Гестационный сахарный диабет и аутизм: есть ли связь?

Как свидетельствуют результаты нового исследования, опубликованные в журнале «JAMA», гестационный сахарный диабет способствует повышению риска возникновения расстройств аути­стического спектра.

Отметим, что гестационный сахарный диабет обусловлен ухудшением выработки достаточного количества инсулина во время беременности. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention), эта патология встречается у 10% беременных.

Согласно результатам предыдущих исследований, наличие у матери гестационного сахарного диабета связано с рисками для здоровья ребенка. Так, у этих детей зачастую масса тела при рождении — выше среднего показателя (макросомия плода), низкий уровень глюкозы в крови (неонатальная гипогликемия) и высокий риск развития нарушения толерантности к глюкозе.

Другое исследование показало, что возникновение гестационного сахарного диабета в период беременности значительно повышает риск развития в дальнейшем ожирения и других заболеваний, связанных с нарушениями обмена веществ.

Команда ученых во главе с Анни Х. Сян (Anny H. Xiang), сотрудника Медицинского центра Кайзера Южной Калифорнии (Kaiser Permanente Southern California), США, проанализировала распространенность развития аутизма у более 300 тыс. детей, родившихся в 1995–2009 гг. Внимание специалистов было сфокусировано на наличии сахарного диабета у женщины до беременности, а также развитие такого заболевания в период вынашивания. Ученые зафиксировали, что у 90% детей матери не имели сахарного диабета, у 8% — диагностирован гестационный сахарный диабет, у 2% — сахарный диабет ІІ типа отмечался и до беременности.

Аутизм был диагностирован у более чем 3 тыс. детей. Ученые также принимали во внимание такие факторы, как возраст матери, социально-экономический статус, этническая принадлежность и др.

В ходе исследования было установлено, что возникновение гестационного сахарного диабета до 26 нед беременности в значительной степени связано с высоким риском развития аутизма у ребенка. Вместе с тем ученые выявили, что у детей, матерям которых был установлен диагноз «сахарный диабет ІІ типа» до беременности, не отмечается повышение риск развития аутизма.

Также ученые утверждают, что вероятность возникновения аутизма у ребенка не зависит индекса массы тела женщины до беременности и наличия такой вредной привычки, как курение.

По мнению авторов исследования, связь между возникновением гестационного сахарного диабета и риском развития аутизма у детей можно объяснить несколькими гипотезами. Например, более низкая, чем обычно, концентрация кислорода в крови плода (гипоксия), скорость окислительных процессов в плацентарной ткани и пуповинной крови, а также изменения в экспрессии генов и развитии воспалительных процессов.

Ученые рекомендуют проводить скрининг на наличие гестационного сахарного диабета и контролировать уровень глюкозы в крови не только в начале беременности. По мнению специалистов, такое поведение позволит снизить риск развития расстройств аутистического спектра у детей.

Авторы исследования планируют продолжить изучение механизмов развития аутизма у детей, учитывая ряд других факторов, таких как состояние здоровья отца, внутриматочные процессы в период беременности, послеродовое воздействие, генетическая предрасположенность.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!