Міжнародні організації готові до співпраці з МОЗ України

7 липня за ініціативою Комітету Верховної Ради з питань охорони здоров’я та Комітету з питань запобігання та протидії корупції, а також Благодійного фонду «Пацієнти України» відбулася консультаційна зустріч з представниками міжнародних організацій — ВООЗ, ООН, ЮНІСЕФ, Міжнародної асоціації із забезпечення медикаментами (International Dispensary Association — IDA), міжнародної компанії з розвитку державно-приватного партнерства «Crown Agents», а також неприбуткової організації, яка надає послуги з менеджменту постачання основних лікарських засобів для країн, що розвиваються (Partnership for Supply Chain Management — PFSCM), щодо їх участі в закупівлях лікарських засобів за державні кошти у 2015 р.

Розпочав нараду Єгор Соболев, голова Комітету Верховної Ради України з питань запобігання і протидії корупції, зазначивши, що така консультаційна зустріч допоможе виправити корупційні схеми та покращити забезпечення відповідною медичною допомогою громадян України.

Ігор Перегінець, заступник міністра охорони здоров’я, зазначив що бюджетні закупівлі лікарських засобів від загального бюджету охорони становлять близько 10%. «На поточний рік на закупівлі препаратів передбачено 4 млрд 98 млн грн. Під час тяжкої економічної ситуації в країні необхідно їх використовувати раціонально, враховуючи, що навіть такого на перший погляд значного ресурсу не вистачає на 100% забезпечення ліками всіх, хто цього потребує», — повідомив він.

Разом з тим заступник міністра повідомив, що в квітні поточного року проектом «Системи покращеного доступу до лікарських засобів та фармацевтичних послуг» (Systems for Improved Access to Pharmaceuticals and Services Program — SIAPS), який фінансується Агентством США з міжнародного розвитку (U.S. Agency for International Development — USAID), було проведено дослідження і виявлено, що протягом 2014 р. в Україні витрачено близько 5,4 млрд грн на закупівлю лікарських засобів та виробів медичного призначення за державні кошти. «З цих коштів тільки 45% є національними закупівлями», — зазначив І. Перегінець.

Він підкреслив, що профільне міністерство розглядає закупівлю лікарських засобів за допомогою міжнародних організацій як один з інструментів забезпечення ліками не тільки на 2015 р., а й на тривалий період часу. І. Перегінець наголосив, що профільне міністерство планує вивести закупівлі за межі сфери діяльності МОЗ України та активно підтримує ідею щодо застосування у 2015 р. процедури закупівель лікарських засобів за допомогою міжнародних організацій «Ми докладаємо зусилля, щоб застосувати такий механізм закупівель у цьому році. Мінімум — одна програма, максимум — скільки зможемо зробити або скільки нам допоможуть зробити», — повідомив він. За його словами, наразі процес підготовки та узгодження підзаконних актів для залучення міжнародних організацій до механізму централізованих закупівель знаходиться на завершальному етапі.

Він звернув увагу, що пріоритетною стане компанія, яка зможе забезпечити повний спектр послуг від планування замовлення до безпосереднього постачання лікарських засобів та надасть технічну допомогу відповідно до чинного законодавства. «Такий метод забезпечення лікарськими засобами населення України сприятиме до удосконалення системи національних закупівель та допоможе адаптувати міжнародні норми та правила до механізмів реєстрації та закупівлі всього спектру лікарських засобів та медичних виробів, яких потребує Україна», — зазначив доповідач. Результатом зустрічі, на думку І. Перегінця, стане чітке представлення умов, рекомендацій та в тому числі й застережень з боку представників міжнародних організацій для того, щоб МОЗ України змогло якнайшвидше запровадити такий механізм у державі.

Завершуючи виступ заступник міністра зазначив, що до кінця липня 2015 р. профільне міністерство надасть міжнародним організаціям номенклатуру з повним переліком лікарських засобів та обере такі міжнародні організації, з якими МОЗ України буде надалі співпрацювати та здійснювати закупівлі. «Ми вже маємо готові номенклатури за 19 програмами і до кінця липня оберемо міжнародні організації, з якими підпишемо контракти стосовно співпраці», — підсумував заступник міністра.

У свою чергу, Ольга Богомолець, голова Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, нагадала, що зустріч між керівництвом МОЗ України та міжнародними організаціями відбулася на виконання положень, закріплених у Коаліційній угоді, а саме прийняття Верховною Радою України пакету законопроектів, що передбачають передачу державних закупівель ліків та вакцин міжнародним організаціям. Зокрема, мова йшла про закон України від 19.03.2015 р. № 269-VIII «Про внесення змін до деяких законів України щодо забезпечення своєчасного доступу пацієнтів до необхідних лікарських засобів та медичних виробів шляхом здійснення державних закупівель із залученням спеціалізованих організацій, які здійснюють закупівлі».

«Сьогодні ми робимо ще один крок на шляху наближення України до європейських стандартів у галузі охорони здоров’я шляхом імплементації доленосних і реформаторських для країни законів», — підкреслила народний депутат. Вона зазначила, що такі нововведення мають низку переваг. На її думку, це забезпечення закупівлі якісних препаратів за оптимальною ціною, скорочення ланцюга поставки лікарських засобів, проведення закупівель відповідно до прозорих і відкритих правил та процедур міжнародних організацій.

«Як голова профільного парламентського комітету, я готова забезпечити політичну підтримку задля того, щоб закупівлі в 2015 р. і наступних роках до моменту створення в Україні прозорого механізму державних закупівель — здійснювалися через міжнародні організації», — зауважила О. Богомолець.

У ході зустрічі представники міжнародних організацій надали до уваги присутніх презентації щодо своєї діяльності. З них випливає, що міжнародні організації можуть допомогти у забезпеченні основними лікарськими засобами.

Так, за словами Катерини Рибальченко, старшого програмного менеджера Програми розвитку ООН, протягом тривалого часу організація займається закупівлею окремих лікарських засобів та медичних виробів майже в усіх країнах світу. «Ми забезпечуємо не тільки систему закупівлі, а й допомагаємо органам влади вдосконалювати систему забезпечення лікарськими засобами в цілому. Протягом багатьох років наша організація використовує єдину та глобальну систему, яка успішно працює в багатьох країнах світу. Така система забезпечує технічний процес закупівель і включає в себе план управління ризиками та забезпечення контролю», — зазначила доповідач.

Вона зауважила, що ООН може запропонувати Україні укладання довгострокових договорів за окремими програмами. «Переважно програми стосуються забезпечення лікарськими засобами для діагностики та лікування туберкульозу (препарати першого ряду) та ВІЛ/СНІД. Саме ці медикаменти ми можемо закупити в найкоротший термін — до 6 міс», — підкреслила К. Рибальченко, додавши, що це не означає, що ми не можемо закупити інші необхідні ліки. «Для забезпечення потреби лікарськими засобами за іншими програмами необхідно трохи більше часу», — зауважила доповідач.

Вона зазначила, що необхідно укласти відповідні договори з МОЗ України, щоб розпочати активну співпрацю, отримати інформацію щодо реальної потреби та весь перелік лікарських засобів та медичних виробів. «Окрім укладення договору, МОЗ України має бути готовим перерахувати кошти після його підписання», — підкреслила К. Рибальченко.

Завершуючи виступ, доповідач зазначила, що наразі існує кілька проектів постанов, у розробці яких Програма розвитку ООН брала безпосередню участь. «Нам би хотілося побачити кінцевий результат документів після внесення правок Міністерства економічного розвитку та торгівлі України і Міністерства фінансів України», — підсумувала К. Рибальченко.

У свою чергу, Вісенте Сеговія Сман (Vicente Segovia Sman) регіональний менеджер IDA, зазначив, що IDA вже кілька років співпрацює з Україною та може здійснити поставки в короткі терміни — від 2 до 4 тиж в залежності від наявності препаратів на складі в Нідерландах та віддаленості країни, яка потребує лікарських засобів.

Він повідомив, що IDA є однією з провідних неприбуткових організацій у світі, що займається постачанням основних ліків та послуг високої якості для країн з низьким і середнім рівнем доходів. «Наш обіг складає понад 490 млн євро. Головний офіс глобальної організації знаходиться в Амстердамі (Нідерланди). Але при цьому є офіси в Індії, Китаї, Нігерії та США, а також представництва в більш ніж 30 країнах світу», — зазначив В. Сеговія, додавши, що компанія співпрацює з 390 постачальниками із 48 країн світу. Зокрема, 66% з них становлять країни Азії, 24% — Європи, решта — США та ін.

В. Сеговія повідомив, що компанія використовує 2 моделі надання послуг, одна з яких — глобальне постачання, що включає національне забезпечення лікарськими засобами, логістику, технічну підтримку та ін. «Протягом 2015 р. ми плануємо забезпечити понад 3 тис. найменувань медикаментів більше 130 країн. Зокрема, це лікарські засоби для терапії ВІЛ/СНІД, туберкульозу», — зазначив доповідач.

Завершуючи виступ, В. Сеговія підкреслив, що компанія IDA велику увагу приділяє якості лікарських засобів та медичних виробів, які постачає. «Наша система забезпечення якості заснована на оцінці ризиків виробничих майданчиків, досьє продукту, інформації про його безпеку та ефективність. IDA постійно проводить відповідні перевірки та моніторує процеси поставок лікарських засобів. Ми гарантуємо якість препаратів і виробів медичного призначення», — підсумував доповідач.

На запитання І. Перегінця стосовно то, чи зможе IDA постачати ліки, якщо вони не входять до переліку життєво необхідних медикаментів, якими зазвичай займається IDA, В. Сеговія зазначив, що компанія зможе надати будь-які ліки, додавши, що необхідно буде вирішити питання стосовно їх реєстрації для реалізації в Україні.

Том Браун (Tom Brown), керівник відділу закупівель та постачання лікарських засобів «Crown Agents», зазначив, що «Crown Agents» — це неприбуткова компанія з обмеженою відповідальністю, головний офіс якої знаходиться в Лондоні. При цьому вона має представництва в 40 країнах світу, зокрема і в Україні.

Він підкреслив, що «Crown Agents» займається не тільки постачанням, а й закупівлею необхідних товарів за найкращими цінами для клієнтів. «Ми маємо грант на закупівлю лікарських засобів для уряду Японії з 1997 р. Нашим клієнтам ми допомагаємо не тільки вдосконалити закупівлю лікарських засобів та медичних виробів, а й в цілому систему охорони здоров’я, консультуючи фахівців стосовно забезпечення надійного ланцюжка поставок, ефективного управління, обрання стратегії управління персоналом та інформаційних систем», — зазначив Т. Браун, додавши, що «Crown Agents» це робить за рахунок розвитку та запровадження державно-приватного партнерства.

«Ми є одним з провідних світових експертів в області громадських закупівель та управління ланцюжком поставок, і ми надаємо фінансові послуги для сприяння розвитку, зосередивши увагу на міжнародних платежах і управлінні грошовими активами, розвитку фінансування та інвестиційного менеджменту для донорів та фінансових установ», — зауважив спікер.

Він повідомив, що компанія забезпечує медичні заклади товарами для лікування ВІЛ/СНІД та туберкульозу, включаючи тест-набори та лабораторне обладнання, що охоплює повний спектр послуг від діагностики до лікування. «Ми працює­мо з місцевими складами медикаментів для запобігання зменшенню запасів, консультуємо стосовно поліпшення прогнозування та безперебійного забезпечення ліками пацієнтів, які не можуть дозволити собі робити паузи в лікуванні», — підкреслив доповідач. Крім того, він зазначив, що «Crown Agents» співпрацює з сучасними мережами лабораторій для забезпечення хворих необхідним тестуванням та отримання точних результатів.

Т. Браун підкреслив, що середній строк постачання лікарських засобів становить 45 днів в залежності від наявності необхідних медикаментів на складі. «Ми можемо поставити ліки в Україну раніше — протягом декількох тижнів. Але тільки за умови, якщо необхідні препарати вже є на складах нашої організацій», — зазначив експерт.

Йоран ван дер Лінген (Joan van der Lingen), заступник директора зі зв’язків з клієнтами та спеціаліст з механізму закупівель PFSCM, зазначила, що основний напрямок роботи неприбуткової компанії полягає в надані послуг з постачання препаратів для лікування ВІЛ/СНІД, малярії та туберкульозу. «PFSCM працює в 65 країнах світу, у тому числі й в Україні. Крім лікарських засобів, PFSCM займається забезпеченням тест-наборами, лабораторним медичним обладнанням, засобами для надання паліативної допомоги та догляду на дому, спеціальними продуктами харчування, товарами для діагностики захворювань у немовлят тощо», — зауважила доповідач.

У своїй роботі, за словами Й. Лінген, PFSCM використовує досвід 13 організацій, які займаються розвитком систем охорони здоров’я на міжнародному рівні, кожна з яких пропонує унікальні можливості, у тому числі у сфері закупівлі, поставки та технічного сприяння.

Вона повідомила, що компанія передбачає як короткострокову, так і довгострокову співпрацю з МОЗ України. «Для укладання будь-якого договору необхідно буде дослідити законодавство України та розглянути можливість використання тимчасової або спрощеної системи реєстрації лікарських засобів, задля підписання короткострокового договору і в подальшому кінцеве вирішення умов реєстрації — для довгострокових угод», — підкреслила Й. Лінген.

Спікер зазначила, що PFSCM надає повний спектр послуг у процесі поставок, у тому числі: закупівля основних лікарських засобів та витратних матеріалів, управління міжнародними перевезеннями від постачальника до кінцевого пункту доставки з повним відстеженням. Крім цього, компанія активно співпрацює з партнерами для прогнозування кількісної потреби поставок, а також допомагає у зміцненні ланцюжків постачань, які вже існують, співпрацюючи з національними, регіональними та глобальними партнерами для координації зусиль.

У ході зустрічі представники міжнародних організацій зазначили, що вони готові виступити закупівельниками лікарських засобів для України за умови підписання відповідних контрактів та надання попередньої оплати. У свою чергу, О. Богомолець зазначила, що профільний комітет буде слідкувати за роботою міністерства та наголосила на необхідності щотижневого звітування МОЗ України стосовно перебігу укладання договорів з міжнародними організаціями.

Прим. ред.: На думку іноземних експертів, співпраця з міжнародними організаціями щодо закупівлі лікарських засобів та медичних виробів може знизити вартість товарів. Але слід зауважити, що постачання необхідних ліків передбачається до центральних складів, що не виключає існування проміжних компаній, які будуть відповідати за логістику товару, у результаті чого можливе зростання вартості медикаментів.

Також виникає питання стосовно надання міжнародним організаціям даних щодо реальної потреби в лікарських засобах з боку МОЗ України. Адже в нашій державі й досі відсутні стандартизовані системи збору інформації від лікарів та пацієнтів, без яких доволі складно визначити номенклатуру та підрахувати кількість препаратів, необхідних для забезпечення повноцінного лікування.

Чи зможе профільне міністерство за такий короткий термін надати міжнародним організаціям якісну інформацію щодо потреби у ліках для пацієнтів України та чи задовольнять керівників міжнародних організацій усі умови з боку нашої держави незабаром стане зрозумілим.

Євгенія Бочерикова,
фото Сергія Бека

Интересная информация для Вас:

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи