Какие женщины более подвержены развитию рака молочной железы?

Анализируя показатели, полученные в результате проведения автоматизированных измерений плотности молочной железы, норвежские исследователи смогли более точно подтвердить данные, что у женщин с плотной грудью отмечают более высокий риск развития рака молочной железы.

Исследование включало более 100 тыс. женщин и более 300 тыс. результатов измерения.

«Мы установили, что при проведении скрининговых обследований женщин, имеющих плотную грудь, выявлены более высокие показатели выявления и проведения биопсии, а также более высокий риск выявления опухолей во время планового обследования и интервальных раковых опухолей молочной железы, чем у женщин с неплотной грудью», — сообщила ведущий автор исследования Солвейг Хофвинд (Solveig Hofvind). Она является исследователем и руководителем Центра исследований груди Норвегии для Центра регистрации рака Норвегии (BreastScreen Norway for the Cancer Registry of Norway).

Плотная грудь бросает вызов докторам, когда дело доходит до скрининга рака, потому что плотная ткань проявляется в виде белых участков на маммограмме. Так выглядят опухоли молочной железы при данном виде обследования. По словам С. Хофвинд, плотная ткань груди может скрывать или маскировать раковые образования.

Результаты исследования опубликованы в журнале «Radiology».

Доктор Лиан Филпоттс (Liane Philpotts) составила сопроводительный отчет. Она является заведующей отделения лучевых исследований груди в Йельской школе медицины (Yale School of Medicine), США.

«Плотная грудь — это не то, что чувствует пациент. Только врач по данным маммограммы может сказать, есть ли у кого-то плотная ткань груди», — заявила Л. Филпоттс.

Радиологи определяют плотность груди, используя стандартизованный метод оценки Американского колледжа радиологии (American College of Radiology — ACR). Система подсчета очков данного метода проходит с применением обозначений от «А» до «D». Как сообщила Л. Филпоттс, у женщины с «А» или «В» нет плотной груди, в отличие от показателей «С» или «D».

У около половины американских женщин, прошедших скрининг рака молочной железы, отмечают плотную ткань груди. Л. Филпоттс заявила, что в процессе старения женщины плотность груди снижается.

Для классификации плотности груди вместо использования метода ACR, который опирается на субъективное суждение радиолога, в новом исследовании использовалось автоматизированное программное обеспечение, известное как автоматизированный объемный анализ.

Возраст женщин из Норвегии, которые принимали участие в исследовании, составил 50–69 лет. Автоматизированное программное обеспечение выявляло плотную грудь в 28% скрининговых исследований.

Согласно результатам исследования частота рака составила 6,7 на 1 тыс. исследований женщин с плотной грудью и 5,5 для женщин с неплотной грудью.

«Результаты этого исследования демонстрируют, что у женщин с плотной грудью было больше раковых образований. Их было не очень много, это было небольшое повышение показателей, но все же это было повышение», — сказала Л. Филпоттс.

Кроме того, у женщин с плотной грудью отмечено больше случаев выявления интервальных раковых опухолей. Это опухоли, выявленные в период между проведением плановых скринингов — к примеру, когда женщина чувствует комок в груди.

В результате исследования было установлено, что женщины с плотной грудью были направлены на проведение более тщательного обследования из-за подозрительных результатов, также им чаще проводили биопсию для проверки ткани на рак, чем женщины с неплотной грудью.

У женщин с плотной грудью также наблюдалось наличие более крупных опухолей при выявлении рака — в среднем 17 мм против 15 мм для женщин с неплотной грудью.

Данные, полученные в результате этого исследования, также подтвердили, что труднее точно определить рак молочной железы при наличии плотной ткани груди. Рак был точно выявлен у женщин с плотной грудью в 71% случаев по сравнению с 82% для женщин с неплотной грудью.

«Проведение автоматизированных измерений объемной плотности груди можно рассматривать как будущий стандарт скрининга рака молочной железы, обеспечивающий объективную классификацию плотности», — заявила С. Хофвинд.

Л. Филпоттс отметила, что результаты исследования не обязательно применять к населению США, потому что женщины, прошедшие скрининг в исследовании, были старшего возраста, и их проверяли не ежегодно.

По словам Л. Филпоттс, женщины с плотной грудью обычно не должны проходить скрининг чаще. Но им понадобится какая-то дополнительная визуализация, такая как ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы лучше видеть разницу между плотной тканью и раковым новообразованием.

По материалам www.medicinenet.com

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!