Додаток 3
Особливості застосування ЛЗ у жінок в період вагітності та в період лактації
| Міжнародна непатентована назва ЛЗ | Період вагітності | Період лактації |
|---|---|---|
| Абакавір | Можливо,коли очікувана користь для матері буде перевищувати можливий ризик для плода. | Не рекомендується. |
| Агомелатин | Уникати застосування під час вагітності. Дані щодо застосування агомелатину вагітними жінками відсутні або обмежені. | Рішення щодо припинення годування груддю або припинення/утримання від застосування препарату приймати, враховуючи користь від годування груддю для дитини та користь від лікування для матері. |
| Адалімумаб | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Адапален | Не застосовувати. | Не рекомендований. |
| Адеметіонін | Застосовують у І та ІІ триместрі вагітності тільки у разі крайньої потреби. | Застосовують тільки тоді, коли користь від його застосування переважає ризик для немовляти. |
| Азапентацен | Не рекомендується. | Зважити потенційну користь від застосування препарату для матері та користь від годування груддю для дитини. |
| Азатіоприн | Ретельна оцінка переваги очікуваної користі над можливим ризиком застосування препарату. | У грудному молоці виявляється 6-меркаптопурин. Рекомендується, щоб матері, які приймають азатіоприн, утримувалися від годування груддю. |
| Азеластин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Азитроміцин | Табл., капс., порошок для p/os суспензії: призначати лише за життєвими показаннями. Ліофіл. для р-ну для інфузій: лише якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | У випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Азоту закис | У період вагітності препарат застосовувати короткочасно в суміші з киснем при пологах. Використовувати інгаляцію 25-50% закису азоту в суміші з киснем. | У період годування груддю використовувати короткочасно для виключення свідомості під час проведення медичних процедур. Використовувати інгаляцію 25-50% закису азоту в суміші з киснем. |
| Акривастин | Протипоказаний, крім випадків, коли потенційна користь від препарату буде більшою за можливий ризик для плода. | Даних немає про шкідливий вплив, тому препарат не застосовувати. |
| Албендазол | Протипоказаний. | Годування груддю припинити. |
| Алергени інсектні | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Алергени побутові | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Аліскірен | не рекомендується застосовувати жінкам у І триместрі вагітності або жінкам, які планують завагітніти, та протипоказаний у ІІ та ІІІ триместрах. Якщо у період лікування встановлена вагітність, застосування препарату припинити. | Протипоказаний |
| Алое | Не застосовують. | Не застосовують. |
| Алопуринол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Алпростадил | Не застосовувати. | При необхідності застосування препарату годування груддю потрібно припинити. |
| Алтея лікарська | Інформація про досвід застосування препарату у період вагітності відсутня. | Інформація про досвід застосування препарату у період годування груддю відсутня. |
| Альтеплазе | Існує дуже обмежений досвід застосування у період вагітності. У випадках гострих захворювань, що загрожують життю, оцінити користь відносно потенційного ризику. | Невідомо, чи проникає у грудне молоко. |
| Альфакальцидол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Альфузозин | Не застосовується для лікування жінок. | Не застосовується для лікування жінок. |
| Алюмінію фосфат | Можливо у ІІІ триместрі періодично (нетривало) застосовувати у терапевтичних дозах за показаннями. | Можливо періодично (нетривало) застосовувати у терапевтичних дозах за показаннями. |
| Амантадин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Амброксол | У першому триместрі вагітності не рекомендується застосовувати препарат; у другому та третьому триместрах застосовують після ретельної оцінки співвідношення користі, що передбачається для матері, та можливого ризику для плода або дитини. | Проникає у грудне молоко, не рекомендується для застосування у період годування груддю. |
| Амікацин | Протипоказаний. | Проникає у грудне молоко та може впливати на мікрофлору кишечнику дитини, яка знаходиться на грудному годуванні, під час застосування амікацину годування груддю треба припинити. |
| Аміксин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Аміодарон | Враховуючи вплив аміодарону на щитоподібну залозу плода, цей препарат протипоказаний до застосування під час вагітності, за винятком випадків, коли користь його призначення переважає ризик, пов’язаний з ним. | Аміодарон та його метаболіти разом з йодом екскретуються в грудне молоко у концентраціях вищих, ніж їхні концентрації у плазмі матері. Через ризик розвитку гіпотиреозу у новонародженого годування груддю протипоказане під час лікування аміодароном. |
| Амісульприд | Не рекомендовано під час вагітності, за винятком, випадків, коли переваги виправдовують потенційні ризики. Під час ІІІ триместру вагітності можливий ризик виникнення побічних реакцій, таких як екстрапірамідний с-м та/або с-м відміни, які можуть різнитися за ступенем тяжкості і тривалістю після пологів. | Годування груддю протипоказане. |
| Амітриптилін | Табл.: не призначати, можна застосовувати якщо тільки очікувана користь для пацієнтки не перевищує теоретичного ризику для плода. Р-н для ін’єкцій: протипоказаний. | Табл.: за умови клінічної необхідності протягом терапії амітриптиліном годування груддю можна продовжувати, але рекомендується спостереження за немовлям, особливо в перші 4 тижні після народження. Р-н для ін’єкцій: припинити годування груддю. |
| Аміфостин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Амлодипін | У випадках,коли немає безпечнішої альтернативи, а ризик, пов’язаний із захворюванням,перевищує можливу шкоду лікування для матері та плода. | Ступінь безпечності застосування не встановлена. |
| Амоксицилін | Табл., капс.: призначати після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик. Порошок для p/os суспензії, табл., що диспергуються: можна застосовувати. | Проникає у незначній кількості у грудне молоко. Застосовувати коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини; годування груддю припинити, якщо у новонародженого виникли ШК розлади (діарея, кандидоз або висипання на шкірі). |
| Ампіцилін | Застосування можливе тільки коли очікувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для плода. | Під час лікування припинити годування груддю. |
| Амфотерицин В | У випадках, коли переваги для матері перевищують ризик для плода. | Невідомо,чи потрапляє у жіноче молоко, тому годування груддю припинити. |
| Анагрелід | Не рекомендується. | Припинити грудне годування. |
| Анастрозол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Анідулафунгін | Не застосовують. | При необхідності застосування, припинити годування груддю. |
| Антиінгібіторний коагулянтний комплекс | Безпека використання під час вагітності не встановлена. Потрібно ретельно зважити потенційні ризики і користь для кожного окремого пацієнта, перш ніж призначати препарат. | Безпека використання під час годування груддю не встановлена. Потрібно ретельно зважити потенційні ризики і користь для кожного окремого пацієнта, перш ніж призначати препарат. |
| Апрепітант | Застосовувати лише тоді, коли потенційна користь від застосування перевищує можливий ризик для матері і плода. | Виділяється в молоко, потенційний ризик для людей невідомий. |
| Апротинін | Протипоказаний у І триместрі вагітності і його не застосовувати у ІІ та ІІІ триместрах вагітності, за винятком тих випадків, коли потенційна користь перевищує очікуваний ризик. | Інформація про застосування у період грудного годування відсутня. Однак, оскільки апротинін не є біодоступним при пероральному прийомі, будь-яка кількість препарату, що потрапила у грудне молоко, не впливатиме на організм дитини. |
| Арбідол | Дані відсутні,рішення про застосування приймає лікар,враховуючи співвідношення користь/ризик. | Дані відсутні,рішення про застосування приймає лікар,враховуючи співвідношення користь/ризик. |
| Арипіпразол | За умови, що потенційна користь застосування перевищує потенційний ризик для плоду. | За необхідності застосування препарату припинити годування груддю. |
| Аспарагіназа | Протипоказана. | Протипоказана. |
| Атенолол | Застосовують, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Припинити грудне вигодовування. |
| Аторвастатин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Атосибан | Слід застосовувати лише в разі діагностованих передчасних пологів від 24 до 33 повних тижнів вагітності. | Якщо протягом вагітності жінка годує груддю раніше народжену дитину, на період лікування препаратом годування груддю припинити у зв’язку з виділенням з грудним молоком окситоцину, що може сприяти скороченню матки і протидіяти ефекту токолітичної терапії. Під час клінічних випробувань атосибану впливу на лактацію не виявлено. Доведено, що невеликі кількості атосибану проникають у грудне молоко. |
| Атракуріум | Застосовують під час вагітності лише у тому разі, якщо очікувана користь для матері буде переважати потенційний ризик для плода. Препарат можна застосовувати під час хірургічного втручання (кесаревий розтин), оскільки препарат не проникає через плацентарний бар‘єр у кількості, що має клінічне значення. | Невідомо, чи виділяється з грудним молоком. |
| Атропін | Краплі призначають у разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода; р-н протипоказаний. | Протипоказаний у період лактації ч/з небезпеку розвитку токсичного впливу на дитину. При застосуванні очних крапель матері, атропін проникає у грудне молоко і може спричинити у дитини пригнічення дихання і сонливість. |
| Ацеклофенак | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Аценокумарол | Протипоказаний. | Годування груддю є безпечним, оскільки аценокумарол екскретується у грудне молоко лише у дуже малій кількості. |
| Ацетазоламід | Не призначати, особливо у перший триместр. | Протипоказаний |
| Ацетилцистеїн | Тільки у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Тільки у випадку, якщо передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Ацизол | Застосування можливе при станах, які загрожують життю, коли потенційна користь від застосування антидоту переважає можливу шкоду для плода. | Даних щодо проникнення у грудне молоко немає. |
| Ацикловір | В невідкладних випадках дозволяється, якщо очікувані переваги лікування виправдовують можливий ризик для плоду. Застосування очної мазі під час вагітності виправдане лише тоді, якщо очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. | Потрапляє у грудне молоко, тому годування груддю припинити під час лікування. Доза, що її може отримати дитина з грудним молоком матері, яка лікується маззю, дуже незначна. |
| Базіліксимаб | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Баклофен | Препарат баклофен можна застосовувати у період вагітності (особливо у I триместрі вагітності) тільки у випадку, якщо користь для матері перевищує можливий ризик для плода. | Баклофен, проникає у грудне молоко, але якщо препарат приймають у терапевтичних дозах в таких малих кількостях, то не очікується появи небажаних реакцій у новонародженого. |
| Бевацизумаб | Протипоказаний. | Слiд рекомендувати припинення годування груддю протягом терапiї бевацизумабом i не годувати дитину груддю як мiнiмум протягом 6 мiс. пiсля отримання останньої дози пр-ту. |
| Беклометазон | Не застосовувати, якщо потенційний корисний ефект для матері не виправдовує потенційного ризику для плоду.Спрей назальний: застосування препарату у I триместрі вагітності не рекомендується. Застосування препарату у II і III триместрах вагітності можливе лише у випадку, коли, на думку лікаря, очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Призначення має бути виваженим. Терапевтична користь від призначення препарату повинна бути більшою за можливий ризик для плода. |
| Беміпарин | Клінічні дані щодо застосування беміпарину у вагітних відсутні, тому вагітним препарат призначають з обережністю. | На сьогодні немає даних про здатність препарату надходити в грудне молоко, на період застосування препарату треба уникати годування груддю. |
| Бендазол | Користь від застосування має перевищувати можливий ризик для плоду. | Грудне годування рекомендується перервати. |
| Бендамустин | Заборонений. При настанні вагітності під час лікування, необхідна генетична консультація. | Протипоказаний. Якщо терапевтична необхідність у застосуванні виникає в період лактації, годування груддю припинити. |
| Бензалконію хлорид | Препарат є контрацептивом, під час вагітності його не використовувати. При настанні вагітності на фоні контрацепції бензалконій хлоридом впливу на перебіг вагітності не виявлено. | Препарат не проникає в материнське молоко, його можна застосовувати у період годування груддю. |
| Бензатину бензилпеніцилін | Не призначений для лікування сифілісу у період вагітності. | На період лікування годування груддю припинити. |
| Бензидамін | Відсутні протипоказання для місцевого застосування. | Відсутні протипоказання для місцевого застосування. |
| Бензилбензоат | Протипоказаний | Протипоказаний. У період лікування годування груддю припинити. |
| Бензилпеніцилін | Можна застосовувати після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик. | Застосування можливе тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Бензобарбітал | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Бензоїл пероксид | Може систематично усмоктуватися. | Дослідження чи потрапляє бензоїл пероксид у грудне молоко не проводилися. |
| Берактант | Застосовують тільки у недоношених новонароджених. | Застосовують тільки у недоношених новонароджених. |
| Бета-аланін | Не застосовують. | Не застосовують. |
| Бетагістин | Дані для оцінки можливого шкідливого ефекту відсутні. | Дані для оцінки можливого шкідливого ефекту відсутні. |
| Бетаксолол | застосування не рекомендується, за винятком випадків, коли користь від застосування препарату переважає можливі ризики. | Годування груддю у період лікування препаратом припинити. |
| Бетаметазон | Ретельна оцінка користі від використання та можливого ризику для плоду. У разі профілактичного лікування захворювання гіалінових мембран у недоношених немовлят не потрібно вводити кортикостероїди вагітним жінкам з прееклампсією та еклампсією або тим, хто має ураження плаценти. Місцево застосовувати, враховуючи користь/ризик; не застосовувати у І триместрі вагітності. | Проникає в грудне молоко. вирішити питання про припинення годування груддю або відміну застосування препарату у період годування груддю, через ризик виникнення небажаних побічних реакцій у немовлят. |
| Бікалутамід | Не призначається жінкам. | Не призначається жінкам. |
| Бісакодил | Застосовувати, якщо на думку лікаря користь від застосування переважає потенційний ризик для плода. У формі супозиторіїв не рекомендується застосовувати, особливо у І триместрі. | Застосовувати, якщо на думку лікаря користь від застосування переважає потенційний ризик для дитини. |
| Бісопролол | застосовують тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | не рекомендується застосовувати під час годування груддю. |
| Біфідумбактерин | Можна застосовувати. | Можна застосовувати. |
| Біфіформ | Можна застосовувати у рекомендованих дозах. | Можна застосовувати у рекомендованих дозах. |
| Біфоназол | У I триместрі не повинен використовуватись без призначення лікаря. | Лише за призначенням лікаря після оцінки співвідношення ризик/користь; не рекомендується наносити на ділянку молочних залоз. |
| Блеоміцин | Протипоказаний. | При необхідності застосування — припинити годування груддю. |
| Бортезоміб | Протипоказаний. Якщо препарат застосовується під час вагітності або при настанні вагітності, пацієнти мають бути поінформовані про можливу небезпеку для плода. | Не рекомендується годувати груддю під час лікування. |
| Ботулотоксин | Не застосовують. | Не рекомендується. |
| Боцепривір | протипоказаний | протипоказаний |
| Брентуксимаб ведотин | Застосовують тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. У разі необхідності застосування пацієнтку проінформувати про потенційний ризик для плода. | Рішення про припинення годування груддю або припинення/утримання від лікування приймати з урахуванням потенційного ризику для дитини та користі від терапії для жінки. |
| Бринзоламід | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Бромгексин | Протипоказаний (враховувати співвідношення користь для матері/ризик для плода). | Протипоказаний (при необхідності застосування препарату годування груддю припинити). |
| Бромокриптин | У пацієнток, які бажають завагітніти, після підтвердження вагітності можлива відміна препарату, за винятком тих випадків, коли можливий позитивний ефект від лікування переважає потенційний ризик для плода. Відміна бромкриптину у період вагітності не призводила до збільшення частоти випадків її самовільного переривання. Клінічний досвід показує, що застосування препарату у період вагітності не чинить негативного впливу на її перебіг або пологи. Якщо вагітність настає при наявності у хворої аденоми гіпофіза та лікування бромкриптином припиняють, необхідний пильний нагляд за пацієнткою протягом усього терміну вагітності. У випадку появи ознак вираженого збільшення пролактиноми, наприклад головного болю або звуження полів зору, може бути відновлене лікування бромкриптином або призначене проведення оперативного втручання. | Оскільки бромкриптин пригнічує лактацію, його не призначати жінкам, які не планують переривати грудне годування. |
| Будесонід | Досвіду застосування впродовж вагітності немає. Можлива репродуктивна токсичність. Не застосовувати, якщо це не є абсолютно необхідним. У жінок репродуктивного віку перед початком лікування виключити можливу вагітність і протягом лікування необхідно застосовувати контрацептивні засоби. | Будесонід проникає у грудне молоко. Існує потенційний ризик виникнення небажаних ефектів у дитини, тому у разі необхідності застосування препарату припинити годування груддю. |
| Бупівакаїн | Доказів несприятливого впливу на перебіг вагітності у людини немає, але не застосовувати на ранніх термінах вагітності, крім випадків, коли вважається, що користь перевищуватиме ризики. Дозу зменшити для пацієнток, які знаходяться на пізніх термінах вагітності. | Бупівакаїн проникає у грудне молоко, але в такій невеликій кількості, що ризик впливу на дитину при застосуванні препарату у терапевтичних дозах відсутній. |
| Бупренорфін | Не рекомендується. Застосування бупренорфіну у період вагітності можливе тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Не годувати груддю в період прийому препарату. |
| Бупропіону гідрохлорид | Розглянути можливість альтернативного лікування вагітної жінки або жінки, яка планує вагітність, та призначати лише тоді, коли очікувана користь від лікування перевищує потенціальний ризик. | Екскретується у грудне молоко, у разі його застосування припинити грудне вигодовування немовлят. |
| Бусерелін | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Буспірон | Не застосовують. | Не застосовують. |
| Бутамірат | Досвід застосування відсутній. Не застосовувати протягом перших трьох місяців вагітності. В інші періоди вагітності можна застосовувати тільки за призначенням лікаря у разі наявності прямих показань для такого лікування. | Досвід застосування відсутній. Можливо лише, якщо позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Бутилскополамін | Дані щодо застосування обмежені. Бажано не застосовувати під час вагітності. | Дані щодо застосування обмежені. Бажано не застосовувати під час годування груддю. |
| Бутоконазол | Під час вагітності вагінальний крем у жінок застосовується тільки за призначенням лікаря. Застосування даного препарату під час вагітності можливе, тільки якщо потенційна користь для матері значно перевищує можливий ризик для плода. Якщо препарат застосовують під час вагітності, дотримуватися обережності при введенні аплікатора в піхву, щоб уникнути нанесення механічної травми. | Дотримуватись обережності. |
| Буторфанол | Не проводилися добре контрольовані дослідження впливу препарату на жінок із терміном вагітності до 37 тижнів. У період підготовки до пологів застосовувати з обережністю і за умов ретельного контролю лікаря. | Протипоказаний. |
| БЦЖ-вакцина | Застосування протипоказане. | Застосування протипоказане. |
| Вазелін | Немає протипоказань. | Немає протипоказань. |
| Вакцина антирабічна, інактивована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики вітряної віспи, жива атенуйована | протипоказано, оскільки невідомий можливий вплив на розвиток плоду. Крім того, уникати вагітності протягом 3 місяців після вакцинації | Дані щодо застосування вакцини у жінок, які кормлять груддю, відсутні; протипоказано. |
| Вакцина для профілактики гемофільної інфекції типу b, очищена, кон’югована | Перед проведенням щеплення звернутися за порадою до лікаря | Перед проведенням щеплення звернутися за порадою до лікаря |
| Вакцина для профілактики гепатиту А, інактивована | Достатніх даних по використанню вакцини в період вагітності у людей та тварин немає. Однак, як і для всіх інших інактивованих вакцин, ризик негативного впливу на плід може розглядатися як незначний; Не рекомендується здійснювати вакцинацію вагітних жінок. | використання у зазначений період не рекомендується. Рішення про вакцинацію вагітних або жінок, які годують груддю, приймати тільки на підставі оцінки реальної загрози зараження їх вірусом гепатиту А. |
| Вакцина для профілактики гепатиту В | вводити у випадку крайньої потреби та з урахуванням переваг імунізації перед можливим ризиком для плода | застосовувати вакцину в період лактації з обережністю |
| Вакцина для профілактики грипу, інактивована, розщеплений вірус або поверхневий антиген | Слід використовувати лише за чіткими показаннями, та коли можлива користь для матері переважає потенційний ризик для плоду. Рішення про необхідність щеплення вагітних жінок приймає лікар у кожному окремому випадку залежно від епідемічної ситуації. | Може використовуватися під час грудного вигодовування. Рішення про необхідність щеплення вагітних жінок приймає лікар у кожному окремому випадку залежно від епідемічної ситуації. |
| Вакцина для профілактики дифтерії, гемофільної інфекції типу b, кашлюку, поліомієліту, правця | дані про безпеку застосування вакцини в період вагітності відсутні. | дані про безпеку застосування вакцини в період лактації відсутні. |
| Вакцина для профілактики дифтерії, гемофільної інфекції типу b, кашлюку, поліомієліту, правця, гепатиту В | не призначена для використання у дорослих, дані про безпеку застосування вакцини в період вагітності відсутні. | не призначена для використання у дорослих, дані про безпеку застосування вакцини в період лактації відсутні. |
| Вакцина для профілактики дифтерії, кашлюку, поліомієліту, правця | застосовувати вакцину під час вагітності можна лише тоді, коли очікувана користь для матері буде перевищувати можливий ризик для плода. | застосовувати вакцину під час лактації можна лише тоді, коли очікувана користь для матері буде перевищувати можливий ризик для дитини. Можна вводити жінкам під час лактації тільки при наявності чітких медичних показань. |
| Вакцина для профілактики епідемічного паротиту | Вагітним жінкам протипоказана вакцинація. Крім цього, вакцинованим жінкам треба остерігатися вагітності протягом трьох місяців після вакцинації. | Відсутні дані щодо екскреції вірусу, що міститься у вакцині, із грудним молоком. Необхідно бути обережними при призначенні вакцинації жінкам у період лактації. |
| Вакцина для профілактики жовтої лихоманки, жива атенуйована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики захворювань, що викликаються папіломовірусом (тип 16, 18) | Спеціальних досліджень з вивчення застосування вакцини у вагітних не проводилось. У клінічній програмі досліджень повідомлялось про випадки вагітності. Ці дані є недостатніми для того, щоб рекомендувати вакцину у період вагітності. Тому вакцинацію відкласти до завершення вагітності. Вплив на ембріон і ембріональне, перинатальне і постнатальне виживання і розвиток був оцінений у щурів. Ці експериментальні дослідження не виявили прямих або непрямих несприятливих ефектів щодо запліднення, вагітності, ембріонального розвитку, пологів або післяпологового розвитку. | У клінічних дослідженнях вплив на дітей при призначенні матерям, які годували дітей грудним молоком, не вивчався. Призначати під час годування дітей грудним молоком лише тоді, коли можлива користь від вакцинації буде перевищувати можливий ризик. |
| Вакцина для профілактики захворювань, що викликаються папіломовірусом (тип 6, 11, 16, 18) | Не планувати вагітність протягом періоду вакцинації | Призначати лише, коли можлива користь від вакцинації буде перевищувати можливий ризик |
| Вакцина для профілактики кашлюку, інактивована, цільноклітинна, у комбінації з дифтерійним та правцевим анатоксинами | належні дані щодо використання в період вагітності у людей та належні репродуктивні дослідження на тваринах відсутні | належні дані щодо використання в період лактації у людей та належні репродуктивні дослідження на тваринах відсутні |
| Вакцина для профілактики кліщового енцефаліту, інактивована | призначати вагітним жінкам лише, якщо це необхідно в екстреному порядку для захисту від інфекції кліщового енцефаліту, і після ретельної оцінки ризику і користі. | призначати матерям, що годують, лише, якщо це необхідно в екстреному порядку для захисту від інфекції кліщового енцефаліту, і після ретельної оцінки ризику і користі. |
| Вакцина для профілактики кору | Вагітним жінкам протипоказана вакцинація; крім цього, вакцинованим жінкам треба остерігатися вагітності протягом трьох місяців після вакцинації. | Відсутні дані щодо екскреції вірусу, що міститься у вакцині, із грудним молоком. Необхідно бути обережними при призначенні вакцинації жінкам у період лактації. |
| Вакцина для профілактики краснухи, жива атенуйована | Вводити вакцину вагітним жінкам не рекомендується. | Згiдно з рекомендацiями ВООЗ лактацiя не с протипоказанням до введения вакцини для профiлактики краснухи. |
| Вакцина для профілактики менінгококової інфекції серогруп А і С | Данi про застосування вакцини у вагiтних жiнок обмеженi; застосовують вакцину у перiод вагiтностi тiльки у разi крайньої необхiдностi пiсля першого триместру i пiсля оцiнки «ризик/користь». | Вплив на лактацiю не визначено. |
| Вакцина для профілактики пневмококової інфекції, очищена полісахаридна | використання препарату не рекомендовано. Перед проведенням щеплення звернутися за порадою до лікаря. Вводити у період вагітності тільки за умови оцінки «користь-ризик». | Слід вводити з обережність жінкам, що вигодовують немовля. |
| Вакцина для профілактики пневмококової інфекції, очищена полісахаридна, та гемофільної інфекції, кон’югована | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Вакцина для профілактики поліомієліту, оральна, тривалентна, жива атенуйована | Може застосовуватися під час вагітності тільки за умови гострої необхідності (під час епідемії). | Якщо у період лактації жінці необхідно зробити щеплення, перевага надається на користь вакцини для профілактики поліомієліту (інактивованої). |
| Вакцина для профілактики поліомієліту, тривалентна, інактивована | адекватні дані щодо використання вакцини під час вагітності та дані репродуктивних досліджень на тваринах відсутні. | адекватні дані щодо використання вакцини під час лактації та дані репродуктивних досліджень на тваринах відсутні. |
| Вакцина для профілактики ротавірусної інфекції, жива атенуйована | не призначена для застосування у дорослих. | не призначена для застосування у дорослих; в період проведення дитині вакцинації можна продовжувати годувати дитину грудним молоком. |
| Вакцина для профілактики туберкульозу зі зменшеним вмістом антигену | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики туберкульозу, жива, атенуйована | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Вакцина для профілактики черевного тифу, очищена полісахаридна | Дані про застосування вакцини у вагітних жінок обмежені, тому вакцинація під час вагітності не рекомендується. Застосовують вакцину у період вагітності тільки у разі крайньої необхідності і після оцінки «ризик — користь». | Вплив введення вакцини у період лактації не досліджувався. З обережністю вводити жінкам у період лактації. |
| Вакцина комбінована для профілактики гепатиту А та гепатиту В | використовувати тільки у разі реальної загрози інфікування вірусами гепатитів А та В та коли користь від застосування буде переважати можливий ризик для плоду. | годувальницям необхідно з обережністю ставитись до імунізації цією вакциною. |
| Вакцина комбінована для профілактики кору, епідемічного паротиту та краснухи, жива атенуйована | протипоказано введення вагітним жінкам; більш того, уникати вагітності протягом трьох місяців після вакцинації. | Даних щодо введення вакцини жінкам, які годують дітей груддю немає. Таких осіб можна вакцинувати в тому випадку, якщо користь від вакцинації перевищує ризик. |
| Вакцина комбінована для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи та вітряної віспи, жива атенуйована | Протипоказано введення вакцини вагітним жінкам. Більш того, уникати вагітності протягом трьох місяців після вакцинації. Достатніх даних про застосування вакцини під час вагітності немає, досліджень з вивчення репродуктивної токсичності на тваринах не проводилось. | Достатніх даних про застосування вакцини у жінок під час лактації немає |
| Вакцина пневмококова, очищена полісахаридна кон’югована | Інформація про безпеку вакцини при її застосуванні під час вагітності відсутня. | Інформація про безпеку вакцини при її застосуванні під час годування груддю відсутня. |
| Валацикловір | Застосовувати,коли потенційна користь від лікування перевищує можливий ризик для плода. | Призначати з обережністю, лише у випадках клінічної необхідності. |
| Валеріана, комбінації | Співвідношення необхідності лікування для жінки та потенційної небезпечності лікарських засобів для дитини. | Співвідношення необхідності лікування для жінки та потенційної небезпечності лікарських засобів для дитини. |
| Валсартан | Не застосовувати | Не застосовувати |
| Ванкоміцин | Протипоказаний у І-й триместр. Застосування ванкоміцину у ІІ-ІІІ триместрі вагітності — тільки за життєвими показаннями, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода, при цьому необхідно контролювати концентрацію ванкоміцину у сироватці крові. | Проникає у грудне молоко, при необхідності його застосування припинити годування груддю. |
| Варденафіл | Не призначений для застосування у жінок. | Не призначений для застосування у жінок. |
| Варфарин | Препарат протипоказаний вагітним. | Препарат можна застосовувати в період годування груддю. |
| Венлафаксин | Застосування протипоказане. | Застосування протипоказане. |
| Верапаміл | З обережністю (в останній триместр),коли очікувана користь перевищує можливий ризик для матері і плода. | під час годування груддю повинен застосовуватись тільки у разі крайньої потреби для матері. |
| Вінбластин | Протипоказано. | Протипоказано. |
| Вінкристин | Вводити після серйозного обговорення переваги/ризику застосування. Уникати застосування під час І триместру вагітності. | Припинити годування груддю. |
| Вінорельбін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Вісмуту субцитрат | Застосування не рекомендовано. | Застосування не рекомендовано. |
| Вориконазол | Не застосовувати, якщо тільки користь для матері,не перевищує ризик для плоду. | Годування груддю повинно бути припинене з початком лікування. |
| Вугілля медичне активоване | Протипоказань немає. | Протипоказань немає. |
| Габапентин | Даних щодо застосування габапентину недостатньо. Не застосовувати, якщо тільки можлива користь для матері не перевищує потенційний ризик для плода. | Даних щодо застосування габапентину недостатньо. Проникає у грудне молоко. Припинити годування груддю на період лікування. |
| Галантамін | Не рекомендується застосовувати. | Не рекомендується застосовувати. |
| Галоперидол | Протипоказаний. Застосовується тільки в тому випадку, коли користь лікування перевищує можливий тератогений ефект. | Проникає у грудне молоко. При необхідності застосування галоперидолу годування груддю треба припинити. При лікуванні галоперидолом деканоатом користь від лікування повинна превалювати над можливою шкодою. |
| Ганірелікс | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Ганцикловір | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Гатифлоксацин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Гексаметоній | Обмежений до медичного застосування (ризик гіпоксії плоду). | Обмежений до медичного застосування. Дані про застосування препарату в період годування груддю відсутні. |
| Гексестрол | Протипоказаний. | В період лікування припинити годування груддю. |
| Гексетидин | Не застосовувати | Не застосовувати |
| Гексопреналін | Призначають для застосування у період вагітності. | Препарат не призначають під час годування груддю. |
| Геміфлоксацин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Гемцитабін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Гентаміцин | Протипоказаний до застосування. | Годування груддю припинити. |
| Гепарин | Р-н для ін’єкцій: доцільність застосування препарату вирішується індивідуально з урахуванням співвідношення користь для матері/ризик для плода. | Р-н для ін’єкцій: доцільність застосування препарату вирішується індивідуально з урахуванням співвідношення користь для матері/ризик для плода. |
| Гепариноїд | У період вагітності препарат можна застосовувати лише короткочасно за умови обґрунтованих показань, за винятком останніх 3-х місяців вагітності, коли застосовування препарату протипоказане через можливий вплив на перебіг пологів (ризик кровотечі). | Під час годування груддю не можна застосовувати тривалий час та на великі ділянки шкіри ч/з можливу кровотечу. |
| Гефітиніб | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Гідазепам | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Гідрогель метилкремнієвої кислоти | Можна застосовувати в період вагітності. Обмежити застосування у вагітних, схильних до розвитку закрепів. | Можна застосовувати в період годування груддю. |
| Гідрокортизон | За життєвими показаннями (суспензія протипоказана у І триместрі вагітності). Місцево — протягом коротких періодів часу та на обмежених ділянках шкіри. Ретельна оцінка співвідношення користі та ризику (мазь очна). | За життєвими показаннями (при лікуванні годування груддю припинити). Місцево — лише за умов короткочасного лікування і нанесення на невеликі ділянки шкіри. При довгостроковому лікуванні або нанесенні на великі ділянки ураженої шкіри припинити годування груддю. Ретельна оцінка співвідношення користі та ризику (мазь очна). |
| Гідроксиетилкрохмаль 130000/0,4, 130000/0,42 | Слід застосовувати вагітним лише за життєвими показаннями, якщо очікувана користь переважає потенційний ризик для плода; особливо це стосується застосування у першому триместрі вагітності. | З обережністю, розглянути можливість тимчасового припинення годування груддю. |
| Гідроксиетилкрохмаль 200 000/0,5 | Протипоказаний у I триместрі вагітності. У II і III триместрах препарат призначають тільки за життєвими показаннями. При застосуванні препарату під час вагітності потрібно ретельно зважити можливий ризик анафілактичних реакцій і, як наслідок, ризик ураження головного мозку плода. Препарат не призначати вагітним жінкам під час пологів для запобігання гіпотензії, яка може бути спричинена епідуральною анестезією, оскільки існує ризик анафілактичної або анафілактоїдної реакції у матері. | Досвіду застосування препарату під час годування груддю немає. На період лікування припинити годування груддю. |
| Гідроксиетилкрохмаль 450000/0,7 | Протипоказано у І триместрі вагітності, а в інші періоди вагітності застосовувати лише за життєвими показниками. Треба з усією серйозністю враховувати можливий ризик анафілактоїдних реакцій, які можуть призвести до ураження головного мозку плода. | Досвід застосування відсутній, тому його треба застосовувати з обережністю. |
| Гідроксизин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Гідроксикарбамід | Протипоказаний. | Враховуючи важливість лікування для матері, припинити годування груддю. |
| Гідроксипрогестерон | Препарат застосовують тільки в першій половині вагітності. Ризик уроджених аномалій, включаючи статеві аномалії у дітей обох статей, пов’язаний з дією екзогенного прогестерону під час вагітності, повністю не встановлений. | Протипоказаний |
| Гідроксихлорохін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Гідротальцит | Можливе протягом коротких періодів часу, якщо очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плоду. | Можливе протягом коротких періодів часу, якщо очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для дитини. Немає даних про виведення з грудним молоком, однак через низьке всмоктування кишечником у матері та дитини, для новонародженого не очікувати ризиків для здоров’я. |
| Гідрохлортіазид | Досвід застосування гідрохлоротіазиду у період вагітності, особливо у І триместрі, обмежений. Даних, отриманих з досліджень на тваринах, недостатньо. Гідрохлоротіазид проникає через плацентарний бар’єр. При застосуванні під час ІІ і ІІІ триместрів гідрохлоротіазид за рахунок своєї фармакологічної дії може порушувати фетоплацентарний кровообіг і зумовлювати жовтяницю у плода або у новонародженої дитини, електролітний дисбаланс і тромбоцитопенію. Гідрохлоротіазид не можна використовувати для лікування набряків, АГ чи прееклампсії у вагітних, оскільки замість сприятливого впливу на перебіг захворювання він підвищує ризик зменшення об’єму плазми та погіршує матково-плацентарне кровопостачання. Гідрохлоротіазид не використовувати для лікування есенціальної АГ у вагітних жінок, за винятком рідкісних випадків, коли неможливо застосувати інше лікування. Гідрохлоротіазид у таблетках не можна застосовувати у період вагітності; препарат дозволяється застосовувати тільки у дуже обґрунтованих випадках, враховуючи перевагу користі для матері над можливим ризиком для плода. | Протипоказаний. |
| Гіпромелоза | Не існує ризику, пов’язаного з використанням в період вагітності, тому що гіпромелоза не всмоктується і таким чином не має системної дії. | Не існує ризику, пов’язаного з використанням в період годування груддю, тому що гіпромелоза не всмоктується і таким чином не має системної дії. |
| Глатирамер ацетат | Протипоказаний. При застосуванні цього ЛЗ необхідно застосовувати контрацептивні засоби. | Тільки з урахуванням співвідношення користь для матері/ризик для дитини. |
| Глауцин | З обережністю призначати, беручи до уваги співвідношення користь/ризик. | З обережністю призначати, беручи до уваги співвідношення користь/ризик. |
| Глібенкламід | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Гліквідон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Гліклазид | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Глікозиди сени | Застосувувати його рекомендовано тільки під спостереженням лікаря. | На час лікування препаратом годування груддю рекомендується припинити. |
| Глімепірид | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Гліцерин | Застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Глюкагон | Не проникає через плацентарний бар’єр людини і може застосовуватися для лікування тяжкої гіпоглікемії під час вагітності. | Годування груддю після застосування препарату при тяжких гіпоглікемічних реакціях не призводить до будь-якого ризику для дитини. |
| Глюкоза | 5% та 10% р-ни можуть бути застосовані за показаннями. Інфузії 40% р-ну глюкози вагітним із нормоглікемією можуть спричинити гіперглікемію плода, викликати у нього метаболічний ацидоз. | Препарат може бути застосований за показаннями. |
| Глюкоза 10% | Препарат можна застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода (р-н). Препарат можна застосовувати у період вагітності. Необхідно дотримуватися дозування та тривалості курсу відповідно до рекомендацій лікаря (табл.). | Препарат можна застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини (р-н). Препарат можна застосовувати у період годування груддю. Необхідно дотримуватися дозування та тривалості курсу відповідно до рекомендацій лікаря (табл.). |
| Глюкоза 5% | Препарат може бути застосований за показаннями. | Препарат може бути застосований за показаннями. |
| Гозерелін | Протипоказаний. | Не рекомендується. |
| Гризеофульвін | застосування препарату в цей період протипоказане | вигодовування на період лікування припинити |
| Гуанфацин | не рекомендується застосовувати у період вагітності, якщо користь від застосування для матері не перевищує можливий ризик для плода. | уникати застосування. |
| Дакарбазин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Дактиноміцин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Далтепарин | За наявності чітких показань до застосування. | Рішення про продовження/припинення годування груддю або продовження/припинення терапії потрібно прийматися з урахуванням користі вигодовування годування груддю для дитини та користі терапії препаратом для жінки. |
| Даптоміцин | Не застосовувати, окрім випадків явної необхідності, тобто тільки якщо потенційна користь переважає можливий ризик. | Припинити годування груддю. |
| Дарбепоетин альфа | Оскільки відсутній клінічний досвід застосування утримуватись від використання. Можна застосовувати пацієнткам із хр. НН, коли потенційна користь від терапії перевищує можливий ризик для плода; застосування жінкам, які беруть участь у програмі аутологічного переддонорства, не рекомендується. | З обережністю застосовувати. Рішення про продовження/припинення годування груддю або продовження/припинення застосування епоетину α приймати, беручи до уваги користь для дитини від грудного вигодовування та користь від лікування епоетином α для жінки. |
| Дарунавір | можна призначати вагітним жінкам лише у тих випадках, коли очікувана користь від її застосування для майбутньої матері переважає потенційний ризик для плода. | Враховуючи можливість передачі ВІЛ з грудним молоком, а також ризик серйозних побічних ефектів у дітей, пов’язаних з дією дарунавіру, ВІЛ-інфіковані жінки повинні утримуватися від годування груддю. |
| Даунорубіцин | Застосування в період вагітності протипоказане | Застосування в період годування груддю протипоказане |
| Дегарелікс | Препарат не застосовують жінкам. | Препарат не застосовують жінкам. |
| Дезлоратадин | Не рекомендується. | Не рекомендується. |
| Декаметоксин | Застосування можливе тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода; табл.: не застосовувати у період вагітності; даних про протипоказання для зовнішнього застосування у період вагітності немає. | Застосування препарату в цей періоди можливе тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини; табл.: клінічні дані щодо безпеки застосування препарату у період годування груддю відсутні; при необхідності застосування годування груддю припинити; р-н для зовн. застосування: не рекомендується для протирання сосків у період годування груддю. |
| Декваліній | Може застосовуватися під час вагітності. Проте, як і у випадку з лікарськими засобами в цілому, дотримуватися обережності при призначенні вагітним жінкам у І триместрі вагітності. | Може застосовуватися під час лактації. |
| Дексаметазон | В випадках, якщо очікувана користь для матері переважує ризик для плоду. Краплі очні: не рекомендується застосовувати препарат у період вагітності. | Протипоказаний. |
| Декскетопрофен | Протипоказаний у ІІІ триместрі вагітності. Препарат можна застосовувати у період І і ІІ триместрів вагітності лише у випадку гострої необхідності, тільки якщо потенційна користь переважає потенційний ризик для плода. При необхідності застосування жінкам, які планують вагітність, призначати найменшу можливу дозу при мінімальній тривалості терапії. | Протипоказаний. |
| Декспантенол | Ретельна оцінка співвідношення користі та ризику. Прояв фетотоксичних ефектів є малоймовірним (крем). | Ретельна оцінка співвідношення користі та ризику. |
| Декстран-40 | Застосовують за життєвими показаннями та з урахуванням співвідношення ризик/користь. | Застосовують за життєвими показаннями та з урахуванням співвідношення ризик/користь. |
| Декстрометорфан | Не рекомендується. | Не рекомендується. |
| Демокситоцин | Збудження пологової діяльності проводити тільки за суворими показаннями через збільшення ризику виникнення ускладнень для породіллі та плоду. | Має показання для стимуляції лактації. Неможливо виключити, що демокситоцин може у невеликих кількостях виділятися в молоко матері. Дані про виникнення ускладнень відсутні. |
| Деносумаб | Не рекомендований для застосування у період вагітності, сприяти у можливості бути включеними до Програми спостереження за вагітними компанії Амджен. | Рішення про відмову від грудного вигодовування або від лікування приймати, зважуючи переваги грудного вигодовування для немовляти та лікування препаратом. При необхідності лікування відмовитись від грудного вигодовування. |
| Десмопресин | З обережністю та лише у тому випадку, коли очікувана користь від застосування для майбутньої матері перевищує потенційний ризик для плода. | Результат аналізу молока матерів, які годують та приймали високі дози десмопресину (300 мкг інтраназально), свідчить, що кількість десмопресину, яка може передаватися немовляті, значно менша за ту, яка необхідна для впливу на діурез. |
| Десферіоксамін | Застосовувати у період вагітності, особливо в І триместрі, можна тільки у разі крайньої потреби, зважувати користь від лікування та ризики для дитини. | На період лікування припинити годування груддю. |
| Децитабін | Протипоказаний. Якщо жінка завагітніла під час прийому препарату, лікування припинити негайно і проінформувати її про потенційну шкоду для плода. | Протипоказаний. Якщо призначене лікування препаратом, годування груддю припиняється |
| Джозаміцин | У виняткових випадках після оцінки лікарем співвідношення ризик/користь лікування. | У виняткових випадках після оцінки лікарем співвідношення ризик/користь лікування. |
| Дигоксин | Тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Виділяється з грудним молоком в незначних кількостях, однак при застосуванні препарату в період лактації необхідний контроль ЧСС у дитини. |
| Диданозин | призначати тільки за наявності абсолютних показань і тільки у випадках, коли потенційна користь від лікування перевищує можливий ризик | ВІЛ-інфікованим жінкам утримуватись від годування груддю дітей ч/з можливість передачі їм ВІЛ-інфекції |
| Дидрогестерон | Дотепер не виявлено доказів шкідливого впливу дидрогестерону при застосуванні у період вагітності. У літературі описане дослідження, яке показало, що застосування деяких прогестагенів може бути пов’язане з підвищеним ризиком гіпоспадії. Але оскільки до цього часу це не було підтверджено в інших дослідженнях, не можна остаточно визначитися щодо вкладу прогестагенів у розвиток гіпоспадії. Клінічні дослідження, в яких обмежена кількість жінок лікувалися дидрогестероном на ранніх термінах вагітності, не показали підвищення ризику. Ніяких інших епідеміологічних даних досі немає. У доклінічних дослідженнях ембріофетального та постнатального розвитку ефекти відповідали фармакологічному профілю. Несприятливі ефекти виникали лише тоді, коли вплив препарату значно перевищував максимальну експозицію для людини. Дидрогестерон можна застосовувати протягом вагітності за чіткими показаннями. | Виділяється з материнським молоком; ризик для дитини, що годується грудним молоком, не можна виключити, тому не приймати препарат в цей період. |
| Диклофенак | очні краплі не застосовувати під час ІІІ триместру вагітності ч/з можливий ризик передчасного закриття артеріальної протоки і можливого впливу на скоротливу діяльність матки. | Застосування в офтальмології не рекомендується під час годування груддю, за винятком, коли очікувана користь від застосування препарату перевищує можливий ризик. |
| Дилтіазем | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Диметинден | Можна призначати лише у разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Гель не застосовувати на великих ділянках шкіри, особливо на пошкодженій або запаленій шкірі. | Не рекомендовано; у разі необхідності лікування у цей період, годування припинити. Гель не застосовувати на великих ділянках шкіри, особливо на пошкодженій або запаленій шкірі; не наносити на соски молочних залоз. |
| Динатрію фолінат | Комбінована терапія метотрексатом з динатрію фолінатом протипоказана. | Комбінована терапія метотрексатом з динатрію фолінатом протипоказана. |
| Динопрост | Динопрост для ін’єкцій призначений для переривання вагітності. Після того як розпочато переривання вагітності за допомогою препарату, зробити все можливе для його завершення, оскільки вплив препарату на плід не відомий. | Особливих застережень немає |
| Динопростон | Застосовується у жінок із доношеною або майже доношеною вагітністю. | Простагландини виділяються в грудне молоко в дуже низьких концентраціях. Не спостерігалося жодних відмінностей концентрації препарату в грудному молоці матерів, які народили передчасно, та у жінок, які народили у належний строк. |
| Дипіридамол | Можливе тільки після того, як лікар ретельно зважить очікувану користь та можливий ризик. | Можливе тільки після того, як лікар ретельно зважить очікувану користь та можливий ризик. |
| Дисульфірам | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Дифенгідрамін | Протипоказаний. Не рекомендується застосовувати мазь у перші три місяці вагітності. З обережністю застосовувати в другому та третьому триместрах вагітності у випадках, коли користь від застосування препарату перевищує можливий ризик для плода. Не застосовувати гель через недостатнє вивчення впливу препарату на плід. | Протипоказаний. пам’ятати про можливість попадання діючої речовини мазі — дифенгідраміну гідрохлориду — в молоко матері. Не застосовувати гель через недостатнє вивчення впливу препарату на немовля. |
| Дифтерійний анатоксин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Дифтерія — кашлюк — поліомієліт — правець — гепатит В | не призначена для використання у дорослих, інформація з безпеки вакцини, що використовувалась в період вагітності відсутня. | не призначена для використання у дорослих, інформація з безпеки вакцини, що використовувалась в період лактації відсутня. |
| Дифтерія — правець — кашлюк — поліомієліт | Не стосується даної групи | Не стосується даної групи |
| Діазепам | Не застосовують у період вагітності. | Проникає у грудне молоко, за необхідності лікування цим препаратом припинити годування груддю. |
| Діамантовий зелений | Застосовують. | Застосовують. |
| Діацереїн | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Діоксидин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Діосмектит | Досвід застосування препарату у період вагітності обмежений. | Досвід застосування препарату у період годування груддю обмежений. |
| Добутамін | За життєвими показаннями. | Якщо введення препарату необхідне, годування груддю припинити на весь час лікування. |
| Доксазозин | Можна тоді, коли потенційна користь перевищує можливий ризик. | При необхідності застосування доксазозину припинити годування груддю. |
| Доксепін | Застосовують лише у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Потрапляє у грудне молоко, тому під час лікування препаратом припинити годування груддю. |
| Доксициклін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Доксорубіцин | Протипоказаний. | Припинити грудне вигодовування до початку лікування. |
| Доксофілін | Ретельна оцінка співвідношення користь для матері/ризик для плода. | Протипоказаний жінкам, які годують груддю. |
| Домперидон | Призначати лише тоді, коли застосування виправдано очікуваним терапевтичним ефектом та виключає ризик. | Годувати груддю не рекомендується в період лікування. |
| Донепезил | Табл. вкриті п/о — не рекомендується застосовувати, за винятком випадків крайньої необхідності; табл., що дисперг. у рот. порожнині — застосування протипоказане. | Застосування протипоказане. |
| Допамін | препарат не застосовують у період вагітності, оскільки інформації щодо його безпеки та ефективності недостатньо. | прийом препарату у період годування груддю є безпечним, оскільки препарат інактивується при потраплянні в організм дитини під час годування та має дуже короткий період напіврозпаду. |
| Доріпенем | Застосовувати лише у випадках, коли очікувана користь для матері переважає потенційний ризик для дитини. | Невідомо, чи потрапляє у грудне молоко жінки; продовження терапії препаратом розглядати лише у тих випадках, коли очікувана користь для матері переважає потенційний ризик для дитини. |
| Дорназа альфа | Призначати при вагітності з обережністю і лише у тому випадку, якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | З особливою обережністю. |
| Доцетаксел | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Дротаверин | З обережністю призначати. Не застосовувати під час пологів. | Не рекомендується. |
| Дулоксетин | Застосування препарату рекомендується лише за умови, якщо очікуваний ефект перевершує ризик. | Слабко екскретується у грудне молоко, тому годування груддю під час прийому не рекомендується. |
| Дутастерид | Протипоказаний для лікування жінок. | Протипоказаний для лікування жінок. |
| Ебастин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Еверолімус | Не призначати,якщо потенційна користь не перевищує потенційний ризик для плода. | Під час лікування припинити годування груддю. |
| Езомепразол | З обережністю призначати препарат. | Не призначати. |
| Екземестан | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Еконазол | Всмоктується у системний кровообіг із піхви, не застосовувати протягом I триместру вагітності, якщо тільки лікар не вирішить, що лікування важливе для здоров’я пацієнтки. У період II та ІІІ триместрів вагітності можна застосовувати, якщо потенційна користь від застосування для матері перевищує можливий ризик для плода. | З обережністю, з урахуванням співвідношення користь-ризик; місцево — за умови, що потенційна користь для матері перевищуює можливий ризик для дитини (не наносити на соски). |
| Ексенатид | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Екстракти алергенів діагностичні (Алергени пилкові, алергени побутові, алергени грибків, алергени кліщів, алергени інсектні, харчові алергени) | Не проводити тестування. | Проводитися тільки з дозволу лікаря-алерголога. |
| Екстракти алергенів лікувальні (Алергени пилкові, алергени побутові, алергени бактерій, алергени грибків, алергени кліщів, алергени інсектні) | Лікування під час вагітності не проводиться. У випадку вагітності протягом проведення АІТ подальше застосування алергенів має бути визначене лікарем-алергологом, беручи до уваги можливий ризик для матері і дитини у випадку розвитку системної алергічної реакції і анафілактичного шоку. | У період годування груддю АІТ можлива тільки з дозволу лікаря-алерголога. |
| Ектерицид | Немає досвіду застосування. | Немає досвіду застосування. |
| Елеутерокок | Не призначають. | Не призначають. |
| Ельтромбопаг | Не рекомендується застосовувати у період вагітності та для лікування жінок репродуктивного віку, які не користуються засобами контрацепції. | Слід вирішити питання про припинення годування груддю або утримання від лікування, зважаючи на очікувану користь від лікування для матері та потенційний ризик для дитини. |
| Емоксипін | Протипоказано. | Протипоказано. |
| Еналаприл | Протипоказаний | слід дотримуватися обережності. |
| Еноксапарин | Не рекомендується. | Оскільки абсорбція препарату у ШКТ новонароджених маловірогідна, жінкам, які годують груддю, лікування не протипоказане. |
| Ентакапон | Не застосовувати | Під час лікування припинити годування груддю. |
| Ентекавір | Застосування можливе, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Невідомо, чи проникає у грудне молоко, тому під час приймання препарату припинити годування груддю. |
| Епінефрин | контрольовані дослідження щодо застосування адреналіну вагітним не проводилися. Не застосовують під час пологів для корекції артеріальної гіпотензії, оскільки препарат може подовжувати ΙΙ період пологів за рахунок розслаблення м’язів матки. При введенні у великих дозах для послаблення скорочення матки може спричинити тривалу атонію матки з кровотечею. | при необхідності застосування препарату припинити годування груддю. |
| Епірубіцин | Може спричиняти ушкодження плода. Протипоказаний, можливість вагітності повинна бути виключена, протягом лікування користуватися ефективними методами контрацепції. | Годування груддю до початку лікування припинити. |
| Еплеренон | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Епоетин альфа | Слід використовувати у випадках, коли потенційна користь від терапії перевищує можливий ризик для плода. | Не рекомендується застосування. |
| Епоетин бета | Призначати з обережністю. | Вибір між продовженням годування груддю або продовженням терапії роблять з урахуванням користі терапії для матері і користі грудного годування для дитини. |
| Епросартан | Не розпочинати терапію епросартаном під час вагітності. Епросартан не рекомендується застосовувати у І триместрі вагітності. Епросартан протипоказаний у ІІ-ІІІ триместрах вагітності. Епідеміологічні дані не свідчать про ризик тератогенності внаслідок експозиції інгібіторів АПФ протягом І триместру вагітності, однак, незначне підвищення ризику не можна виключити. В зв’язку з відсутністю контрольованих епідеміологічних досліджень стосовно ризику, пов’язаного з блокаторами рецептору ангіотензину ІІ, не можна виключити цей ризик для препаратів даного класу. За винятком випадків, коли продовження терапії епросартаном вважається необхідним, пацієнтку, яка планує вагітність, перевести на альтернативне антигіпертензивне лікування з відомим профілем безпеки застосування у вагітних. При встановленні вагітності лікування епросартаном негайно припинити та за потребою розпочати альтернативну терапію. Відомо, що у людини терапія блокатором рецептору ангіотензину ІІ протягом ІІ та ІІІ триместру викликає фетотоксичність (зниження ниркової функції, олігогідрамніон, затримка осифікації кісток черепу) та неонатальну токсичність (ниркова недостатність, артеріальна гіпотензія, гіперкаліємія). При необхідності експозиції епросартану у ІІ триместрі вагітності рекомендується проведення ультразвукового дослідження нирок та кісток черепу. | Епросартан не рекомендований для застосування у період годування груддю, тому що відсутні відповідні дані. Перевагу надати альтернативним методам лікування зі встановленим профілем безпеки застосування протягом періоду годування груддю. |
| Ептаког альфа | Як попереджувальний захід рекомендується уникати застосування протягом вагітності. | Рішення про продовження/припинення годування груддю або терапії препаратом приймати, враховуючи переваги годування груддю для дитини та терапії для жінки. |
| Ептифібатид | Не застосовувати під час вагітності, за винятком крайньої потреби. | Припинити годування груддю при застосуванні. |
| Ергокальциферол | Можна застосовувати з 30-32-го тижня вагітності; з обережністю вагітним після 35 років. довготривалий прийом вітаміну D2 під час вагітності може викликати у плода підвищення чутливості до вітаміну D, пригнічення функції паращитовидної залози, с-м специфічної ельфоподібної зовнішності, затримку розумового розвитку, аортальний стеноз; не приймати у дозах понад 2000 МО/добу, через можливість тератогенної дії. | Препарат, який приймає у високих дозах мати, може викликати симптоми передозування у дитини. |
| Ердостеїн | У разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | У разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Еритроміцин | Використовувати тільки у разі крайньої необхідності з урахуванням співвідношення ризик/користь. | Виділяється в грудне молоко, годування груддю припинити. |
| Ерлотиніб | За умови переважання користі для матері над ризиком для плоду. | Враховувати потенційний ризик впливу препарату на новонародженого, матері повідомити лікарю про годування груддю при лікуванні. |
| Ертапенем | Застосовувати лише коли потенційна користь від застосування перевищує можливий ризик для плода. | Проникає в грудне молоко. утримуватися від годування груддю. |
| Есмолол | Застосування в останні три місяці вагітності або під час пологів спричиняє брадикардію у плоду, яка продовжується після припинення введення препарату. уникати застосування жінкам з підозрюваною чи підтвердженою вагітністю. | Слід уникати застосування матерям, які годують груддю. |
| Естрадіол | Застосування не показане. Якщо пацієнтка завагітніла під час терапії, лікування негайно припинити. Проте необхідність подальшого застосування препарату при діагностуванні вагітності вирішує лікар. | Застосування протипоказане. |
| Естрамустин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Естріол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Естрон | Застосування препарату припиняють. | В період лікування годування груддю припинити. |
| Есциталопрам | Протипоказаний вагітним, за винятком випадків, коли після ретельного розгляду всіх недоліків і переваг була чітко доведена необхідність призначення препарату. У такому випадку рекомендується ретельне обстеження новонароджених, матері яких приймали есциталопрам протягом періоду вагітності, особливо в ІІІ триместрі. | Оскільки есциталопрам проникає у грудне молоко, годування груддю не рекомендується. |
| Етамбутол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Етамзилат | Препарат протипоказаний у Ι триместрі вагітності. У ΙΙ та ΙΙΙ триместрі вагітності застосування препарату можливе, якщо користь для матері перевищує ризик для плода. | Годування груддю під час лікування припинити. |
| Етанол | Якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Якщо очікувана користь для матері перевищує ризик для дитини. |
| Етацизин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Етинілестрадіол | Протипоказаний. Якщо пацієнтка завагітніла під час прийому препарату, негайно припинити лікування. | Протипоказаний. |
| Етіонамід | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Етодолак | протипоказаний для застосування | протипоказаний для застосування |
| Етоній | Застосовувати за призначенням лікаря. | Для лікування тріщин сосків протягом годування груддю препарат змити перед годуванням. |
| Етопозид | Не призначати, окрім як за життєвими показаннями. Якщо пацієнтка завагітніла під час прийому препарату, попередити її про потенційну небезпеку для плода. | Годування груддю припинити. |
| Еторикоксиб | Не рекомендовано жінкам, які планують вагітність. | Не годувати груддю. |
| Ефавіренз | При необхідності можна розглянути питання щодо застосування у період вагітності. | Для уникнення передачі ВІЛ-інфекції рекомендують, щоб за будь-яких обставин ВІЛ-інфіковані жінки не годували груддю своїх немовлят. |
| Залеплон | Протипоказаний. | У невеликій кількості виділяється з грудним молоком (максимальна концентрація досягається протягом 1 години після прийому препарату), не рекомендувати жінкам, які годують груддю. |
| Заліза гідроксид | Немає даних про небажаний вплив препарату на плід під час першого триместру вагітності. Застосування препарату рекомендується тільки після консультації з лікарем. | Застосування препарату рекомендується тільки після консультації з лікарем. |
| Заліза гідроксид з полімальтозою | Застосування препарату під час вагітності рекомендується тільки після консультації з лікарем. | Застосування препарату під час годування груддю рекомендується тільки після консультації з лікарем. |
| Заліза глюконат | За рекомендацією лікаря. | За рекомендацією лікаря. |
| Заліза сахарат | Орально: немає даних про небажаний вплив препарату на матір та плід під час вагітності. Парентерально: протипоказаний у І триместрі вагітності. | Бажано застосування препарату тимчасово припинити. |
| Заліза сульфат | Тільки після консультації лікаря. | Тільки після консультації лікаря. |
| Заліза фумарат | Не встановлено ніяких негативних впливів на плід. | Не встановлено ніяких негативних впливів на дитину. |
| Занамівір | Не застосовувати, особливо у першому триместрі, крім тих випадків, коли можлива користь для хворої перевищує можливий ризик для плода. | Може призначатися тільки тоді, коли вірогідна користь для матері перевищує можливий ризик для немовляти. |
| Зидовудин | Застосовувати до 14 тиж. вагітності можна лише якщо потенційна користь для матері вища за можливий ризик для плода. Застосовують як антиретровірусну терапію при лікуванні вагітних з метою запобігання вертикальній трансмісії ВІЛ. | ВІЛ-інфікованим жінкам по можливості утримуватися від годування своїх дітей груддю, щоб запобігти передачі ВІЛ. Враховуючи, що зидовудин і вірус потрапляють в грудне молоко, жінкам, які приймають препарат, не рекомендується годувати дітей груддю. |
| Зипразидон | Не рекомендується призначати; за винятком випадків, коли очікувана користь для матері є більшою за потенційний ризик для плода. Новонароджені, матері яких застосовували зипразидон протягом 3 триместру вагітності, входять до групи ризику виникнення після народження побічних реакцій, включаючи екстрапірамідні с-ми та/або с-ми відміни; ступінь тяжкості та тривалість таких явищ можуть бути різними. Повідомлялося про розвиток збудження, гіпертонії, гіпотонії, тремору, сонливості, дихальної недостатності або порушень годування. ретельно спостерігати за станом новонароджених. | Пацієнткам утримуватись від годування груддю під час застосування зипразидону. Якщо лікування необхідне, годування груддю припинити. |
| Золмітриптан | Тільки у випадку, якщо можливий терапевтичний ефект для матері перевищує потенціальний ризик для плода. | Немає даних стосовно в грудне молоко. З обережністю призначати жінкам, які годують груддю. |
| Зопіклон | Не рекомендований до застосування. | Не рекомендований до застосування. |
| Зуклопентиксол | Не призначати у період вагітності, якщо тільки очікувана користь для пацієнтки не перевищує теоретичного ризику для плода. У новонароджених, матері яких застосовували нейролептики на пізніх стадіях вагітності, можуть проявлятися симптоми інтоксикації, такі як апатичність, тремор і гіперзбудливість. Новонароджені, матері яких приймали препарат в останньому триместрі вагітності, можуть мати ризик побічних явищ, у т. ч. екстрапірамідні симптоми або симптоми відміни, які можуть різнитися за тяжкістю та тривалістю після пологів. Такі новонароджені потребують ретельного догляду. | Грудне годування може тривати в період лікування, якщо це є клінічно важливим, але рекомендується нагляд лікаря за немовлям, особливо в перші 4 тижні після народження. |
| Ібупрофен | Останній триместр вагітності протипоказаний.Лише в тих випадках, коли потенційна користь від застосування перевищує можливий ризик для плода. | Протипоказаний |
| Івабрадин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Ідарубіцин | Достатніх і добре контрольованих клінічних досліджень за участю вагітних жінок не проводилося, уникати вагітності під час лікування. | Припинити годування груддю. |
| Ізодибут | Застосування можливе тоді, коли очікуваний терапевтичний ефект буде перевищувати можливий ризик впливу на плід. | Застосування можливе тоді, коли очікуваний терапевтичний ефект буде перевищувати можливий ризик впливу на дитину. |
| Ізоконазол | Досвід застосування препаратів, що містять ізоконазол, під час вагітності не виявив жодного ризику розвитку вад у дитини (тератогенної дії). | Потрапляння значних кількостей ізоконазолу у грудне молоко є малоймовірним. |
| Ізоніазид | В дозі понад 10 мг/кг/добу протипоказаний. Застосування ізоніазиду при вагітності можливе у дозі до 10 мг/кг маси тіла на добу з урахуванням співвідношення користь/ризик. При цьому необхідно враховувати, що ізоніазид проникає крізь плаценту і може спричинити розвиток мієломенінгоцеле та гіпоспадії, геморагій (внаслідок гіповітамінозу К), затримку психомоторного розвитку плода. | При годуванні груддю прийом препарату припинити або припинити годування груддю. |
| Ізосорбіду динітрат | протипоказаний. | протипоказаний. |
| Ізосорбіду мононітрат | Можна, якщо очікувана користь перевищує можливий ризик. | Можна, якщо очікувана користь перевищує можливий ризик. |
| Ізотретиноїн | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Ілопрост | Не призначати | Не призначати. |
| Іматиніб | Протипоказаний. | Протипоказаний |
| Іміпрамін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Імуноглобулін антилімфоцитарний (кінський) | Призначення препарату вагітним жінкам не рекомендується і може розглядатися лише за виняткових обставин. | Невідомо, чи проникає препарат у грудне молоко людини. |
| Імуноглобулін антирабічний | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Імуноглобулін антитимоцитарний (кролячий) | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Імуноглобулін антицитомегаловірусний | Довготривалий клiнiчний досвiд застосування iмуноглобулiну не пiдтверджує якої-небудь негативної дiї на матiр та плiд пiд час вагiтностi. | Видiляється з грудним молоком i тому може сприяти переносу захисних антитiл вiд матерi до дитини, що варто розглядати як позитивний ефект. |
| Імуноглобулін людини антирезус Rho (D) | Згідно способу застосування. | Згідно способу застосування. |
| Імуноглобулін людини нормальний | Не рекомендується. | Не рекомендується. |
| Імуноглобулін людини нормальний для внутрішньовенного введення | Безпека не встановлена. Застосовувати з обережністю. | Безпека не встановлена. Застосовувати з обережністю. |
| Імуноглобулін людини проти вірусу Епштейна-Барр | Клiнiчний досвiд застосування iмуноглобулiну вказує на те, що не слiд очiкувати якої-небудь шкiдливої дiї на матiр та плiд. | Імуноглобулiн видiлясться з грудним молоком i тому може сприяти переносу захисних антитiл вiд матерi до дитини. |
| Імуноглобулін людини проти вірусу простого герпесу | З застосуванням імуноглобуліну не очікувати якої-небудь шкідливої дії на матір та плід під час вагітності або на новонародженого. | Імуноглобулін виділяється з грудним молоком і тому може сприяти переносу захисних антитіл від матері до дитини. |
| Імуноглобулін протиправцевий людини | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Індакатерол | Слід застосовувати тільки у випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода; індакатерол може пригнічувати пологову діяльність у результаті розслабляючої дії на гладкі м’язи матки. | При призначенні індакатеролу жінкам припинити годування груддю. |
| Індапамід | Протипоказаний Ι триместрі | Протипоказаний. |
| Індинавір | призначають тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | ВІЛ-інфікованим матерям не можна годувати дитину груддю через можливий ризик зараження дитини. |
| Індометацин | Протипоказаний. У формі очних крапель може застосовуватися у перші 5 місяців вагітності лише в разі крайньої необхідності, починаючи з 6-го місяця вагітності застосування препарату протипоказане. | Під час лікування припинити годування груддю |
| Інозин пранобекс | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Інсулін | Рекомендується посилити контроль за лікуванням вагітних жінок, хворих на діабет, протягом усього періоду вагітності, а також при підозрі на вагітність Потреба в інсуліні звичайно знижується у першому триместрі вагітності та істотно зростає у другому та третьому триместрах. Після пологів потреба в інсуліні швидко повертається до початкового рівня.У разі необхідності застосування інсуліну гларгіну можливе. враховувати зміни потреби в інсуліні свиному | Може виникнути необхідність корекції дози та дієти |
| Інсулін аспарт | Можна застосовувати. Ретельний контроль і моніторинг рівня глюкози у крові проводити у вагітних, хворих на діабет, протягом усього періоду вагітності, а також у жінок, які планують вагітність. Потреба в інсуліні зазвичай знижується у І триместрі вагітності та істотно зростає у ІІ і ІІІ триместрах. Після пологів потреба в інсуліні швидко повертається до рівня, що був до вагітності. | Обмежень немає. |
| Інсулін гларгін | Не існує клінічних даних стосовно застосування інуліну гларгіну у період вагітності. Дані, отримані під час постмаркетингового спостереження, вказують на те, що інсулін гларгін не має шкідливого впливу на перебіг вагітності, а також не спричиняє ані вад розвитку у плода/новонародженого, ані токсичного впливу на нього. | Невідомо, чи виділяється інсулін гларгін у грудне молоко. Виникнення будь-яких метаболічних ефектів, спричинених проникненням інсуліну гларгіну в організм новонародженого/немовля із грудним молоком, не очікується, оскільки інсулін гларгін є пептидом, який у ШКТ людини розщеплюється на амінокислоти. |
| Інсулін глюлізин | З обережністю призначати. Потреба в інсуліні може знижуватись протягом першого триместру та підвищуватись протягом другого та третього триместрів. Одразу після пологів потреба в інсуліні стрімко знижується. | Жінки, які годують груддю, можуть потребувати регулювання дози інсуліну та дотримання певної дієти |
| Інсулін детемір | Можна застосовувати під час вагітності, але при цьому будь-яку потенційну користь співставити з можливим підвищенням ризику негативного впливу на перебіг вагітності. Рекомендується посилити контроль за лікуванням вагітних жінок, хворих на діабет, протягом усього періоду вагітності, та при підозрі на вагітність. Потреба в інсуліні звичайно знижується у першому триместрі вагітності та істотно зростає у другому та третьому триместрах. Після пологів потреба в інсуліні швидко повертається до початкового рівня. | Невідомо, чи екскретується інсулін детемір у грудне молоко. Може виникнути необхідність корекції дози інсуліну та дієти. |
| Інсулін ліспро | Хворим з інсулінозалежним ЦД або з гестаційним діабетом, які отримували терапію інсуліном у період вагітності, необхідні ретельний нагляд, контроль рівня глюкози і підтримка загального стану організму. Потреба в інсуліні звичайно знижується під час першого триместру та збільшується під час другого та третього триместрів вагітності. | Можуть бути необхідними корекція дозування та/або дієта. |
| Інсулін людини | Оскільки інсулін не проходить через плацентарний бар’єр, немає обмежень у лікуванні ЦД інсуліном в період вагітності. Рекомендується посилити контроль за лікуванням вагітних жінок, хворих на ЦД, протягом усього періоду вагітності, а також при підозрі на вагітність, оскільки при неадекватному контролі ЦД як гіпоглікемія, так і гіперглікемія підвищують ризик вади розвитку та смерті плода. Потреба в інсуліні звичайно знижується у першому триместрі вагітності та істотно зростає у другому та третьому триместрах. | Після пологів потреба в інсуліні швидко повертається до вихідного рівня. Обмежень щодо лікування ЦД інсуліном у період годування груддю також немає, оскільки лікування матері не створює будь-якого ризику для дитини. Однак може виникнути необхідність корекції дози і дієти. |
| Інсулін свинячий | Інсулін свиний (короткої дії), Інсулін свиний (середньої дії). Інсулін не проходить через плацентарний бар’єр, тому немає обмежень лікування діабету у період вагітності. Потреба в інсуліні звичайно знижується у першому триместрі вагітності та істотно зростає у другому та третьому триместрах. Безпосередньо після пологів потреба в інсуліні різко знижується, що підвищує можливість виникнення гіпоглікемій. Але потім потреба в інсуліні швидко повертається до попереднього рівня. | Інсулін свиний (короткої дії), Інсулін свиний (середньої дії). Під час годування немовляти може виникнути потреба в корекції дози інсуліну або дієти. |
| Інтерферон альфа | Немає досвіду застосування | Немає досвіду застосування |
| Інтерферон альфа-2b | Призначати тільки за наявної переваги очікуваного терапевтичного ефекту у матері порівняно з можливими небажаними наслідками впливу на плід. Протипоказано при вагітності (для РЕКОФЕРОНУ). У формі супозиторіїв: ВІФЕРОН-ФЕРОН — дозволено до застосування з 14 тижня вагітності, ГЕНФЕРОН — застосування препарату у ІІ-ІІІ триместрах вагітності можливе лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода, у І триместрі застосування препарату протипоказано; ГЕНФЕРОН ІБ — показано застосування для нормалізації показників місцевого імунітету при термінах вагітності 13-40 тижнів у складі комплексної терапії, безпека застосування препарату в І триместрі вагітності не вивчена. ГЕНФЕРОН ЛАЙТ — можна застосовувати протягом всього періоду вагітності. ГЕНФЕРОН ЛАЙТ ІБ: доведена ефективність і безпека застосування препарату у жінок, які знаходяться на 13-40 тижні вагітності; застосування в І триместрі вагітності не вивчалось. | Призначати тільки за наявної переваги очікуваного терапевтичного ефекту у матері порівняно з можливими небажаними наслідками впливу на плід. РЕКОФЕРОН: Протипоказано в період годування груддю. Жінкам дітородного віку необхідно застосовувати надійні засоби контрацепції. У формі супозиторіїв: ВІФЕРОН-ФЕРОН — немає обмежень для застосування у період лактації, ГЕНФЕРОН — можливо лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. ГЕНФЕРОН ЛАЙТ — можна застосовувати під час лактації. ГЕНФЕРОН ЛАЙТ ІБ: немає обмежень до застосування в період лактації. |
| Інтерферон альфа-2а | Слід призначати тільки в тому випадку, якщо користь від лікування для жінки перевищує можливий ризик для плоду. | Питання про припинення годування груддю або про відміну препарату повинен вирішувати лікар залежно від важливості лікування для матері. |
| Інтерферон бета-1b | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Інтерферон бета-1а | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Інфліксимаб | Не рекомендується. | Рекомендовано припинити годування груддю під час та після лікування. Годування груддю дозволяється не раніше, ніж ч/з 6 місяців після закінчення лікування (беручи до уваги важливість терапії для матері). |
| Іпідакрин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Іпратропію бромід | Тільки в тому випадку, якщо очікувана користь для матері перевищує будь-який можливий ризик для плоду; протипоказаний у Ι триместр вагітності. | Імовірно, проникає у грудне молоко, тому застосовувати жінкам, які годують груддю, не рекомендується. |
| Ірбесартан | Не застосовувати | Не застосовувати |
| Іринотекан | Даних щодо застосування у вагітних немає, застосовувати за винятком крайньої необхідності; жінкам, які можуть завагітніти, вживати заходів для запобігання вагітності протягом лікування та 1 місяця після лікування, а чоловікам — протягом лікування та 3-х місяців після закінчення курсу лікування. | На час лікування годування груддю призупинити. |
| ІРС 19® | Не рекомендується. | Не рекомендується. |
| Ітоприду гідрохлорид | Не призначати, окрім випадків, коли очікувана користь від застосування препарату перевищує можливий ризик. | Не рекомендовано. Має бути прийнято відповідне рішення щодо припинення годування груддю або припинення лікування, беручи до уваги важливість терапії для матері. |
| Ітраконазол | Не призначати за винятком випадків системного мікозу, який загрожує життю, коли потенційна користь перевищує ризик негативного впливу на плід. | Необхідно зіставити можливий ризик для дитини з очікуваною користю для матері. |
| Іфосфамід | Дані про застосування обмежені; зважити переваги лікування та можливі ризики для плода. | Протипоказаний. |
| Йод | Не рекомендується через можливий ризик розвитку порушень функції щитовидної залози у плода. | Не рекомендується через можливий ризик розвитку порушень функції щитовидної залози у дитини. |
| Каберголін | Перед початком застосування препарату виключити наявність вагітності, а після закінчення лікування необхідно запобігати виникненню вагітності протягом щонайменше 1 місяця. При появі регулярного овуляторного циклу, жінкам, які бажають завагітніти, припинити лікування каберголіном за 1 міс до запланованого запліднення. Це буде запобігати можливому впливу лікарського препарату на плід та не перешкоджатиме можливості запліднення, оскільки овуляторні цикли продовжуються у деяких випадках протягом 6 міс після відміни препарату. Якщо запліднення відбудеться протягом лікування, прийом препарату припинити одразу, як тільки підтвердиться вагітність, щоб обмежити вплив лікарського засобу на плід. | Матерям рекомендувати не годувати груддю, якщо застосування препарату не призвело до інгібування/пригнічення лактації. Оскільки препарат запобігає лактації, не застосовувати матерям з гіперпролактинемічними станами, які бажають годувати груддю. |
| Калію йодид | Табл. — лише в рекомендованих дозах. Краплі не застосовують. | Табл. — лише в рекомендованих дозах. Краплі не застосовують. |
| Калію оротат | Застосування лише в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | У випадку застосування жінками, які годують груддю, вигодовування припинити |
| Калію перманганат | Якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Калію хлорид | За життєвими показаннями, коли користь переважає над ризиком. Необхідно брати до уваги, що препарати калію знижують тонус матки. З обережністю і за наявності життєвих показань застосовують при нефропатії у вагітних. | За життєвими показаннями, коли користь переважає над ризиком. |
| Кальцитонін | Не рекомендовано. | Не рекомендовано |
| Кальцитріол | Не рекомендується. | При необхідності призначення мазі, вирішити питання про припинення годування груддю. |
| Кальцію гліцерофосфат | Спеціальних рекомендацій немає | Кальцій виділяється із грудним молоком, що враховувати при призначенні. Якщо дитина приймає препарати кальцію або вітамін D3, то прийом кальцію гліцерофосфату жінці припинити. |
| Кальцію глюконат | Застосування препарату можливе з урахуванням співвідношення користь для жінки/ризик для плода. | Застосування препарату можливе з урахуванням співвідношення користь для жінки/ризик для дитини. |
| Кальцію добезилат | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Кальцію фолінат | Застосовувати лише за умови переваги потенційної користі для матері над потенційним ризиком для плоду. | Можна призначати лише за умови нагальної потреби. |
| Кальцію хлорид | Застосування можливе тільки у випадку, якщо користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Можливе застосування препарату у період годування груддю. |
| Канаміцин | Протипоказаний, тільки за життєвими показаннями, коли а/б інших груп виявилися неефективними або не можуть бути застосовані. | Проникає в грудне молоко в невеликій кількості; на час лікування припинити грудне вигодовування. |
| Кандесартан | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Капецитабін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Капреоміцин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Каптоприл | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Карбамазепін | Застосування карбамазепіну вагітним жінкам, хворим на епілепсію, потребує особливої уваги. ретельно зважити потенційну користь застосування препарату порівняно з можливим ризиком (особливо у I триместрі вагітності). Рекомендується призначати мінімальні ефективні дози та здійснювати моніторинг рівня карбамазепіну у плазмі крові. У період вагітності не переривати ефективну протиепілептичну терапію, оскільки загострення захворювання загрожуватиме здоров’ю як матері, так і дитини. | Проникає у грудне молоко. Переваги грудного вигодовування з віддаленою імовірністю розвитку побічних ефектів у немовляти ретельно зважити. Матері, які отримують карбамазепін можуть годувати груддю за тієї умови, що немовля спостерігається стосовно розвитку можливих побічних реакцій (надмірної сонливості, шкірних АР). |
| Карбетоцин | Протипоказаний для застосування з метою індукції пологів. | Не виявлено значущого впливу на процес лактації; після одноразової ін’єкції незначна кількість карбетоцину потрапляє в молозиво або грудне молоко і в подальшому руйнується ферментативною системою кишечнику. |
| Карбомер | Після оцінки співвідношення користі та ризику застосування препарату. | Після оцінки співвідношення користі та ризику застосування препарату. |
| Карбоплатин | Не рекомендується. Може спричиняти порушення розвитку плода. За необхідності застосування обов’язково попередити хвору щодо потенційного ризику для плода. | Протипоказаний. |
| Карбоцистеїн | Протипоказаний у Ι триместрі.Слід призначати з обережністю у ІІ і ІІІ триместрі. | Призначати з обережністю. |
| Карведилол | протипоказаний для застосовувати під час вагітності. | При необхідності застосування годування груддю припинити. |
| Каспофунгін | Не призначати, якщо немає безумовної необхідності. | Невідомо, чи виділяється препарат у грудне молоко; жінки, які отримують препарат, не повинні годувати груддю. |
| Кветіапін | Призначати тільки якщо очікувана користь виправдовує потенційний ризик. У новонароджених, матері яких приймали кветіапін під час вагітності, спостерігалися симптоми відміни препарату. | Припинити грудне вигодовування під час прийому препарату. |
| Квінаприл | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Кетамін | Кетамін проникає через плаценту. На це звернути увагу під час оперативних акушерських маніпуляцій під час вагітності. За виключенням введення препарату під час операції кесаревого розтину або пологів через природні родові шляхи. Безпечне використання під час вагітності не було встановлено, і таке використання не рекомендується. | Безпечне використання в період лактації не було встановлено, і таке використання не рекомендується. |
| Кетоконазол | Протипоказано в І триместрі вагітності, під час II та III триместрів вагітності застосування препарату можливо тільки в тому випадку, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Застосування шампуню не протипоказано. | У період годування груддю препарат застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини.Застосування шампуню не протипоказано. |
| Кетопрофен | Протипоказаний у ІІІ триместрі вагітності. Препарат можна застосовувати у період І і ІІ триместрів вагітності лише у випадку гострої необхідності, тільки якщо потенційна користь переважає потенційний ризик для плода. При необхідності застосування жінкам, які планують вагітність, призначати найменшу можливу дозу при мінімальній тривалості терапії. | Протипоказаний. |
| Кеторолак | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Кетотифен | Краплі очні: з обережністю призначатати з урахуванням співвідношення ризик/користь; таб.: можна призначати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Жінки, які приймають таб. не повинні годувати груддю; краплі очні можна використовувати в цей період. |
| Кислота азелаїнова | Дослідження не проводилися. | З обережністю. |
| Кислота алендронова | Не призначати | Не призначати |
| Кислота амінокапронова | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Кислота аскорбінова | Нестача в раціоні вагітних може бути небезпечною для плода, застосування його у великих дозах може негативно вплинути на розвиток плода, застосовувати за призначенням та під контролем лікаря, мінімальна щоденна потреба у II-III триместрах вагітності — 60 мг. | Проникає у грудне молоко, приймати під контролем лікаря, дотримуючись рекомендованих доз; мінімальна щоденна потреба- 80 мг; за необхідності призначення підвищених доз припинити годування груддю. |
| Кислота ацетилсаліцилова | Протягом I та II триместру вагітності препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, призначати не слід, крім випадків надзвичайної потреби. Якщо препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, застосовують жінки, які планують вагітність, а також протягом I та II триместру вагітності, їх дози мають бути настільки низькими, а курс лікування настільки короткочасним, наскільки це можливо. | Оскільки не було виявлено шкідливого впливу препарату на дитину після прийому жінками у період лактації, переривати годування груддю, як правило, не потрібно. Однак у випадках регулярного застосування або при застосуванні високих доз годування груддю необхідно припинити на ранніх етапах. |
| Кислота борна | Протипоказано. | Протипоказано. |
| Кислота вальпроєва | Не призначати за винятком випадків, коли це є абсолютно необхідним; якщо пацієнтка приймала препарат під час вагітності, тоді не припиняти його застосування без повторної оцінки співвідношення користь/ризик; якщо немає іншої можливості, крім продовження лікування, рекомендується приймати препарат у мінімальній ефективній добовій дозі та уникати доз, що перевищують 1000 мг/добу; необхідно проводити спеціальне пренатальне обстеження пацієнтки з метою виявлення дефектів нервової трубки або інших аномалій розвитку плода; у матерів перед пологами провести коагуляційні тести (кількість тромбоцитів, рівень фібриногену в плазмі та час згортання крові — активований частковий тромбопластиновий час). | Табл., табл. пролонг. дії, сироп д/перорал. застосування, р-н д/ін`єкц.: використання не рекомендоване, капс.: немає протипоказань до грудного годування. |
| Кислота гама-аміномасляна | Не рекомендується призначати. | Не рекомендується призначати. |
| Кислота гіалуронова | застосування повинно бути обмежено, окрім випадків, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода | застосування повинно бути обмежено, окрім випадків, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Кислота етакринова | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Кислота золедронова | Протипоказана. | Протипоказана. |
| Кислота ібандронова | Не рекомендується застосовувати у період вагітності | Не рекомендується застосовувати у період годування груддю. |
| Кислота клодронова | Не застосовувати, за винятком випадків, якщо терапевтичний ефект, значно переважає ризик. | Під час терапії припинити годувати груддю. |
| Кислота кромогліциєва | Лише після ретельної оцінки співвідношення очікуваної користі для матері та ризику для плоду. | Застосування очних крапель у цей період можливо лише у випадку, коли очікуваний ефект від терапії для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Кислота мефенамінова | Протипоказаний ч/з високу ймовірність передчасного закриття боталової протоки. | При необхідності застосування препарату в цей період, грудне вигодовування припинити. |
| Кислота мікофенолова | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Кислота нікотинова | Не рекомендується. | При необхідності застосування припинити годування груддю. |
| Кислота памідронова | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Кислота пипемідинова | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Кислота саліцилова | Застосування можливе лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Застосування можливе лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Кислота тіоктова | Не рекомендується. | Не рекомендується. |
| Кислота транексамова | Застосування можливо тільки у разі нагальної необхідності. | У разі необхідності застосування вирішити питання про припинення годування груддю. |
| Кислота урсодеоксихолева | Не можна вживати протягом вагітності, якщо це не є вкрай необхідно. | У разі необхідності застосування, годування груддю необхідно припинити. |
| Кислота фолієва | З лікувальною метою препарат можна застосовувати за призначенням лікаря, у дозах та тривалістю, зазначених в інструкції. | З лікувальною метою препарат можна застосовувати за призначенням лікаря, у дозах та тривалістю, зазначених в інструкції. |
| Кислота фузидова | Тільки у тих випадках, коли очікувана користь для матері переважає можливу шкоду для плода. | Проникає в грудне молоко. Призначається у разі крайньої необхідності. |
| Кладрибін | Протипоказаний. | Годування груддю протипоказано під час лікування та протягом 6 місяців після застосування останньої дози кладрибіну. |
| Кларитроміцин | Не застосовувати без ретельної оцінки співвідношення користь/ризик. | Не застосовувати без ретельної оцінки співвідношення користь/ризик. Виділяється в грудне молоко. |
| Клемастин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Кліндаміцин | Капс. та р-н для ін’єкц.: застосовувати лише у разі явної необхідності. Безпека та ефективність у формі вагінальних супозиторіїв не досліджувалися у вагітних (особливо не рекомендується протягом І триместру вагітності, у ІІ та ІІІ триместрі вагітності можна застосовувати лише у разі явної необхідності). | Капс.: рішення стосовно припинення годування груддю чи відміни лікування приймати, беручи до уваги важливість кліндаміцину для матері. Р-н для ін’єкц.: припинити грудне годування на період лікування. Безпека та ефективність у формі вагінальних супозиторіїв не досліджувалися у жінок, які годують груддю, ретельно оцінити співвідношення користі-ризику. |
| Клобетазол | Застосовувати лише у випадках, коли очікувана користь для матері буде перевищувати ризик для плода. Застосовувати мінімальну кількість препарату протягом мінімального терміну лікування. | Безпечність не встановлена. Застосовувати лише у випадках, коли очікувана користь для матері буде перевищувати ризик для дитини. У разі призначення під час годування груддю не наносити на груди з метою уникнення випадкового попадання крему через рот дитині. |
| Клозапін | Призначати тільки у разі, коли очікувана користь від лікування перевищує потенційний ризик для плода. Неонатальна експозиція клозапіну протягом ІІІ триместру вагітності призводить до ризику розвитку небажаних реакцій: екстрапірамідні с-ми та/або с-ми відміни препарату, які можуть варіювати за тяжкістю та тривалістю після пологів. Повідомлялося про випадки збудження, АГ, артеріальної гіпотензії, тремору, сонливості, розладів з боку дихання або розладів харчування. Новонароджені повинні знаходитися під ретельним наглядом. | Потрапляє у грудне молоко. Жінки, які отримують клозапін не повинні годувати груддю. |
| Кломіпрамін | Cлід уникати застосування кломіпраміну у період вагітності, за винятком тих випадків, коли очікуваний ефект від лікування матері безсумнівно перевищує потенційний ризик для плода. У тих випадках, коли трициклічні антидепресанти застосовувалися в період вагітності і до настання пологів, у новонароджених протягом перших декількох годин або днів розвивався с-м відміни: з’являлись задишка, сонливість, коліки, дратівливість, гіпотензія або гіпертензія, тремор або спастичні явища; щоб уникнути розвитку цього синдрому, препарат повинен бути, по можливості, поступово відмінений, приблизно за 7 тиж. до очікуваних пологів. | Активна речовина препарату проникає у грудне молоко, або припинити годування груддю, або поступово відміняти препарат. |
| Кломіфен | Протипоказаний. | Проникає у грудне молоко, тому у період годування груддю його застосовують лише після ретельної оцінки співвідношення ризику та користі. |
| Клоназепам | Застосування препарату у період вагітності допускається тільки за абсолютними життєвими показаннями, коли прийом відповідного аналога є неефективним або протипоказаним. | Протипоказаний. |
| Клонідин | Протипоказаний. | Препарат не застосовувати |
| Клопідогрель | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Клотримазол | Протипоказаний для призначення у І триместрі вагітності; можна застосовувати під час ІІ або ІІІ триместра, якщо користь від його застосування для матері буде більшою за можливий ризик для плода; протягом вагітності застосовувати табл. вагінальні без застосування аплікатора; за рекомендацією лікаря, при виявленні чутливих до клотримазолу збудників, протягом останніх 4-6 тижнів вагітності проводиться санація родового каналу із застосуванням дози 100 мг. | Під час лікування годування груддю можливе, якщо користь від застосування препарату для матері буде перевищувати можливий ризик для плода. Під час лікування припинити годування груддю (вагінальний гель). |
| Клофазимін | Протипоказаний. | На час лікування препаратом припинити годування груддю. |
| Колістим | Проникає через плацентарний бар’єр і може існувати ризик ембріональної токсичності у разі призначення вагітним жінкам повторних доз. Може застосовуватися в період вагітності лише в тому випадку, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Виділяється в грудне молоко, тому годування груддю під час лікування препаратом краще припинити. |
| Корглікон | протипоказаний. | протипоказаний. |
| Кофеїн-бензоат натрію | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Ксантинолу нікотинат | Не призначати | Не призначати |
| Ксенон | Не застосовувати у період вагітності (крім пологів). | Не застосовувати у період годування груддю. |
| Ксилометазолін | Препарат не можна застосовувати у період вагітності через судинозвужувальний вплив. | Не застосовувати у цей період, оскільки невідомо, чи проникає діюча речовина у грудне молоко. |
| Лактулоза | Можна застосовувати. | Можна застосовувати. |
| Ламівудин | У випадку, якщо очікувана користь для матері переважає можливий ризик для плоду. | Оскільки ламівудин і вірус (ВІЛ) проникають у грудне молоко, матерям, які застосовують препарат, не рекомендується годувати груддю. |
| Ламотриджин | Призначати тільки у випадку, якщо очікувана користь для матері переважає можливий ризик для плода. У разі необхідності терапії застососвувати найменші можливі терапевтичні дози. На ранніх строках вагітності прийомати фолієву к-ту. Рівень ламотриджину у сироватці крові перевіряти перед, у період вагітності та після пологів. контролювати дозозалежні побічні реакції після народження дитини. | Користь від годування груддю необхідно порівнювати з можливим ризиком виникнення побічної дії у дитини. |
| Ланреотид | Призначати вагітним тільки у разі нагальної потреби. | Невідомо, чи потрапляє даний ЛЗ в грудне молоко. Потрібно прийняти рішення щодо припинення годування груддю або припинення застосування препарату. |
| Лансопразол | Не застосовують. | Не застосовують. При необхідності застосування препарату припинити годування груддю. |
| Лапатиніб | Застосовувати препарат лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода | Під час лікування припинити грудне вигодовування. |
| Латанопрост | Краплі очні: безпека цього лікарського засобу при його застосуванні в цей період не встановлена; не застосовувати під час вагітності. | Краплі очні: потрібно припинити годування на час лікування цим препаратом. |
| Лацидипін | Призначати, коли потенційна користь для матері буде більшою за можливий ризик для плоду. брати до уваги можливість розслаблення мускулатури матки. | Призначати, коли потенційна користь для матері буде більшою за можливий ризик або дитини. |
| Левамізол | Призначати тоді, якщо очікувана користь переважає можливий ризик застосування препарату. | Треба вирішити, наскільки необхідно приймати препарат матері. |
| Леводропропізин | Протипоказано. | Протипоказано. |
| Левомепромазин | Не застосовувати, якщо потенційна користь від застосування препарату не перевищує можливий ризик для плода/дитини. Новонароджені, матері яких приймали левомепромазин повинні перебувати під ретельним наглядом. | Проникає у грудне молоко, тому його застосування протипоказане. |
| Левоноргестрел | Вагітним жінкам не застосовувати. Препарат не спричиняє переривання вагітності. У разі невдалого застосування цього методу екстреної контрацепції та розвитку вагітності, згідно з даними епідеміологічних досліджень, несприятливого впливу прогестагенів на плід не відзначається. | Леворноргестрел виділяється з грудним молоком. Потенційний вплив левоноргестрелу на дитину можна зменшити, якщо жінка, яка годує груддю, буде приймати табл. безпосередньо після годування, уникаючи годування після кожного прийому табл. щонайменше протягом 8 год. |
| Левотироксин натрію | Може виникнути потреба у збільшенні дози препарату. Комбіновану терапію левотироксину та антитиреоїдних засобів у період вагітності не призначають для лікування гіпертиреозу. | Левотироксин виводиться з грудним молоком під час годування груддю, однак при застосуванні препарату у рекомендованих терапевтичних дозах рівень концентрації препарату у грудному молоці недостатній для розвитку гіпертиреозу або пригнічення секреції ТТГ у немовляти. |
| Левофлоксацин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Лейпрорелін | Не призначати. | Не рекомендується. |
| Ленограстим | Не застосовувати, якщо тільки у цьому немає крайньої потреби. | На період лікування годування груддю припинити. |
| Лерканідипін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Летрозол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Лефлуномід | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Лідокаїн | Протипоказаний; у вигляді аерозолю для місцевого застосуваня — може застосовуватись за відсутності більш безпечного методу лікування. Препарат проникає через плацентарний бар’єр та може спричинити брадикардію плода, тому його не рекомендується призначати у період вагітності (р-н для ін’єкцій та пластир). | Не рекомендується застосовувати; при необхідності застосування препарату годування груддю припинити (р-н для ін’єкцій та пластир). У вигляді аерозолю для місцевого застосуваня — при застосуванні звичайних терапевтичних доз, виділена кількість препарату не завдає шкоди дитині, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. |
| Лізин | Застосування протипоказане | На час лікування припинити годування груддю |
| Лізиноприл | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Лінезолід | Лише у випадку, коли очікувана перевага від лікування для матері вища за потенційний ризик для плода. | Припинити годування груддю на період лікування. |
| Лінестренол | Препарат протипоказаний до застосування у період вагітності. | Інформації щодо застосування препарату у період годування груддю недостатньо, тому застосовувати препарат у цей період не рекомендується. |
| Лінкоміцин | Не застосовуавати, за винятком випадків, коли лікування вкрай необхідне. | Прийняти рішення щодо припинення годування груддю або припинення лікування залежно від користі лінкоміцину для матері. |
| Літій | Застосування протипоказане, продовжувати використання препарату вагітним жінкам тільки у випадку неможливості призначення альтернативного лікування у цей період та при серйозних ризиках при відміні лікування. | Проникає у грудне молоко, при необхідності застосування препарату годування груддю припинити. |
| Ловастатин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Лозартан | Не рекомендується протягом I триместру вагітності та протипоказаний у період II та III триместру вагітності. | Не рекомендується. |
| Ломефлоксацин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Ломустин | Протипоказаний. | протипоказаний. |
| Лоперамід | Переконатись, що терапевтичні переваги, які передбачаються, перевищують потенційний ризик,особливо протягом першого триместра. | Не рекомендується. |
| Лоратадин | Не рекомендується. Гель назальний не рекомендується в період вагітності. | Не рекомендується. Гель назальний не рекомендується в період годування груддю. |
| Лорноксикам | Протипоказаний у ІІІ триместрі вагітності, у І-ІІ триместрах — не рекомендований. | Не застосовувати. |
| Лютропін альфа | Показань для застосування у період вагітності немає. | Препарат не показаний для застосування у період лактації. |
| Магнію сульфат | У період вагітності магнію сульфат застосовувати з особливою обережністю з урахуванням концентрації магнію у крові у тих випадках, коли очікуваний терапевтичний ефект перевищує потенційний ризик для плода (р-н для ін’єкцій). При знеболюванні під час пологів враховувати можливість пригнічення скоротливої здатності м’язів матки, що вимагає застосування засобів, які стимулюють пологи (р-н для ін’єкцій). | При необхідності застосування препарату припинити годування груддю (р-н для ін’єкцій). |
| Макрогол | Для симптоматичного лікування запорів можна призначати. Для підготовки кишечнику до проведення діагностичних процедур застосування можливе лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Для симптоматичного лікування запорів можна призначати. Для підготовки кишечнику до проведення діагностичних процедур застосування можливе лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Манітол | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Мапротилін | Не призначати в період вагітності, окрім випадків, коли очікуваний лікувальний ефект відносно матері перевищує ризик для плода. | Проникає у грудне молоко, тому у період годування груддю припинити прийом препарату. |
| Мебгідролін | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Мебеверин | Не рекомендується застосовувати. | Не застосовувати. |
| Мебендазол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Мебікар | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Мебіфон | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Мегестрол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Медроксипрогестерон | Протипоказаний. Якщо пацієнтка завагітніла під час застосування цього ЛЗ, її проінформувати про існування можливої загрози для плода. | Виділяється у грудне молоко, але немає даних, які дозволяють вважати, що це становить небезпеку для дитини. |
| Мексилетин | Оскільки мексилетин вільно проникає через плаценту, застосування препарату в період вагітності протипоказане, за винятком особливих вападків (загрожуючих життю шлуночкових порушень ритму). | Мексилетин виділяється в грудне молоко у концентраціях, які можуть впливати на дитину, тому при необхідності прийому препарату жінками, які годують груддю, вигодовування на період лікування припинити. |
| Мелоксикам | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Мелфалан | Уникати застосування, особливо у Ι триместрі. Потенційна небезпека для плоду повинна бути порівняна з очікуваною користю для матері. | Протипоказаний. |
| Мемантин | Не застосовувати, за винятком випадків, обумовлених чіткою та явною необхідністю. | Не застосовувати. |
| Менадіон | Менадіон належить до препаратів ризику при вагітності; застосування препарату під час вагітності у Ι та ΙΙ триместрах можливе за показаннями, якщо користь для матері перевищує ступінь ризику для плода; профілактичне призначення вітаміну К у III триместрі вагітності неефективне внаслідок низької проникності його крізь плаценту. | У разі необхідності застосування препарату на період лікування необхідно припинити годування груддю. |
| Менопаузальний гонадотропін людини | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Мепівакаїн | Мепівакаїн проникає крізь плацентарний бар’єр. У порівнянні з іншими місцевими анестетиками при застосуванні мепівакаїну протягом першого триместру вагітності не можна виключати підвищеного ризику розвитку вад у плода, на ранніх термінах вагітності мепівакаїн можна застосовувати тільки при неможливості застосування інших місцевих анестетиків. | Невідомо, в якій кількості мепівакаїн потрапляє у грудне молоко. Якщо введення мепівакаїну необхідне під час періоду лактації, годування можна продовжити приблизно через 24 год після його введення. |
| Меропенем | Уникати застосування. | Враховуючи користь терапії для жінок, необхідно прийняти рішення стосовно того, чи припинити грудне вигодовування або припинити лікування. |
| Месалазин | Протипоказаний. Можна застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Протипоказаний. Можна застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. |
| Месна | Вагітність є протипоказаннями для цитостатичного лікування, тому застосування месни за цих обставин також небажане. Якщо пацієнтка отримує терапію оксазафосфоринами під час вагітності, їй також необхідно вводити месну. | Період годування груддю є протипоказаннями для цитостатичного лікування, тому застосування месни за цих обставин також небажане. Матері не повинні годувати груддю під час лікування цими препаратами. |
| Местеролон | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Метадон | Застосовувати у випадках, якщо потенційна користь для матері переважає ризик для плода. Застосування препарату у період вагітності може призвести до с-му відміни у деяких пацієнток. Може бути необхідним підвищення дози або скорочення часу між прийомами доз, або поділ дози на кілька прийомів. | Проникає у грудне молоко, тому застосування не рекомендоване. Враховуючи ризик серйозних несприятливих реакцій у немовлят та користь лікування препаратом для матері, рекомендується відмовитись або від грудного годування, або від прийому метадону. |
| Метамізол натрію | Протипоказаний. | Під час лікування припинити годування груддю. |
| Метандієнон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Метилдопа | не призначати вагітним жінкам або які планують вагітність | не призначати жінкам, які годують груддю, якщо очікувана користь переважає потенційний ризик. |
| Метиленовий синій | Можливе лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини. | Можливе лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини. |
| Метилергометрин | Протипоказаний. | Протипоказаний. Препарат виділяється з молоком. |
| Метилпреднізолон | у крайніх випадках, якщо потенційна користь для матері перевищує можливий ризик для плоду. | У період годування груддю не наносити на молочні залози. Особливо уникати тривалого застосування препарату або його нанесення на великі ділянки шкіри. При системному застосуванні проникає у грудне молоко; застосовувати жінками під час годування груддю лише тоді, коли користь терапії переважує потенційний ризик для новонародженого. |
| Метіонін | Можливе тільки у випадку, коли користь від застосування для матері переважає потенційний ризик для плода. | Можливе тільки у випадку, коли користь від застосування для матері переважає потенційний ризик для дитини. |
| Метоклопрамід | Можна застосовувати під час вагітності, якщо є клінічна потреба. Необхідно уникати застосування метоклопраміду на кінцевих термінах вагітності. При застосуванні метоклопраміду потрібно спостерігати за новонародженим. | Не рекомендується застосовувати. Необхідно розглянути можливість припинення застосування метоклопраміду в жінок, які годують груддю. |
| Метокси поліетилен гліколь-епоетину бета | Немає даних щодо застосування препарату вагітним. | Невідомо, чи екскретується метокси поліетилен гліколь-епоетин бета з молоком при лактації у людини. Рішення про продовження чи відміну грудного годування необхідно приймати, базуючись на врахуванні переваг грудного годування для дитини і переваг лікування препаратом для жінки. |
| Метоксифлуран | не рекомендується через можливість погіршення роботи нирок у вагітних жінок, розладів нервової системи та пригнічення дихання у новонароджених. | під час лікування припинити годування груддю |
| Метопрололу сукцинат | не рекомендовано; він може призначатись тільки у разі, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода | не рекомендовано; препарат секретується в грудне молоко в концентрації, що в 3 рази перевищує його кількість в плазмі |
| Метопрололу тартрат | може бути призначений лише у випадку, коли користь від отриманого ефекту переважає потенційний ризик. β-блокатори знижують плацентарну перфузію, що може призвести до внутрішньоутробної смерті плода, ранніх або передчасних пологів.Метопролол може викликати побічні реакції, особливо брадикардію та гіпоглікемію у плода. | годування груддю не рекомендується. Може викликати побічні реакції, особливо брадикардію та гіпоглікемію у новонароджених і немовлят, яких годують груддю. Існує підвищений ризик серцево-легеневих ускладнень у новонароджених. |
| Метотрексат | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Метронідазол | Протипоказаний вагітним у І триместрі вагітності, а в II і III триместрах його можна призначати тільки коли потенційна користь його застосування перевищує ризик небажаного впливу на плід. | Не застосовувати, якщо лікування є необхідним, припинити годування груддю; годування поновлювати не раніше ніж через 2-3 дні після закінчення терапії. |
| Метформін | Є обмежені дані застосування метформіну вагітними жінками, які не вказують на підвищений ризик вроджених аномалій. У разі планування вагітності, а також у випадку настання вагітності, відмінити терапію метформіном. | Не рекомендується. |
| Мефлохін | Призначати у Ι триместрі вагітності тільки, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик для плода.При виникненні вагітності на фоні хіміопрофілактики малярії показань до її переривання немає. | Активність невеликих кількостей мефлохіну, що потрапляють у грудне молоко, не відома. Досить велика кількість даних дозволяє припускати, що у грудних дітей, які приймають препарат, ніяких побічних реакцій не розвивається. |
| Міансерин | Зважувати користь від його затосування для матері та можливий ризик для плода/новонародженого. | В незначній кількості проникає в грудне молоко, тому в період годування груддю необхідно зважувати користь від його затосування для матері та можливий ризик для плода/новонародженого. |
| Мідазолам | Не застосовують під час вагітності, особливо у І та ІІІ триместрах; за необхідності застосування необхідно співставити користь/ризик для матері та плода від лікування. | Оскільки мідазолам виділяється у грудне молоко, припинити годування груддю протягом 24 год.після застосування препарату. |
| Мідекаміцин | Застосування можливе у крайніх випадках, коли очікувана користь для матері переважає можливий ризик для плода. | Оскільки препарат виводиться з грудним молоком, годування груддю припинити на час лікування. |
| Мікафунгін | застосовувати тільки після ретельної оцінки співвідношення ризик/користь. | рішення про продовження/припинення годування груддю або про продовження/припинення лікування варто приймати з огляду на користь для матері/ризик для дитини. |
| Міконазол | ΙІ-ІІІ триместри протипоказаний (при вагінальному застосуванні); в І триместрі — якщо очікувана користь для жінки перевищує ризик для плода; місцево обережне застосування після консультації з лікарем. | Не рекомендується. Під час годування груддю препарат не наносити на молочні залози. |
| Мікст-алергени пилкові у вигляді драже | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Мікст-алергени побутові у вигляді драже | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Мілринон | Не проводилось адекватних контрольованих досліджень мілринону у вагітних жінок, тому застосування при вагітності можливе тільки за життєвими показаннями, якщо очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плода. | На період лікування потрібно припинити грудне вигодовування. |
| Мірамістин | Досвіду застосування немає, враховувати співвідношення ризик/користь. Очні краплі: препарат може застосовуватись під час вагітності. Оскільки резорбція препарату практично відсутня, дозволяється застосовувати р-н д/зовн. застосування. | Досвіду застосування немає, враховувати співвідношення ризик/користь. Очні краплі: даних про негативну дію препарату в період годування груддю немає. Оскільки резорбція препарату практично відсутня, дозволяється застосовувати р-н д/зовн. застосування. |
| Міртазапін | З обережністю призначати, враховуючи співвідношення користь/потенціальний ризик для плода. | Рішення про подовження/припинення годування груддю або подовження/припинення терапії приймати, враховуючи користь годування груддю для дитини та користь прийому міртазапіну для матері. |
| Мітоксантрон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Мітоміцин | Не рекомендовано | Протипоказанно |
| Міфепристон | Протипоказаний, якщо пацієнтка бажає зберегти вагітність. Пацієнтки мають бути проінформовані, що оскільки інколи не вдається перервати вагітність шляхом застосування міфепристону, а також враховуючи невідомий ризик для плода, контрольний візит до лікаря є обов’язковим. Якщо під час контрольного візиту до лікаря діагностується збережена вагітність, пацієнтці пропонують інший метод переривання вагітності (за умови її згоди). Якщо пацієнтка бажає зберегти вагітність, наявні обмежені медичні дані не можуть виправдати обов’язкове припинення вагітності. У таких випадках проводити регулярні УЗД, приділяючи особливу увагу розвитку плода. | Слід уникати застосування міфепристону у період грудного годування. |
| Моексиприл | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Моксифлоксацин | Р-н, таб.: протипоказаний. У формі очних крапель не застосовувати під час вагітності, за винятком тих випадків коли потенційна користь від застосування препарату перевищує потенційний ризик для плоду. | Р-н, таб.: протипоказаний. У формі очних крапель з обережністю призначати матерям, що годують груддю. |
| Моксонідин | Призначати з особливою обережністю, клінічні дані щодо застосування під час вагітності недостатні. | Моксонідин екскретується у грудне молоко. Жінкам, які годують груддю, припинити лікування або не годувати дитину, якщо вони приймають препарат |
| Молсидомін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Мометазон | Не використовувати під час вагітності, якщо потенційний корисний ефект не виправдовує потенційного ризику для матері, плоду. При необхідності використання — уникати застосування місцевих форм на великих ділянках шкіри або впродовж тривалого періоду. | Не використовувати, якщо потенційний корисний ефект не виправдовує потенційного ризику для матері чи дитини. Якщо призначається лікування великими дозами або застосування упродовж тривалого періоду, годування груддю необхідно припинити. |
| Монтелукаст | Протипоказаний, за винятком тих випадків, коли очікувана користь для матері переважає над потенційним ризиком для плода. | Слід дотримуватись обережності при призначенні або припинити годування. |
| Морфін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Мосаприд | Дані щодо застосування вагітними обмежені, препарат можна призначати у цей період тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Проникає у грудне молоко, уникати застосування препарату жінкам, які годують груддю. |
| Мупіроцин | Даних про застосування недостатньо; можна застосовувати лише тоді, коли потенційна користь для матері буде переважати можливий ризик для дитини. | Даних про застосування недостатньо. Немає даних щодо екскреції препарату у формі мазі назальної у грудне молоко. При необхідності можливе лікування маззю тріщин грудних сосків, перед годуванням дитини їх ретельно промити. |
| Надропарин | Не рекомендується. | Не рекомендується. |
| Налбуфін | Через відсутність досліджень препарат не можна призначати у період вагітності. Препарат застосовують тільки під час пологів для знеболення. | Через відсутність досліджень препарат не можна призначати у період годування груддю. |
| Налоксон | Призначати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | При необхідності застосування — годування груддю припинити або уникати годування груддю протягом 24 год. після застосування ЛЗ. |
| Налтрексон | Не рекомендується. Можна застосовувати тільки якщо очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. | Налтрексон і 6-β-налтрексол виділяється у грудне молоко, тому через канцерогенність та ймовірність виникнення у грудних дітей серйозних побічних явищ, припинити терапію під час годування груддю або припинити годування груддю при лікуванні препаратом, залежно від важливості терапії для матері. |
| Нандролон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Напроксен | Табл., вкриті п/о по 250 мг та 500 мг — можна призначати у І-ІІ триместрах вагітності лише у випадках, коли потреба матері переважає можливий ризик для плода, у ІІІ триместрі — не застосовувати. Табл., вкриті п/о по 275 мг та 550 мг — застосування протипоказане. | Табл., вкриті п/о по 250 мг та 500 мг — не застосовувати. Табл., вкриті п/о по 275 мг та 550 мг — застосування протипоказане. |
| Наталізумаб | Дані щодо застосування вагітним жінкам відсутні; у випадку настання вагітності в період курсу терапії відмінити подальше лікування препаратом. | Виділяється у грудне молоко, вплив на новонароджених і немовлят невідомий, не застосовувати у період грудного вигодовування. |
| Натаміцин | Препарат можна застосовувати у період вагітності, оскільки натаміцин не всмоктується через шкіру або слизові оболонки. | Препарат можна застосовувати у період годування груддю, оскільки натаміцин не всмоктується через шкіру або слизові оболонки. |
| Натрію аміносаліцилат | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Натрію гідрокарбонат | Признають лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Можливе лише за життєвими показаннями. |
| Натрію оксибутират | Не рекомендується (за винятком акушерських операцій). | Не рекомендується, оскільки препарат діє як снодійне на дитину. |
| Натрію пікосульфат | Дослідження не виявили побічної небажаної або шкідливої дії. Може застосовуватись тільки за призначенням лікаря. Особливої обережності дотримуватись при наявності загрози переривання вагітності. | Можна застосовувати, якщо на думку лікаря користь від застосування препарату переважає потенційний ризик для дитини. |
| Натрію тіосульфат | Призначати лише за життєвими показаннями. | Призначати лише за життєвими показаннями. |
| Натрію фторид | Дослідження не проводились. | Дослідження не проводились. |
| Натрію хлорид | Можна застосовувати за показаннями. | Можна застосовувати за показаннями. |
| Нафазолін | Застосовують коли користь від застосування для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Застосовують коли користь від застосування для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Небіволол | Застосовувати лише тоді, коли користь від застосування переважає потенційний ризик для плода. | Під час лікування годувати груддю не рекомендується. |
| Невірапін | Використовувати, якщо потенціальна користь виправдовує потенціальний ризик для плоду. | Щоб уникнути ризику післяпологової передачі ВІЛ, матерям потрібно припинити годувати груддю. |
| Нелфінавір | У виняткових випадках. | ВІЛ-інфікованим жінкам ні в якому разі не рекомендується годувати дітей груддю, щоб уникнути зараження їх на ВІЛ. До появи додаткових даних жінкам рекомендується припинити годування груддю. |
| Неостигмін | Тільки у разі, коли користь для матері перевищує можливий ризик для плода. | При необхідності застосування припинити годування груддю. |
| Нетилміцин | Не призначати. | Невелика кількість проникає у грудне молоко. Прийняти рішення про припинення годування груддю або про відміну застосування нетилміцину. |
| Нефопам | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Нікетамід | Протипоказаний. | Протипоказаний (однак, за необхідності застосування годування груддю припинити). |
| Нікотин | Гумку жувальну та пластир трансдермальний можна застосовувати лише у випадках дуже високого рівня нікотинової залежності, після після оцінки співвідношення ризик/користь. Пластир трансдермальний: після 6 міс. вагітності застосовувати лише під медичним наглядом, якщо до ІІІ триместру вагітності жінка не змогла припинити палити. | Проникає в грудне молоко і здатний впливати на дитину, тому у разі неможливості повної відмови від нікотинової залежності, вирішити питання про припинення годування груддю. |
| Нілотиніб | Не застосовувати під час вагітності, за винятком необхідності. Пацієнтку потрібно проінформувати про можливий ризик для плода. | Жінкам не годувати груддю у період лікування, оскільки не можна виключити існування ризику для дитини. |
| Німесулід | Не рекомендується. Жінкам, у яких вагітність проходить з ускладненнями, подумати про відмову. | Не рекомендується |
| Німодипін | Відповідні дослідження впливу на вагітних жінок не проводилися. Якщо необхідно застосовувати препарат під час вагітності, ретельно зважити користь і потенційний ризик від прийому препарату залежно від тяжкості клінічної картини. | Виявлено, що концентрація німодипіну та його метаболітів у материнському молоці за порядком величин відповідає такій концентрації у материнській плазмі. Під час прийому препарату матерям не рекомендується годувати немовлят груддю. |
| Ністатин | Препарат протипоказаний у період вагітності. | У разі необхідності застосування препарату годування груддю припинити. |
| Нітрогліцерин | протипоказаний. | протипоказаний. |
| Нітроксолін | Не призначати. | Не призначати. |
| Нітропрусид натрію | можливе тільки тоді, коли очікуваний ефект для матері перевищує можливий ризик для плода. | необхідно припинити годування груддю в разі потреби застосування |
| Нітрофурал | Досвід застосування відсутній. | Досвід застосування відсутній. |
| Нітрофурантоїн | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Ніфедипін | Протипоказаний до 20 тижня. | Протипоказаний. |
| Ніфурател | Не застосовувати препарат у період вагітності. | Під час лікування припинити годування груддю. |
| Ніфуроксазид | Не застосовувати препарат у період вагітності. | Слід дотримуватися обережності, призначаючи ніфуроксазид жінкам, які годують груддю. |
| Ніцерголін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Норепінефрин | застосування препарату можливо лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини. Проте враховувати фармакодинамічні властивості речовини. Норадреналін може погіршувати перфузію плаценти та спричинювати брадикардію плода. Він також може впливати на скоротливість вагітної матки і спричинити асфіксію плода на пізніх термінах вагітності. | При необхідності застосування припинити годування груддю. |
| Норетистерон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Норфлоксацин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Озельтамивір | Призначати коли переваги від його застосування перевищують потенційний ризик для плоду. | Тоді, коли переваги від його застосування перевищують потенційний ризик для малюка. |
| Оксазепам | Абсолютно протипоказаний у І триместрі вагітності. У разі потреби застосування протягом 3 останніх міс. вагітності або під час пологів, враховувати ризик виникнення у новонародженого гіпотермії, гіпотонії, ДН. У дітей, матері яких тривалий час його приймали у пізньому періоді вагітності (ІІІ триместр), може розвинутися лікарська залежність, а в постнатальному періоді може розвинутися с-м відміни. | Проникає у молоко матері, тому не застосовувати жінкам, які годують груддю. У разі виникнення необхідності прийому припинити годування груддю. |
| Оксаліплатин | Не рекомендується. | Під час лікування припинити годування груддю. |
| Оксацилін | Застосування можливе у випадку, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. | При призначенні припинити годування груддю. |
| Оксибупрокаїн | В випадку, коли очікуваний терапевтичний ефект для матері істотно перевищує потенційний ризик для плоду | В випадку, коли очікуваний терапевтичний ефект для матері істотно перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Оксибутинін | Уникати прийому, крім випадків, коли більш безпечні альтернативні засоби відсутні. | Не можна призначати. |
| Оксиметазолін | Ретельна оцінка співвідношення користі та ризику. | Застосовувати тільки після ретельної оцінки співвідношення ризику і користі для матері і дитини |
| Окситоцин | У Ι триместрі застосовують тільки у зв’язку зі спонтанним або штучним перериванням вагітності. | У невеликих кількостях проникає в грудне молоко. У випадках застосування препарату для зупинки маткової кровотечі годування груддю можливе тільки після закінчення курсу лікування окситоцином. |
| Октреотид | Лише за життєвими показаннями. | Не можна годувати груддю під час лікування. |
| Оланзапін | Необхідно застосовувати тільки тоді, коли очікувані результати виправдовують можливий ризик для плода. У новонароджених, матері яких приймали оланзапін протягом ІІІ триместру вагітності, існує ризик виникнення побічних реакцій, включаючи екстрапірамідні порушення та/або с-м відміни, симптоми яких можуть після народження змінюватися за силою та тривалістю. Повідомлялося про ажитацію, артеріальну гіпертензію, артеріальну гіпотензію, тремор, сонливість, респіраторний дистрес-синдром або розлад харчування. Необхідно ретельно контролювати стан новонароджених. | Було виявлено у грудному молоці. Пацієнткам рекомендується не годувати немовлят груддю, якщо вони приймають оланзапін. |
| Олія соєва | Відсутні повідомлення про побічні реакції, пов’язані із застосуванням препарату під час вагітності. | Відсутні повідомлення про побічні реакції, пов’язані із застосуванням препарату під час годування груддю. |
| Олмесартан | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Олопатадин | Не рекомендується застосовувати вагітним та жінкам репродуктивного віку, які не застосовують контрацептивні засоби. | Не відомо, чи місцеве застосування може спричинити системну абсорбцію, достатню для появи визначених кількостей препарату в грудному молоці; не рекомендується для використання у цей період. |
| Омалізумаб | За відсутності нагальної потреби не застосовувати під час вагітності. | Жінкам не годувати груддю під час лікування препаратом. |
| Омепразол | може застосовуватись при певній клінічній необхідності і коли потенційна користь переважає ризик для плода. | Якщо лікування для матері важливе, годування груддю припиняють. Застосовувати в терапевтичних дозах. |
| Омоконазол | Застосування в І триместрі можливе тільки після ретельної індивідуальної оцінки співвідношення терапевтичного ефекту та можливого ризику. | Застосування можливе тільки після ретельної індивідуальної оцінки лікарем співвідношення терапевтичного ефекту та можливого ризику. |
| Ондансетрон | Не рекомендується застосовувати. | Слід припинити годування груддю за необхідності застосування препарату. |
| Орлістат | Не рекомендується. | Не приймати. |
| Орнідазол | Р-н для інфузій: протипоказаний у I триместрі вагітності; у ІІ і ІІІ триместрах приймати тільки за абсолютними показаннями. Табл.: призначати на ранніх термінах вагітності тільки за наявності абсолютних показань, коли можливі переваги при застосуванні для матері перевищують потенційний ризик для плода/дитини. | Р-н для інфузій: протипоказаний. Табл.: призначати на ранніх термінах вагітності тільки за наявності абсолютних показань, коли можливі переваги при застосуванні для матері перевищують потенційний ризик для плода/дитини. |
| Орнітин | Застосовувати з обережністю, ретельно зваживши співвідношення можливий ризик для плода — очікувана користь для матері. | слід уникати застосування препарату Гепа-Мерц у період годування груддю. |
| Орципреналін | Призначати тоді, коли потенційна користь для матері більша за можливий ризик для плоду і дитини. | Протипоказаний. |
| Отилонію бромід | Призначається у разі крайньої необхідності і під ретельним наглядом лікаря. | Призначається у разі крайньої необхідності і під ретельним наглядом лікаря. |
| Офлоксацин | Протипоказаний. | Тільки у випадку, коли очікуваний терапевтичний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плоду чи дитини. Краплі очні/вушні та мазь не застосовувати. |
| Пазопаніб | Відсутні переконливі доказові дані щодо застосування вагітним жінкам. Не застосовувати, за винятком випадків, коли потенційна користь від застосування переважає ризик. | Припинити годування груддю. |
| Паклітаксел | Протипоказаний. | Годування груддю припинити. |
| Палівізумаб | Не призначений для застосування у дорослих — дослідження не проводилися. | Не призначений для застосування у дорослих — дослідження не проводилися. |
| Паліперидон | Не застосовувати у період вагітності, за винятком життєвих показань. Якщо припинення застосування препарату у період вагітності є необхідним, відміна препарату повинна проводитися поступово. | Проникає в грудне молоко, вплив на новонародженого подібний до впливу терапевтичних доз препарату на матір, яка годує груддю. Не призначати препарат в цей період. |
| Панкреатин | Застосовувати лише за призначенням лікаря, з обережністю, якщо очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Можливо, якщо, на думку лікаря, очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плода/дитини. |
| Пантопразол | Застосовувати тільки у разі нагальної необхідності. | Рішення щодо застосування приймати після ретельної оцінки користь/ризик. |
| Папаверин | Застосовувати з урахуванням співвідношення ризику/користі. Безпека застосування не встановлена. | Застосовувати з урахуванням співвідношення ризику/користі. Безпека застосування не встановлена. На період лікування препаратом припинити годування груддю. |
| Парацетамол | Нормальна вагітність не перешкоджають прийому, однак враховувати співвідношення ризик/користь | Нормальна лактація не перешкоджають прийому, однак враховувати співвідношення ризик/користь |
| Парекоксиб | Не застосовувати у третьому триместрі вагітності. Не застосовувати, якщо тільки потенційна користь не перевищує можливий ризик для плода. | Не рекомендований. |
| Парикальцитол | Відсутні відповідні дані щодо застосування парикальцитолу у період вагітності. Тому препарат не застосовувати у період вагітності, за виключенням випадків, коли користь від застосування для жінки перевищує ризик для плоду. | При необхідності застосування препарату, необхідно утримуватися від грудного вигодовування. |
| Пароксетин | Потрібно зважити на можливість застосування альтернативного лікування вагітної або жінки, яка планує завагітніти, і призначати пароксетин лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. обстежувати новонароджених, якщо вагітна продовжувала приймати пароксетин у ІІІ триместрі вагітності, оскільки є повідомлення про розвиток ускладнень у новонароджених при лікуванні матері. | Невелика кількість екскретується у грудне молоко. Не застосовувати у період годування груддю, крім випадків, коли очікувана користь для матері переважає можливий ризик для дитини. |
| Пегаспаргаза | Не застосовують. Під час лікування вживати ефективні заходи контрацепції. | Годування груддю припинити або припинити введення ЛЗ з урахуванням важливості ЛЗ для матері. |
| Пегінтерферон альфа-2b | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Пегінтерферон альфа-2а | Застосовувати лише якщо потенційна користь виправдовує можливий ризик для плода. | Грудне вигодовування припинити перед початком лікування. |
| Пеметрексед | Уникати призначення. | Переривання годування груддю під час терапії. |
| Пеніциламін | Препарат протипоказано застосовувати у період вагітності в усіх випадках, крім хвороби Вільсона, коли продовжувати застосовувати препарат у мінімально ефективних дозах (добова доза не більше 1000 мг; якщо планується кесарів розтин, рекомендується зменшити добову дозу до 250 мг протягом останніх 6 тижнів вагітності та до моменту загоєння операційних ран). | Протипоказаний. |
| Пентоксифілін | Не застосовувати | Пентоксифіллін у незначних кількостях проникає у грудне молоко. Якщо призначається лікування препаратом, необхідно припинити годування груддю. |
| Перекис водню | Можна застосовувати. | Можна застосовувати. |
| Периндоприл | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Перметрин | Протипоказано. Застосовувати, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Протипоказано. Застосовувати, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Пефлоксацин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Підотимод | Не рекомендується. | Не рекомендується. |
| Пілокарпін | Протипоказаний. | Застосування у цей період можливе лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Пімекролімус | Не використовувати під час вагітності. | Дотримуватись обережності при застосуванні, матері не повинні наносити даний лікарський засіб на груди. |
| Пінаверію бромід | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Піоглітазон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Піпекуронію бромід | Дані, достатні для доказу нешкідливості відсутні. Застосування препарату під час вагітності можливо в тих випадках, коли очікуваний сприятливий ефект виправдовує ризик. Застосування під час операції кесаревого розтину не змінює показники шкали Апгар, м’язовий тонус і кардіоваскулярну адаптацію новонародженого. Через плаценту проникає лише мінімальна кількість активної речовини препарату і виявляється в крові пуповини. У вагітних, яким для лікування токсикозу застосовували солі магнію, що підсилюють нервово-м’язову блокаду, припинення міорелаксуючого ефекту лікарським шляхом може виявитися недостатнім. У таких випадках обов’язково застосовують стимулятор периферичних нервів. | Невідомо, чи проникає препарат у грудне молоко. |
| Піперазину адипінат | Протипоказаний | Грудне вигодовування припинити. |
| Піразинамід | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Пірантел | Застосування можливо, коли очікувана користь перевищує можливий ризик. | Застосування можливо, коли очікувана користь перевищує можливий ризик. |
| Пірензепін | Cлід уникати застосування. | Cлід уникати застосування. |
| Пірибедил | Не рекомендується. | Не рекомендується. |
| Піридоксин | Призначають при токсикозі вагітних і при блюванні у вагітних. | Можливе пригнічення лактації. |
| Піридостигмін | Застосовують пiсля ретельного зiставлення ризику втручання i очiкуваного сприятливого ефекту. | Припинити грудне вигодовування. |
| Піроксикам | Не застосовувати. | Протипоказаний. |
| Пластикові внутрішньоматкові протизаплідні засоби з прогестинами | Застосування системи протипоказано у період вагітності або у разі підозри на вагітність. Якщо жінка завагітніла при встановленій системі, рекомендується видалити систему, оскільки будь-який внутрішньоматковий контрацептив, що залишиться у матці під час вагітності, збільшує ризик викидня та передчасних пологів. Видалення системи або пальпація матки може призвести до спонтанного аборту. Якщо внутрішньоматковий контрацептив обережно видалити неможливо, розглянути питання про переривання вагітності. Якщо жінка бажає зберегти вагітність і не має можливості видалити систему, її поінформувати про ризик для дитини і можливі наслідки передчасних пологів. Перебіг такої вагітності потребує ретельного нагляду. виключити позаматкову вагітність. Лікар повинен порадити жінці інформувати його про всі симптоми, що можуть бути пов´язані з ускладненнями вагітності, наприклад, судомний біль у черевній порожнині з підвищенням температури. Через внутрішньоматкове введення не можна повністю виключити вірилізацію внаслідок локального впливу гормону. На даний момент не було виявлено вроджених вад у дітей внаслідок використання матерями системи у випадках, коли вагітність тривала при встановленій системі. | Шкідливого впливу на ріст і розвиток дитини при застосуванні системи через шість тижнів після пологів не було виявлено. Методи з використанням тільки прогестагенів продемонстрували відсутність впливу на кількість чи якість грудного молока. Випадки маткової кровотечі у жінок, які користуються системою у період годування груддю, були поодинокими. |
| Платифілін | Застосовувати з обережністю і лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Застосовувати з обережністю і лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Повідон йод | Препарат протипоказано застосовувати після 2-го місяця вагітності. | На період лікування необхідно припинити годування груддю. |
| Подорожник великий | Інформація щодо застосування препарату у вагітних відсутня. | Інформація щодо застосування препарату в період годування груддю відсутня. |
| Подофілотоксин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Поліплатиллен | Протипоказаний. | Припинити годування груддю. |
| Посаконазол | можливо лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | тільки тоді, коли очікувана користь від його застосування виправдовує потенційний ризик для немовляти. |
| Правастатин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Правцевий анатоксин | Протипоказано проведення планових щеплень. | Спеціальних рекомендацій немає |
| Правцево-дифтерійний анатоксин | Спеціальних рекомендацій немає. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Празиквантел | не рекомендується приймати празиквантел у 1 триместрі вагітності. | При коротких курсах лікування годування груддю відмінити протягом дня (днів) лікування та подальших 24 годин. |
| Празозин | Не застосовувати | Не застосовувати |
| Праміпексол | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Прегабалін | Не застосовувати, за винятком окремих випадків, коли користь для матері явно перевищує можливий ризик для плоду. | Грудне вигодовування не рекомендоване. |
| Преднізолон | Табл. — за життєвими показаннями, особливо в Ι триместрі; р-н — протипоказаний. | На час лікування грудне вигодовування припинити. |
| Преднізон | Після ретельного аналізу співвідношення ризик/користь. | При застосуванні високих доз годування груддю припинити. |
| Преноксдіазин | Призначати з обережністю. | З обережністю призначати, беручи до уваги співвідношення користь/ризик. |
| Природні фосфоліпіди | Немає. | Немає. |
| Прифінію бромід | Немає протипоказань для прийому препарату. | Немає протипоказань для прийому препарату. |
| Прогестерон | У випадку недостатності жовтого тіла препарат може застосовуватися упродовж першого місяця вагітності. Існують дані про можливий ризик розвитку гіпоспадії при застосуванні прогестагенів під час вагітності для профілактики звичного викидня або загрози викидня на тлі лютеїнової недостатності, про що потрібно поінформувати пацієнтку. Гель трансдермальний може призначатися вагітним жінкам, проте у II-III триместрах вагітності препарат можна застосовувати лише у тому разі, коли очікувана користь від застосування препарату для матері перевищує можливий ризик для плода. Р-н для ін’єкцій у період вагітності можна застосовувати тільки для профілактики і лікування загрозливого викидня. Після 36-го тижня вагітності застосування препарату протипоказане. Не застосовувати препарат жінкам, які планують вагітність найближчим часом. Ризик уроджених аномалій, включаючи статеві аномалії у дітей обох статей, пов’язаний з дією екзогенного прогестерону під час вагітності, повністю не встановлений. При застосуваннi препарату у другому та третьому триместрах вагiтностi потрібен контроль функцiї печiнки (капс.пероральні та вагінальні). | В період годування груддю застосування препарату протипоказане. |
| Прокаїн | Застосування у період вагітності можливе за умови доброї переносимості. При застосуванні під час пологів можливий розвиток брадикардії, апное, судом у новонародженого. | У період годування груддю застосування препарату можливе після попередньої ретельної оцінки очікуваної користі терапії для матері і потенційного ризику для немовляти. |
| Прокаїнамід | При застосуванні під час вагітності існує потенційний ризик розвитку артеріальної гіпотензії в матері, що може призвести до матково-плацентарної недостатності. Під час вагітності препарат призначають за життєвими показаннями. | Прокаїнамід екскретується у грудне молоко, тому під час лікування припинити годування груддю. |
| Прокарбазин | Потипоказаний. | На час лікування припинити годування груддю. |
| Проксіметакаїн | Не рекомендується застосовувати. | Не повідомлялося про небажані реакції у немовлят, яких годували молоком матерів. що отримували даний ЛЗ; зважати на ризик проникнення препарату до дитини ч/з грудне молоко; призначати з обережністю, у випадку, якщо позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Проместрієн | Може застосовуватися в допологовій підготовці шийки матки. Оскільки при застосуванні під час вагітності існує потенційна можливість підвищення тонусу матки, оцінити співвідношення очікувана користь для матері/потенційний ризик для плода перед тип, як застосовувати препарат. | Може застосовуватися для загоєння травм м’яких тканин родового каналу після пологів. |
| Прометазин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Пропафенон | Дослідження на тваринах не виявили тератогенної дії. Адекватні та добре контрольовані дослідження застосування цього лікарського засобу у період вагітності відсутні, тому застосовувати у цей період тільки тоді, коли потенційна користь від застосування перевищує можливий ризик для плода. Відомо, що пропафенон долає плацентарний бар’єр у людини, концентрація пропафенону у пуповинній крові становила 30% від його концентрації у материнській крові. | Досліджень щодо вивчення екскреції пропафенону у грудне молоко людини не проводилося. Обмежені дані свідчать, що пропафенон може проникати у грудне молоко людини. Матерям, які годують груддю, пропафенону застосовувати з обережністю. |
| Прополіс | Не рекомендується застосовувати. У період вагітності препарат застосовувати з урахуванням співвідношення користь для матері/ризик для плода (спрей). | Не рекомендується застосовувати. |
| Пропофол | Препарат астосовували при перериванні вагітності у І триместрі. Препарат проникає через плаценту і може призводити до неонатальної депресії. Препарат не застосовувати для анестезії в акушерстві, за винятком випадків крайньої необхідності. | У випадках введення препарату жінкам, які годують груддю, безпека для новонароджених не була встановлена. |
| Пропранолол | не допускається, за винятком випадків, коли очікуваний терапевтичний ефект для вагітної перевищує потенційний ризик для плода. | Не рекомендується годування груддю |
| Протамін | Тільки у тому випадку, коли очікуваний позитивний ефект для матері перевищує можливий ризик для плода. | Невідомо, чи проникає протамін у грудне молоко. Під час застосування препарату припинити годування груддю. |
| Протіонамід | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Проурокіназа | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Рабепразол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Ралтегравір | Немає відповідних даних щодо застосування ралтегравіру у вагітних жінок, тому препарат не застосовувати в цей період. | Невідомо чи препарат проникає у грудне молоко; жінкам не рекомендовано годувати груддю під час лікування препаратом; крім того, годувати груддю ВІЛ-інфікованим матерям взагалі не рекомендується, щоб уникнути постнатальної передачі ВІЛ дітям. |
| Раміприл | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Ранібізумаб | Дослідження застосування ранібізумабу в період вагітності не проводились, тому ранібізумаб не повинен застосовуватися протягом вагітності. Жінкам, які планують вагітність та яким вводився ранібізумаб, рекомендовано, щоб між останньою дозою ранібізумабу та зачаттям дитини минуло щонайменше 3 місяці. | Невідомо, чи потрапляє ранібізумаб в грудне молоко, тому годування груддю не рекомендоване в період лікування препаратом. |
| Ранітидин | Протипоказаний | Слід вирішити питання про припинення годування груддю. |
| Раунатин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Рекомбінантний антигемофільний фактор | Використовувати тільки за наявності абсолютних клінічних показань. | Використовувати тільки за наявності абсолютних клінічних показань. |
| Репаглінід | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Респіброн | Уникати застосування протягом перших 3-х місяців вагітності. | Спеціальних рекомендацій немає. |
| Ретапамулін | Даних щодо застосування препарату у цей період немає; застосовувати лише тоді, коли очікувана користь для матері переважує потенційний ризик для плода. | Рішення про припинення годування груддю або припинення лікування препаратом приймається після оцінки співвідношення користь для матері/ризик для людини. |
| Ретиналамин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Ретинол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Рибавірин | Протипоказаний. | Протипоказаний. Перед початком лікування грудне годування припинити. |
| Рибомуніл | Не призначається. | Не призначається. |
| Ривароксабан | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Рилузол | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Римантадин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Рисперидон | Не застосовувати під час вагітності за винятком необхідності застосування за життєвими показаннями. Якщо під час вагітності необхідно припинити застосування препарату, то це не робити різко. | Рисперидон і 9-гідроксирисперидон можуть виділятись у грудне молоко людини у невеликих кількостях. Табл. в/о та р-н для перор. застос.: у разі необхідності прийому препарату годування груддю припинити. Табл., що дисперг. у рот. порожн. та пор. для суспенз. для ін’єкц. пролонг. дії: переваги годування груддю мають бути зваженими відносно потенційних ризиків для дитини. |
| Ритонавір | Застосовувати лише в випадку, коли очікувані переваги значно перевищують потенційні ризики | Не рекомендуються, щоб ВІЛ-інфіковані жінки не годували своїх немовлят груддю, щоб запобігти передачі ВІЛ-інфекції; застосовувати лише в випадках, коли очікувані переваги значно перевищують потенційні ризики |
| Ритуксимаб | Не слiд призначати вагiтним жiнкам, якщо тiльки можлива користь терапiї не перевищує потенцiйний ризик для плода. | Не слiд годувати груддю в перiод лiкування та протягом 12 мiсяцiв пiсля закiнчення лiкування. |
| Рифабутин | Не повинен застосовуватися. Застосування препарату можливе лише в тому випадку, коли потенціальна користь перевищує ризик для плода. | Не повинен застосовуватися. |
| Рифаміцин | Препарат можна використовувати під час вагітності. | Можна застосовувати препарат у період годування груддю. |
| Рифампіцин | Застосування можливе у виняткових випадках за життєвими показаннями, якщо очікувана користь для жінки перевищує потенційний ризик для плода. | При необхідності застосування годування груддю припинити. |
| Рифапентин | Тільки у випадку, коли потенційна користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. | При необхідності застосування препарату в період лактації, припинити годування груддю. |
| Рицинова олія | Протипоказаний. | Застосовувати в тому разі, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. |
| Розувастатин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Розчин альбуміну людини | Безпека застосування не встановлена. Однак клінічний досвід застосування альбуміну не виявив шкідливого впливу на перебіг вагітності, плід та новонародженого. | Безпека застосування не встановлена. |
| Рокситроміцин | Протипоказаний. | При застосуванні годування груддю припинити. |
| Рокуронію бромід | Слід з обережністю призначати вагітним жінкам. Для проведення кесаріва розтину може бути використаний як частина методу швидкої послідовної індукції анестезії, якщо при цьому не очікується виникнення ускладнень при інтубації, та введено достатню дозу анестетика, або після інтубації з введенням суксаметонію. Застосування рокуронію броміду в дозі 0,6 мг·кг-1 було безпечним у породіль, які перенесли кесарів розтин. Препарат не впливав на оцінку за шкалою Апгар, а також на м’язовий тонус та кардіореспіраторну адаптацію плода. За результатом аналізу пуповинної крові було встановлено, що лише незначна кількість рокуронію броміду передається через плацентарний бар’єр, що не призводить до виникнення клінічно значущих небажаних побічних ефектів у новонароджених. Поновлення нервово-м’язової провідності після введення міорелаксантів може бути сповільнене або незадовільне у пацієнтів, які застосовували солі магнію для лікування токсикозу вагітних, тому що солі магнію посилюють нервово-м’язову блокаду. У таких пацієнтів дозу потрібно зменшити та необхідно проводити її титрування в залежності від м’язової відповіді. | Можна застосовувати жінкам, які годують груддю тільки, якщо, очікувана користь для матері переважає потенційний ризик для дитини. |
| Ропівакаїн | Крім даних про епідуральне введення препарату при застосуванні в акушерській практиці, достатніх даних щодо застосування препарату вагітним жінкам немає. | Невідомо, чи потрапляє ропівакаїн в грудне молоко. |
| Ропінірол | дані щодо застосування препарату у вагітних жінок обмежені,тому він не рекомендується в цей період | може пригнічувати лактацію, тому лікування препаратом під час годування груддю протипоказане |
| Рофекоксиб | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Рофлуміласт | не рекомендується | не застосовувати у цей період |
| Саксагліптин | Застосування саксагліптину вагітним жінкам не вивчалось. Не застосовувати під час вагітності, за винятком випадків нагальної потреби. | Не відомо, чи проникає саксагліптин у грудне молоко. Необхідно прийняти рішення або щодо припинення годування груддю або щодо припинення терапії з урахуванням користі від годування груддю дитини та користі терапії для жінки. |
| Сальбутамол | Коли користь від застосування препарату буде перевищувати можливий ризик для плоду. | Тоді, коли переваги грудного вигодовування більші за можливий ризик для немовля. |
| Сальметерол | Коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плоду. | Коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для дитини. |
| Сахароміцети буларді | Бажано уникати застосування препарату протягом періоду вагітності. | Можна застосовувати під медичним наглядом. |
| Севеламер | Може бути призначений виключно за суворої необхідності i після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик для матері та плода. | Може бути призначений виключно за суворої необхідності i після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик для матері та дитини. |
| Севофлуран | Можна застосовувати лише у разі життєвих показань. Безпека застосування севофлурану для матері та новонародженого була доведена у клінічних дослідженнях під час кесаревого розтину. Безпека при застосуванні під час пологів не вивчалась. Севофлуран, як інші інгаляційні засоби, має розслаблюючий вплив на матку з потенційним ризиком маточної кровотечі. Клінічне рішення повинне бути зваженим при використанні севофлурана під час анестезії в акушерстві. | Припинити годування груддю на 48 год після застосування севофлурану і не використовувати молоко, що виділилося протягом цього періоду. |
| Секвіфенадин | Безпека застосування препарату вагітними не вивчена. | Необхідно вирішити питання про відміну грудного вигодовування |
| Секнідазол | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Селегилін | Уникати. | Не рекомендується. |
| Сертаконазол | Враховуючи спосіб застосування (одноразова доза лікування) і відсутність системної абсорбції препарату, можливе застосування сертаконазолу вагітним лише у тих випадках, коли очікувана користь для матері переважає потенційний ризик для плода. | В період годування груддю не застосовувати препарат, за виключенням тих випадків, якщо на думку лікаря, очікувана користь для матері переважає потенційний ризик для дитини. |
| Сертиндол | Не застосовувати. | Якщо лікування необхідне, припинити годування груддю. |
| Сертралін | Не рекомендується застосовувати, крім випадків, коли клінічний стан жінки такий, що очікувані переваги від застосування препарату перевищують потенційний ризик. | Застосування препарату не рекомендоване, за винятком випадків, коли, на думку лікаря, користь від прийому препарату перевищує можливий ризик. |
| Силденафіл | Не призначений для застосування жінками. | Не призначений для застосування жінками. |
| Силімарин | Не призначати в цей період. | Не призначати в цей період. |
| Симвастатин | не можна призначати вагітним жінкам, а також тим жінкам, що намагаються завагітніти або є підозра, що вони вагітні. | жінкам, які приймають симвастатин, утриматись від годування груддю. |
| Симетикон | Застережень немає. | Застережень немає. |
| Сироватка протидифтерійна кінська очищена концентрована рідка | Спеціальних рекомендацій немає | Спеціальних рекомендацій немає |
| Ситагліптин | Протипоказано. | Протипоказано. |
| Солізим | Можливо лише в випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Можливо лише в випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для малюка. |
| Соліфенацин | Дотримуватись обережності. | Застосування не рекомендується. |
| Соматропін | Протипоказано. | Протипоказано. |
| Сорафеніб | Протипоказаний. | Припинити годування груддю. |
| Соталол | З обережністю та за наявності точного діагнозу та абсолютних показань для його застосування. Необхідно враховувати, що соталол проникає через плаценту і досягає фармакологічно активних концентрацій у тканинах плода, тому у плода або немовляти можна чекати виникнення таких побічних реакцій як брадикардія, гіпотензія та гіпоглікемія. З цієї причини терапію перервати за 48-72 год до очікуваної дати пологів. За немовлятами після народження необхідно встановити ретельне спостереження. | Годування груддю під час лікування препаратом необхідно припинити. |
| Спарфлоксацин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Спектиноміцин | Не рекомендований. | Не рекомендований. |
| Спіраміцин | У разі необхідності необхідно розглянути можливість призначення. Не виявилено тератогенної або фетотоксичної дії. | Під час лікування годування груддю протипоказане. |
| Спіраприл | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Спіронолактон | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Ставудин | тільки у випадках, коли користь від застосування перевищує потенційний ризик для плода. | Якщо пацієнтка годує груддю або планує годувати, її необхідно попередити, що це приведе до ВІЛ-інфікування дитини. Годування груддю припинити до початку лікування препаратом. |
| Стрептокіназа | Не рекомендують призначати. | При необхідності застосування препарату годування груддю припинити. |
| Стрептоміцин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Стронцію ранелат | Відсутні клінічні дані щодо застосування стронцію ранелату вагітним жінкам. Якщо через необережність його застосовують у період вагітності, лікування необхідно відмінити. | Фізико-хімічні дані говорять про проникнення стронцію ранелату у грудне молоко, не застосовують у період годування груддю. |
| Строфантин | протипоказаний. | протипоказаний. |
| Сугамадекс | З обережністю. | Не передбачається впливу на дитину при одноразовому введенні жінці в період годування груддю. |
| Сукральфат | Можна, коли потенційний ризик для плода обґрунтовується користю для матері. | Обережно призначати. |
| Суксаметоній | Суксаметоній не спричиняє прямого впливу на матку та іншу гладеньку мускулатуру. У нормальних терапевтичних дозах препарат не проникає через плацентарний бар’єр у кількості, яка може вплинути на дихання новонародженого. Препарат застосовують тільки у тому випадку, якщо користь для матері перевищує ризик для плода. | Немає даних про здатність препарату потрапляти в грудне молоко. |
| Сульпірид | Через обмежений досвід застосування не рекомендується. При застосуванні еглонілу впродовж ІІІ триместру вагітності існує ризик виникнення побічних реакцій, включаючи екстрапірамідний с-м та с-м відміни, при яких може змінюватись тяжкість та тривалість побічних реакцій у новонароджених після пологів. Тому потрібно проводити ретельний моніторинг новонароджених. | Виявляється в грудному молоці, тому грудне вигодовування під час лікування не рекомендують. |
| Сульфадиметоксин | Не рекомендується застосовувати. | Не рекомендується застосовувати. |
| Сульфадимідин | Протипоказаний. | При необхідності призначення, грудне вигодовування припинити. |
| Сульфадіазин срібла | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Сульфаніламід | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Сульфасалазин | Лише у разі явної необхідності. | Застосовувати з обережністю, особливо у випадку недоношених новонароджених та дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Або припинити годування груддю, або відмінити препарат. |
| Сульфацетамід | застосовують якщо очікуваний лікувальний ефект перевищує можливий ризик розвитку побічних реакцій. | застосовують якщо очікуваний лікувальний ефект перевищує можливий ризик розвитку побічних реакцій. |
| Суматриптан | Зважувати користь для матері у порівнянні з можливим ризиком для плода. | З обережністю застосовується під час годування груддю. Не рекомендується годувати дитину груддю протягом 24 годин після прийому препарату. |
| Сунітиніб | Не приймати, доки очікувана користь лікування не перевищить потенційний ризик токсичної дії препарату на плід | Не показаний |
| Тадалафіл | Не показаний для застосування у жінок. | Не показаний для застосування у жінок. |
| Тайгециклін | Немає достатніх даних. Не застосовувати, окрім випадків, коли користь для матері перевищує ризик для плода. | Жінкам, які годують груддю, проявити обережність і оцінити можливість припинення годування грудним молоком, не можна виключити ризику токсичного впливу на дитину. |
| Такролімус | Не призначати за винятком випадків, коли отримана користь від лікування виправдовує потенційний ризик для плоду. | Виділяється з грудним молоком., жінки, які приймають препарат, повинні припинити годування груддю. |
| Талідомід | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Тамоксифен | Протипоказаний. | Годування припинити. |
| Тамсулозин | У жінок не застосовується. | У жінок не застосовується. |
| Таурин | Ефективність та безпека застосування препарату у період вагітності не досліджувалися. | Ефективність та безпека застосування препарату у період годування груддю не досліджувалися. |
| Тегафур | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Тейкопланін | Застосовувати за життєвими показаннями. | Не рекомендований. |
| Телбівудин | Застосовувати лише у випадках, коли очікувана користь для матері переважає потенційну небезпеку для плода. | Не рекомендується годувати дітей груддю під час прийому препарату. |
| Телмісартан | Застосування антагоністів рецепторів ангіотензину ІІ не рекомендується упродовж першого триместру вагітності. Застосування антагоністів рецепторів ангіотензину ІІ протипоказане упродовж другого і третього триместрів вагітності. | У період годування груддю цей препарат не рекомендований для застосування. Перевага надається альтернативному лікуванню з краще вивченим профілем безпеки, особливо при годуванні груддю новонародженого або недоношеної дитини. |
| Темозоломід | Не призначають; при необхідності застосування жінку поінформувати про потенційний ризик для плода. | Невідомо, чи проникає у грудне молоко, не приймати. |
| Тенектеплаза | Слід оцінити співвідношення користі від лікування відносно потенційного ризику у випадку виникнення ІМ в період вагітності. | Невідомо, чи проникає тенектеплаза у грудне молоко. Необхідно відмовитись від годування груддю протягом перших 24-х годин після проведення тромболітичної терапії. |
| Тенофовіру дизопроксил | Застосовувати за життєвими показаннями, коли користь від застосування перевищує ризик для плода | Ч/з ризик передачі ВІЛ-інфекції та можливість виникнення тяжких побічних реакцій у немовляти, матері не повинні годувати груддю протягом терапії препаратом |
| Теофілін | Тільки у випадку, коли позитивний ефект для матері переважає ризик для плода. Уникати застосування наприкінці періоду вагітності. | Не рекомендовано. При необхідності застосування препарату припинити годування груддю. |
| Теразозин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Тербінафін | Якщо користь від застосування переважає потенційний ризик для плода. | Не застосовувати. |
| Теризидон | Не рекомендується застосування теризидону у період вагітності. | Під час лікування препаратом припинити годування груддю. |
| Терліпресин | Протипоказаний. | Протипоказаний. На період застосування препарату відмінити годування груддю. |
| Тестостерон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Тетрациклін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Тиболон | Протипоказаний. | Протипоказаний. Якщо вагітність настає в період застосування препарату, лікування негайно припинити. |
| Тизанідин | не призначати, за винятком випадків, коли потенційна користь перевищує можливий ризик. | Призначати не слід |
| Тиклопідин | Протипоказано. | Протипоказано. |
| Тимозин альфа | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Тимолол | Препарат можна застосовувати у період вагітності не раніше ІІ триместру, виключно у невідкладних випадках за умови, що очікувана користь для жінки перевищує можливий ризик для плода. | Препарат може проникати у грудне молоко, тому при необхідності застосування препарату у цей період годування груддю необхідно припинити. |
| Тинідазол | Застосування протягом Ι триместру протипоказано. Застосовувати у ΙΙ та ΙΙΙ триместрах лише коли потенційна користь від нього суттєво переважає можливу шкоду для матері та плода. | Проникає у грудне молоко.Не годувати груддю під час застосування та протягом принаймні 3 днів після його відміни. |
| Тиротропін альфа | Протипоказаний. | Невідомо, чи тиротропін-альфа/його метаболіти проникають у грудне молоко людини. Не можна виключати ризик для дітей, які знаходяться на грудному вигодовуванні. Не застосовувати у період годування груддю. |
| Тіамазол | Призначати в період вагітності після ретельної оцінки користь/ризик. Застосовувати у максимально низькій ефективній дозі, додатково гормони не призначати. | Проникає у грудне молоко, де його концентрація досягає рівня концентрації у сироватці крові матері — ризик розвитку гіпотиреозу у дитини. Призначати низькі ефективні дози (макс. 10 мг/добу), без додаткового призначення гормонів. Регулярно контролювати функцію ЩЗ у новонароджених. |
| Тіамін | Можливе у рекомендованих дозах під наглядом лікаря. | Можливе у рекомендованих дозах під наглядом лікаря. |
| Тіанептин | Уникати застосування упродовж усієї вагітності. Якщо початок або продовження лікування тіанептином під час вагітності має життєву необхідність, необхідно проводити нагляд за новонародженою дитиною з урахуванням фармакологічного профілю ЛЗ. | Не рекомендовано. |
| Тіогуанін | Уникати застосування, особливо у перші три місяці вагітності. Оцінювати потенційну небезпеку препарату для плоду в порівнянні з його позитивним ефектом для здоров’я матері. | Матерям, які приймають препарат, не годувати груддю. |
| Тіопентал натрію | Протипоказаний. | Тіопентал проникає у грудне молоко, тому на час його застосування годування груддю припинити. |
| Тіоридазин | Застосування протипоказане. | Застосування протипоказане. Під час лікування препаратом припинити годування груддю. |
| Тіотриазолін | Досвід застосування препарату в цей період недостатній. Краплі очні — протипоказань немає. | Досвід застосування препарату в цей період недостатній. Краплі очні — протипоказань немає. |
| Тіотропію бромід | Не застосовувати без оцінки співвідношення користі, що передбачається, та можливого ризику відносно плода. | Не застосовувати без оцінки співвідношення користі, що передбачається, та можливого ризику відносно дитини. |
| Тобраміцин | Не рекомендується застосовувати. | Розглянути можливість тимчасового припинення годування груддю на час застосування препарату |
| Токоферол | Можна застосовувати під контролем лікаря у рекомендованих дозах. | Потрапляє у материнське молоко. Можна застосовувати під контролем лікаря у рекомендованих дозах. |
| Толперизон | Відносно протипоказаний, головним чином Ι триместр. | Протипоказаний |
| Толтеродин | Не призначати. | Уникати застосування. |
| Топірамат | У період вагітності застосовувати лише після інформування жінки про відомі ризики неконтрольованої епілепсії для вагітності, коли, його позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для плода. Протипоказаний для профілактики мігрені. | Вирішити питання про доцільність припинення годування груддю або припинення прийому препарату, враховуючи ступінь його важливості для матері. |
| Топотекан | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Торасемід | У випадку нагальної необхідності і тільки після того, як ретельно зважені співвідношення «ризик/користь» | Під час лікування годувати дитину груддю не рекомендується. |
| Тореміфен | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Тофізопам | Не рекомендується застосовувати у І триместр вагітності. Якщо призначається у II або III триместрі вагітності, ретельно оцінити безпечність співвідношення ризик/користь від його застосування. | Виділяється у грудне молоко, тому не рекомендується застосовувати. |
| Тоцилізумаб | не застосовувати у період вагітності; призначати лише у разі крайньої необхідності | рішення щодо продовження/припинення годування груддю або продовження/припинення лікування препаратом приймати, виходячи з оцінки користі грудного годування для дитини та користі проведення лікування препаратом для жінки. |
| Травопрост | Не рекомендований. | Не рекомендований. |
| Тразодону гідрохлорид | Слід застосовувати з обережністю. Якщо тразодон застосовується у матері до пологів, після народження немовляти контролювати його стан для виявлення можливого с-му відміни препарату з урахуванням співвідношення «користь для матері/ризик для плода». | Проникає у грудне молоко у невеликій кількості. У зв’язку з недостатністю даних рішення про продовження/припинення годування груддю або продовження/припинення терапії тразодоном приймати, беручи до уваги користь грудного годування для дитини та користь терапії тразодоном для матері. |
| Трамадол | Дані щодо безпеки застосування трамадолу у період вагітності відсутні, тому вагітним не застосовувати препарат. | Не рекомендується. Зазвичай після застосування одноразової дози трамадолу годування груддю переривати не обов’язково. |
| Трандолаприл | Не застосовується. | Не застосовується. |
| Трастузумаб | Застосування уникати, якщо тільки потенційні переваги терапії для матері не перевищують можливого ризику для плоду. | Уникати годування груддю. |
| Третиноїн | Протипоказаний вагітним та жінкам, що можуть завагітніти під час чи протягом 1 місяця після лікування, якщо лише користь від застосування не перевищує ризик ембріональних порушень, при тяжкому стані пацієнтки та невідкладності лікування. Якщо вагітність виникає під час лікування, існує високий ризик народження дитини з вадами розвитку. | Годування груддю припинити. |
| Тригексифенідил | Не призначати. | Вигодовування припинити. |
| Тримеперидин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Триметазидин | Дані щодо застосування триметазидину вагітним жінкам відсутні. Дослідження на тваринах не виявляють прямого або непрямого небезпечного токсичного впливу на репродуктивну систему. Для запобігання будь-якому ризику застосування триметазидину у період вагітності не рекомендоване. | Невідомо, чи проникає триметазидин або його метаболіти у грудне молоко. Для запобігання будь-якому ризику для новонароджених/немовлят застосування триметазидину не рекомендоване у період годування груддю. |
| Трипторелін | Протипоказаний. До початку терапії підтвердити відсутність вагітності. | Не застосовувати. |
| Трифлуоперазин | Застосування протипоказане. | Застосування протипоказане. При необхідності застосування препарату годування груддю припинити. |
| Тріамцинолон | Припустимо тільки тоді, коли очікувана користь від застосування препарату для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Проникає у грудне молоко і спричиняє у дитини небажані реакції; необхідно припинити годування груддю. |
| Тропікамід | Застосування крапель очних під час вагітності не рекомендується. | Застосування крапель очних у період годування груддю можливе, якщо очікуваний позитивний ефект для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Тропісетрон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Туберкулін | При вагітності дозволяється робити тестування із застосуванням Туберкуліну ППД RT 23 SSI. | При лактації дозволяється робити тестування із застосуванням Туберкуліну ППД RT 23 SSI. |
| Урапідил | під час вагітності може застосовуватися лише після ретельної оцінки користь/ризик для вагітної та плода, оскільки клінічні дані щодо застосування препарату у жінок уІІІ триместрі вагітності обмежені та відсутні у І — ІІ триместрі вагітності | не застосовувати |
| Урокіназа | Не застосовувати у період вагітності. | Не застосовувати у період годування груддю. |
| Урофолітропін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Устекінумаб | Уникати застосування. | Слід прийняти рішення про припинення годування грудним молоком у період прийому препарату та протягом 15 тижнів після лікування або про відміну терапії препаратом. |
| Фактор IX коагуляції крові людини | Застосовувати тільки у випадку однозначних показань, якщо передбачувана користь перевищує можливий ризик. | Застосовувати тільки у випадку однозначних показань, якщо передбачувана користь перевищує можливий ризик. |
| Фактор VIII коагуляції крові, октоког альфа | Препарат використовувати лише, якщо це чітко показано. | Препарат використовувати лише, якщо це чітко показано. У період лікування грудне вигодовування припинити. |
| Фактор коагуляції крові людини VIII | Безпечність застосування не встановлена, тому можна використовувати тільки у випадку однозначних показань, якщо користь перевищує ризик. | Можна використовувати тільки у випадку однозначних показань, якщо користь перевищує ризик. |
| Фамотидин | Протипоказаний. | Протипоказаний. Проникає в материнське молоко, тому при застосуванні годування груддю треба припинити. |
| Фамцикловір | Фамцикловір можна застосовувати під час вагітності лише у разі, якщо очікувана користь від лікування перевищує можливий ризик. | Якщо стан жінки потребує призначення фамцикловіру, може бути розглянуте питання щодо припинення годування груддю. |
| Фексофенадин | У тому випадку, коли очікувана користь для жінки перевищує можливий ризик для плоду. | Не можна застосовувати у період годування груддю. |
| Фелодипін | Не застосовувати | Не застосовувати |
| Феназепам | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Фенілефрин | Застосовувати препарат тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода, 10% краплі протипоказано. Краплі назальні (0,125% та 0,25%) не застосовують. Краплі очні (2,5%): застосування можливе, якщо прогнозована користь для матері перевищує ризик для плода або дитини. | Застосовувати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини, 10% краплі протипоказано. Краплі назальні (0,125% та 0,25%) не застосовують. Краплі очні (2,5%): під час лікування препаратом годування груддю припинити. |
| Феніндіон | Протипоказаний, (особливо у І триместрі і у другій половині ІІІ триместру). Препарат не застосовувати у перші дні після пологів. | За необхідності застосування препарату годування груддю припинити. |
| Фенітоїн | Не застосовувати за винятком випадків, коли користь від лікування для матері перевищує ризик для плода. | Проникає у грудне молоко у концентраціях, достатніх, щоб спричинити побічні ефекти у немовляти, тому застосування протипоказане. |
| Фенобарбітал | Протипоказане застосування у I триместрі вагітності. При застосуванні у ІІІ триместрі вагітності у новонароджених можливе виникнення залежності від препарату і с-му відміни, який проявляється судомами, збудливістю, порушенням згортання крові. Застосування під час пологів може призводити до пригнічення дихання у новонародженого. | У значній кількості проникає у грудне молоко, тому за необхідності призначення препарату припинити годування груддю. |
| Фенол | Немає даних щодо застосування препарату у цей період | Немає даних щодо застосування препарату у цей період |
| Фенотерол | Негативний вплив на перебіг вагітності не виявлений, однак необхідно дотримуватися звичайних пересторог при застосуванні ліків під час вагітності; необхідно брати до уваги інгібуючий вплив фенотеролу на скорочувальну функцію матки | Проникає у грудне молоко; безпека застосування препарату у період годування груддю не встановлена |
| Фенофібрат | Немає достатніх даних щодо застосування фенофібрату вагітним жінкам, у період вагітності можна застосовувати лише після ретельної оцінки користі/ризику. | Не приймати матерям, що годують дитину груддю. |
| Фенспірид | He рекомендується. | Не рекомендовано застосовувати. |
| Фентаніл | Не застосовувати під час вагітності за винятком випадків, коли очікувана користь перевищує потенційний ризик. Під час пологів не рекомендується, тому що проникає ч/з плаценту і може спричинити пригнічення дихання у новонародженої дитини. | Протипоказаний. |
| Фентиконазол | Оскільки відсутні дані досліджень щодо застосування препарату у період вагітності, його не призначати у цей період. | Оскільки відсутні дані досліджень щодо застосування препарату у період годування груддю, його не призначати у цей період. |
| Фібринолізин | Препарат не застосовувати у період вагітності. | Препарат не застосовувати у період годування груддю. |
| Філграстим | Слід співставити очікуваний терапевтичний ефект з можливим ризиком для плоду. | Протипоказаний |
| Фінастерид | Протипоказаний. Вагітні повинні уникати контакту з подрібненими табл. або тими, які втратили цілісність. | Протипоказаний. |
| Фітоменадіон | Є препаратом ризику при вагітності; застосування під час вагітності у І та ІІ триместрах можливе за показаннями, якщо користь для матері перевищує ступінь ризику для плода. Профілактичне призначення вітаміну К у ІІІ триместрі вагітності неефективне внаслідок низької проникності його крізь плаценту. | У разі необхідності застосування препарату на період лікування необхідно припинити годування груддю. |
| Флувастатин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Флувоксамін | Не застосовувати флувоксамін у період вагітності, лише у тому випадку, коли стан жінки потребує лікування флувоксаміном. На пізніх термінах вагітності, може збільшити ризик персистуючої легеневої гіпертензії та с-ми відміни новонароджених. | Препарат у невеликій кількості проникає у грудне молоко, тому його не призначати жінкам, які годують груддю. |
| Флударабін | Не застосовувати під час вагітності без вагомих підстав для такого лікування (якщо потенційна користь від такого лікування перевищує потенційний ризик для плода). Може негативно впливати на плід. | Протипоказаний. |
| Флудрокортизон | Забороняється застосування у жінок репродуктивного віку та під час вагітностї за умови відсутності життєвих показань. Пацієнтки, у яких розвивається прееклампсія та відбувається затримка рідини в організмі, повинні перебувати під пильним наглядом лікаря. Може бути малий ризик виникнення «вовчої пащі» та затримки внутрішньоутробного розвитку. У новонароджених може виникнути гіпоадреналізм (гіпофункція наднирників). | Флудрокортизон проникає у грудне молоко та може спричинити у дитини небажані реакції: затримку росту або пригнічення секреції ендогенних гормонів кори надниркових залоз, тому на період лікування припинити годування груддю. |
| Флуконазол | Слід уникати застосування за винятком грибкових інфекцій, які потенційно загрожують життю (коли очікувана користь від лікування переважає можливий ризик для плода). | Не рекомендується |
| Флуоксетин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Флуоцинолон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Флурбіпрофен | Протипоказаний. | Не рекомендується. |
| Флутамід | Не застосовується у жінок. | Не застосовується у жінок. |
| Флуфеназин | застосовувати тільки тоді, коли потенційна вигода для матері виправдовує потенційний ризик для плоду. | під час лікування годування груддю припинити. |
| Флуцитозин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Флюпентиксол | Не призначати у період вагітності, якщо тільки очікувана користь для пацієнтки не перевищує теоретичного ризику для плода. Новонароджені, матері яких приймали нейролептики на пізніх стадіях вагітності, можуть мати симптоми інтоксикації: апатичність, тремор і підвищену збудливість, а також низьку оцінку за шкалою Апгар. Новонароджені, матері яких приймали флюпентиксол під час ІІІ триместру вагітності, мають ризик розвитку побічних реакцій, включаючи екстрапірамідні та/або симптоми відміни, тяжкість і тривалість яких може змінюватися після пологів. | Доза, яку отримує немовля з грудним молоком, становить <0,5% материнської щоденної дози, зв’язаної з масою тіла. Грудне вигодовування може тривати в період лікування флюпентиксолом, якщо це є клінічно важливим, але рекомендується вести спостереження за немовлям, особливо в перші 4 тижні після народження. |
| Флютиказон | Призначати лише тоді, коли очікувана користь від застосування препарату буде більшою за можливий ризик для плода і дитини. Застосовувати найменшу ефективну дозу препарату протягом найменшого можливого проміжку часу. | Вважається, що проникнення в грудне молоко є малоймовірним. Застосовувати, коли очікувана користь для матері буде більшою за можливий ризик для дитини. У разі призначення крем або мазь не наносити на груди з метою уникнення випадкового попадання їх через рот дитини. |
| Флютиказону фуроат | Застосовувати флютиказон фуроат лише у разі, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для плода. | Застосовувати флютиказон фуроат лише у разі, коли очікувана користь для матері перевищує можливий ризик для дитини. |
| Фозиноприл | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Фолітропін альфа | Показань до застосування немає. | Не показаний при годуванні груддю. |
| Фолітропін бета | Протипоказаний. | Не застосовувати. Може впливати на продукцію молока. |
| Фондапаринукс | Не призначати за винятком, коли очікувана користь від застосування буде переважати потенційний ризик для плода. | Не рекомендується. |
| Формотерол | Безпека застосування формотеролу у період вагітності і годування груддю не встановлена. Його не застосовувати у період вагітності, лише якщо не існує іншої безпечної альтернативи. Як і інші бета2-адренергічні стимулятори, формотерол може затримувати пологи через релаксуючий вплив на гладку мускулатуру матки | Не відомо, чи надходить формотерол у материнське молоко. З цієї причини у кожному окремому випадку ретельно оцінити користь і ризик. |
| Фосфоміцин | Гранули для оральн. р-ну: застосовувати лише за життєвими показаннями або якщо очікуваний ефект терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода/дитини. Порошок для р-ну для ін’єкц.: не застосовувати. | На період лікування припинити грудне годування. |
| Фотемустин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Фраміцетин | Дослідження безпеки застосування препарату не проводилися. | Дослідження безпеки застосування препарату не проводилися. |
| Фталілсульфатіазол | Не застосовують. | Не застосовують. |
| Фтивазид | Застосовують під ретельним наглядом лікаря з урахуванням співвідношення користь/ризик. | На час лікування припиняють годування груддю. |
| Фторурацил | Протипоказаний. | У період лікування годування груддю припинити. |
| Фузафунгін | Призначати з обережністю. Відсутні клінічні дані щодо застосування препарату в цей період. | Невідомо, чи проникає фузафунгін у грудне молоко, тому в період годування груддю призначати препарат необхідно з урахуванням співвідношення ризик/користь. |
| Фулвестрант | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Фуразидин | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Фуразолідон | Протипоказаний. | У період лікування препаратом годування груддю необхідно припинити. |
| Фуросемід | Фуросемід проникає крізь плацентарний бар’єр. Його не призначати у період вагітності, за винятком випадків проведення лікування за життєвих показань. Лікування препаратом у період вагітності потребує спостереження за ростом і розвитком плода. | Не застосовувати або припинити годування груддю під час проведення курсу лікування. |
| Хімотрипсин | Застосування не описане. Необхідно співставити ризик та користь. | Застосування не описане. Необхідно співставити ризик та користь. |
| Хінаголід | Припинити застосування препарату при підтвердженні вагітності, якщо немає вагомих клінічних причин для продовження терапії. Якщо вагітність підтверджена у хворої з аденомою гіпофіза й застосування препарату було припинено, то протягом усього періоду вагітності необхідно проводити пильний моніторинг її стану. | Інгібує секрецію пролактину, що призводить до пригнічення лактації, тому годування груддю зазвичай неможливе. Якщо ж процес лактації не порушився у ході терапії, годування груддю не рекомендовано, оскільки не відомо, чи виділяється хінаголід у грудне молоко. |
| Хіфенадин | Протипоказано призначати протягом І триместру вагітності. Не рекомендовано його застосування протягом ІІ та ІІІ триместрів вагітності. | Застосування протипоказано у період годування груддю. |
| Хлорамбуцил | Уникати застосування, особливо у першому триместрі. | Протипоказаний. |
| Хлорамфенікол | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Хлоргексидин | Не протипоказано. | Не протипоказано. Не обробляти поверхню молочних залоз перед годуванням. |
| Хлордіазепоксид | Призначення препарату вагітним (особливо в І і ІІІ триместри) допускається тільки за абсолютними показаннями, коли його застосування для матері має абсолютні показання, а застосування іншого безпечного альтернативного засобу неможливе. Застосування препарату вагітним, особливо тривалий час, може спричинити вади розвитку у плода, симптоми медикаментозної залежності, а також до появи у новонароджених с-му відміни. При застосуванні препарату в останньому триместрі у високих дозах або у низьких дозах — у немовлят можливе виникнення гіпотензії, гіпотермії, ослаблення смоктального рефлексу. | Проникає у грудне молоко. Якщо необхідно застосовувати препарат, припинити годування груддю. |
| Хлоропірамін | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Хлорофіліпт | Не застосовувати. | Не застосовувати. |
| Хлорохін | Застосовується тільки у випадках, коли можливі ураження плода менш небезпечні, ніж захворювання малярією. | Проникає в грудне молоко матері. Припиняють годування груддю або прийом препарату. |
| Хлорпромазин | За необхідності застосування обмежити терміни лікування, а в кінці вагітності — по можливості зменшити дозу. Хлорпромазин пролонгує пологи. При застосуванні у високих дозах вагітним у новонароджених іноді відзначали порушення травлення, пов’язане з атропіноподібною дією, екстрапірамідний с-м. | Проникає крізь плацентарний бар’єр, виділяються з грудним молоком. За необхідності застосування грудне вигодовування припинити. |
| Хлорпротиксен | Не призначати у період вагітності, якщо тільки очікувана користь для пацієнтки не перевищує можливого ризику для плоду. Новонароджені, матері яких приймали нейролептики на останньому триместрі вагітності, можуть мати ризик побічних явищ, в т. ч. екстрапірамідні с-ми або с-ми відміни, які можуть різнитися за тяжкістю та тривалістю після пологів. Повідомлялися випадки збудливості, гіпертонії, гіпотонії, тремору, сонливості, респіраторного дистресу або труднощів з вигодовуванням. Такі новонароджені потребують ретельного догляду. | Грудне вигодовування може тривати в період лікування, якщо це є клінічно важливим, але рекомендується вести спостереження за немовлям, особливо в перші чотири тижні після народження. |
| Хлорхінальдол | Враховуючи можливість розвитку загальних реакцій, застосовувати препарат у період вагітності можна лише у тому випадку, коли очікувана користь від застосування препарату для матері переважає можливий ризик для плода. | Лише у тому випадку, коли очікувана користь від застосування препарату для матері переважає можливий ризик для дитини. |
| Холекальциферол | Слід застосовувати у період вагітності лише у разі нагальної потреби у строго рекомендованому дозуванні (до 500 МО). Необхідно уникати довготривалого передозування вітаміном D через можливий розвиток гіперкальціємії, що призводить до вад фізичного та розумового розвитку плода, стеноз аорти і ретинопатії у дітей. | З особливою обережністю, вітамін D та його метаболіти проникають у грудне молоко. |
| Холіну альфосцерат | Протипоказаний | Протипоказаний |
| Холіну саліцилат | Протипоказаний. | Не рекомендується. |
| Хоріонічний гонадотропін | Можна застосовувати для підтримки лютеїнової фази; проте, не продовжувати застосовування препарат надалі під час вагітності. | Не рекомендується. |
| Целекоксиб | Не рекомендується | Слід або припинити грудне вигодовування або припинити застосування препарату, враховуючи можливу користь для матері. |
| Цетиризин | Не рекомендується. | Проникає в грудне молоко, не призначається жінкам, які годують груддю. |
| Цетримід | Не застосовують у Ι триместрі вагітності | Не застосовують в період лактації |
| Цетрорелікс | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Цетуксимаб | Призначати лише у випадку, коли потенційні переваги для матері перевищують потенційний ризик для плода. | Не рекомендується годувати груддю під час лікування і протягом 2 міс. після введення останньої дози препарату. |
| Цефадроксил | Протипоказаний. | Проникає у грудне молоко, тому годування груддю під час лікування припинити. |
| Цефазолін | Не призначати. | Годування груддю припинити. |
| Цефалексин | Капс.: не застосовують. Гранули для оральної суспенз.: призначати тільки після ретельної оцінки співвідношення користь/ризик. | Проникає у грудне молоко, тому на період лікування припинити годування груддю. |
| Цефепім | Призначати тільки тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | Проникає у жіноче грудне молоко в дуже низьких концентраціях. Годування груддю припинити. |
| Цефіксим | Застосування можливе, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. | За необхідності застосування відмінити годування груддю. |
| Цефоперазон | Лише за крайньої потреби. | Призначати з обережністю. |
| Цефотаксим | Протипоказаний. | У разі застосування припинити годування груддю. |
| Цефпіром | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Цефподоксим | Можливе,коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. | У разі необхідності застосування припинити годування груддю. |
| Цефтазидим | Призначати, коли користь від його застосування переважає можливий ризик. | Можна застосовувати. |
| Цефтибутен | Застосування протипоказане. | Проникає у грудне молоко. Застосовувати тільки коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для дитини. |
| Цефтизоксим | Можливо лише у випадку, коли на думку лікаря передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. | При необхідності застосування цефтизоксиму в період лактації припинити годування груддю. |
| Цефтриаксон | Безпечність застосування у період вагітності не вивчалась. | Годування груддю необхідно припинити. |
| Цефуроксим | З обережністю призначати у перші місяці вагітності. | Проникає у грудне молоко. Порошок для р-ну для ін’єкц.: на час застосування припинити годування груддю. Табл., в/о та гранули для приготування суспенз.: застосовувати з обережністю. |
| Циклопентолат | Застосування можливо, якщо очікуваний ефект перевищує ризик розвитку можливих побічних ефектів у плода | Застосування можливо, якщо очікуваний ефект перевищує ризик розвитку можливих побічних ефектів у дитини. |
| Циклосерин | Оцінити передбачувану користь для матері і можливий ризик для дитини. | У разі необхідності застосування препарату годування груддю на цей період припинити. |
| Циклоспорин | У випадку, коли очікувана користь виправдовує потенційний ризик для плода. | Проникає у грудне молоко. Жінки, які отримують препарат, не повинні годувати груддю. |
| Циклофосфамід | При життєво важливих показаннях для застосування у перші три місяці вагітності необхідно вирішити питання про переривання вагітності; якщо лікування не можна відкласти і пацієнтка бажає продовжувати виношування плода, хіміотерапія може проводитись тільки після повідомлення хворій про ймовірний ризик тератогенних ефектів. | Протипоказаний. |
| Цинаризин | Тільки за умов, якщо терапевтичні переваги перевищують можливий потенційний ризик для розвитку плода. | Відмовитися від годування груддю. |
| Цинку оксид | Застосовують. | Застосовують. |
| Ципрогептадин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Ципротерон | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Ципрофлоксацин | З міркувань безпеки не застосовують у період вагітності. Бажано уникати застосування препарату під час вагітності при призначенні крапель. | Не застосовувати під час годування груддю. бути обережними при призначенні крапель. |
| Цисплатин | Не застосовувати, якщо для цього немає життєвих показань. | Екскретується в грудне молоко. Припинити годувати груддю. |
| Циталопрам | Не призначати вагітним, за винятком випадків, коли після ретельного розгляду всіх недоліків і переваг була чітко доведена необхідність призначення препарату. | Виявляється у грудному молоці. Доза, яку отримує немовля з молоком, становить приблизно 5% від материнської щоденної дози, пов’язаної з масою тіла (мг/кг). Наявних даних недостатньо для оцінки ризику для дитини. |
| Цитарабін | Протипоказаний. Якщо пацієнтка завагітніла під час застосування препарату, її поінформувати про можливий шкідливий вплив на плід | Рекомендується припинити годування груддю під час проведення терапії |
| Цитизин | Протипоказаний. | Протипоказаний. |
| Ціанокобаламін | З обережністю, під наглядом лікаря, враховуючи співвідношення ризик/користь. | З обережністю, під наглядом лікаря, враховуючи співвідношення ризик/користь. |
| Шлунковий сік | Не вивчалось. | Не вивчалось. |
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим