Ацетилсалициловая кислота в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: рекомендации изменились, а пациентам никто не сказал

Новые результаты исследования, опубликованные в «Annals of Internal Medicine», показали, что ацетилсалициловая кислота широко применяется для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, несмотря на недавние изменения в руководствах, и не всегда принимается по рекомендации врача.

При изучении данных Национального опроса о состоянии здоровья (National Health Interview Survey), проведенного в 2017 г., исследователи установили, что согласно ответам, полученным от более чем 14 тыс. взрослых, почти половина из них в возрасте 70 лет и старше без сердечно-сосудистых заболеваний принимают ацетилсалициловую кислоту. В общей выборке пациентов 22,8% сообщили о приеме ацетилсалициловой кислоты без рекомендации своего врача.

Кристина Ви (Christina Wee), доктор медицинских наук, магистр здравоохранения Гарвардской медицинской школы (Harvard Medical School) и один из авторов исследования, отметила, что, учитывая недавние изменения, внесенные в руководства, и новые доказательства того, что польза от приема ацетилсалициловой кислоты может быть ниже, чем считалось ранее, исследователи хотели оценить, сколько пациентов, ранее не имевших сердечно-сосудистых заболеваний, принимают ацетилсалициловую кислоту, чтобы предотвратить такие болезни в будущем. Ученые хотели дать медицинским работникам представление о том, с каким количеством пациентов им может потребоваться поговорить об изменении рекомендаций.

Ранее в этом году Американский колледж кардиологов (American College of Cardiology – ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (American Heart Association – AHA) пришли к выводу, что низкие дозы ацетилсалициловой кислоты для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний могут быть использованы только у некоторых пациентов с высоким риском и не должны назначаться в качестве профилактической меры для пациентов в возрасте старше 70 лет. Данное решение основано на данных 3 исследований – Aspirin in Reducing Events in the Elderly (ASPREE), A Study of Cardiovascular Events in Diabetes (ASCEND) и A Study to Assess the Efficacy and Safety of Enteric-Coated Acetylsalicylic Acid in Patients at Moderate Risk of Cardiovascular Disease (ARRIVE), в которых было показано, что риск развития кровотечений при применении профилактических доз ацетилсалициловой кислоты перевешивал преимущества для взрослых пациентов без диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний.

Подводя итоги исследования, ученые с удивлением отметили значительную долю пожилых людей и лиц с язвенной болезнью желудка, у которых ранее не было диагностировано заболеваний сердца или инсульта, которые принимали ацетилсалициловую кислоту для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Так, среди пациентов в возрасте старше 40 лет без сердечно-сосудистой патологии, принимавших ацетилсалициловую кислоту для их профилактики, примерно у четверти отмечалось наличие в анамнезе язвенной болезни.

Это очень важная информация, поскольку пожилые люди и лица с язвой желудка подвергаются более высокому риску развития побочных реакций при приеме ацетилсалициловой кислоты, особенно повышается риск развития кровотечения.

По материалам www.pharmacist.com

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Інші статті розділу


Останні новини та статті