Эффективный контроль повышенной температуры тела у малыша: когда и какие жаропонижающие средства применять?

Пришла горячая пора нового учебного года, дети начали общаться в старых и новых коллективах, а кто-то впервые начал познавать особенности общения в группе — в детском саду. Общение и обучение — это неотъемлемые составляющие социального развития личности человека. И мы — родители, врачи и фармацевты — осознаем сопутствующий этому процессу ущерб в виде неизбежных острых респираторных заболеваний (ОРЗ). Эти заболевания, большей частью вирусной природы, легко поражают детей после летних каникул, когда резкая смена климата и/или режима труда и отдыха делает их более восприимчивыми к вирусным инфекциям, а объединение в коллективы облегчает быстрое распространение возбудителя внутри группы. Так, около 80–90% ОРЗ составляют инфекции вирусной природы, объединяющие грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальную инфекцию, риновирусную и аденовирусную инфекцию, а также другие катаральные воспаления верхних дыхательных путей (Таранушенко Т.Е., Панфилова В.Н.; 2013).

Особого внимания повышенная температура тела требует у детей младшего возраста. Как правило, у них любое инфекционное заболевание сопровождается данным симптомом. Зачастую при определенных вирусных заболеваниях (например грипп) повышение температуры тела является первым и некоторое время единственным признаком заболевания. Многие родители воспринимают любое, даже незначительное повышение температуры тела как проявление патологии и стараются сразу же вернуть ее в «нормальные» границы, то есть «сделать детей здоровыми».

При этом родители не задумываются над тем, что повышение температуры тела — это физиологическая реакция организма на внедрение в организм чужеродного агента. И что нормализация температуры не делает ребенка здоровым, а, наоборот, лишает его организм одного из мощнейших защитных механизмов. Стремление родителей нормализовать температуру тела ребенка не только не способствует его излечиванию, но и приводит к необоснованному избыточному применению жаропонижающих средств, что может повлечь неблагоприятные последствия для здоровья (Таранушенко Т.Е., Панфилова В.Н.; 2013).

Важно понимать и объяснять родителям, что главное — это самочувствие ребенка, а не показатели термометра, поскольку повышенная температура тела может помочь организму бороться с основной причиной инфекции.

Врачи знают, что повышение температуры тела может выходить за рамки физиологической защитной реакции организма. Как разобраться, нужно ли бороться с повышенной температурой тела в данном конкретном случае или дать возможность организму естественным образом побороть болезнь. Иными словами, когда начинать применение жаропонижающих препаратов.

Основным критерием для принятия решения о применении жаропонижающих средств, согласно рекомендаций педиатрических ассоциаций Европы и США, является самочувствие ребенка. Так, Американская академия педиатров (American Academy of Pediatrics — AAP) рекомендует врачам при повышенной температуре тела у детей направить свои усилия на улучшение их комфорта, наблюдение за переносимостью температуры, а также оценку тяжести состояния и диагностику основного заболевания, чтобы минимизировать развитие возможных осложнений. Педиатр должен обратить внимание родителей на степень активности ребенка и его аппетит как основные признаки переносимости повышенной температуры тела, а также на адекватное употребление жидкости, правильный уход, рациональную диету. Специалисты ААР считают, что первичной целью приема жаропонижающих препаратов должно быть улучшение самочувствия ребенка. Таким образом, в случае если на фоне повышенной температуры тела, независимо от показателей на термометре, отмечаются ухудшение общего состояния и самочувствия ребенка, появляется озноб, миалгии, бледность кожи, рекомендуется применять жаропонижающие средства (Тимченко В.Н., Павлова Е.Б., 2008). В свою очередь, согласно руководству NICE (2013) по тактике купирования повышенной температуры тела у ребенка в возрасте до 5 лет у детей с нарушенным самочувствием следует рассмотреть возможность применения жаропонижающих препаратов. При этом не рекомендовано применять жаропонижающие лекарственные средства только с целью снижения температуры у детей, которые нормально себя чувствует (Таранушенко Т.Е., Панфилова В.Н.; 2013).

Таким образом, если ребенок чувствует себя хорошо, активен, охотно пьет предложенное ему питье, то есть повышенная температура тела не нарушает его качество жизни, значит, он не нуждается в антипиретиках.

Если же на фоне даже незначительного повышения температуры тела ребенок жалуется на общее недомогание, головную боль, вялый, капризный, его тяжело напоить — значит, повышенная температура тела нуждается в дополнительном контроле. Таким детям рекомендовано назначение жаропонижающих препаратов.

Всемирная организация здравоохранения (2013) рекомендует ибупрофен и парацетамол для купирования повышенной температуры тела и боли у детей. Оба препарата продемонстрировали приемлемый профиль безопасности при применении для контроля повышенной температуры тела у детей (Perrott D. A. et al. , 2004). При этом, по результатам ряда исследований, ибупрофен зарекомендовал себя как более эффективное жаропонижающее средство и является таким же эффективным в качестве обезболивающего препарата (Perrott D.A. et al., 2004; Тимченко В. Н., Павлова Е. Б., 2008).

Компания «Реккитт Бенкизер Украина» представляет на рынке Украины НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ — оригинальный препарат ибупрофена, который доступен в различных формах для оптимальной эффективности и удобства применения для детей и родителей:

НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ, суспензия оральная с апельсиновым или клубничным вкусом, 100 мг в 5 мл — предназначена для лечения детей, начиная с 3 мес (масса тела — более 5 кг), не содержит сахара, красителей и консервантов, снабжена удобным шприцом-дозатором. Флаконы по 100 мл и 200 мл предназначены для удобства применения в семье с 1 или с 2 и более детьми.

НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ, суппозитории, по 60 мг, предназначены для детей с 3 мес (масса тела — более 6 кг), единственные ибупрофенсодержащие суппозитории в Украине*, созданы для применения при затруднении перорального приема.

НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ ФОРТЕ, суспензия оральная, 200 мг в 5 мл, с клубничным, а теперь и с апельсиновым вкусом — создана для удобства применения у более старших детей. Теперь даже ребенку массой тела около 20 кг можно дать необходимую дозу препарата НУРОФЕН в форме суспензии в одном шприце.

Бренд НУРОФЕН — выбор № 1 педиатров Украины**!

И пусть Ваши дети будут здоровы!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
*По данным Государственной службы Украины по лекарственным средствам и контролю за наркотиками (http://www.diklz.gov.ua) по состоянию на 16.09.2016 г.
**По данным проекта «Rx test — Мониторинг назначений лекарственных средств», среди брендов, назначаемых врачами-педиатрами по итогам І полугодия 2016 г.

105947

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті