Вьетнамские врачи спасли пациента от отравления метанолом при помощи 15 банок пива и гемодиализа. Это — тот редкий случай, когда алкоголь сыграл роль противоядия, а не яда. В нашей стране отравление метиловым спиртом — тоже не редкость, встречаются также интоксикации этиленгликолем, особенно в зимний период, когда последний используют в качестве антифриза.
10 января больница общего профиля Куанг Три подтвердила, что Нгуен Ван Нхат (глава медицинского центра коммуны Триу-До) выздоровел после тяжелого отравления алкоголем и был выписан домой. Больница также сообщила, что в качестве дезинтоксикационных мер, помимо гемодиализа, пациенту через зонд ввели 15 банок пива.
Доктор Ле Ван Лам, руководитель отделения интенсивной терапии, рассказал, что больной поступил в состоянии комы на фоне тяжелого отравления алкоголем. В желудок больного немедленно влили 3 банки пива, через 1 час — еще банку. После 15-й банки на фоне гемодиализа и симптоматического лечения Н.В. Нхат проснулся. Лечащий врач Тран Ван Тхань отметил в интервью вьетнамской газете, что используемый метод «не является медицинским стандартом», но «на практике это оказалось эффективным».
Департамент здравоохранения провинции сообщил по поводу инцидента, что содержание метанола в крови 3 человек, отравившихся кустарно изготовленным алкогольным напитком, почти в 10 раз превышало допустимый уровень; один из пострадавших скончался.
Терапия пивом, действительно, воспринимается как нечто странное, но, возможно, у вьетнамских коллег просто не было другого алкоголя под рукой. Тем не менее этиловый спирт, а также препарат фомепизол обладают гораздо более высоким сродством к алкогольдегидрогеназе и эффективно предотвращают метаболизм метанола. Хотя их клиническая эффективность одинакова, отмечено в Руководстве Американской академии клинической токсикологии (American Academy of Clinical Toxicology), у этанола есть существенные недостатки: сложность дозирования, трудности с поддержанием терапевтической концентрации, необходимость в более тщательном клиническом и лабораторном мониторинге и более выраженные побочные действия.
Аналогичные дезинтоксикационные меры используют при отравлении этиленгликолем. Имеющий сладкий вкус, он особенно опасен для детей, поэтому хранение антифриза в бутылках, используемых для пищевых целей, абсолютно недопустимо.
В обоих случаях терапия заключается в раннем введении фомепизола, бикарбоната натрия и гемодиализе при позднем начале терапии и выраженном ацидозе. Для раннего начала терапии важно знать первые симптомы отравления. В случае с метанолом это — тошнота, рвота, головная боль, нарушения зрения, центральная скотома, слепота. Для этиленгликоля — боль в боку, гематурия, кома, судороги, гиперпноэ, гипотония.
Украинцы, к сожалению, тоже страдают от отравлений метанолом. Так, в мае 2018 г. в больнице г. Борисполь умерли 6 из 7 пострадавших пациентов. А в 2016 г., по сообщению газеты «Сегодня» со ссылкой на Государственную службу по вопросам безопасности пищевых продуктов и защиты потребителей, в Харьковской обл. зафиксированы отравления продукцией одного из подпольных производителей суррогатных спиртных напитков свыше 100 человек, 53 из которых скончались.
По материалам tuoitre.vn; saigoneer.com;
www.researchgate.net
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим