Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, которое, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, отмечают в той или иной степени у около 20% детей во всем мире. В дополнение к классическим кожным симптомам: повторяющимся приступам сильного воспаления и ощущения зуда, такие дети нередко также заболевают бронхиальной астмой и хроническими синуситами.
Воспалительный процесс при атопическом дерматите связан с нарушением адекватного иммунного ответа, вызванного более высоким соотношением Т-хелперных лимфоцитов к Т-супрессорным клеткам — 2:1. Дисбаланс Т-хелперных клеток повышает активность иммуноглобулина Е — антитела, которое играет ключевую роль в аллергических реакциях. В свою очередь, уменьшение количества Т-супрессоров, задача которых заключается в подавлении активности воспалительных и аллергических реакций, только усиливает иммунные реакции.
Ученые из Католического университета Сан-Антонио-де-Мурсия (Universidad Católica San Antonio de Murcia), Испания, провели рандомизированное клиническое исследование, в котором изучали эффективность пероральных пробиотиков при лечении атопического дерматита. Результаты их работы опубликованы в научном журнале «JAMA Dermatology».
Руководитель исследования Висенте Наварро-Лопез (Vicente Navarro López) отметил, что в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании приняли участие 50 детей с атопическим дерматитом средней степени тяжести в возрасте 4–17 лет. Добровольцы должны были в течение 12 нед принимать пробиотики, а их состояние оценивалось по скининг-индексу SCORAD. Чтобы уменьшить количество мешающих факторов, исследователи исключили из исследования пациентов, недавно принимавших иммуносупрессоры или антибиотики, а также детей с воспалительными заболеваниями кишечника. Дети из основной группы ежедневно получали капсулу, содержащую пробиотические штаммы Bifidobacterium lactis, B. longum и Lactobacillus casei, на протяжении всего эксперимента, тогда как контрольная группа принимала плацебо.
После наблюдения в общей сложности у 96% пациентов, принимавших пробиотики, выявлено улучшение индекса по сравнению с 46% участников контрольной группы. Кроме того, у детей, принимавших пробиотики, реже отмечали обострение воспалительных процессов на коже и им требовалось меньшее количество стероидных препаратов по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо.
Ученые отмечают, что эти результаты пока что имеют ограниченную применимость к пациентам, не вошедшим в исследование, а также лицам других национальностей, возрастных групп, рационов питания и т.д. Для лучшего изучения позитивного эффекта пробиотиков необходимы дополнительные исследования. Однако факт остается фактом, вероятно, пробиотики способны эффективно снижать степень клинических проявлений атопического дерматита и улучшать самочувствие.
По материалам www.medicalnewsbulletin.com
Коментарі