Програма «Доступні ліки»: аналіз позачергового Реєстру ГрОВЦ

На офіційному сайті МОЗ України оприлюднено наказ Міністерства охорони здоров’я від 24.04.2020 р. № 957, яким затверджено Реєстр граничних оптово-відпускних цін на лікарські засоби (далі — Реєстр) станом на 22 квітня 2020 р. Наша редакція проаналізувала граничні оптово-відпускні ціни (ГрОВЦ) в оприлюдненому Реєстрі та порівняла їх з попередньою редакцією документа, затвердженою наказом МОЗ від 03.01.2020 р. № 13.

Слід зауважити, що оприлюднений реєстр є позачерговим. Відповідно до постанови КМУ від 09.11.2016 р. № 862 позачерговий перерахунок ГрОВЦ на лікарські засоби здійснюється у разі зміни офіційного курсу гривні до долара США, установленого Національним банком, більше ніж на 5% за місяць або на 10% за квартал.

У березні фіксувалося значне зростання курсу долара США. За період з 1 до 31 березня 2020 р. офіційний курс зріс на 14,3% з 2456,10 до 2806,15 грн за 100 дол. США (рисунок).

Рисунок

Динаміка офіційного курсу гривні по відношенню до долара США за період з 1 січня 2019 до 30 квітня 2020 р. за даними НБУ

Унаслідок значного зростання курсу майже для всіх міжнародних непатентованих найменувань (МНН) препаратів відзначається зростання ГрОВЦ порівняно з попередньою редакцією Реєстру (таблиця). Винятком є лише препарати лозартану, для яких ГрОВЦ, навпаки, знизилася на 18%.

Таблиця. Порівняльна таблиця ГрОВЦ на лікарські засоби в чинній та попередній редакціях Реєстру

№ з/п	МНН	Код АТХ	Лікарська форма	Рекомендоване значення DDD WHO	ГрОВЦ DDD, грн (чинна редакція, наказ МОЗ від 24.04.2020 р. № 957)	ГрОВЦ DDD, грн (попередня редакція, наказ МОЗ від від 03.01.2020 р. № 13)	Зростання/зниження ГрОВЦ, %
Серцево-судинні захворювання
1	Аміодарон (Amiodarone)	C01BD01	Таблетки	200 mg	2,3633	2,127	11
2	Амлодипін (Amlodipine)	C08CA01	Таблетки	5 mg	0,7168	0,6473	11
3	Атенолол (Atenolol)	C07AB03	Таблетки	75 mg	1,3447	1,2102	11
4	Верапаміл (Verapamil)	C08DA01	Таблетки	240 mg	3,9841	3,813	4
5	Гідрохлоротіазид (Hydrochlorothiazide)	C03AA03	Таблетки	25 mg	1,8604	1,7353	7
6	Спіронолактон (Spironolactone)	C03DA01	Таблетки	75 mg	3,9281	3,5353	11
7	Фуросемід (Furosemide)	C03CA01	Таблетки	40 mg	0,6778	0,6273	8
8	Дигоксин (Digoxin)	C01AA05	Таблетки	0,25 mg	1,2048	1,1186	8
9	Еналаприл (Enalapril)	C09AA02	Таблетки	10 mg	1,1508	1,092	5
10	Ізосорбіду динітрат (Isosoibide dinitrate)	C01DA08	Таблетки	60 mg	2,9372	2,6435	11
11	Карведилол (Carvedilol)	C07AG02	Таблетки	37,5 mg	4,7896	4,6378	3
12	Клопідогрель (Clopidogrel)	B01AC04	Таблетки	75 mg	2,7158	2,4442	11
13	Лозартан (Losartan)	C09CA01	Таблетки	50 mg	1,2937	1,5756	-18
14	Метопролол (Metoprolol)	C07AB02	Таблетки	150 mg	3,1363	3,0275	4
15	Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate)	C01DA02	Таблетки сублінгвальні	2,5 mg	7,1127	6,6692	7
15	Нітрогліцерин (Glyceryl trinitrate)	C01DA02	Таблетки	5 mg	1,3105	1,2607	4
16	Симвастатин (Simvastatin)	C10AA01	Таблетки	30 mg	3,1266	2,9503	6
17	Бісопролол (Bisoprolol)	C07AB07	Таблетки	10 mg	1,585	1,5457	3
Цукровий діабет ІІ типу
18	Метформін (Metformin)	A10BA02	Таблетки	2000 mg	2,4444	2,3208	5
19	Гліклазид (Gliclazide)	A10BB09	Таблетки	60 mg	2,528	2,2752	11
20	Глібенкламід (Glibenclamide)	A10BB01	Таблетки	10 mg	0,9	0,724	24
Бронхіальна астма
21	Беклометазон (Beclometasone)	R03BA01	Аерозоль для інгаляцій	800 mcg	9,1397	8,5715	7
22	Будесонід (Budesonide)	R03BA02	Порошок для інгаляцій	800 mcg	9,2653	8,3388	11
22	Будесонід (Budesonide)	R03BA02	Суспензія для розпилення	1,5 mg	44,34	42,3969	5
23	Сальбутамол (Salbutamol)	R03AC02	Аерозоль для інгаляцій	800 mcg	2,2674	2,0715	9
23	Сальбутамол (Salbutamol)	R03AC02	Розчин для інгаляцій	10 mg	8,1131	7,5662	7

У середньому зростання ГрОВЦ становить близько 7%. Найбільше зростання ГрОВЦ (24%) зафіксовано для препаратів глібенкламіду.

Підвищення ГрОВЦ може сприяти збільшенню кількості торгових назв препаратів у Реєстрі препаратів, вартість яких підлягає відшкодуванню. Однак у той же час ціна на окремі препарати може бути підвищена. Більшою мірою це стосується імпортних ліків, ціна на які дуже чутлива до курсових коливань.

Наразі Національна служба здоров’я України (НСЗУ) розпочала формування Реєстру лікарських засобів, вартість яких підлягає відшкодуванню. Оголошення про формування пропозицій до Реєстру лікарських засобів, які підлягають реімбурсації, оприлюднено на сайті НСЗУ 27 квітня 2020 р.

Нагадаємо, що 18 квітня в програму «Доступні ліки» були включені препарати за МНН «хлорохін» та «гідроксихлорохін». Однак реімбурсація цих ліків не здійснюватиметься, оскільки рішення про їх включення в цю програму пов’язане лише з тим, щоб здійснювати їх відпуск виключно за електронними рецептами.

Денис Кірсанов

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!