СИМЕПАР: когда позволяешь себе…

Текут по телу жизненные соки И в печени сокрыты их истоки.
Щади премного печень. От нее Всех органов зависит бытие.
Запомни, в ней основа всех основ. Здоров дух печени и организм здоров.
Авиценна

Наряду с вирусами гепатита, которые действуют избирательно на печень, ее состояние усугубляет употребление алкоголя, прием лекарственных препаратов, окружающая среда, продукты питания — ведь все это так или иначе проходит через нашу печень. Именно в ней происходит отделение «семени от плевел» — полезного от вредного. И если с вирусами, кажется, все понятно, то всем остальным человек вредит себе сам. Регулярное, длительное и обильное употребление алкогольных напитков, часто сомнительного свойства, наряду с прочими вредными привычками (курением, неразборчивостью и неумеренностью в еде) продолжает оказывать свое разрушительное воздействие на нашу печень.

Также для большинства характерно обильное потребление жареной, соленой и жирной пищи, которая к тому же далеко не всегда совместима как между собой, так и со спиртными напитками.

В аптеке от пациента очень часто можно услышать вопрос: «Есть ли у этого препарата побочные эффекты » Мы, провизоры, пожалуй, как никто другой, знаем, что нет ни одного лекарственного средства без таких эффектов.

Одни препараты отличаются повышенной аллергенностью (антибиотики пенициллинового ряда), другие — нейро- и ототоксичностью (например аминогликозидные антибиотики). Но среди всех прочих можно выделить гепатотоксичность — вредное воздействие на клетки печени и ее функции. Такими свойствами обладают тетрациклиновые антибиотики, которые очень широко, часто бесконтрольно и длительно применяют наши пациенты, системные противогрибковые препараты, антипротозойные средства.

Некоторые лекарственные средства могут оказывать токсическое действие на печень даже при длительном наружном применении (например салициловая кислота, препараты дегтя). Тяжелые повреждения печени возможны при приеме анальгетиков, цитостатиков, транквилизаторов, противотуберкулезных средств, фосфорсодержащих препаратов, успокаивающих и снотворных средств. Не говоря уже о том, что ощутимый вред печени может наносить взаимодействие между препаратами. На фоне же бесконтрольного применения лекарств эти взаимодействия и их последствия и вовсе невозможно предугадать.

И если большинство врачей, назначая лечение, предусматривают профилактику аллергии и дисбактериоза, то до профилактики гепатотоксичности «руки не доходят», несмотря на то, что терапия некоторых заболеваний (например дерматологических — псориаза, красного плоского лишая, различных аллергодерматозов) начинается как раз с нормализации функции пищеварительного тракта, а также печени.

Этой осенью исполняется два года с того момента, как в Украине компанией «Мефа» (Швейцария) был зарегистрирован гепатопротектор СИМЕПАР — препарат, способствующий нормализации деятельности печени и ее восстановлению, повышению устойчивости органа к неблагоприятным факторам. В его состав входит комплекс витаминов группы В (витамин В₁, В₂, В₆, В₁₂, РР и кальция пантотенат) и экстракт плодов расторопши пятнистой, который содержит силимарин (группа флавоноидных соединений, состоящая из изомеров: силибидина, силиданина и силикристина).

Витамины, входящие в препарат, выполняют роль коферментов в реакциях углеводного и белкового обмена. Витамин В₂ (рибофлавин) и витамин РР (никотинамид) принимают участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов. Витамин В₆ (пиридоксин) является основной частью ферментов и коферментов, которые участвуют в метаболизме жиров и углеводов.

Витамины группы В в целом принимают участие в восстановлении поврежденной паренхимы печени, таким образом усиливая ее функции.

Действие силимарина, входящего в состав СИМЕПАРА, заключается в:

· Способности стабилизировать клеточные мембраны и восстанавливать их за счет включения фосфолипидов.

·  Антиоксидантном действии и снижении интенсивности перекисного окисления липидов (ПОЛ), торможении образования малонового диальдегида (продукта распада мембран клеток) и уменьшении расхода глутатиона (внутриклеточного вещества с антиоксидантными свойствами). ПОЛ является следствием взаимодействия свободных радикалов с ненасыщенными жирными кислотами, способствует широкому спектру нарушений, приводит к дегенеративным поражениям клеточных мембран с последующим расстройством липопротеинового метаболизма как в печени, так и в переферических тканях. СИМЕПАР способен действовать не только за счет уменьшения количества окисленных липидов, но и посредством активации системы глутатиона и супероксиддисмутазы.

· Защите от действия свободных радикалов клеток не только печени, но и крови, повышая их осморезистентность.

· Способности блокировать транспортные системы клеточных мембран, ответственных за перенос токсинов. За счет этого уменьшается их влияние на организм.

· Стимуляции синтеза белка (за счет усиления формирования рибосом и синтеза ДНК) и повышении регенерации поврежденных гепатоцитов (эффект проявляется лишь при поражении печени).

· Регуляции функционального состояния стенок капилляров кровеносных сосудов благодаря уменьшению их ломкости, улучшению микроциркуляции в органах.

· Противоаллергическом и противовоспалительном действии за счет ингибирования миграции нейтрофилов, купферовских клеток, синтеза лейкотриенов и образования простагландинов.

· Эффекте снижения в крови уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности лишь при поражении печени.

· Угнетении синтеза ацетальдегида, промежуточного токсического продукта, образующегося при метаболизме этилового спирта. Это повышает терапевтическое действие препарата СИМЕПАР при заболеваниях, вызванных чрезмерным употреблением алкоголя.

Кроме того, силимарин, входящий в состав препарата, обладает умеренно выраженными желчегонными свойствами, обусловленными его способностью стимулировать секрецию гепатоцитами (клетками печени) желчных кислот и снижать тонус сфинктеров желчевыводящих путей.

Препарат принимают внутрь, не разжевывая капсулу, 3 раза в сутки после еды, запивая небольшим количеством жидкости. При длительном курсовом лечении — по 1–2 капсулы в сутки.

Препарат показан при хроническом гепатите, в восстановительный период после перенесенного инфекционного или токсического гепатита, дистрофии и жировом перерождении печени; в комплексном лечении цирроза.

Следует отметить, что СИМЕПАР рекомендуется также применять для предупреждения возникновения ситуативных факторов, связанных, например, с праздниками, с целью устранения вредного действия алкоголя и чрезмерного употребления жирной пищи (что является характерной украинской национальной особенностью). Если беспокоитесь о том, что вдруг не рассчитаете свои силы, — примите пару капсул СИМЕПАРА за полчаса–час до намеченного мероприятия, запив небольшим количеством воды. Поможет СИМЕПАР и утром, при последствиях веселья, поскольку способен связывать и выводить токсины и продукты разложения алкоголя.

Надеемся, что наши небольшие советы помогут вам и вашим коллегам встретить День фармацевта без нежелательных последствий! o

Валерий Юдин