Цистит: чи знижують антибіотики ризик рецидиву?

Неускладнений цистит становить 90% усіх інфекцій сечових шляхів. У переважній більшості випадків причиною цієї патології є бактеріальна інфекція, яка найчастіше (75%) представлена таким збудником, як Escherichia coli (Zellner M., 2014). Саме з цієї причини поширеним методом лікування циститу є антибактеріальна терапія. Однак значною проблемою є те, що цистит досить часто рецидивує, що, у свою чергу, потребує частого застосування антибіотиків.

На сьогодні вже добре відомо, що такий підхід до лікування може бути пов’язаний з ризиком виникнення широкого спектру побічних ефектів та розвитком антибіотикорезистентності (Costelloe C. et al., 2010; Goneau L.W. et al., 2015).

У даному контексті інтерес викликають деякі фітопрепарати. Серед них на особливу увагу заслуговує препарат ЦИСТОН компанії Himalaya wellness, яка працює у 90 країнах світу. Бренд ЦИСТОН знаходиться на фармацевтичному ринку вже 76 років. За цей час даний препарат завдяки своїй комплексній та безпечній активності допоміг багатьом пацієнтам з інфекціями сечових шляхів.

ЦИСТОН — доведена ефективність

ЦИСТОН — безрецептурний препарат до складу якого входять екстракти 7 рослин (дідимокарпус стебловий, ломикамінь язичковий, марена серцелиста, смикавець плівчастий, соломоцвіт шорсткуватий, оносма приквіткова, вернонія попеляста). Зазначені компоненти зумовлюють спазмолітичну, протизапальну, ді­уретичну та літолітичну активність. Крім цього, препарат чинить антибактеріальну дію, яка спрямована на пригнічення таких розповсюджених збудників циститу, як Escherichia coli та Klebsiella.

ЦИСТОН застосовується як допоміжний засіб при лікуванні гострих, асоційованих із сечокам’яною хворобою та рецидивуючих інфекцій сечових шляхів — неспецифічного уретриту, циститу, пієліту.

Важливо зазначити, що доцільність та безпека застосування препарату ЦИСТОН для комплексного лікування при гострому циститі та уникнення рецидивів була доведена у ході порівняльного клінічного дослідження (Srivastava R.K. et al., 1991).

Результати клінічного дослідження

У порівняльному клінічному дослідженні вивчалася ефективність препарату ЦИСТОН у 297 пацієнтів з різними інфекційно-запальними захворюваннями сечових шляхів. Вони скаржилися на відчуття печіння і болю при сечовипусканні, а також на часті позиви до сечовипускання. Дослідження проходило у 2 етапи:

• перший етап був присвячений вивченню ефективності препарату ЦИСТОН у лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів;
• другий етап — встановленню ефективності препарату ЦИСТОН у профілактиці виникнення рецидивів.

У ході першого етапу учасників дослідження розділили на 3 групи. Результати дослідження в кожні групі були наступними:

• група А — у пацієнтів цієї групи не виявлено в сечі лейкоцитів (91 пацієнт). У зв’язку із цим їм не призначили антибіотики. Пацієнти упродовж 10 днів отримували препарат ЦИСТОН та лужне пиття. Після проходження терапії було встановлено, що у пацієнтів зникли симптоми інфекції;
• група В — у пацієнтів цієї групи (103 особи) була встановлена виражена лейкоцитурія, що було показанням до призначення їм антибіотиків. Учасники отримали лікування, яке включало чутливий до збудника антибіо­тик, ЦИСТОН та лужне пиття. Терапія тривала доти, поки кількість лейкоцитів у сечі не нормалізувалася. Було встановлено, що у цьому випадку курс лікування становить у середньому 6–9 днів;
• група С — у пацієнтів цієї групи (103 особи) також була встановлена виражена лейкоцитурія. Учасники отримали лікування, яке включало чутливий до збудника антибіотик та лужне пиття. Терапія тривала доти, поки кількість лейкоцитів у сечі не нормалізувалася. Було встановлено, що у цьому випадку курс лікування становить у середньому 9–12 днів.

Таким чином, додавання ЦИСТОНУ до традиційної схеми лікування інфекцій сечових шляхів (антибактеріальна терапія + лужне пиття) зменшує тривалість загострення інфекцій, сприяє більш швидкому усуненню симптомів захворювання і знижує загальну вартість лікування в середньому на 25% (3 дні лікування).

У другому етапі дослідження для перевірки виникнення рецидивів брали участь пацієнти з груп В та С (206 осіб), показники лейкоцитів у сечі яких вже нормалізувалися. Їх знову розділили на 3 групи та спостерігали за їх станом упродовж 3 міс:

• І група — 68 пацієнтів. Для профілактики виникнення рецидивів інфекції приймали тільки низькі дози антибіотиків. Через 3 міс такої терапії було встановлено, що з 68 пацієнтів рецидив виник у 16. Побічні реакції внаслідок прийому антибіотиків розвинулися у більшості учасників;
• ІІ група — 69 пацієнтів. Для профілактики виникнення рецидивів інфекції приймали низькі дози антибіотиків та ЦИСТОН. Через 3 міс такого лікування було встановлено, що з 69 пацієнтів рецидив виник у 2. Побічні реакції внаслідок прийому антибіо­тиків виникли у більшості учасників;
• ІІІ група — 69 пацієнтів. Для профілактики виникнення рецидивів інфекції приймали тільки ЦИСТОН. Через 3 міс терапії було встановлено, що з 69 пацієнтів рецидив виник у 5. Побічні реакції внаслідок прийому препарату ЦИСТОН відмічено у 7 учасників.

Таким чином, призначення препарату ЦИСТОН для профілактики загострення інфекцій сечових шляхів є доцільним, тому що така терапія дозволяє значно знизити ризик розвитку рецидиву та побічних реакцій.

Фармакоекономіка

Окрім іншого, враховуючи значну тривалість курсу лікування та профілактики інфекційних захворювань сечових шляхів, варто відзначити демократичну цінову політику препарату ЦИСТОН. Даний лікарський засіб має таблетовану лікарську форму та відпускається у флаконі № 100. При цьому ціна однієї таблетки ЦИСТОН становить лише 1,61 грн.*.

Коли цистит — тоді ЦИСТОН!

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!