакцій та корегувати дозу залежно від рівня токсичності | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Оксацилін | Корекція дози не потрібна. | Корекція дози не потрібна при недостатності I–II ступеня. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Оксибупрокаїн | Призначати з обережністю. | Призначати з обережністю. | З обережністю при зниженому АТ, СН, аритмії. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Оксибутинін | Застосовувати з обережністю. | Застосовувати з обережністю. | Застосовувати з обережністю пацієнтам із ІХС, хр. СН, АГ, серцевими аритміями, тахікардією — можливе посилення клінічних проявів цих захворювань. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Оксиметазолін | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при тяжкій АГ, стенокардії. Застосування препарату можливе тільки після ретельної оцінки користь/ризик при — тяжких формах СС захворювань (ІХС, АГ). | Спеціальних рекомендацій немає |
| Окситоцин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Окситоцин застосовувати з обережністю пацієнтам, зі схильністю до ішемії міокарда у зв’язку з СС захворюваннями (наприклад, гіпертрофічна кардіоміопатія, порок серця і/або ІХС, у тому числі спазм коронарних артерій), щоб уникнути значних змін АТ і ЧСС у цих пацієнтів. Окситоцин призначати з обережністю пацієнтам із відомим «синдромом подовженого інтервалу QT» або з пов’язаними з ним симптомами, а також пацієнтам, які приймають препарати, які подовжують інтервал QT. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Октреотид | Контроль функції. У пацієнтів з цирозом печінки може знижуватися здатність до елімінації октреотиду, що потребує коригування підтримуючої дози.. | Порушення функції нирок не впливає на загальну експозицію октреотиду. | Може знадобитися коригування дози таких препаратів, як бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів, препарати, що контролюють баланс рідини або електролітний баланс. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Оланзапін | Призначати меншу початкову дозу (5 мг/день). За наявності помірної печінкової недостатності (цироз, класи недостатності А або В за шкалою Чайлд-П’ю) початкова доза — 5 мг і підвищувати її необхідно з обережністю. Пацієнтам із підвищеним рівнем АлАТ та/чи АлАТ, ознаками та с-ми порушення діяльності печінки, з печінковою недостатністю, пацієнтам, які приймають потенційно гепатотоксичні препарати оланзапін призначають з обережністю. При виявленні гепатиту (гепатоцелюлярне, холестатичне чи змішане ураження печінки) — необхідно відмінити. | Рекомендується призначати низьку початкову дозу (5 мг). | З обережністю призначати пацієнтам із вродженим с-мом пролонгації інтервалу QT, застійною СН, гіпертрофією серця, гіпокаліємією чи гіпомагнезіємією. Не призначати пацієнтам із г. ІМ, нестабільною стенокардією, г. АГ та/або брадикардією, с-мом синусового дефіциту або запланованою операцією на серці. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Олія соєва | Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності. | З обережністю хворим з анемією, порушенням коагуляції, небезпекою розвитку жирової емболії. | З обережністю пацієнтам із захворюваннями легень. |
| Олмесартан | Не рекомендується. | Не рекомендується при тяжкій недостатності. З обережністю при хворобах нирок, стенозі ниркових артерій, азотемії, олігурії, ГНН. Контроль рівня калію і креатиніну. | З обережністю при стенозі аортального або мітрального клапанів, обструктивній гіпертрофічній кардіоміопатії. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Олопатадин | Досліджень ополатадину у формі очних крапель у пацієнтів з порушеннями функції не проводилося; однак немає необхідності в корегуванні дозування у разі порушень функції печінки | Досліджень ополатадину у формі очних крапель у пацієнтів з порушеннями функції не проводилося; однак немає необхідності в корегуванні дозування у разі порушень функції нирок | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Омалізумаб | З обережністю | З обережністю | Спеціальних рекомендацій немає | Не рекомендується раптово припиняти застосування системних або інгаляційних КС після початку терапії |
| Омепразол | З обережністю при порушеннях функції. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Омоконазол | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ондансетрон | У пацієнтів з помірними і тяжкими порушеннями функції МДД не повинна перевищувати 8 мг. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Орлістат | Клінічні дослідження застосування препарату у хворих з порушеннями функції не проводились | Клінічні дослідження застосування препарату у хворих з порушеннями функції не проводились | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Орнідазол | Р-н для інфуз.: при перевищенні рекомендованих доз є певний ризик виникнення побічних ефектів у пацієнтів з ураженнями печінки. Табл.: спеціальних рекомендацій немає. | Р-н для інфуз.: подовжувати інтервал між введеннями або знижувати разову і добову дозу. При проведенні ГД враховувати зменшення періоду напіввиведення та призначати додаткові дози до або після ГД. Табл.: спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Орнітин | Корекція дози при ослабленні функції. | Протипоказано при тяжких порушеннях функції нирок (хрю або г. ниркова недостатність). При рівні креатиніну вище 3 мг/100 мл гранули не застосовувати. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Орципреналін | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при тахікардії та інших видах аритмій. З обережністю призначають хворим з ішемічною хворобою серця, артеріальною гіпертензією. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Отилонію бромід | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при гіпертрофії передміхурової залози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Офлоксацин | З обережністю при порушеннях функції. Корекція дози. | З обережністю при порушеннях фукнції. Корекція дози. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пазопаніб | Безпечність вивчена недостатньо. При легкій недостатністі дозу змінювати не треба. При помірній дисфункції дозу нзнизити до 200 мг/добу. Недостатньо даних про застосування при тяжкій недостатностиі, не рекомендується. | Відсутній досвід застосування пацієнтам з тяжкою недостатністю або пацієнтам, що отримують перитонеальний діаліз або гемодіаліз, не рекомендується. Коригування дози не потрібне хворим з кліренсом креатиніну ≥ 30 мл/хв. | Контролювати рівень АТ не пізніше ніж за тиждень після початку лікування та швидко призначати стандартну антигіпертензивну терапію у комбінації зі зниженням дози або перервою у лікуванні пазопанібом відповідно до клінічного стану хворого. Контролювати стан пацієнта для виявлення симптомів застійної СН. У пацієнтів з факторами ризику порушення функції серця перевіряти вихідний рівень фракції викиду лівого шлуночка та контролювати його потім. | Обстежувати на наявність ознак та симптомів пнемотораксу. |
| Паклітаксел | Недостатньо даних щодо корекції дозування при порушеннях легкого або середнього ступеня тяжкості, при тяжких порушеннях не призначати. | Недостатньо даних щодо корекції дозування. | При появі тяжких порушень провідності призначити відповідне лікування та проводити безперервний моніторинг функції серця. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Палівізумаб | Рекомендацій немає. | Рекомендацій немає. | Рекомендацій немає. | Рекомендацій немає. |
| Паліперидон | Корекція дози для пацієнтів з легким або помірним ступенем недостатності не потрібна. Застосування препарату не вивчалося у пацієнтів з тяжким ступенем недостатності (клас С за класифікацією Чайльда П’ю), з обережністю застосовувати його у таких пацієнтів. | Табл. пролонг. дії: пацієнти із легким ступенем ниркової недостатності (клір. креатиніну ≥50 мл/хв, але <80 мл/хв) — 3 мг 1 р/добу; дозу можна збільшити до 6 мг; пацієнтам із помірним та тяжким ступенем ниркової недостатності (клір. креатиніну ≥10 мл/хв, але <50 мл/хв) — 1,5 мг 1 р/добу, дозу можна збільшити до 3 мг 1 р/добу. Не застосовувати пацієнтам з клір. креатиніну нижче 10 мл/хв. Суспенз. для ін’єкц. пролонг. дії: хворим з легким порушенням функції нирок (клір. креатиніну ≥ 50 — <80 мл/хв) починати застосування паліперидону пальмітату з дози 100 мг (1-й день) і 75 мг (8-й день) лікування; після цього вводять по 50 мг щомісяця; паліперидону пальмітат не рекомендується застосовувати хворим з помірним або тяжким порушенням функції нирок (клір. креатиніну <50 мл/хв). | З обережністю застосовувати у пацієнтів із СС захворюваннями (СН, інфаркт або ішемія міокарда, порушення провідності), цереброваскулярними захворюваннями, а також при станах, що сприяють артеріальній гіпотензії (зневоднення та гіповолемія); хворим із сімейним анамнезом подовження інтервалу QT. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Панкреатин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пантопразол | Зменшення дози при тяжкій недостатності. Пацієнтам з тяжкими порушеннями функцій печінки не перевищувати добову дозу 20 мг. Контроль рівня печінкових ферментів. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Папаверин | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | З обережністю при ХНН, гіперплазії передміхурової залози. | Протипоказаний при тяжких захворюваннях серця, надшлуночковій тахікардії; порушення AV провідності. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Парацетамол | Протипоказаний при недостатності, значних порушеннях функції. | Протипоказаний при значних порушеннях фукнції, обережно при вираженій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Парекоксиб | З обережністю при помірних, не рекомендується — при тяжких порушеннях функції. | З обережністю при тяжких порушеннях функції. | З обережністю при порушеннях серця. Протипоказаний при застійній СН (клас II-IV за NYHA), підтвердженій ІХС, захворюваннях периферичних артерій та/або цереброваскулярних захворюваннях. | Протипоказаний при бронхоспазмі, гострому риніті, носових поліпах. |
| Парикальцитол | Корегування дози не є необхідним для пацієнтів з легкою та помірною печінковою недостатністю. Не вивчалося застосування препарату у пацієнтів з тяжкою печінкової недостатностю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пароксетин | У хворих із печінковою недостатністю спостерігається підвищення концентрації пароксетину у плазмі крові, тому для таких пацієнтів дозу необхідно зменшувати до нижньої межі діапазону дозування. Застосовувати з обережністю для лікування пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю. | У хворих із вираженою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну — менше 30 мл/хв) спостерігається підвищення к-ції пароксетину у плазмі крові, тому дозу необхідно зменшувати до нижньої межі діапазону дозування. Застосовувати з обережністю для лікування пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю. | При лікуванні пацієнтів із супутніми захворюваннями серця дотримуватись звичайних застережних заходів. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пегаспаргаза | З обережністю при введенні у комбінації з іншими гепатотоксичними субстанціями, особливо при існуючій печінковій дисфункції. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. |
| Пегінтерферон альфа-2b | При тяжких порушеннях функції протипоказаний. | Хворим із нирковою недостатністю середнього та тяжкого ступенів тяжкості застосовувати з обережністю. | З обережністю при ХСН, інфаркті міокарда, аритміях. | З обережністю при ХОЗЛ. |
| Пегінтерферон альфа-2а | Протипоказаний при декомпенсованому цирозі печінки. У хворих з компенсованим цирозом печінки (клас А по Чайлд-Пью) — ефективний та безпечний. | У пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності розпочинати з дози 135 мкг на тиждень. Пацієнтів необхідно ретельно спостерігати і знижувати дозу у випадку виникнення побічних реакцій. | Рекомендується проводити електрокардіологічний контроль. | При наявності персистуючих (стійких) легеневих інфільтратів або інфільтратів незрозумілого генезу, або при порушенні функції дихання терапію відмінити. |
| Пеметрексед | Незначною мірою метаболізується печінкою. Пацієнти з порушеннями функції печінки, такими як підвищення білірубіну в > 1,5 раза від верхнього ліміту норми (ULN) або трансаміназ > 3 разів (відсутні метастази печінки), або > 5 разів (наявність метастазів печінки), спеціально не спостерігалися. | Не рекомендується при кліренсі креатиніну <45 мл/хв. | Спеціальних рекомендацій немає. | Дренування порожнинної рідини перед лікуванням. |
| Пеніциламін | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при ревматоїдному запаленні суглобів з дисфункцією нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пентоксифілін | Потрібен належний моніторинг. | У пацієнтів з нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв) має проводитися титрування дози до 50-70% від стандартної дози з урахуванням індивідуальної переносимості. | З обережністю при гіпотензії, тяжких аритміях, вираженому склерозі коронарних судин. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Перекис водню | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Периндоприл | Печінкова недостатність: не потребує підбирання дози | Необхідно підбирати дозу залежно від кліренсу креатиніну та відповіді пацієнта на лікування | Протипоказаний при стенозі артеріального, мітрального клапану з вираженими порушеннями гемодинаміки; гіпертрофічній кардіоміопатії. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Перметрин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пефлоксацин | Застосовується доза 400 мг кожні 24-48 годин після визначення концентрацій пефлоксацину у сироватці. Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. | Зниження дози не потребується. Немає необхідності у додатковому дозуванні після закінчення діалізу. Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Підотимод | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пілокарпін | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю застосовувати при обструкції сечових шляхів. | З обережністю застосовувати при таких станах: г. серцева недостатність; тяжка брадикардія; артеріальна гіпотензія/гіпертензія; та пацієнтам, які нещодавно перенесли інфаркт міокарда. | З обережністю застосовувати при БА. |
| Пімекролімус | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пінаверію бромід | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Піоглітазон | Перед початком лікування піоглітазоном перевірити рівень активності печінкових ферментів у всіх пацієнтів. Не призначати піоглітазон пацієнтам за наявності клінічних проявів захворювання печінки в активній фазі та при підвищенні рівня АЛТ більше ніж у 2,5 раза вище верхньої межі норми. | Корекція дози пацієнтам з порушеннями функції нирок (кліренс креатиніну > 4 мл/хв) не потрібна. Не рекомендується застосовувати пацієнтам, які перебувають на діалізі. | Лікування пацієнтів, які мають хоча б один фактор ризику з приводу розвитку хр. СН (наприклад, інфаркт міокарда в анамнезі), розпочинати з мінімальної дози з подальшим її поступовим підвищенням. Цю групу пацієнтів постійно контролювати щодо ознак і симптомів СН, збільшення маси тіла або появи набряків, особливо у пацієнтів зі зниженим діастолічним резервом. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Піпекуронію бромід | Застосування можливе винятково у випадках, коли очікувана користь перевищує можливу шкоду. | Пацієнтам з порушеннями функції нирок не рекомендується застосовувати дози, що перевищують 0,04 мг/кг маси тіла. Ниркова недостатність продовжує дію і час так званого «повернення» хворого. | У пацієнтів із СС захворюваннями, набряками, у яких зменшена швидкість циркуляції крові, дія препарату може починатися пізніше, ніж зазвичай. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Піперазину адипінат | протипоказаний при хронічній печінковій недостатності | протипоказаний при хронічній нирковій недостатності | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Піразинамід | Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. | Звичайна доза піразинаміду для пацієнтів з помірними порушеннями функції нирок становить від 12 до 20 мг/кг маси тіла на день. Потрібно уникати застосування піразинаміду пацієнтам з кліренсом креатиніну нижче 50 мл/хв. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пірантел | Не рекомендується. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Пірензепін | спеціальних рекомендацій немає. | у пацієнтів із тяжкими порушеннями функцій нирок (кліренс креатину < 30 мл /хв) зменшити дозу. | обережно при тахікардії. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Пірибедил | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при кардіоваскулярному шоку, г. фазі ІМ | Спеціальних рекомендацій немає |
| Піридоксин | З обережністю при тяжких ураженнях, у великих дозах може погіршувати функцію; може призвести до хибнопозитивної проби на уробіліноген з використанням реактиву Ерліха. | Спеціальних рекомендацій немає. | При ІХС протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Піридостигмін | Контроль функції при перенесених захворюваннях. | Протипоказаний при механічній непрохідності сечовивідних шляхів. Зменшити дозу при захворюваннях нирок. | З особливою обережністю при брадикардії; тiльки пiсля ретельного оцінювання ризику та очiкуваного сприятливого ефекту призначати хворим із декомпенсованою недостатнiстю серця, хворим на ІМ. | Протипоказаний при БА i спастичному бронхiті. |
| Піроксикам | Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. У процесі лікування необхідний контроль функціонального стану печінки. Пацієнтів із цирозом печінки мають перебувати під ретельним наглядом протягом лікування. | Застосовувати з обережністю пацієнтам із нирковими порушеннями через можливе ураження нирок. Пацієнти нефротичним с-мом та захворюванням нирок мають перебувати під ретельним наглядом протягом лікування. Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій СН.Забезпечити відповідний нагляд за пацієнтами, які мають в анамнезі випадки АГ та/або від легкої до помірної застійної СН. Призначати з обережністю пацієнтам із порушенням коагуляції в анамнезі. Пацієнтам із неконтрольованою АГ, застійною СН, встановленою ІХС, захворюванням периферичних артерій та/або судинно-мозковою хворобою призначати лише після ретельної оцінки ризик/користь. Така оцінка необхідна до початку довгострокового лікування пацієнтів з факторами ризику відносно СС подій. | Перед призначенням піроксикаму хворим на БА, алергічний риніт, з поліпами слизової оболонки носа, хр. обструктивними захворюваннями дихальних шляхів необхідно визначити доцільність призначення препарату. |
| Пластикові внутрішньоматкові протизаплідні засоби з прогестинами | Протипоказаний при гострих захворюваннях, пухлинах печінки. | Не вивчалась у жінок з нирковою недостатністю | З обережністю при уроджених захворюваннях серця або пороках клапанів серця. При виникненні тяжких серцево-судинних захворюваннь, таких як тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інсульт або ІМ, доцільно видалення системи. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Платифілін | Протипоказаний при недостатності. | Протипоказаний при недостатності, гіпертрофії передміхурової залози, затримці сечі, захворюваннях з обструкцією сечовивідних шляхів. | Протипоказаний при миготливій аритмії, тахікардії, хр. недостатності кровообігу, ІХС, мітральному стенозі, АГ. | Протипоказаний при ХОЗЛ. |
| Повідон йод | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при нирковій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Подорожник великий | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Подофілотоксин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Поліплатиллен | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Посаконазол | рекомендації щодо корекції дози в цій категорії хворих не визначені. | корекція дози препарату не потрібна. | з обережністю. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Правастатин | Пацієнтам із середньою або тяжкою печінковою недостатністю рекомендується застосовувати початкову дозу 10 мг/добу. Дозу коригувати за ліпідними показниками під суворим наглядом лікаря. | Пацієнтам із середньою або тяжкою нирковою недостатністю рекомендується застосовувати початкову дозу 10 мг/добу. Дозу коригувати за ліпідними показниками під суворим наглядом лікаря. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Правцевий анатоксин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Правцево-дифтерійний анатоксин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Празиквантел | Необхідно бути обережними при декомпенсованій печінковій недостатності та у відношенні до пацієнтів з шистосомозом печінки. | Контролювати функцію нирок. | Пацієнти у період лікування мають перебувати під наглядом. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Празозин | Не рекомендується при тяжкій недостатності. | Не рекомендується при тяжких порушеннях функції. | Протипоказаний при стенозі аорти та мітрального клапана, емболії легеневої артерії, захворюваннях перикарда; вадах серця зі зниженим тиском наповнення лівого шлуночка. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Праміпексол | Корекція дози не потрібна | Зменшити дозу | Обережно при тяжкій СС патології. Контроль АТ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Прегабалін | Корекція дози не потрібна. | Зменшення дози у пацієнтів із порушенням функції проводити індивідуально, відповідно до показника кліренсу креатініну (CLcr). Пацієнтам, яким проводять гемодіаліз, добову дозу відкоригувати відповідно до функції нирок. | Слід застосовувати з обережністю у пацієнтів з СС захворюваннями: СН, АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Преднізолон | З обережністю при печінковій недостатності. | Табл. — з особливою обережністю при недостатності, р-н — протипоказаний при нирковій недостатності. | Протипоказаний при важкій АГ, нещодавно перенесеному ІМ, декомпенсованій хр. СН. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Преднізон | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при вираженій АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Преноксдіазин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при підвищеній бронхіальній секреції. |
| Природні фосфоліпіди | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Прифінію бромід | З обережністю | З обережністю | З обережністю | З обережністю |
| Прогестерон | З обережністю (перорально та інтравагінально). Не застосовувати пацієнтам з порушеннями функції печінки (р-н для ін’єкцій). | З обережністю при нирковій недостатності. | З обережністю при СН, тромбоемболії. | З обережністю при астмі. |
| Прокаїн | З обережністю при зниженні печінкового кровотоку. | З обережністю при недостатності. | Контроль функції ССС. З обережністю при прогресуванні СС недостатності (зазвичай внаслідок розвитку блокад серця і шоку). З обережністю вводити хворим із серцевими блокадами, порушеннями ритму серця (особливо брадикардіями). | Контроль функції дихальної системи. |
| Прокаїнамід | застосовується менша разова доза або триваліші інтервали між прийомами, що забезпечує підтримання терапевтичного рівня препарату у крові, а також зменшує вірогідність виникнення дозозалежних побічних реакцій. | застосовується менша разова доза або триваліші інтервали між прийомами, що забезпечує підтримання терапевтичного рівня препарату у крові, а також зменшує вірогідність виникнення дозозалежних побічних реакцій. | Протипоказаний при блокадах, хр. СН, гіпотензіі, паркінсонізмі, кардіогенному шоку. З обережністю при ІМ. Контроль АТ та ЕКГ, застосовується менша разова доза або триваліші інтервали між прийомами, що забезпечує підтримання терапевтичного рівня препарату у крові, а також зменшує вірогідність виникнення дозозалежних побічних реакцій. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Прокарбазин | Контролювати функції 1 р/тиждень. Надмірну токсичність було відзначено у пацієнтів з порушеннями функцій, вони повинні розпочинати лікування у лікарні. | Контролювати функції 1 р/тиждень. Надмірну токсичність було відзначено у пацієнтів з порушеннями функцій, вони повинні розпочинати лікування у лікарні. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. |
| Проксіметакаїн | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при ССЗ. | З обережністю при захворюваннях респіраторної системи. |
| Проместрієн | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Прометазин | Особливий контроль над такими пацієнтами. | З обережністю. | Особливий контроль над такими пацієнтами. | З обережністю хворим на БА або інші тяжкі респіраторні захворювання. |
| Пропафенон | Пропафенон застосовувати обережно пацієнтам із порушеннями функції печінки. Дозу підбирати під контролем ЕКГ та клінічним наглядом. Спостерігалося підвищення рівня печінкових ферментів у крові, розвиток гепатиту та холестазу. При порушенні функції печінки може відбуватись кумуляція препарату. | У пацієнтів із порушеною функцією нирок може спостерігатися кумуляція препарату при застосуванні стандартних терапевтичних доз. Тому таким пацієнтам дозу пропафенону підбирати під контролем ЕКГ та клінічним наглядом. | Протипоказаний при блокадах, застійній СН, кардіогенному шоку, тяжкій брадикардії, СССВ, артеріальній гіпотензії. З обережністю при важких ураженнях міокарду. | Протипоказаний при тяжких ХОЗЛ. |
| Прополіс | Протипоказаний при підвищеній чутливісоті або індивідуальна непереносимість, особливо в осіб із захворюваннями печінки. | Протипоказаний при підвищеній чутливісоті або індивідуальна непереносимість, особливо в осіб із захворюваннями нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Пропофол | З обережністю при недостатності. | З обережністю при недостатності. | З обережністю при СН. | З обережністю при ДН. |
| Пропранолол | застосовують з обережністю та підбираючи початкову дозу. | слід збільшити інтервал між прийомом препарату або зменшити дозу, щоб уникнути кумуляції препарату. | З обережністю при AV блокада I ступеня | З обережністю при хр. бронхіті, емфіземі легень. |
| Протамін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при вираженій артеріальній гіпотензії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Протіонамід | Протипоказаний при г. гепатиті, цирозі. З обережністю при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Проурокіназа | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при цереброваскулярних захворюваннях, АГ, при наявності тромбу у лівій частині серця (наприклад стеноз мітрального клапана, що супроводжується фібриляцією передсердь). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Рабепразол | Корекція дози не потрібна. | З обережністю при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ралтегравір | Немає необхідності у корекції дозування для пацієнтів з порушеннями функції печінки від легкого до помірного ступеня тяжкості. Не встановлені безпека та ефективність застосування препарату у пацієнтів із тяжкими захворюваннями печінки, тому препарат з обережністю призначають цій групі пацієнтів. | Немає необхідності у корекції дозування препарату. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Раміприл | З обережністю при недостатності. Максимальна дозволена добова доза для дорослих становить 2,5 мг. | З обережністю при недостатності. Якщо кліренс креатиніну становить від 50 до 20 мл/хв на 1,73 м2 площі поверхні тіла, зазвичай застосовується початкова добова доза для дорослих 1,25 мг. Максимальна дозволена добова доза в цьому випадку становить 5 мг. | З обережністю при застійній СН. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ранібізумаб | Ранібізумаб не досліджувався у пацієнтів з порушенням функції печінки. Проте, для застосування у цієї популяції ніякі особливі заходи не потрібні. | Корекція дози не потрібна. | Дані з безпеки препарату при лікуванні ДМН та макулярного набряку, спричиненого тробозом вен сітківки, у пацієнтів із наявністю в анамнезі інсульту або транзиторної ішемічної атаки обмежені. Через ризик можливого розвитку артеріальних тромбоемболічних ускладнень після введення інгібітору фактора росту ендотелію судин у скловидне тіло лікувати таких пацієнтів з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ранітидин | З обережністю. | Пацієнтам з вираженою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 50 мл/хв)-добова доза препарату — 1 табл. (150 мг). | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Раунатин | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при нефросклерозі. | Протипоказаний при гіпотензії, СН, органічних ураженнях серця, брадикардії, аортальних пороках, вираженому церебральному атеросклерозі. З обережністю при стенокардії. | Протипоказаний при БА. |
| Рекомбінантний антигемофільний фактор | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Репаглінід | Протипоказаний при виражених порушеннях функції. При помірних порушеннях функції печінки необхідно дотримуватися обережності при застосуванні репаглініду. збільшити інтервали при підборі дози для того, щоб повною мірою оцінити реакцію хворого. | Призначати з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Респіброн | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ретапамулін | Корекція дози не потрібна. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ретиналамин | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ретинол | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю призначають препарат при г. та хр.нефриті. | З обережністю призначають препарат при СН в стадії декомпенсації. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Рибавірин | Протипоказаний при тяжкій недостатності, некомпенсованому цирозі. | Протипоказаний при тяжкій недостатності з проведенням гемодіалізу. | Протипоказаний при тяжких захворюваннях ССС. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Рибомуніл | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ривароксабан | Протипоказаний пацієнтам із захворюваннями печінки, що асоціюються з коагулопатією, яка призводить до клінічно значущого ризику виникнення кровотечі, у тому числі хворим на цироз печінки класу В та С за класифікацією Чайлда-П’ю. | При призначенні хворим з нирковою недостатністю легкого ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 50-80 мл/хв) корекція дози не потрібна. Пацієнтам з нирковою недостатністю середнього ступеня тяжкості (кліренс креатиніну 30-49 мл/хв) або тяжкого ступеня (кліренс креатиніну 15-29 мл/хв) застосовувати з обережністю. Не рекомендується для пацієнтів з кліренсом креатиніну менше 15 мл/хв. | З обережністю: неконтрольована тяжка АГ; нещодавно перенесений внутрішньочерепний або внутрішньомозковий крововилив; внутрішньоспінальні або внутрішньоцеребральні судинні аномалії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Рилузол | Протипоказаний при недостатності. З обережністю при гепатиті, підвищеному рівні трансаміназ, білірубіну. | Дослідження із застосуванням повторних доз препарату у пацієнтів цієї категорії не здійснювалися. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Римантадин | Протипоказаний при хр. захворюваннях, при порушеннях функції рекомендовано зниження дози препарату. | Протипоказаний при захворюваннях. | З обережністю при важких ССЗ, порушеннях серцевого ритму, рекомендовано зниження дози препарату. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Рисперидон | З обережністю застосовувати пацієнтам з печінковою недостатністю; у пацієнтів із порушеннями ф-ції печінки концентрація вільної фракції рисперидону у плазмі крові збільшується. Початкову та подальшу дозу потрібно розділити навпіл та дотримуватись сповільненого титрування дози. | З обережністю застосовувати пацієнтам з нирковою недостатністю. У хворих з порушеннями функції нирок активна антипсихотична фракція виводиться з організму повільно, тому початкову і подальшу дозу потрібно розділити навпіл і дотримуватись сповільненого титрування дози. | Застосовувати з обережністю для лікування пацієнтів із захворюваннями СС системи (СН, ІМ, порушення провідності серцевого м’яза, зневоднення організму, гіповолемія або цереброваскулярні порушення), при продовженні клінічно значущої артеріальної гіпотензії зменшити дозу та оцінити співвідношення ризик/користь для подальшого лікування рисперидоном. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ритонавір | з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ритуксимаб | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при тяжкій СН та при тяжких неконтрольованих порушеннях серцевого ритму. Пацієнти з серцевими захворюваннями в анамнезі та/або після кардіотоксичної хіміотерапії потребують ретельного спостереження. Пацієнтам з артеріальною гіпотензією утриматись від прийому гіпотензивних препаратів протягом 12 год. до інфузії препарату. | Застосовувати з обережністю пацієнтам з ДН в анамнезі, ч/з ризик розвитку тяжкого с-му вивільнення цитокінів. |
| Рифабутин | З обережністю при тяжкій недостатності. Зменшення дози у разі тяжкої печінкової недостатності. | Зменшити дозу при тяжкій недостатності. Тяжкі порушення функції нирок (кліренс креатиніну нижче 30 мл/хв,) потребують зниження дози на 50%. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Рифаміцин | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Рифампіцин | Пацієнтам з порушеннями функцій печінки помірного та середнього ступеня тяжкості можна приймати у крайньому випадку і під постійним медичним контролем; проводити контроль необхідно щотижня протягом 1-х двох тижн. і потім кожні 2 тижн. протягом ще 6 тижн. У разі проявів гепатотоксичності — відмінити. Протипоказаний при тяжких порушеннях функцій. Добова доза не повинна перевищувати 8 мг/кг для пацієнтів з порушеннями функції печінки. При тривалому застосуваннi — систематичний щомісячний контроль функцій печiнки. | Протипоказаний при тяжких порушеннях функцій нирок (хр. нирковій недостатності). Під час лікування контролювати функцію нирок. | Протипоказаний при тяжкій легенево-серцевій недостатності. В/в інфузію проводити при контролі АТ. | Протипоказаний при тяжкій легенево-серцевій недостатності. Табл.: при лікуванні неспецифічних легеневих уражень з підозрою на туберкульоз не призначати до встановлення остаточного діагнозу. |
| Рифапентин | Протипоказаний при печінковій ниркова недостатності. | Протипоказаний при нирковій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Рицинова олія | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Розувастатин | Протипоказаний пацієнтам із захворюваннями печінки в активній стадії. У пацієнтів з тяжким порушенням функції печінки спостерігалося підвищення експозиції розувастатину, тому їм застосовувати у дозі вище 10 мг з обережністю. | Рекомендована доза у пацієнтів з порушенням функції нирок помірної тяжкості (кліренс креатиніну | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Розчин альбуміну людини | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при ренальній та постренальній анурії. | Застосовують з обережністю при декомпенсованій СН, гіпертензії. | З обережністю при набряку легенів.. |
| Рокситроміцин | При нетяжкій печінковій недостатності призначати з обережністю, враховуючи співвідношення користь/ризик; проводити регулярний контроль функцій та зменшити дозу вдвічі — 150 мг/добу. Протипоказаний при тяжких порушеннях функціїї. | Застосовувати з обережністю пацієнтам з нирковою недостатністю; проводити контроль функцій нирок та при необхідності — корекцію дози. | Застосовувати з обережністю пацієнтам з вродженим подовженням QT-інтервалу, електролітним дисбалансом (при гіпокаліємії, гіпомагніємії), брадикардією; з порушенням AV-провідності, аритміями; проводити регулярний ЕКГ-контроль. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Рокуронію бромід | З обережністю при захворюваннях печінки та/або жовчовивідних шляхів. У таких пацієнтів спостерігалася пролонгація дії при дозах 0,6 мг/кг маси тіла. | З обережністю застосовувати хворим із клінічно вираженими порушеннями функції нирок. У таких пацієнтів спостерігалася пролонгація дії при дозах 0,6 мг/кг маси тіла. | Спеціальних рекомендацій немає. Можуть сприяти пізнішому початку дії препарату. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ропівакаїн | Ропівакаїн метаболізується у печінці, тому препарат з обережністю застосовувати пацієнтам з тяжкими захворюваннями печінки; через уповільнене виведення препарату з організму може знадобитися зниження повторних доз. | Немає потреби у зміні дози для пацієнтів з порушенням функції нирок, якщо препарат застосовується для одноразового введення дози або короткотривалого лікування. | Пацієнти, яких лікують антиаритмічними лікарськими засобами III класу (наприклад, аміодароном), мають перебувати під ретельним наглядом. Крім того, враховувати необхідність ЕКГ-моніторингу у таких пацієнтів через можливість адитивних ефектів з боку серця. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ропінірол | печінкова недостатність — протипоказаний | тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну < 30 мл/хв.) — протипоказаний. У хворих з легкою та помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну становить 30–50 мл/хв.) — коригування дози не потребується. | Ч/з ризик виникнення артеріальної гіпотензії рекомендується контролювати АТ, особливо на початку терапії (ризик постуральної гіпотензії) для пацієнтів з тяжкими порушеннями ССС (особливо при СН) | спеціальних рекомендацій немає |
| Рофекоксиб | З обережністю при цирозі. | З обережністю при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при перенесеному ІМ, інсульті, прогресуючому клінічному атеросклерозі. | Не рекомендується при БА. |
| Рофлуміласт | Пацієнти, які мають ступінь А за шкалою Чайлд-П’ю, не потребують коригування дозування; пацієнтам зі ступенем В і С за шкалою Чайлд-П’ю не застосовувати препарат | Коригування дозування не потребує | Дослідження у пацієнтів із застійною СН не проводились (NYHA 2-3 класу), тому лікування пацієнтів даної групи препаратом не рекомендовано | Не призначається для полегшення бронхоспазму гострого характеру |
| Саксагліптин | Пацієнти з легким, помірним та тяжким ступенем печінкової недостатності коригування дози не потребують; з обережністю призначати пацієнтам з печінковою недостатністю середньої тяжкості, пацієнтам з важкою недостатністю функції печінки саксагліптин призначати не слід. | Корекція дози для пацієнтів з порушенням функції нирок легкого ступеня не рекомендується. Дозу необхідно зменшити до 2,5 мг 1р/добу пацієнтам з порушенням функції нирок помірного або тяжкого ступеня. Не рекомендується для застосування пацієнтам з термінальною стадією захворювання нирок, що вимагає проведення гемодіалізу. | Спеціальних рекомендацій немає. Досвід застосування пацієнтам з I-II класом серцевої недостатності за класифікацією NYHA обмежений. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Сальбутамол | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю через виникнення випадків ішемії міокарда | З обережністю при тяжкій БА. |
| Сальметерол | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Необхідно з обережністю застосовувати для лікування хворих з існуючими серцево-судинними захворюваннями — можуть виникати кардіосудинні ефекти, такі як підвищення систолічного тиску та збільшення частоти серцевих скорочень, подовження інтервалу QT та посилене серцебиття. | З обережністю при БА |
| Сахароміцети буларді | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Севеламер | Спеціальних рекомендацій немає. | Ефективність та безпека не визначались для дорослих пацієнтів із хр. захворюванням нирок, які не перебувають на діалізі, із вмістом фосфору в сироватці крові <1,78 ммоль/л, тому на даний час севеламер не рекомендований для таких пацієнтів. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Севофлуран | Протипоказаний при порушені функції печінки нез’ясованої етіології середнього/тяжкого ступеню з жовтяницею в анамнезі. | Призначати з обережністю. | У хворих на ІХС важливо підтримувати гемодинамічну стабільність для запобігання ішемії міокарда. | Севофлуран може викликати пригнічення дихання, що підсилюється під час премедикації наркотичними або іншими лікарськими засобами, які викликають пригнічення дихання. Дихання необхідно контролювати та в разі необхідності має бути надана невідкладна медична допомога. |
| Секвіфенадин | Дотримуватись обережності при порушенні функції | Дотримуватись обережності при порушенні функції нирок (лікування починають з мінімальної дози) | Дотримуватись обережності при тяжких захворюваннях СС системи | Спеціальних рекомендацій немає |
| Секнідазол | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Селегилін | Дані стосовно корекції дози при легкому ступені відсутні. З обережністю при порушеннях тяжкого ступеня. | Дані стосовно корекції дози при легкому ступені відсутні. З обережністю при порушеннях тяжкого ступеня. | З обережністю при лабільній АГ, серцевій аритмії, тяжкій стенокардії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Сертаконазол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Сертиндол | Протипоказаний пацієнтам з ураженням печінки тяжкого ступеня. Пацієнти з ураженням печінки легкого/середнього ст. тяжкості потребують ретельного обстеження, більш повільної титрації та нижчої підтримуючої дози. | Корекція дози не потрібна. | Протипоказаний пацієнтам з клінічно значущим СС захворюванням, застійною СН, кардіогіпертрофією, аритмією або брадикардією (< 50 уд/хв) в анамнезі, а також пацієнтам із с-мом спадкового подовженого інтервалу QT або з сімейним анамнезом цієї хвороби, або пацієнтам із надбаним пролонгованим інтервалом QТ (QТс понад 450 мсек у чоловіків та 470 мсек у жінок). Необхідно проводити моніторинг ЕКГ на початку та протягом лікування; протягом підтримуючої терапії ЕКГ необхідно оцінювати кожні 3 місяці; ЕКГ-моніторинг найкраще проводити вранці, за формулами Базетта або Фрідеріція для розрахунку QТс-інтервалу. АТ пацієнтів контролювати протягом періоду титрування дози та на початку підтримуючої терапії; протягом початкового періоду титрації дози можуть спостерігатися симптоми постуральної гіпотензії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Сертралін | Обережно застосовувати хворим з патологією печінки. При порушеннях функції печінки необхідно зменшити дозу або частоту прийому препарату. Не застосовувати пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю, оскільки клінічні дані щодо застосування препарату таким хворим відсутні. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Силденафіл | У пацієнтів із печінковою недостатністю (цирозом) кліренс силденафілу знижений, рекомендована доза — 25 мг; залежно від ефективності та переносимості препарату дозу можна збільшити до 50 мг та 100 мг. Протипоказаний пацієнтам із порушеннями функції печінки тяжкого ступеня. | Пацієнтам із нирковою недостатністю легкого та помірного ступеня тяжкості (кліренс креатиніну від 30 до 80 мл/хв) корекція дози не потрібна. У пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня (кліренс креатиніну нижче 30 мл/хв) кліренс силденафілу знижений, рекомендована доза — 25 мг. Залежно від ефективності та переносимості препарату дозу можна збільшити до 50 мг та 100 мг. | Протипоказаний пацієнтам з тяжкими СС розладами, такими як нестабільна стенокардія та СН тяжкого ступеня, артеріальною гіпотензією (АТ нижче 90/50 мм.рт.ст.), нещодавно перенесений інсульт або ІМ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Силімарин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Симвастатин | Протипоказаний при гострих захворюваннях, стійкому підвищенні рівнів трансаміназ. Контроль функції | При тяжкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв.), ретельно зважити доцільність призначення препарату у дозах, що перевищують 10 мг на добу. Якщо таке дозування вважається необхідним, призначати їх з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Симетикон | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Сироватка протидифтерійна кінська очищена концентрована рідка | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ситагліптин | Не потрібна корекція дозування у пацієнтів з легкою й помірною печінковою недостатністю. Немає досліджень у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю. | Пацієнтам з легкою нирковою недостатністю корекція дозування не потрібна. Для пацієнтів з помірною нирковою недостатністю (CrCl ≥ 30 до < 50 мл/хв.) доза становить 50 мг 1р/добу. Для пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (CrCl < 30 мл/хвилину) або з термінальною стадією ниркової недостатності, що вимагає гемодіалізу або перитонеального діалізу, доза становить 25 мг 1р/добу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Солізим | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Соліфенацин | Не потрібна корекція дози для пацієнтів із помірною печінковою недостатністю. Пацієнтам з помірною печінковою недостатністю (показник Chіld-Pugh 7-9) приймати препарат з обережністю і не перевищувати дозування 5 мг 1 р/день. Протипоказаний пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю иа хворим із печінковою недостатністю середнього ступеня тяжкості, які перебувають на лікуванні активними інгібіторами цитохрому CYP3A4, наприклад, кетоконазолом. | Не потрібна корекція дози для пацієнтів від слабкого до помірного ступеня ниркової недостатності (кліренс креатиніну > 30 мл/хв). Пацієнтам з тяжким ступенем ниркової недостатності (кліренс креатиніну ≤ 30 мл/хв) з обережністю приймати і одержувати не більше ніж 5 мг 1 р/день. Протипоказаний при проведенні гемодіалізу та пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю, що перебувають на лікуванні активними інгібіторами цитохрому CYP3A4, наприклад, кетоконазолом. | З обережністю у пацієнтів з факторами ризику, такими як раніше зареєстрований с-м подовження інтервалу QT та гіпокаліємією, через ризик подовження інтервалу QT і тріпотіння-мерехтіння (torsade de pointes). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Соматропін | У пацієнтів з хр. печінковою недостатністю кліренс соматропіну зменшений. | У пацієнтів з хр. нирковою недостатністю кліренс соматропіну зменшений. Дітям із хр. нирковою недостатністю призначають лише у тих випадках, коли до початку лікування ниркова функція знижена більше ніж на 50% від норми. | У пацієнтів із синдромом Тернера потрібно ретельно контролювати стан серцево-судинної системи, оскільки такі пацієнти мають підвищений ризик виникнення серцево-судинних захворювань, таких як інсульт, аневризма/розсічення аорти, гіпертонія. | Не призначати при г. дихальній недостатності. |
| Сорафеніб | У хворих із порушенням класів А і B за класифікацією Чайлда-П’ю корекція дози не потрібна. Застосування хворим із порушенням класу C не вивчалося. | При легких, середніх або тяжких порушеннях, що не потребують діалізу, корекція дози не потрібна. Даних щодо застосування хворим, які перебувають на гемодіалізі, немає. | Регулярно контролювати АТ, при підвищенні призначати антигіпертензивну терапію. При виникненні ішемії і/або ІМ тимчасово або остаточно припинити терапію сорафенібом. Уникати призначення при вродженому с-мі подовженого QT. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Соталол | Спеціальних рекомендацій немає | збільшити інтервал між прийомами і зменшити дозу: при кліренсі креатиніну понад 60 мл/хв — кожні 12 год, 30-60 мл/хв — кожні 24 год, 10-30 мл/хв — кожні 36-48 год у половинній дозі, менше 10 мл/хв — дозу зменшити у 4 рази і приймати з індивідуально підібраними інтервалами. | Протипоказаний при хр. СНі, гострому ІМ, шоку, артеріальній гіпотензії, блокадах, СССВ, брадикардіі, подовженні інтервалу QT. З обережністю при стенокардії Принцметала, порушеннях скоротливості міокарда | Протипоказаний при обструктивних захворюваннях |
| Спарфлоксацин | Для пацієнтів зі слабо вираженими або помірними порушеннями функції печінки без холестазу корекція дози не потрібна. | Протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності. | Подовження інтервалу QT на ЕКГ — протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Спектиноміцин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Застосування бензилового спирту, що міститься у р-нику, було асоційовано із розвитком летального «гаспінг с-му» (респіраторного порушення з пролонгованим утрудненням дихання) у недоношених дітей та новонароджених. |
| Спіраміцин | Спеціальних рекомендацій немає. | Немає необхідності коригувати дозування. | Протипоказаний пацієнтам, що належать до групи ризику збільшення тривалості QT-інтервалу та у поєднанні з ЛЗ, що зумовлюють шлуночкову тахікардію типу пірует. До призначення спіраміцину потрібно усунути гіпокаліємію, проконтролювати клінічну картину, електролітний баланс та зробити ЕКГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Спіраприл | З обережністю при недостатності. | З обережністю при недостатності. У хворих із клiренсом креатинiну менше 10 мл/хв, лiкування препаратом не проводять. | З обережністю при застійній СН. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Спіронолактон | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при ГНН, тяжких формах ХНН. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ставудин | З особливою обережністю пацієнтам з діагнозом гепатит С і В (які лікуються відповідними лікарськими засобами) або з іншими відомими факторами ризику для печінкових захворювань та жирової дистрофії печінки. | Перед початком лікування — контроль функціонального стану. Корекція дозування при порушеннях функції нирок потрібна (кліренс креатиніну, мл/хв 26-50 — 15 -20 мг кожні 12 год залежно від маси хворого, 10-25 мл/хв — 15 -20 мг кожні 12 год залежно від маси хворого). | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Стрептокіназа | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказано при тяжкій недостатності. | Протипоказано при неконтрольованій АГ із систолічним тиском понад 200 мм. рт. ст. та/або діастолічним тиском понад 100 мм рт. ст. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Стрептоміцин | Зменшити дозу. | Протипоказаний при тяжких формах ниркової недостатності. | Протипоказаний при тяжких формах серцево-судинної недостатності. | Спеціальних застережень немає. |
| Стронцію ранелат | Стронцію ранелат не метаболізується, тому пацієнти з порушенням функції печінки не потребують корекції дози. | Пацієнти з нирковою недостатністю легкого й середнього ступеня тяжкості (кліренс креатиніну — 30-70 мл/хв) не потребують корекції дози. Стронцію ранелат не рекомендується застосовувати пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв). | Протипоказаний при ІХС (у тому числі в анамнезі), захворюваннях периферійних артерій та/або цереброваскулярних захворюваннях, неконтрольованій АГ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Строфантин | Спеціальних рекомендацій немає | Для запобігання глікозидній інтоксикації дозу зменшити, починаючи з 0,125-0,15-0,2 мг, а у подальшому не перевищувати дозу 0,25 мг/добу (за винятком ургентних станів). | З особливою обережністю застосовувати препарат хворим на тиреотоксикоз та передсердну екстрасистолію. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Сугамадекс | Необхідності в корекції дози при недостатності легкого та помірного ступеня немає. Бути обережними, розглядаючи можливість застосування пацієнтам з г. недостатністю або пацієнтам, у яких печінкова недостатність супроводжується коагулопатією. | При недостатності легкого чи помірного ступеня (кліренс креатиніну ≥ 30 мл/хв та < 80 мл/хв) рекомендовані дози як і для дорослих з нормальною функцією. При недостатності тяжкого ступеня (вклю-чаючи пацієнтів, що потребують діалізу (кліренс креатиніну < 30 мл/хв)) не рекомен-дується. Дослідження за участі пацієнтів з г. недостатністю не дали достатніх даних щодо безпеки застосування. | При станах, пов’язаних зі сповільненим кровотоком (захворювання серцево-судинної системи, літній вік, набряки), час відновлення може подовжуватися. | Спеціальні рекомендіції відсутні. |
| Сукральфат | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при ХНН, гемодіалізі. Застосування препарату повинне бути короткотривалим. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Суксаметоній | Призначати з обережністю. Дія суксаметонію може бути пролонгована при термінальній стадії печінкової недостатності. | Дія суксаметонію може бути пролонгована у пацієнтів з г. або хр. нирковою недостатністю. | Дія суксаметонію на серце може призводити до зміни серцевого ритму, включаючи зупинку серця. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Сульпірид | Спеціальних рекомендацій немає. | Для пацієнтів з нирковою недостатністю рекомендується зменшене дозування та посилений моніторинг; у разі серйозної ниркової недостатності бажано проводити переривчасті курси лікування. | Може призводити до залежного від дози подовження інтервалу QT, тому перш ніж призначати препарат, і якщо дозволяє клінічна ситуація, перевірити наявність у пацієнтів факторів ризику, які можуть сприяти розвитку аритмії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Сульфадиметоксин | З обережністю хворим із захворюваннями печінки. Протипоказаний при печінковій недостатності, гепатиті. | При лікуванні проводити систематичний контроль функції нирок. З обережністю при порушенні функції нирок. Протипоказаний при недостатності. | Протипоказаний при хр. СН. | З обережністю у пацієнтів з БА. |
| Сульфадимідин | З обережністю пацієнтам з порушенням функції. При тривалому лікуванні проводити систематичний контроль стану функції печінки. Протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки та печінковій недостатності. | З обережністю пацієнтам з порушенням функції. При тривалому лікуванні проводити систематичний контроль стану функції нирок. Протипоказаний при виражених порушеннях функції нирок та нирковій недостатності. | Спеціальних рекомендацій. | З обережністю пацієнтам з БА. |
| Сульфадіазин срібла | Контроль функції. | Контроль функції, давати рясне лужне пиття. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Сульфаніламід | З обережністю хворим із захворюваннями печінки. Протипоказаний при захворюваннях печінки (печінковій недостатності, г. гепатитах). | З обережністю хворим при порушенні функції нирок. Протипоказаний при захворюваннях нирок (нефрозах, нефритах, тяжкій нирковій недостатності). При лікуванні проводити систематичний контроль функції нирок. | Протипоказаний при некомпенсованій СН та захворюваннях кровотворної системи. З обережністю хворим із хр. СН. | З обережністю пацієнтам з БА. |
| Сульфасалазин | Не призначати пацієнтам із порушенням функції печінки, за винятком випадків, коли потенційна користь переважає ризик. | Не призначати пацієнтам із порушенням функції нирок, за винятком випадків, коли потенційна користь переважає ризик. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при БА. |
| Сульфацетамід | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Суматриптан | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при ІМ, ІХС, стенокардії Принцметала, захворюваннях периферичних судин. З обережністю при АГ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Сунітиніб | При легких чи помірних порушеннях (класи А та В за класифікацією Чайлд-П´ю) зниження початкової дози не потрібне. Не можна рекомендувати пацієнтам з тяжкими порушеннями (клас С за класифікацією Чайлд-П´ю). | Немає потреби у корекції початкової дози. Відмінити пацієнтам з нефротичним с-мом. | Пацієнти з наявними кардіологічними факторами ризику та/або з ІХС в анамнезі потребують ретельного нагляду для виявлення клінічних ознак та симптомів застійної СН. Проводити скринінгове обстеження пацієнтів для виявлення АГ та контролювати їх стан. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тадалафіл | У чоловіків, які мають печінкову недостатність рекомендована доза — 10 мг перед передбачуваною сексуальною активністю. У разі призначення пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю (клас С за шкалою Чайлда-П’ю) уважно оцінити індивідуальні переваги/ризики. | Корекція дози не потрібна для пацієнтів із слабкою та помірною нирковою недостатністю. Для пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю максимально рекомендована доза — 10 мг. Щоденне застосування тадалафілу в дозі 2,5 мг або 5 мг не рекомендовано для лікування пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю. | Не застосовувати чоловікам із СС захворюваннями, для яких сексуальна активність є небажаною: пацієнтам з ІМ (протягом останніх 90 днів), з нестабільною стенокардією або стенокардією (що виникає під час статевих актів), із СН (що відповідає класу 2 або вище за класифікацією Нью-Йоркської асоціації серця, протягом останніх 6 міс.), з неконтрольованими аритміями, артеріальною гіпотензією (<90/50 мм рт.ст.) чи неконтрольованою гіпертензією, пацієнтам після інсульту (що стався протягом останніх 6 міс.). Перед початком лікування зважати на стан CCC пацієнтів; виявляє судинорозширювальний ефект, що може призводити до незначного і транзиторного зниження артеріального тиску та потенціювання гіпотензивного ефекту нітратів. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тайгециклін | Хворим із легким чи помірним ураженням (ступеня А та B за класифікацією Чайлд-П’ю) корекція дози не потрібна. Хворим з тяжкою недостатністю (ступінь С за класифікацією Чайлд-П’ю) дозування зменшити до 25 мг кожні 12 год; початкова доза навантаження — 100 мг; застосовувати з обережністю та контролювати відповідь пацієнта на введення. | Хворим з порушенням функції та пацієнтам, які знаходяться на гемодіалізі, корекція дози не потрібна. | Спеціальні рекомендації відсутні. | Спеціальні рекомендації відсутні. |
| Такролімус | Зменшити дозу при тяжкій недостатності. | Контроль функції (концентрація креатиніну в сироватці крові, кліренс креатиніну та рівень діурезу). | Контролювати АТ, регулярно проводити ЕКГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Талідомід | З обережністю і під ретельним наглядом лікаря через можливість виникнення ознак токсичності. | Зміна дози не потрібна, однак проводити ретельний моніторинг. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тамоксифен | З обережністю. Контроль функції. | З обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тамсулозин | Протипоказаний при вираженій печінковій недостатності. Пацієнти з порушенням функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості не потребують зниження дозування. | Порушення функції нирок не вимагає зниження дозування. З особливою обережністю призначати препарат пацієнтам з тяжкою формою ниркової недостатності (кліренс креатиніну <10 мл/хв). | Протипоказаний пацієнтам з ортостатичною гіпотензією. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Таурин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тегафур | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тейкопланін | Під час тривалого лікування та/або лікування високими дозами (особливо у перший місяць терапії) проводити регулярний контроль функції печінки. | Необхідно коригувати дозу для хворих з нирковою недостатністю. Дорослим та пацієнтам літнього віку протягом перших 3 днів рекомендується дотримуватися стандартного режиму лікування: якщо кліренс креатиніну становить 40-60 мл/хв., стандартну дозу розділити навпіл (вводити початкову дозу кожні 2 дні або — половину дози щоденно); якщо кліренс креатиніну < 40 мл/хв, а також для пацієнтів, які знаходяться на ГД, дозу зменшити до 1/3 (вводити таку саму дозу 1 р на 3 дні або щоденно вводити 1/3 дози); не виводиться під час ГД. Для хворих зі зниженою функцією і вторинним перитонітом, який виник у результаті безперервного амбулаторного ПД, рекомендовано дозовий режим — по 20 мг на 1 літр діалізної рідини та навантажувальну дозу — 200 мг в/в. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Телбівудин | Призначають без коригування рекомендованої дози, ретельно контролювати функцію. | Для пацієнтів з кліренсом креатиніну ³ 50 мл/хв коригування рекомендованої дози не потрібне; якщо кліренс креатиніну < 50 мл/хв, включаючи ниркову недостатність термінальної стадії з гемодіалізом, інтервал між дозами коригують. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Телмісартан | Протипоказаний пацієнтам із тяжкими порушеннями функції печінки. Для пацієнтів із легкими або помірними порушеннями функції печінки добова доза не повинна перевищувати 40 мг 1 р/добу. | Досвід лікування хворих з нирковою недостатністю або хворих, які перебувають на гемодіалізі, обмежений. Таким хворим рекомендується починати лікування з низької дози 20 мг. Для хворих з нирковою недостатністю легкого та середнього ступеня тяжкості немає потреби в корекції дози. | Спеціальних рекомендацій немає | З особливою обережністю призначають пацієнтам, які страждають на стеноз аорти, мітрального клапану або обструктивну гіпертрофічну кардіоміопатію |
| Темозоломід | Зменшити дозу при виражених порушеннях. | Зменшити дозу при виражених порушеннях функції. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тенектеплаза | Протипоказаний при тяжкому порушенні функції печінки, що включає печінкову недостатність, цироз, портальну гіпертензію (езофагеальний варикоз) та активний гепатит. | Специфічного досвіду щодо коригування дози тенектеплази у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю немає. | Протипоказаний при тяжкій АГ, що не піддається контролю; г. перикардиті; підгострому бактеріальному ендокардиті. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тенофовіру дизопроксил | Для пацієнтів з печінковими порушеннями немає необхідності у коригуванні дози. При припиненні прийому пацієнтами з хр. гепатитом B, із супутнім інфікуванням ВІЛ або без нього, потрібно уважно спостерігати за станом пацієнтів з метою виявлення ознак загострення гепатиту. | Корекція інтервалу між дозами та ретельне спостереження за функцією нирок рекомендується для всіх пацієнтів із кліренсом креатиніну | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Теофілін | З обережністю при захворюваннях печінки. Зменшити дозу. | З обережністю при гіпертрофії передміхурової залози. | Протипоказаний при тяжкій АГ, ІМ, тахіаритмії, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії. | Зменшити дозу при пневмонії. |
| Теразозин | З обережністю при печінковій недостатності. | З обережністю при нирковій недостатності. Корекція дози не потрібна. | З обережністю пацієнтам зі схильністю до розвитку ортостатичної гіпотензії, при ІХС та при інших тяжких захворюваннях серця. Лікування теразозином приводить до зменшення гіпертрофії лівого шлуночка. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тербінафін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Теризидон | Контроль функції печінки. | Контроль функції нирок. | З обережністю застосовують при хронічній серцевій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Терліпресин | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю застосовувати при нирковій недостатності. | Обережно застосовувати хворим з ІХС, тяжкою АГ, ураженням серця і судин (поширений атеросклероз, захворювання серця, коронарна недостатність, аритмія), | Обережно застосовувати при БА. |
| Тестостерон | У пацієнтів із печінковими порушеннями в анамнезі застосування андрогенів може спричинити ускладнення у вигляді набряку із застійною СН чи без неї. При тривалому застосуванні у високих дозах можливий розвиток пухлин печінки. У пацієнтів, які тривалий час лікуються андрогенами, необхідно перевіряти показники функції печінки. Капс. та р-н для ін`єкц.: протипоказані пацієнтам з пухлиною печінки у даний час або в анамнезі. Р-н для ін`єкц. та р-н для ін`єкц. олійн.: притипоказані при тяжких порушеннях функції печінки. | У пацієнтів нирковими порушеннями в анамнезі застосування андрогенів може спричинити ускладнення у вигляді набряку із застійною СН чи без неї. Капс. та р-н для ін`єкц олійн.: протипоказані при нефротичному с-мі, нефрозі, нефротичній формі нефриту. Р-н для ін`єкц олійн.: протипоказаний при порушеннях функції нирок. | У пацієнтів із серцевими порушеннями в анамнезі застосування андрогенів може спричинити ускладнення у вигляді набряку із застійною СН чи без неї. З особливою обережністю застосовувати хворим з АГ. Капс., р-н для ін`єкц. та р-н для ін`єкц. олійн.: протипоказані пацієнтам з неліковою застійною СН. Капс. та р-н для ін`єкц.: протипоказані при ІХС. Гель для зовнішн. застосування з обережністю застосовувати у пацієнтів з ІХС. | З обережністю застосовувати у пацінтів із хр. захворюваннями дихальних шляхів через підвищений ризик апное уві сні. |
| Тетрациклін | Для системного застосування: протипоказаний пацієнтам при захворюваннях печінки з вираженою функціональною недостатністю; при тривалому застосуванні періодично проводити функціональні печінкові проби. Для місцевого застосування: спеціальних рекомендацій немає. | Для системного застосування: протипоказаний пацієнтам при захворюваннях нирок з вираженою функціональною недостатністю; при тривалому застосуванні періодично проводити функціональні ниркові проби. При порушенні функції можливі кумуляції і підвищення ризику розвитку побічних ефектів. Добова доза повинна бути зменшена шляхом зменшення рекомендованих індивідуальних доз та/або за рахунок розширення інтервалів між прийомами. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тиболон | Протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при СС розладах. | З обережністю при астмі. |
| Тизанідин | Протипоказаний при виражених порушеннях функції. Контроль печінових проб. | Зменшити дозу при недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Тиклопідин | Слід бути особливо обережними, а в деяких випадках знижувати його дозу. При розвитку гепатиту або жовтяниці лікування повинно бути припинено. Застосування препарату протипоказано при тяжкій печінковій недостатності. | Корекція дози тиклопідину не потрібна при легкій і помірній нирковій недостатності. При тяжкій нирковій недостатності може бути необхідним зменшити дозу тиклопідину або припинити лікування. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тимозин альфа | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тимолол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при синусовій брадикардії, АV блокада (II III ст.), СН, кардіогенному шоку, СН. Через можливий вплив блокаторів бета-адренорецепторів на артеріальний тиск та пульс ці засоби з обережністю застосовувати пацієнтам, які страждають на недостатність мозкового кровообігу. | Протипоказаний при БА, схильноті до розвитку бронхоспазму або ХОЗЛ. |
| Тинідазол | Спеціальних рекомендацій немає. | Немає потреби у коригуванні дози пацієнтам з порушенням функції нирок. Корекція дози при ГД. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тиротропін альфа | Застосування тиротропіну пацієнтам зі зниженою функцією печінки не потребує особливих застережень. | Виведення тиротропіну значно повільніше у пацієнтів із термінальною стадією ниркової недостатності, які знаходяться на діалізі, що призводить до тривалого підвищення рівня тиреотропного гормону протягом кількох днів після лікування. У пацієнтів зі значною нирковою недостатністю активнiсть радiоізотопу йоду старанно підбирає лікар-фахівець із ядерної медицини. | У пацієнтів літнього віку, які входять до групи підвищеного ризику, з захворюваннями серця (наприклад, вади серцевих клапанів, кардіоміопатія, ІХС та перенесена раніше або наявна на даний момент тахіаритмія, включаючи фібриляцію передсердь) та яким не була проведена тиреоїдектомія необхідно ретельно оцінити співвідношення «ризик/користь». | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тіамазол | Пацієнтам з печінковою недостатністю препарат застосовувати в максимально низьких ефективних дозах. | Індивідуальне коригування дози та постійний моніторинг. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тіамін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тіанептин | Пацієнти із порушенням функції печінки (з цирозом печінки) не потребують корекції дози. | Для хворих з тяжкою нирковою недостатністю доза становить 2 табл/добу в два прийоми перед їжею. | Сспеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тіогуанін | Зменшити дозу. | Зменшити дозу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тіопентал натрію | Протипоказаний. | Протипоказаний при дисфункції. Зменшити дозу. | Протипоказаний при г. порушенні кровообігу. З обережністю при порушенні скорочувальної функції міокарда. | Протипоказаний при БА, астматичному статусі, запальних захворюваннях носоглотки. |
| Тіоридазин | З обережністю призначають препарат при печінковій недостатності; у разі захворювання печінки необхідний регулярний контроль її функцій. | З обережністю призначають препарат при нирковій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій СС недостатності, вродженому або набутому с-мі подовженого інтервалу QT, шлуночкових порушеннях серцевого ритму, серцевій аритмії в анамнезі, вираженій брадикардії, СА або AV блокаді провідності ІІІ ступеня; тяжкій артеріальній гіпотензії. | З обережністю при хр. захворюваннях з порушенням дихання. |
| Тіотриазолін | Застосовувати препарат згідно з рекомендованою дозою | З обережністю при недостатності. | Застосовувати препарат згідно з рекомендованою дозою | Спеціальних рекомендацій немає |
| Тіотропію бромід | Корекція дози не потрібна при печінковій недостатності. | Під медичним контролем у пацієнтів із нирковою недостатністю, від помірної до тяжкої (кліренс креатиніну < 50 мл/хв.). З обережністю при гіперплазії передміхурової залози, обструкції шийки сечового міхура. | Спеціальних рекомендацій немає | Застосування інгаляційних ЛЗ може спричинити бронхоспазм, спричинений їх проведенням |
| Тобраміцин | Не досліджувався для цієї категорії пацієнтів. Однак через низьку системну абсорбцію тобраміцину після місцевого застосування препарату немає необхідності у корегуванні дози. | Не досліджувався для цієї категорії пацієнтів. Однак через низьку системну абсорбцію тобраміцину після місцевого застосування препарату немає необхідності у корегуванні дози. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Токоферол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при кардіосклерозі, підвищеному ризику розвитку тромбоемболії, г. ІМ. | Може викликати тромбоемболію легеневої артерії у пацієнтів, схильних до цього. |
| Толперизон | При помірному ураженні печінки рекомендується індивідуальне титрування дози з ретельним спостереженням за станом пацієнта і контролем функції печінки. При тяжкому ураженні печінки призначати толперизон не рекомендується. | При помірному ураженні нирок рекомендується індивідуальне титрування дози з ретельним спостереженням за станом пацієнта і контролем функції нирок. При тяжкому ураженні нирок призначати толперизон не рекомендується. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Толтеродин | Бути обережними при застосуванні. Рекомендована добова доза — 2 мг/добу (по 1 мг 2 р/добу). | Бути обережними при застосуванні. Рекомендована добова доза — 2 мг/добу (по 1 мг 2 р/добу). | Слід з обережністю призначати пацієнтам зі спадковим або документально підтвердженим подовженням інтервалу QT і хворим, які застосовують антиаритмічні препарати класу ІА (хінідин, прокаінамід) або класу ІІІ (амлодіпін, соталол). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Топірамат | Призначати з обережністю пацієнтам з порушення функції печінки від помірного до тяжкого ступеня. | З обережністю у пацієнтів з порушеною функцією нирок (CLCR ≤ 60 мл/хв). Пацієнтам з вираженою нирковою недостатністю (CLCR ≤ 30 мл/хв) призначати додаткову дозу топірамату, яка дорівнює половині денної дози в ті дні, коли пацієнт перебуває на гемодіалізі. З обережністю застосовувати у пацієнтів схильних до нефролітіазу. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при тяжких респіраторних захворюваннях. |
| Топотекан | Коригувати дозу пацієнтам з порушеною функцією печінки не потрібно, якщо рівень білірубіну знаходиться у межах 1,5-10 мг/дл. | Рекомендованою дозою для пацієнтів з кліренсом креатиніну 20-39 мл/хв є 75 мг/м2/добу; пацієнтам з кліренсом креатиніну 40 мл/хв і вище дозу змінювати не потрібно, для пацієнтів з кліренсом креатиніну < 20 мл/хв даних не достатньо. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Торасемід | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Тореміфен | З обережністю. | Корекція дози не потрібна. | З обережністю при декомпенсованій СН, тяжкій стенокардії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тофізопам | Призначати з обережністю. | Призначати з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при некомпенсованій ДН, с-мі апное під час сну. З особливою обережністю застосовувати при недекомпенсовоній хр. недостатності або у пацієнтів з г. респіраторною недостатністю в анамнезі. |
| Тоцилізумаб | Терапія не рекомендується при показнику АЛТ/АСТ, який перевищує ВМН більш ніж у 5 разів. При підвищенні рівнів АЛТ або АСТ у 3-5 разів вище ВМН, підтвердженому повторними тестами, лікування препаратом перервати. Терапія особливо одночасно з метотрексатом, може бути асоційована з підвищенням активності печінкових трансаміназ, тому бути обережним у пацієнтів з активними захворюваннями печінки або з печінковою недостатністю. | корегування дози не потребується для пацієнтів з НН легкого ст.. Застосування тоцилізумабу для пацієнтів з НН помірного та тяжкого ст. не вивчалося. Необхідно ретельно контролювати функцію нирок у таких пацієнтів. | пацієнти з РА при наявності факторів ризику (наприклад, АР, гіперліпідемії), мають підвищений ризик виникнення розладів з боку ССС, що піддаються лікуванню у рамках звичайного стандартного лікування | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Травопрост | Корекція дози не потрібна. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Тразодону гідрохлорид | Рекомендується обережно підбирати схему дозування та здійснювати регулярний контроль пацієнтів з порушеннями функцій печінки. У разі виявленні у хворого жовтяниці терапію тразодоном відмінити. | Рекомендується обережно підбирати схему дозування та здійснювати регулярний контроль пацієнтів з порушеннями функцій нирок. | Протипоказаний пацієнтам з г. ІМ. Обережно підбирати схему дозування та здійснювати регулярний контроль пацієнтів з СС захворюваннями: стенокардією, порушеннями серцевої провідності або атріовентрикулярною блокадою різних ступенів, нещодавно перенесеним ІМ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Трамадол | Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності. При порушеннях функції печінки легкого та помірного ступеня виведення трамадолу уповільнене. Таким хворим у разі необхідності збільшують міждозовий інтервал відповідно до потреби хворого. | Протипоказаний при тяжкій недостатності (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв). При порушеннях функції нирок легкого та помірного ступеня виведення трамадолу уповільнене. Таким хворим у разі необхідності збільшують міждозовий інтервал відповідно до потреби хворого. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю. |
| Трандолаприл | Ретельний моніторинг пацієнтів з порушенням функції; розпочинати лікування пацієнтів з тяжкою недостатністю рекомендовано з дози 0,5 мг | Пацієнтам з недостатністю з кліренсом креатиніну ≤ 10 мл/хв застосовувати не рекомендується | Не застосовувати при аортальному стенозі або обструктивних порушеннях кровотоку; з обережністю у пацієнтів із СН | Спеціальних рекомендацій немає |
| Трастузумаб | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Оцінка користі і ризику до початку лікування, ч/з ризик кардіотоксичного впливу. Не рекомендується пацієнтам з: документально зафіксованою хр. СН в анамнезі; неконтрольованою аритмією високого ризику; стенокардією, що вимагає медикаментозного лікування; клінічно значущими захворюваннями клапанів серця; наявними на ЕКГ ознаками трансмурального інфаркту; погано контрольованою АГ. Контролювати ф-цію серця — кожні 3 міс. За наявності безсимптомного порушення ф-ції серця моніторинг — кожні 6-8 тижнів. | Не застосовувати хворим, які страждають на задишку у спокої, зумовленою метастазами у легенях або супутніми захворюваннями, ч/з підвищений ризик легеневих р-цій. |
| Третиноїн | При недостатності дозу зменшити до 25 мг/м2. | При недостатності дозу зменшити до 25 мг/м2. | З обережністю при ССЗ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тригексифенідил | З обережністю | Протипоказаний при затримці сечовипускання, аденомі передміхурової залози. З обережністю при гіпертрофії простати без наявності залишкової сечі. | Протипоказаний при фібриляції передсердь. З обережністю при захворюваннях серця, АГ. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Тримеперидин | Призначати з обережністю. Дозу потрібно зменшити. | З обережністю. Дозу потрібно зменшити. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при порушенні дихання внаслідок пригнічення дихального центру. Дихальна недостатність потребує проведення респіраторної підтримки і введення стимуляційного антагоніста — налоксону. |
| Триметазидин | спеціальних рекомендацій немає. | 30-60 мл/хв) рекомендована доза становить 1 табл./добу 35 мг вранці під час сніданку або 1 табл. (20 мг) 2 р/добу, вранці та ввечері під час їди.-Пацієнтам із помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну | Цей лікарській засіб не застосовувати для купірування нападів стенокардії. Його не призначати при нестабільній стенокардії або ІМ як первинну терапію на догоспітальному етапі або у перші дні госпіталізації. У випадку виникнення нападу нестабільної стенокардії на тлі поточної терапії необхідно переглянути стан хвороби пацієнта та відкоригувати лікування (медикаментозну терапію та можливість реваскуляризації). | спеціальних рекомендацій немає. |
| Трипторелін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Трифлуоперазин | Протипоказаний пацієнтам з г. та хр. запальними захворюваннями печінки. | Протипоказаний при тяжких захворюваннях нирок. | Протипоказаний пацієнтам з хворобою серця з порушенням провідності та у стадії декомпенсації, декомпенсованою СН, вираженою артеріальною гіпотензією, стенокардією. | Протипоказаний пацієнтам з порушеннями механізму центральної регуляції дихання (особливо в дітей). При хр. захворюваннях призначають тільки після порівняння ризику і користі лікування. |
| Тріамцинолон | З обережністю при порушенні функції печінки; зменшити дозу при цирозі печінки. | З обережністю при нирковій недостатності. | З обережністю та у разі обгрунтованих показань при АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Тропікамід | Спеціальних рекомендацій немає | Призначати з обережністю хворим на простатит | З обережністю при АГ, порушеннями ССС. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Тропісетрон | Корекція дози не потрібна. | Корекція дози не потрібна. | Хворим із неконтрольованою АГ потрібно уникати призначення добових доз, що перевищують 10 мг. Дотримуватися обережності при одночасному застосуванні із засобами для наркозу у пацієнтів з порушеннями серцевого ритму і провідності, а також у пацієнтів, яким проводилося лікування антиаритмічними препаратами або b-адреноблокаторами, у зв’язку з відсутністю досвіду їх спільного застосування. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Туберкулін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Урапідил | з особливою обережністю застосовувати при порушенні функцій | з особливою обережністю застосовувати пацієнтам з помірним або важким ступенем порушення функцій | з особливою обережністю застосовувати при СН, спричиненій механічною дисфункцією (стеноз аорти або мітральний стеноз, емболія легеневої артерії, погіршення серцевої функції, спричиненої перикардіальними захворюваннями) | спеціальних рекомендацій немає |
| Урокіназа | Може бути необхідним зниження дози, в таких випадках рівень фібриногену не має бути не нижче 100 мг/дл. Протипоказаний при тяжких печінкових порушеннях. | Може бути необхідним зниження дози, в таких випадках рівень фібриногену не має бути не нижче 100 мг/дл. Протипоказаний при тяжких ниркових порушеннях; при підвищеній схильності до кровотеч внаслідок порушень сечостатевої системи (злоякісні пухлини, сечокам’яна хвороба). | З обережністю при цереброваскулярних захворюваннях, АГ, при наявності тромбу у лівій частині серця (наприклад стеноз мітрального клапана, що супроводжується фібриляцією передсердь). | Протипоказаний при підвищеній схильності до кровотеч внаслідок порушень легеневої системи (кавернозний туберкульоз або бронхоектази). |
| Урофолітропін | Особливих рекомендацій немає. | Особливих рекомендацій немає. | З обережністю у жінок з підвищеним ризиком розвитку тромбоемболічних станів. | Особливих рекомендацій немає. |
| Устекінумаб | Дослідження не проводились. Дозових рекомендацій зробити не можна. | Дослідження не проводились. Дозових рекомендацій зробити не можна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фактор IX коагуляції крові людини | З обережністю та під ретельним контролем. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фактор VIII коагуляції крові, октоког альфа | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фактор коагуляції крові людини VIII | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фамотидин | застосовувати з обережністю. Зменшити дозу при недостатності. | З обережністю при недостатності, якщо кліренс креатиніну 3 мг/100 мл, зменшити щоденну дозу до 20 мг або збільшити інтервал між прийомом доз до 36-48 годин. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фамцикловір | Корекція дози не потрібна хворим із печінковими порушеннями від легкого до помірного ступеня. Дані щодо пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю відсутні. | Відповідно до зміни кліренсу креатиніну, особливу увагу необхідно звернути на дозування. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фексофенадин | Корекція дози не потрібна. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фелодипін | можливо суттєве посилення антигіпертензивного ефекту, що потребує корекції режиму дозування та постійного клінічного нагляду. | при тяжких порушеннях функції нирок (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) застосування препарату можливо лише за умови оцінки співвідношення користь/ризик і вимагає особливої обережності та постійного клінічного контролю. | При схильності до артеріальної гіпотензії, при вираженій серцевій недостатності, гемодинамічно значущому аортальному та мітральному стенозах, обструктивній формі гіпертрофічної кардіоміопатії застосування препарату можливо лише за умови оцінки співвідношення користь/ризик і вимагає особливої обережності та постійного клінічного контролю. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Феназепам | Протипоказаний при порушеннях функції. | Протипоказаний при порушеннях функції. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фенілефрин | Печінкова порфірія, уроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази — протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. | Тяжкі порушення з боку серцево-судинної або церебрально-васкулярної системи — протипоказано. З обережністю призначати пацієнтам із захворюванням ССС, аритмією, хворим на АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Феніндіон | З обережністю призначати препарат при печінковій недостатності помірного ступеня. | З обережністю призначати препарат при нирковій недостатності помірного ступеня. | З обережністю при підвищеній проникності судин, перикардиті. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фенітоїн | Протипоказаний пацієнтам з печінковою недостатністю. З обережністю при хр. захворюваннях печінки. Метаболізується переважно в печінці, тому для пацієнтів з порушеннями її функції може знадобитися зниження дозування препарату, щоб запобігти кумуляції та токсичності. | Протипоказаний пацієнтам з нирковою недостатністю. З обережністю при хр. захворюваннях нирок. | Протипоказаний пацієнтам з СН, с-мом Адамса-Стокса, AV-блокадою II-III ступеня, синоатріальною блокадою, синусовою брадикардією. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фенобарбітал | З обережністю призначати пацієнтам з порушенням функції печінки. Протипоказаний при тяжкій недостатності. | З обережністю призначати пацієнтам з порушенням функції нирок, протипоказаний при тяжкій недостатності. | З обережністю призначати пацієнтам з декомпенсованою СН. Протипоказаний пацієнтам з вираженою тяжкою артеріальною гіпотензією, г. ІМ. | З обережністю призначати при БА. Протипоказаний при респіраторних захворюваннях із задишкою, обструктивному с-мі. |
| Фенол | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Фенотерол | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, тахіаритмії. З обережністю при нещодавно перенесеному ІМ, органічних ураженнях серця, судин. | З обережністю при БА. |
| Фенофібрат | Протипоказаний при недостатності, цирозі, захворюваннях жовчного міхура. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. Контроль рівня креатиніну. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Фенспірид | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фентаніл | Пацієнти з печінковою недостатністю потребують пильного нагляду для виявлення симптомів передозування фентанілу. Необхідне зниження дози. | Пацієнти з нирковою недостатністю вимагають ретельного нагляду. При виявленні симптомів передозування необхідно зменшити дозу. | Застосовувати з обережністю пацієнтам з брадиаритміями. | Протипоказаний при порушеннях дихання, БА. |
| Фентиконазол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фібринолізин | Фібринолізин (300 ОД): з обережністю застосовувати хворим із гострими гепатитами, цирозами печінки; фібринолізин (20 000 ОД) протипоказаний при г. гепатиті, цирозі печінки. | Фібринолізин (300 ОД): з обережністю застосовувати хворим із нефритами; фібринолізин (20 000 ОД) протипоказаний при нефриті. | Фібринолізин (300 ОД): з обережністю застосовувати хворим із високим артеріальним тиском при мозкових ураженнях (систолічний — 220 мм рт. ст., діастолічний — 120 мм рт.ст.); фібринолізин (20 000 ОД): відносним протипоказанням є високий артеріальний тиск при мозкових ураженнях (систолічний — 220 мм рт. ст., діастолічний — 120 мм рт. ст.); якщо тиск вищий, призначення можливе лише за життєвими показаннями. | Фібринолізин (300 ОД): з обережністю застосовувати хворим із туберкульозом легенів у г. формі; фібринолізин (20 000 ОД) протипоказаний при туберкульозі легенів у г. формі. |
| Філграстим | Корекція дози не потрібна. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фінастерид | Немає даних щодо застосування пацієнтам з порушеннями функцій печінки. | Для хворих на ниркову недостатність різного ступеня тяжкості (зниження кліренсу креатиніну до 9 мл/хв) корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фітоменадіон | При тяжкій печінковій недостатності — протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Флувастатин | Протипоказаний при активних захворюваннях, персистуючому підвищенні трансаміназ. | через обмежений досвід застосування препарату в дозах >40 мг/добу у випадку тяжкого порушення функції нирок (кліренс креатиніну становить | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Флувоксамін | Лікування треба розпочинати з низьких доз під ретельним наглядом лікаря. При підвищенні активності печінкових ферментів лікування препаратом припинити. | Лікування треба розпочинати з низьких доз під ретельним наглядом лікаря. | З обережністю застосовувати у пацієнтів з порушенням функції ССС. Може спричинити незначне зменшення ЧСС (на 2-6 ударів за хв). | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Флударабін | З обережністю. | З обережністю. При недостатності помірного ступеня (кліренс креатиніну 30-70 мл/хв) дозу зменшити до 50% і здійснювати ретельний моніторинг стану пацієнтів; протипоказаний, якщо кліренс креатиніну <30 мл/хв. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Флудрокортизон | З обережністю. У хворих з цирозом печінки дія флудрокортизону сильніша. | Застосовувати обережно у випадках хронічного нефриту або ниркової недостатності. | Застосовувати з обережністю у хворих з гіпертензією, застійною серцевою недостатністю. | Пацієнтів з прихованими формами туберкульозу або позитивною туберкуліновою пробою, які отримують флудрокортизон, спостерігати, враховуючи ризик розвитку туберкульозу. При тривалому застосуванні кортикостероїдів пацієнти повинні отримувати протитуберкульозні препарати з профілактичною метою. |
| Флуконазол | Контроль під час лікування. | Корекція дози. | З обережністю при потенційно проаритмічних станах. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Флуоксетин | Низькі дози як альтернативні добові дози рекомендовані пацієнтам з порушенням печінки. Протипоказаний пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю. | Доза препарату має бути знижена. Протипоказаний пацієнтам із тяжкою нирковою недостатністю. | З обережністю застосовувати у пацієнтів з: вродженим подовженим інтервалом QT, з наявністю в анамнезі подовження інтервалу QT чи інших клінічних станів, що можуть призводити до аритмії (гіпокаліємія і гіпомагніємія, брадикардія, г. ІМ чи декомпенсована СН). Перед початком застосування необхідно провести ЕКГ. Якщо під час лікування виникають с-ми серцевої аритмії, припинити прийом і провести ЕКГ дослідження. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Флуоцинолон | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | застосування засобу під оклюзійну пов’язку, враховуючи підвищене всмоктування, може спричинити виражену загальносистемну дію, яка проявляється у вигляді набряків, артеріальної гіпертензії | Спеціальних рекомендацій немає |
| Флурбіпрофен | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | З обережністю при АГ, СН. | Протипоказаний при БА, риніті на фоні прийому ацетилсаліцилової кислоти, інших НПЗЗ. |
| Флутамід | Протипоказаний при підвищенні трансаміназ в 2-3 рази. З обережністю при дисфункції. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при ССЗ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Флуфеназин | протипоказаний пацієнтам з печінковою недостатністю. | слід з обережністю призначати флуфеназин пацієнтам з нирковою недостатністю, використовувати слабші дози у пацієнтів з порушеннями функції нирок. | з обережністю необхідно призначати флуфеназин пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями (серцева недостатність, ішемічна хвороба міокарда, небезпечні розлади серцевого ритму), оскільки може значно знизитись кров’яний тиск; якщо артеріальний тиск значно впаде, то не застосовувати адреналін. | спеціальних рекомендацій немає. |
| Флуцитозин | Хворим із пригніченою функцією кісткового мозку або із захворюваннями крові контролювати функцію печінки — кожної доби на початку лікування, а потім — 2 р/тижд. | До і після лікування необхідно контролювати функцію нирок у хворих шляхом визначення кліренсу креатиніну. При порушенні функції призначати менші дози та збільшити інтервали між процедурами, дотримуватися такого графіка режиму дозування: інтервал між введенням разових доз 50 мг/кг маси тіла (вища разова доза) при кліренсі креатиніну > 40 мл/хв складає 6 год., 40-20 мл/хв — 12 год., 20-10 мл/хв 24 год., < 10 мл/хв — визначити концентрацію у сироватці крові 5-ФЦ через 12 год. після введення першої дози; при введенні наступних доз препарату рівень концентрації 5-ФЦ у сироватці крові підтримувати у діапазоні 25-50 мкг/мл. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Флюпентиксол | Рекомендується обережне добирання терапевтичної дози та визначення рівня препарату у сироватці крові. Застосовувати з обережністю у пацієнтів із прогресуючим захворюванням печінки. | При зниженій функції нирок призначається у звичайних дозах. | З обережністю призначати пацієнтам із серцево-судинними захворюваннями в анамнезі, наприклад, подовженим інтервалом QT, значною брадикардією (<50 уд/хв.), нещодавнім ІМ, некомпенсованою СН або серцевою аритмією. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Флютиказон | Місцево застосовувати мінімальні ефективні дози протягом найкоротшого можливого часу. | Місцево застосовувати мінімальні ефективні дози протягом найкоротшого можливого часу. | Спеціальних рекомендацій немає. | З особливою обережністю призначати хворим на активний туберкульоз легенів. |
| Флютиказону фуроат | Корекція дози не потрібна при легкому та помірному ступенях печінкової недостатності; даних щодо печінкової недостатності тяжкого ступеня немає. | Корекція дози не потрібна. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фозиноприл | З обережністю при недостатності. | З обережністю при недостатності. | З обережністю при СН. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Фолітропін альфа | У пацієнтів з порфірією або з випадками порфірії у сім’ї препарат застосовувати під ретельним медичним наглядом. При перших ознаках розвитку цього стану або при його погіршенні лікування відмінити. У пацієнтів з печінковою недостатністю безпечність та ефективність препарату не були встановлені. | У пацієнтів з нирковою недостатністю безпечність та ефективність препарату не були встановлені. | У жінок зі встановленими факторами ризику розвитку тромбоемболічних явищ (індивідуальні або сімейні випадки), а також у жінок з існуючими або нещодавніми тромбоемболічними захворюваннями, лікування гонадотропінами може призвести до подальшого підвищення такого ризику — необхідно оцінити перевагу застосування гонадотропінів над ризиком розвитку подібних явищ. | Можливе загострення або погіршення астми. |
| Фолітропін бета | Особливих застережень немає. | Особливих застережень немає. | У жінок із загальними факторами ризику розвитку тромбозу, такими як особистий або сімейний анамнез, ожиріння високого ступеня (індекс маси тіла > 30 кг/м2), тромбофілія, може бути підвищений ризик розвитку венозної або артеріальної тромбоемболії при лікуванні гонадотропінами, навіть без розвитку синдрому гіперстимуляції яєчників. | Особливих застережень немає. |
| Фондапаринукс | Не потрібно корекції дозування для хворих з печінковою недостатністю легкого та помірного ступеня. Хворим із тяжким ступенем печінкової недостатності застосовувати з обережністю зважаючи на збільшений ризик кровотечі у зв‘язку з недостатністю факторів коагуляції. | Пацієнтам з кліренсом креатиніну ≥ 30 мл/хв змінювати дозу не потрібно, пацієнтам з кліренсом креатиніну 20-30 мл/хв рекомендується застосовувати препарат у дозі 1,5 мг на добу або 2,5 мг через день (інтервал між введенням має становити 48 год.), пацієнтам з кліренсом креатиніну нижче 20 мл/хв не рекомендується. Необхідно суворо дотримуватися часу введення першої дози препарату, пацієнтам, яким проводиться хірургічне втручання. | При нестабільній стенокардії, ІМ застосовувати з обережністю при застосуванні з препаратами, що підвищують ризик кровотечі. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Формотерол | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при ІХС, порушенні серцевого ритму і провідності, тяжкій СН, ідіопатичному підклапанному аортальному стенозі, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії, подовженні інтервалу QT. | З обережністю при БА тяжкого перебігу. У випадку нападу астми застосувати β2-адреностимулятор швидкої дії |
| Фосфоліпіди сурфактанту | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Корекція дози при вроджених вадах розвитку. |
| Фосфоміцин | Гранули для оральн. р-ну: можливе транзиторне підвищення активності печінкових трансаміназ. Порошок для р-ну для ін’єкц.: пацієнтам, які отримують тривалу терапію періодично контролювати функцію печінки; пацієнтів з порушеннями функції печінки можливе загострення захворювання. | Гранули для оральн. р-ну та порошок для р-ну для ін’єкц.: протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності (кліренс креатиніну < 10 мл/хв) та при ГД. Порошок для р-ну для ін’єкц.: пацієнтам, які отримують тривалу терапію періодично контролювати функцію нирок; при нирковій недостатності можливе зниження кліренсу фосфоміцину, що може потребувати зменшення дози. | Гранули для оральн. р-ну: спеціальних рекомендацій немає. Порошок для р-ну для ін’єкц.: з обережністю пацієнтам з АГ та СН. | Гранули для оральн. р-ну: спеціальних рекомендацій немає. Порошок для р-ну для ін’єкц.: з обережністю пацієнтам з БА. |
| Фотемустин | Брати до уваги, що препарат мыстить 80% етанол (алкоголь), тобто 1,3 г алкоголю на 100 мг. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фталілсульфатіазол | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю призначати пацієнтам з нефрозом, нефритом. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фтивазид | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при недостатності. | Протипоказаний при стенокардії, декомпенсованих вадах клапанів серця. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фторурацил | З обережністю при порушеннях функції, жовтяниці. | Призначати з обережністю. | З обережністю пацієнтам, у яких з попередніх курсів терапії виникав біль у грудях, а також хворим з кардіологічними захворюваннями в анамнезі; може чинити токсичну дію на серцеву систему навіть тих пацієнтів, у яких відсутні прояви захворювань сердця в анамнезі. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фузафунгін | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Фулвестрант | Корекція дози для пацієнток з легкою та помірною недостатністю не рекомендується, застосовують з обережністю з огляду на можливе зростання експозиції фулвестранту; дані щодо пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю відсутні. | При легкому або помірному ступені тяжкості (кліренс креатиніну ≥30 мл/хв), коригування дози не потрібно; ефективність та безпека не оцінювались у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну <30 мл/хв), таким хворим застосовують з обережністю. | У жінок, хворих на прогресуючий рак молочної залози, спостерігаються тромбоемболічні явища, враховувати при призначенні пацієнтам, які входять до групи ризику. | Спеціальні рекомендації відсутні. |
| Фуразидин | Протипоказаний при тяжкій недостатності. | Протипоказаний при тяжій нирковій недостатністі (кліренс креатиніну менше 30 мл/хв); гемодіалізі або перитонеальному діалізі. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Фуразолідон | Протипоказаний при порушеннях функції печінки. | Протипоказаний при термінальній стадії ХНН. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Фуросемід | Протипоказаний при тяжких порушеннях. | Протипоказаний при тяжких порушеннях. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Хімотрипсин | Протипоказаний при дистрофії, цирозі, інфекційному гепатиті. | Спеціальних рекомендацій немає | Протипоказаний при декомпенсації серцевої діяльності. | Протипоказаний при емфіземі легень з ДН. З обережністю при активному туберкульозі. |
| Хінаголід | При порушенні функції — протипоказаний. | Порушення функції нирок -протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Хіфенадин | З обережністю при тяжкій недостатності. | З обережністю при тяжкій недостатності. | З обережністю при тяжких ССЗ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Хлорамбуцил | Зменшити дозу при тяжких порушеннях функції. | Призначати з обережністю. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Хлорамфенікол | Пацієнтам із захворюваннями печінки необхідний моніторинг; хворим з печінковою недостатністю призначати меншені дози; протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки. | Пацієнтам із захворюваннями нирок необхідний моніторинг; протипоказаний при виражених порушеннях функції печінки. | З обережністю застосовувати при ССЗ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Хлоргексидин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Хлордіазепоксид | Не рекомендується застосовувати у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю, оскільки вони можуть прискорювати розвиток печінкової енцефалопатії. Пацієнтам із захворюваннями печінки необхідно зменшити дозу. | Застосовувати з обережністю пацієнтам з хр. нирковою недостатністю. Пацієнтам із захворюваннями нирок необхідно зменшити дозу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний пацієнтам з г. ДН або пригніченням дихального центру, с-мом нічного апное. Застосовувати з обережністю пацієнтам з хр. ДН, зменшити дозу. |
| Хлоропірамін | З обережністю при серйозних захворюваннях. | Не рекомендується при гіперплазії передміхурової залози, затримці сечовипускання. | Не рекомендується при г. ІМ, аритмії. | Не рекомендується при г. нападі астми. |
| Хлорофіліпт | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Хлорохін | потрібно застосовувати з обережністю під контролем лікаря. | потрібно застосовувати з обережністю під контролем лікаря. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Хлорпромазин | Протипоказаний пацієнтам з тяжкими порушеннями функції печінки: цирозом, гепатитом, гемолітичною жовтяницею, жовчнокам’яною хворобою. З обережністю при порушеннях функції печінки помірного ступеня. При тривалому лікуванні препаратом необхідно контролювати функцію печінки. | Протипоказаний пацієнтам з тяжкими порушеннями функції нирок (нефрит, г. пієліт, амілоїдоз нирок, сечокам`яна хвороба). З обережністю при порушеннях функції нирок помірного ступеня. При тривалому лікуванні препаратом необхідно контролювати функцію нирок. | Протипоказаний при тяжких серцево-судинних захворюваннях: декомпенсована СН, тяжкі СС захворювання, декомпенсовані вади серця, виражена артеріальна гіпотензія, тромбоемболічна хвороба, виражена міокардіодистрофія. Необхідно проводити контроль ЕКГ на початку лікування препаратом та, при необхідності, під час лікування. | Протипоказаний пацієнтам з пізньою стадією бронхоектатичної хвороби. З обережністю при хр. захворюваннях органів дихання. |
| Хлорпротиксен | З обережністю пацієнтам із прогресуючими захворюваннями печінки. Бажаним є ретельне дозування та, якщо можливо, визначення рівня в сироватці. | З обережністю пацієнтам із прогресуючими захворюваннями нирок. Бажаним є ретельне дозування та, якщо можливо, визначення рівня в сироватці. | З обережністю пацієнтам із прогресуючими захворюваннями СС системи. Протипоказаний пацієнтам із анамнезом клінічно значущих СС розладів (брадикардія <50 уд/хв, нещодавній г. ІМ, некомпенсована СН, серцева гіпертрофія, аритмії, якщо призначені антиаритмічні засоби класів ІА та ІІІ), пацієнтам із анамнезом шлуночкових аритмій або Torsade de Pointes, пацієнтам із некоригованою гіпокаліємією та гіпомагніємією, пацієнтам зі спадковим с-мом подовженого інтервалу QT або встановленим набутим подовженим інтервалом QT (QTc більше 450 мсек у чоловіків і 470 мсек у жінок). До початку лікування провести моніторинг ЕКГ. Періодично контролювати рівень електролітів. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Хлорхінальдол | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Холекальциферол | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю застосовувати препарат пацієнтам з порушеною функцією нирок та контролювати рівень кальцію та фосфатів. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Холіну альфосцерат | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Холіну саліцилат | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при БА. |
| Хоріонічний гонадотропін | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю при порушенні функції. | З обережністю при СН, АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Целекоксиб | Не рекомендується при тяжкій недостатності. З обережністю при помірній недостатності. Контроль показників функції. | З обережністю при дегідратації. Контроль показників функції. | З обережністю при СНі, АГ. | Протипоказаний при БА. |
| Цетиризин | Спеціальних рекомендацій немає. | Зменшити дозу при помірних, тяжких порушеннях функції. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цетрорелікс | Протипоказаний при помірному, тяжкому ураженні функції. | Протипоказаний при помірному, тяжкому ураженні функції. | Спеціальних рекомендацій немає. | Жінкам з ознаками та симптомами активних алергічних розладів або зі схильністю до алергії в анамнезі препарат призначати з особливою обережністю. Призначення препарату жінкам з тяжкими алергічними розладами не рекомендується. |
| Цетуксимаб | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю застосовувати пацієнтам з СС захворюваннями. При призначенні цетуксимабу враховувати стан СС системи пацієнтів, а також супутнє лікування препаратами з кардіотоксичними властивостями, такими як фторпіримідини. Рекомендується проводити визначення сироваткового рівня електролітів до початку та періодично під час терапії цетуксимабом. | З обережністю застосовувати пацієнтам з легеневими захворюваннями. |
| Цефадроксил | Необхідність корекції дози відсутня. При тривалому застосуванні проводити періодичний контроль функціонального стану печінки. | Режим дозування визначають залежно від значень кліренсу креатиніну. Табл.: для пацієнтів із кліренсом 50-25 мл/хв: початкова доза — 1 г, подальша доза — 0,5 г кожні 12 год.; 25-10 мл/хв: початкова доза — 1 г, подальша доза — 0,5 г кожні 24 год.; 10-0 мл/хв: початкова доза — 1 г, подальша доза — 0,5 г кожні 36 год. Пацієнтам, які знаходяться на ГД, необхідна додаткова доза — 0,5-1 г. Порошок для оральної суспенз.: рекомендована початкова доза становить 1 г (що відповідає 20 мл суспенз. по 250 мг/5 мл або 10 мл суспенз. по 500 мг/5 мл); потім застосовують для пацієнтів із кліренсом 50-25 мл/хв: 500 мг (10 мл) суспенз. по 250 мг/5 мл або 500 мг (5 мл) суспенз. по 500 мг/5 мл кожні 12 год.; 25-10 мл/хв: 500 мг (10 мл) суспенз. по 250 мг/5 мл або 500 мг (5 мл) суспенз. по 500 мг/5 мл кожні 24 год.; 10-0 мл/хв: 500 мг (10 мл) суспенз. по 250 мг/5 мл або 500 мг (5 мл) суспенз. по 500 мг/5 мл кожні 36 год. Пацієнтам, які перебувають на ГД, необхідна додаткова доза, еквівалентна 1 г (що відповідає 20 мл суспенз. по 250 мг/5 мл або 10 мл суспенз. по 500 мг/5 мл), наприкінці кожної процедури ГД. Не застосовують дітям з нирковою недостатністю, а також дітям, яким призначений ГД. При тривалому застосуванні проводити періодичний контроль функціонального стану нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Застосовувати з обережністю у пацієнтів з наявністю в анамнезі БА. |
| Цефазолін | При тривалому лікуванні регулярно контролювати показники функціонального стану печінки. | При тривалому лікуванні регулярно контролювати показники функціонального стану нирок. Пацієнтам з порушеннями функції нирок добову дозу зменшити залежно від кліренсу креатиніну. Після ударної дози, що відповідає тяжкості інфекції, дорослим пацієнтам з кліренсов креатиніну 55 мл/хв та більше − корекція дози не потрібна; 35-54 мл/хв − разова доза не змінюється, але інтервал між введеннями не менше 8 год.; 11-34 мл/хв − разову стандартну дозу зменшити у 2 рази, інтервал між введеннями — 12 год.; менше 10 мл/хв − призначати половину терапевтичної дози кожні 18-24 год. При порушенні функції у дітей: спочатку вводиться звичайна разова доза, потім наступні дози коригувати з урахуванням ступеня ниркової недостатності. Дітям з помірним порушенням функції нирок (кліренс креатиніну 40-70 мл/хв) — 60% добової дози 2 р/добу кожні 12 год.; 20-40 мл/хв − 25% добової дози 2 р/добу кожні 12 год.; при значному порушенні (кліренс креатиніну 5-20 мл/хв) − 10% середньої добової дози кожні 24 год.; тривалість — 7-10 днів. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цефалексин | З обережністю застосовувати пацієнтам з печінковою недостатністю. Під час лікування регулярно контролювати функції печінки. | З обережністю застосовувати пацієнтам з нирковою недостатністю. Гранули для оральної суспенз.: при кліренсі креатиніну 40-80 мл/хв: одноразова доза складає 500 мг у 4-6 год., 20-30 мл/хв: одноразова доза — 500 мг у 8-12 год., 10 мл/хв: одноразова доза — 250 мг у 12 год., 5 мл/хв: одноразова доза — 250 мг у 12-24 год. Пацієнтам, які перебувають на діалізі по 250 мг 1-2 р/добу і додатково 500 мг після кожної процедури діалізу, що відповідає загальній добовій дозі до 1 г/день проведення діалізу. Капс.: при кліренсі креатиніну 10 мл/хв і менше МДД не вище 1,5 г/добу. Під час лікування регулярно контролювати функції нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю застосовувати пацієнтам з БА. |
| Цефепім | Спеціальних рекомендацій немає | Корекція дози. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Цефіксим | Виявляти обережність. При тривалому лікуванні контролювати функції печінки. | З обережністю призначати пацієнтам із нирковою недостатністю. Табл., вкриті п/о: пацієнтам із кліренсом креатиніну 60 мл/хв та вище призначають звичайні дози та схеми прийому; пацієнтам із кліренсом креатиніну 21-60 мл/хв призначають 75% від звичайної дози зі стандартним інтервалом прийому; із кліренсом креатиніну ≤ 20 мл/хв. — 50% від звичайної дози зі стандартним інтервалом прийому. Табл., що дисперг.: при КК ≤ 20 мл/хв та для пацієнтів, які перебувають на ГД, добова доза не вище 200 мг/добу. Гранули для p/os суспенз.: при кліренсі креатиніну ≤ 20 мл/хв або в пацієнтів, які перебувають на ПД, добову дозу зменшити у 2 р. Порошок для p/os суспенз.: дітям із захворюванням нирок призначати 1,5-3 мг/кг/добу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Табл. та табл., що дисперг. протипоказані пацієнтам з БА (в анамнезі). Гранули та порошок для p/os суспенз.: спеціальних рекомендацій немає. |
| Цефоперазон | Коригування дози може бути необхідним у випадках закупорювання жовчних протоків, тяжких захворювань печінки або супутнього ураження нирок. Якщо контроль концентрації у сироватці крові не проводять, МДД — не вище 2 г. Під час тривалої терапії проводити періодичні обстеження з метою виявлення можливих функціональних порушень печінки. | Хворим з ураженням нирок звичайну добову дозу (2-4 г) можна призначати без коригування. Для пацієнтів, у яких ШКФ нижча 18 мл/хв або сироватковий рівень креатиніну перевищує 3,5 мг/100 мл, МДД — 4 г. Пацієнтам, що перебувають на ГД вводять після закінчення діалізу. У пацієнтів з порушенням функції печінки та супутнім ураженням нирок необхідно проводити спостереження за його концентрацією у сироватці крові та коригувати дозу в разі необхідності, якщо контроль концентрації не проводиться, тоді МДД не вище 2 г. Під час тривалої терапії проводити періодичні обстеження з метою виявлення можливих функціональних порушень нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цефотаксим | При тривалому лікуванні треба контролювати функції печінки. | Дозу зменшити. При кліренсі креатиніну 10 мл/хв і менше добову дозу зменшують удвічі. При тривалому лікуванні або при одночасному застосуванні цефотаксиму з нефротоксичними препаратами — контролювати функції нирок. | Протипоказаний при AV-блокаді без встановленого водія серцевого ритму, тяжкій СН. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цефпіром | З обережністю при порушеннях функцій. | При рівні креатиніну менше 50 мл/хв. необхідна корекція режиму дозування. Дозовий режим для лікування пацієнтів зі значним зниженням функції нирок (кліренс креатиніну менше 50 мл/хв) підлягає корекції: при кліренсі креатиніну 50-20 мл/хв доза при звичайній інфекції 0,5 г 2 р/добу, при генералізованій інфекції та інфекції, що потребує інтенсивного лікування — 1 г 2 р/добу. При кліренсі креатиніну 20-5 мл/хв доза при звичайній інфекції — 0,5 г 1 р/добу, при генералізованій інфекції та інфекції, що потребує інтенсивного лікування — 1 г 1 р/добу. При кліренсі креатиніну менше 5 (пацієнти, що перебувають на гемодіалізі) доза при звичайній інфекції — 0,5 г/добу + 0,25 г в кінці кожного сеансу діалізу, при генералізованій інфекції та інфекції, що потребує інтенсивного лікування — 1 г/добу + 0,5 г в кінці кожного сеансу діалізу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цефподоксим | . Спеціальних рекомендацій немає | У пацієнтів з тяжким порушенням функції нирок (кліренс креатиніну < 40 мл/хв) інтервал між прийомами чергової дози збільшити до 24 годин. У пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, препарат призначають тричі на тиждень після сеансу гемодіалізу. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Цефтазидим | Необхідності у зміні дозування для хворих із легкою та помірною печінковою недостатністю немає. Ретельний клінічний нагляд за ефективністю та безпекою застосування. | Пацієнтам із порушеннями функції нирок дозу зменшити. Початкова доза — 1 г. Підтримуюча доза базується на швидкості гломерулярної фільтрації. Рекомендовані підтримуючі дози: інтермітуюче введення дорослим та дітям ≥ 40 кг з кліренсом креатиніну 50-31 мл/хв — по 1 г кожні 12 год.; 30-16 мл/хв — по 1 г кожні 24 год.; 15-6 мл/хв — по 0,5 г кожні 24 год.; < 5 мл/хв — по 0,5 г кожні 48 год.; дітям < 40 кг з кліренсом креатиніну 50-31 мл/хв — 25 мг/кг кожні 12 год.; 30-16 мл/хв — 25 мг/кг кожні 24 год.; 15-6 мл/хв — по 12,5 мг/кг кожні 24 год.; < 5 мл/хв — по 12,5 мг/кг кожні 48 год.; як постійна інфузія дорослим та дітям ≥ 40 кг з кліренсом креатиніну 50-31 мл/хв — навантажувальна доза 2 г з наступним постійним інфузійним введенням 1-3 г кожні 24 год.; 30-16 мл/хв — навантажувальна доза 2 г, потім 1 г кожні 24 год. Проводити ретельний клінічний нагляд за ефективністю та безпекою застосування. Якщо дітям (маса тіла яких < 40 кг) із порушеною функцією нирок необхідно застосувати в/в інфузійно, кліренс креатиніну скорегувати відповідно до площі поверхні або маси тіла. Можна застосовувати при ПД у звичайному режимі та при тривалому амбулаторному ПД. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цефтибутен | Спеціальних рекомендацій немає. | Коригування дози потрібне при зниженні кліренсу креатиніну < 50 мл/хв: при кліренсі креатиніну 30-49 мл/хв добову дозу зменшити до 200 мг; 5-29 мл/хв — до 100 мг/добу. Зменшити кратність застосування у дозі 400 мг. Можна застосовувати кожні 48 год. (через день) при кліренсі креатиніну 30-49 мл/хв та кожні 96 год. (через 3 дні) при кліренсі креатиніну 5-29 мл/хв. Хворим, які отримують сеанси ГД 2-3 р/тижд., можна призначати по 400 мг наприкінці кожного сеансу. | Спеціальних рекомендацій немає. | Призначати з обережністю пацієнтам з БА. |
| Цефтизоксим | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю. При КК 79-50 мл/хв — 500 мг кожні 8 год., 49-5 мл/хв 250-500 мг кожні 12 год., менше 5 мл/хв (діаліз) — 500 мг кожні 48 год. або 250 мг кожні 24 год. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цефтриаксон | Немає необхідності знижувати дозу в тому випадку, якщо функція нирок залишається нормальною. При одночасній тяжкій нирковій та печінковій недостатності регулярно визначати концентрацію цефтриаксону у плазмі крові та у разі необхідності проводити корекцію дози. | Немає необхідності знижувати дозу в тому випадку, якщо функція печінки залишається нормальною. У разі ниркової недостатності в передтермінальній стадії (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) МДД — не вище 2 г. При одночасній тяжкій нирковій та печінковій недостатності регулярно визначати концентрацію цефтриаксону у плазмі крові та у разі необхідності проводити корекцію дози. У хворих, які знаходяться на ГД МДД — не вище 2 г. Виявляти обережність при застосуванні хворим із нирковою недостатністю, які одночасно отримують аміноглікозиди та діуретики. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цефуроксим | Спеціальних рекомендацій немає. | Табл., в/о: застосовувати звичайні дози з МДД — до 1 г. Гранули для приготування суспенз.: спеціальних рекомендацій немає. Порошок для р-ну для ін’єкц.: пацієнтам із порушеною функцією нирок — зменшувати дозу для компенсації більш повільної екскреції цефуроксиму. Якщо рівень кліренсу креатиніну більше 20 мл/хв, тоді немає необхідності зменшувати стандартну дозу (750 мг — 1,5 г 3 р/добу). Дорослим із вираженим порушенням функції нирок (кліренс креатиніну 10-20 мл/хв) рекомендована доза — 750 мг 2 р/добу, у більш тяжких випадках (кліренс креатиніну менше 10 мл/хв) — 750 мг 1 р/добу. При гемодіалізі — в/в або в/м по 750 мг наприкінці кожного сеансу діалізу. Для пацієнтів, які перебувають на програмному гемодіалізі або високопоточній гемофільтрації у відділеннях інтенсивної терапії, рекомендована доза — 750 мг 2 р/добу. Пацієнтам, які перебувають на низькопоточній гемофільтрації, потрібно дотримуватись схеми дозування як для лікування при порушеній функції нирок. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Циклопентолат | Спеціальних рекомендацій немає | З обережністю при гіперплазії передміхурової залози. | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Циклосерин | Контроль функції печінки. | Протипоказаний при тяжкій недостатності. Контроль функції. | Протипоказаний при серцевій недостатності. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Циклоспорин | Потрібно проводити регулярний контроль відповідних показників функції печінки, якщо необхідно, знизити дозу у разі відхилень цих показників від норми. | Для хворих з порушеною вихідною функцією нирок початкова доза не повинна перевищувати 2,5 мг/кг на добу. Пацієнтам з порушенням функції нирок (за винятком пацієнтів з нефротичним синдромом) не приймати циклоспорин. | Протипоказаний при неконтрольованій АГ. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Циклофосфамід | Зменшити дозу. | Зменшити дозу. | З обережністю пацієнтам із факторами ризику кардіотоксичності та з наявними хворобами серця. | Хоча частота легеневої токсичності, спричиненої циклофосфамідом, низька, прогноз для уражених пацієнтів несприятливий. |
| Цинаризин | З обережністю застосовувати пацієнтам із недостатністю | З обережністю застосовувати пацієнтам із недостатністю | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Цинку оксид | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ципрогептадин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | З обережністю застосовуватися при СС захворювання; АГ. | З обережністю застосовуватися при БА в анамнезі. |
| Ципротерон | Протипоказаний. | Спеціальні рекомендації відсутні. | З обережністю при артеріальних, венозних, тромботичних явищах, цереброваскулярних хворобах. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ципрофлоксацин | Корекція дози не потрібна. Застосування препарату у формі крапель для цієї категорії пацієнтів не вивчалося. | З обережністю при порушеннях функції. При помірній недостатністі МДД 1000 мг/добу для перорального застосування; тяжка недостатність — МДД 500 мг/добу для перорального застосування. Застосування крапель для цієї категорії пацієнтів не вивчалося. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цисплатин | Протипоказаний при тяжких захворюваннях. | Протипоказаний. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Циталопрам | Пацієнтам з ураженням печінки легкого/середнього ступеня тяжкості початкова доза — 10 мг (2 тижні). Доза може бути збільшена до МДД = 20 мг. Рекомендується обережність та уважна титрація дози пацієнтам зі зниженою функцією печінки тяжкого ступеня. | Дозові обмеження не є обов’язковими у випадку наявності ниркової недостатності незначного чи середнього ступеня тяжкості. Рекомендується обережність при тяжкому порушенні функції нирок. | Рекомендується застереження для пацієнтів зі значною брадикардією, г. ІМ або некомпенсованою СН, гіпокаліємія та гіпомагніємія, підвищують ризик злоякісних аритмій та мають бути відкориговані перед початком лікування циталопрамом. У пацієнтів зі стабільним серцевим захворюванням переглянути показники ЕКГ, припинити застосування циталопраму, якщо протягом лікування з’являються ознаки серцевої аритмії. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цитарабін | Постійний нагляд лікаря. | Постійний нагляд лікаря. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Цитизин | Призначати лише після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик. | Призначати лише після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик. | Протипоказаний пацієнтам з г. ІМ, нестабільною стенокардією, серцевою аритмією, нещодавно перенесеним церебро-васкулярним захворюванням, атеросклерозом; тяжкою АГ. Пацієнтам з ІХС, СН, АГ, церебро-васкулярними захворюваннями, облітеруючими артеріальними захворюваннями призначати лише після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ціанокобаламін | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Протипоказаний при стенокардії напруження; у осіб зі схильністю до тромбоутворення і хворих на стенокардію дотримуватись обережності, контролювати показники згортання крові. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Шлунковий сік | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим