ЗАДИТЕН: новое в лечении пациентов с аллергическими заболеваниями глаз

Когда большинство людей радуется весеннему солнцу и первым зеленым листочкам, для кого-то наступает тяжелая пора — это дети и взрослые, чувствительные к пыльце. Внешний вид таких пациентов достаточно типичен: расчесанные красные отечные веки, гиперемированная конъюнктива и слезящиеся глаза. Аллергия — одна из самых трудноразрешимых проблем в медицине. Ее проявления ощущают на себе от 4 до 32% населения (Майчук Ю. Ф., 1999). Хорошо, если «виновник» аллергии известен и его можно устранить. Если вы знаете, что именно может спровоцировать аллергическую реакцию, то уберечься от нежелательных последствий в общем-то проще. Труднее защититься от сезонной аллергии, которая обостряется в период цветения растений. У многих явления аллергии наблюдают с весны до осени, пока не отцветут все цветы и деревья. Однако есть немало случаев проявления круглогодичной аллергии. Вызывать аллергические реакции могут также лекарства, продукты питания, лаки, краски, шерсть животных и даже комнатная пыль. Аллергические реакции играют значительную роль в патогенезе и клинической картине многих заболеваний глаз инфекционной природы: вирусных, бактериальных, хламидийных, грибковых, паразитарных. Главное в лечении пациентов с аллергией — устранение «виновного» аллергена. Зачастую на практике это бывает трудно или невозможно. Поэтому проведение медикаментозной противоаллергической терапии является практически единственно приемлемым методом лечения при аллергическом поражении глаз вне зависимости от причинного фактора. Цель такой терапии — устранение тягостных для больного симптомов. На украинском рынке недавно появились глазные капли ЗАДИТЕН (0,025% раствор кетотифена фумарата), применяемые в лечении пациентов с аллергическими заболеваниями глаз.

Глазные капли ЗАДИТЕН являются высокоэффективным лекарственным средством, которое можно порекомендовать пациентам с аллергическими заболеваниями глаз как для профилактики, так и для лечения. По сравнению с препаратами, принимаемыми перорально, эффект лекарственных средств для местного применения наступает быстрее, а возникновение системных побочных действий менее вероятно.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ПРЕПАРАТА

Главное преимущество ЗАДИТЕНА заключается в его многостороннем механизме действия. Для того чтобы понять его точку приложения, необходимо вспомнить патогенез развития аллергических реакций. Проникновение аллергенов в ткани глаза индуцирует иммуннологическую фазу аллергической реакции. В результате происходит образование комплекса антиген-антитело, который вызывает повреждение мембран тучных клеток конъюнктивы. Необходимо отметить, что в 1 мм3 конъюнктивы содержится 5000 тучных клеток (Leonardi A., 2000). Как клетки-мишени они являются источником медиаторов аллергии. Одним из важнейших медиаторов, ответственных за развитие клинических симптомов аллергического поражения глаз, является гистамин. Широкий спектр биологической активности гистамина опосредуется стимуляцией специфических Н1-рецепторов, расположенных на поверхности клеток различных органов и тканей. Гистамин вызывает расширение артериол. При этом дополнительно повышается проницаемость сосудистой стенки за счет расширения щелей между эндотелиальными клетками. Медиаторы аллергии и определяют клиническую картину острого аллергического конъюнктивита. Характерными признаками этого заболевания глаз является гиперемия, отек век и конъюнктивы, слезотечение, иногда кровоизлияния. При хроническом конъюнктивите отмечается зуд век, гиперемия конъюнктивы, умеренное отделяемое, образование фолликулов на конъюнктиве (Егоров Е. А., Егоров А. Е., 2000; Майчук Ю. Ф., 2002).

ЗАДИТЕН ингибирует фосфодиэстеразу, в результате чего увеличивается количество цАМФ и стабилизируются мембраны тучных клеток. Благодаря этому препарат тормозит высвобождение из них гистамина и других медиаторных веществ (лейкотриенов, простагландинов и медленно реагирующей субстанции анафилаксии), вызывающих клиническую картину конъюнктивита. Вместе с тем ЗАДИТЕН задерживает миграцию, активацию и дегрануляцию эозинофилов. Кроме того, ЗАДИТЕН блокирует Н1-рецепторы при инстилляции в конъюнктивальный мешок. Благодаря тому, что его химическая структура сходна с таковой гистамина, он действует путем конкурентного связывания соответствующих рецепторов, обеспечивая тем самым быстрый противоаллергический эффект при острых конъюнктивитах. Таким образом, препарат оказывает профилактическое и лечебное действие.

КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ЗАДИТЕНА

Опыт клинического применения глазных капель ЗАДИТЕН показывает, что они предупреждают, а также устраняют зуд, инъекцию сосудов конъюнктивы и другие признаки острого аллергического поражения глаз (Greiner J. V., Mundorf T. et al., 2003). Поскольку конъюнктива и полость носа анатомически связаны носослезным каналом, аллергическое воспаление обычно одновременно поражает слизистые оболочки глаза и носа. В силу таких анатомо-физиологических особенностей применение глазных капель ЗАДИТЕН обеспечивает устранение и симптомов аллергического ринита, точнее, аллергического риноконъюнктивита (Crampton H.J., 2002).

ЗАДИТЕН

Благодаря многостороннему механизму фармакологического действия препарата отмечена его высокая эффективность в уменьшении выраженности симптомов сезонного конъюнктивита, а также в предотвращении его рецидивов. Причем кетотифен оказался намного эффективнее при этом заболевании, чем левокабастин, — более современный препарат, но проявляющий лишь блокирующее действие в отношении Н1-рецепторов. Такие результаты были получены при проведении двойного слепого рандомизированного многоцентрового плацебо-контролируемого исследования эффективности и безопасности кетотифена фумарата по сравнению с глазными каплями 0,05% суспензии левокабастина гидрохлорида (Kidd M., McKenzie S.H. et al., 2003). В это исследование было включено 519 больных, которым назначался один из 2 препаратов или плацебо по 1 капле в оба глаза на протяжении 4 недель.

Применение глазных капель ЗАДИТЕН также изучалось и в педиатрической практике. В двойном слепом рандомизированном многоцентровом плацебо-контролируемом исследовании приняли участие 133 пациента в возрасте от 8 до 16 лет. Результаты этого исследования подтвердили эффективность и безопасность ЗАДИТЕНА у детей с аллергическими конъюнктивитами (Abelson M.B., Ferzola N.J. et al., 2004).

Офтальмологи располагают достаточно большим арсеналом лекарственных средств для лечения пациентов с заболеваниями глаз аллергического и инфекционного происхождения. Правильный подбор препаратов и мер лечебного воздействия позволяет достичь высокой эффективности терапии. Препараты для местного применения отличает практически полное отсутствие побочных эффектов, которые могут возникать при их системном применении, легкое достижение высоких концентраций препарата на слизистых оболочках и быстрота развития терапевтического эффекта.

Недавно появившийся на украинском рынке препарат ЗАДИТЕН для местного применения, кроме того, обладает целым рядом значительных преимуществ, которые позволяют говорить о многообещающем будущем этого ЛС. Во-первых, ЗАДИТЕН отличает многогранный механизм действия, обусловливающий высокую эффективность препарата в предупреждении и устранении симптомов аллергических поражений глаз. Во-вторых, — удобная упаковка: капли выпускаются в пластмассовом флаконе-капельнице, что позволяет отказаться от использования хрупких стеклянных, требующих стерилизации пипеток. Наконец, препарат выпускается известной компанией «Новартис Фарма» на заводах во Франции с использованием современных технологий производства, которые позволяют достичь высокой стабильности раствора: после вскрытия флакона капли можно использовать в течение 30 дней.

Эксклюзивный дистрибьютор препарата ЗАДИТЕН в Украине — компания «Брюфармэкспорт»,
тел.: (044) 483-12-03.

 

Олег Мазуренко

Комментарии

Е 09.10.2017 8:53
Защищены очень хорошие капли я только ими лечусь, после двух капель у меня открываются глаза. Больше спасибо!
Евдокия 29.12.2018 10:10
Очень хорошие капли, только задитен мне помогает. Спасибо большое!

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*


Последние новости и статьи