Новеллы TSVG: вознаграждение за вакцины и доконтактная профилактика ВИЧ

Закон об ускорении доступа к консультациям и улучшении снабжения (Gesetzes für schnellere Termine und bessere Versorgung — TSVG), принятый Бундестагом 14 марта, помимо мер по улучшению медицинского обслуживания, особенно в структурно слабых и сельских районах, содержит и некоторые важные положения для фармацевтов: например, что касается поставок вакцин и скидок оптовых компаний.

TSVG призван обеспечить возможность застрахованным лицам в рамках обязательного медицинского страхования быстрее получать медицинскую помощь. Так, определенные группы специалистов, такие как офтальмологи, гинекологи или лор-врачи, в структуре первичной медицинской помощи должны предлагать не менее 5 ч в неделю в виде открытых консультаций без предварительной записи. Медицинские ассоциации больничных касс (KVen) обязаны либо открывать практики в недостаточно обслуживаемых районах, либо предлагать альтернативы в виде мобильной и телемедицины. К 1 января 2010 г. через общенациональный стандартизированный номер службы экстренной помощи (116117) 24 ч в сутки, 7 дней в неделю (24/7) будут доступны центры обслуживания амбулаторно-поликлиническими и экстренно-медицинскими службами. Кроме того, предусмотрено, что период ожидания психотерапевтического неотложного лечения не может превышать 2 нед.

Электронное здравоохранение

Поправка также направлена ​​на улучшение охвата цифровыми услугами. Например, компании медицинского страхования должны предоставить застрахованным лицам электронный файл пациента (ePA) не позднее 2021 г. Его можно будет использовать также через смартфон или планшет. Справки о нетрудоспособности с 2021 г. лечащими врачами в медицинские страховые компании также должны передаваться только в цифровом виде. Вводят и новые льготы для определенных групп пациентов. Например, застрахованные лица с повышенным риском заражения ВИЧ имеют право на так называемую доконтактную профилактику (PrEP) (профилактический прием антиретровирусных средств представителями групп риска). Также за счет средств социального страхования будет производиться криоконсервация яйцеклеток и сперматозоидов с последующим экстракорпоральным оплодотворением на случай, если в результате лечения может пострадать репродуктивная функция. Даже у детей в возрасте старше 13 лет можно получить зрелые половые клетки; это положение позволит многим излеченным онкологическим больным позже иметь свое потомство.

Аптеки и обеспечение вакцинами

В рамках планирования обеспечения иммунизации против гриппа институт Пауля-Эрлиха (Paul-Ehrlich-Institut) будет ежегодно анализировать потребность в вакцинах совместно с Национальной ассоциацией врачей обязательного медицинского страхования (Kassenärztliche Bundesvereinigung — KBV) и передавать эти данные производителям с 10% запасом планируемого количества. С целью избегания «узких мест» в поставках вводится обязательство использовать имеющиеся вакцины всех производителей, если это возможно, без исключения из контракта отдельных из них. Предусматривается, что фармацевтам разрешается взимать надбавку в размере 1 евро за поставку в лечебное учреждение или медицинскую практику разовой дозы вакцины против сезонного гриппа, но не более 75 евро за одну «рецептурную линию» (за 1 заказ).

Установлен также минимальный ценовой лимит, ниже которого, посредством возвратов и скидок не может опускаться закупочная цена лекарственного средства (состоящая из цены производителя плюс фиксированная надбавка оптовика в размере 70 центов и НДС).

Закон должен быть окончательно доработан Федеральным советом и не подлежит утверждению в бундесрате. Большинство правил будут применяться с начала июля 2019 г.

Дарья Полякова
по материалам www.bundestag.de;
www.deutsche-apotheker-zeitung.de;
www.apotheke-adhoc.de;
www.lav-san.de

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!