Чем грозит гормональная заместительная терапия у женщин в период менопаузы

Согласно результатам крупного долгосрочного исследования «Women’s Health Initiative», результаты которого опубликованы в журнале «Journal of the American Medical Association», заместительная гормональная терапия, которая показана для устранения симптомов менопаузы, не повышает риск преждевременной смерти у женщин — как в целом, так и конкретно от рака или кардиоваскулярных заболеваний.

В исследовании приняли участие более 27 тыс. женщин в возрасте 63 лет, которые получали либо гормональную заместительную терапию, либо плацебо в период 1993–1998 гг.

Было показано, что у женщин, которые принимали эстроген в среднем в течение 7 лет или получали комбинированную терапию эстрогенами и прогестероном на протяжении в среднем 5 лет, не было отмечено повышения риска смерти по итогам 18 лет наблюдения по сравнению с женщинами, получавшими плацебо.

После 18 лет наблюдения, которое включало период в 10–12 лет, когда женщины не получали лечения, не было выявлено ни положительного, ни отрицательного влияния на смертность, связанную с лечением либо эстрогеном, либо эстрогенами и прогестероном.

Данное клиническое исследование закладывает основы для возвращения к широкому применению гормональной терапии с целью уменьшения выраженности неприятных симптомов, характерных для менопаузы, таких как приливы, приступы паники, повышенная ночная потливость и других, способных ухудшить качество жизни женщин.

Напомним, что результаты исследования, опубликованного в 2002 г., доказывали, что применение гормональной заместительной терапии повышает риск развития рака молочной железы и инсульта у женщин. После этого многие врачи неохотно назначали гормональную терапию для уменьшения выраженности симптомов менопаузы.

Новые данные показывают, что применение гормональной заместительной терапии не влияет на риск преждевременной смерти у женщин, даже если терапия повышает риск появления проблем со здоровьем, таких как рак молочной железы, инсульт и сердечно-сосудистые заболевания. Также ученые отметили, что при применении данного метода лечения существует риск нежелательных явлений, но эти неблагоприятные события не приводят к преждевременной смерти.

По мнению ученых, полученные результаты можно объяснить тем, что комбинированная терапия эстрогеном и прогестероном повышает риск развития рака молочной железы, при этом снижая риск развития рака шейки матки. Таким образом, в целом применение гормональной заместительной терапии не влияет на смертность вследствие онкологических заболеваний.

Однако результаты данного исследования не свидетельствуют в пользу длительного (пожизненного) применения гормональной заместительной терапии, поскольку пациенты, принимавшие участие в исследовании, получали лечение только на протяжении 5–7 лет.

По материалам medlineplus.gov

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!