Фінансування за договорами з НСЗУ: Уряд прийняв зміни до оплати медичних послуг на час карантину

Національна служба здоров’я України (НСЗУ) на своїй сторінці в соціальній мережі Facebook повідомляє, що перші 3 міс за договором про надання медичної допомоги за Програмою медичних гарантій (далі — ПМГ) заклади отримуватимуть 100% глобального бюд­жету за пакетами:

• «Хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах»;
• «Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій».

Обов’язкове ведення медичних записів та кодування клінічних випадків в електрон­ній системі охорони здоров’я (ЕСОЗ), окрім пріоритетних амбулаторних та стаціонарних послуг, відтерміновано до 1 липня 2020 р. Ініційовані відповідні зміни до постанови КМУ від 05.02.2020 р. № 65.

Дані зміни прийнято 8 квітня під час чергового засідання Уряду.

Раніше передбачалося, що оплата за цими пакетами здійснюватиметься комбіновано: частина коштів — за глобальним бюджетом, частина — за пролікований випадок. Проте для оплати за пролікований випадок необхідно вносити в кожному випадку дані в ЕСОЗ. В умовах поширення COVID-19 необхідність кодування та внесення даних у систему стала б додатковим навантаженням на медичний персонал.

На період до 1 липня обов’язкове ведення медичних записів та кодування в ЕСОЗ відтерміновується, а заклади охорони здоров’я гарантовано отримуватимуть кошти в розмірі глобального бюджету за договором.

Стосовно графіку надходження коштів НСЗУ зазначає, що в першу декаду кожного місяця заклади охорони здоров’я отримуватимуть авансовий платіж від 90% глобального бюджету за пакетами, де передбачається оплата за глобальним бюджетом:

• екстрена медична допомога;
• амбулаторна вторинна (спеціалізована) та третинна (високоспеціалізована) медична допомога дорослим та дітям, включаючи медичну реабілітацію та стоматологічну допомогу;
• лікування пацієнтів методом екстракорпорального гемодіалізу в амбулаторних умовах;
• діагностика та хіміотерапевтичне лікування онкологічних захворювань у дорослих та дітей;
• діагностика та радіологічне лікування онкологічних захворювань у дорослих та дітей;
• психіатрична допомога дорослим та дітям;
• діагностика та лікування дорослих та дітей із туберкульозом;
• діагностика, лікування та супровід осіб із вірусом імунодефіциту людини;
• лікування осіб із психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання опіоїдів із використанням препаратів замісної підтримувальної терапії;
• стаціонарна паліативна медична допомога дорослим та дітям;
• мобільна паліативна медична допомога дорослим та дітям;
• медична реабілітація немовлят, які народилися передчасно та/або хворими, упродовж перших трьох років життя;
• медична реабілітація дорослих та дітей від трьох років з ураженням опорно-рухового апарату;
• медична реабілітація дорослих та дітей від трьох років із хворобами нервової системи;
• хірургічні операції дорослим та дітям у стаціонарних умовах;
• стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій.

Окрім цього, у першу декаду кожного місяця заклади отримуватимуть 50% орієнтовної розрахункової оплати за надання наступних пріоритетних послуг — інфарктів, інсультів, допомога при пологах та неонатальна допомога.

У перших числах наступного місяця буде сформований звіт за попередній місяць і заклади отримуватимуть на підставі звіту не оплачену авансом решту коштів за надання пріоритетних послуг. А також оплату за такі пріоритетні послуги за фактом їхнього надання — інструментальні дослідження на раннє виявлення раку.

Кошти за договором з НСЗУ надходитимуть безпосередньо на рахунок медичного закладу, який відкритий у будь-якому банку України. Рахунок у Державній казначейській службі для цього не потрібен.

Рахунок у Державній казначейській службі необхідний для отримання грошей, які виплачують місцеві органи влади закладу для оплати комунальних послуг, а також коштів, які надходять за місцевими програмами підтримки комунальних медичних закладів.

Щодо оплати медичним закладам за договором про надання медичної допомоги у квітні НСЗУ планує відправити всі необхідні платіжні документи до Державної казначейської служби впродовж цього тижня, щоб заклади змогли отримати гроші якомога швидше.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!