Чем объясняется успешный ответ Африки на пандемию COVID-19?

В этом обзоре профессор Агнес Бинагвахо (Agnes Binagwaho), доктор медицинских наук, проректор Университета глобального равенства в области здравоохранения (University of Global Health Equity — UGHE), Африка, а также научный сотрудник UGHE Кедест Мэтьвос (Kedest Mathewos) объясняют, почему африканские страны добились большего успеха, чем их западные коллеги, в борьбе с COVID-19.

В 2019 г. Глобальный индекс безопасности в области здравоохранения ранжировал страны по степени их готовности к пандемиям. США были определены как наиболее подготовленная страна, в то время как большинство африканских стран были признаны наименее способными справиться с любой новой угрозой здоровью.

Еще больше укрепляя точку зрения, связанную с неподготовленностью Африки, прогнозировалось, что в Африке будет 10 млн случаев смерти, связанных с COVID-19.

Однако этот прогноз оказался ошибочным: по состоянию на 13 ноября 2020 г. на африканские страны приходилось всего 3,6% случаев смерти от COVID-19 во всем мире.

В последние несколько месяцев ученые, специалисты в области глобального здравоохранения и журналисты пытались объяснить неожиданную реакцию Африки на пандемию. Однако в этих объяснениях часто не учитываются причины быстрой реакции африканских стран на пандемию.

Быстрый ответ на континентальном уровне

За последние 11 мес человечество убедилось, что границы не препятствуют распространению кризиса, будь-то сектор здравоохранения или экономики. Пандемия, возникшая в декабре 2019 г. в Ухане, Китай, на сегодняшний день распространилась на более чем 217 стран и территорий. Экономический кризис не пощадил ни одну страну, и ожидается, что в этом году мировая экономика сократится на 5,3%.

Для того чтобы обеспечить согласованный ответ на эту глобальную пандемию, африканские страны задействовали континентальное и региональное сотрудничество.

Еще 4 февраля 2020 г. — за 10 дней до выявления  первого случая COVID-19 в Африке — Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний (Africa Centres for Disease Control and Prevention — CDC) учредили Африканскую целевую группу по новому коронавирусу для координации ответных мер на пандемию на всем континенте.

22 февраля 2020 г. Африканские CDC провели экстренное совещание со всеми 55 министрами здравоохранения континента, чтобы обсудить пандемию COVID-19 и согласовать общеконтинентальную стратегию.

Эта стратегия основывалась на предотвращении передачи и смягчении последствий распространения инфекции среди населения, чтобы предотвратить перегрузку и без того подвергшихся стрессу систем здравоохранения на континенте.

Сотрудничество на региональном уровне

Континентальный подход сочетался с сотрудничеством на региональном уровне. Ярким примером является сотрудничество в рамках Восточноафриканского сообщества (East African Community — EAC). Учитывая, что основной задачей африканских стран было предотвращение распространения вируса, EAC инвестировал средства в создание региональной электронной системы отслеживания грузов и водителей для контроля за трансграничными случаями заражения COVID-19.

Некоторые страны этого региона, не имеющие выхода к морю, например Руанда, используют грузовые автомобили для перевозки основных товаров, таких как лекарства, через границу. Таким образом, чтобы предотвратить трансграничное заражение, эта система помогает таким странам обмениваться в цифровом формате результатами тестирования водителей грузовиков на COVID-19 и, следовательно, помещать в карантин и лечить тех, кто заразился.

Это не только создает канал для прозрачного обмена информацией, но и максимально использует ресурсы, необходимые для тестирования бессимптомных работников, которые могли заразиться вирусом.

Более того, в рамках этой инициативы мобильные телефоны водителей грузовиков используются в качестве инструментов отслеживания всех мест, где водители останавливались, чтобы в конечном итоге защитить общины. Такие системы сотрудничества способствуют общему пониманию состояния пандемии в регионе и дают странам инструмент для эффективного прекращения распространения пандемии.

Быстрое внедрение мер блокировки

В то время как многие страны в западном мире не смогли немедленно внедрить известные научно обоснованные вмешательства, большинство африканских стран серьезно отнеслись к этому вопросу, чтобы защитить свое население.

Блокировка и закрытие границ были введены очень рано после того, как были зарегистрированы первые несколько случаев заражения. Еще 15 марта 2020 г. различные африканские страны закрыли свои границы, отменили рейсы и ввели строгие меры изоляции, чтобы предотвратить наплыв заболевших.

27 марта 2020 г. Южная Африка ввела один из самых строгих локдаунов в мире, что способствовало снижению уровня инфицирования с 42% до 4%. Примером также является Руанда, которая ввела блокировку 20 марта 2020 г. — всего через 6 дней после выявления первого случая заражения — и запретила все несущественные поездки внутри страны.

Быстрое принятие мер общественного здравоохранения

В дополнение к введению карантина большинство африканских стран быстро приняло другие меры профилактики, основанные на фактических данных, такие как мытье рук, ношение масок и социальное дистанцирование.

В Руанде правительство распространяло рекомендации по профилактике через каналы социальных сетей и другие традиционные средства массовой информации, такие как радио, и привлекало местных медицинских работников для повышения осведомленности общественности о вирусе и мерах профилактики.

Станции для мытья рук были оборудованы в общественных местах. Волонтеры побуждали людей соблюдать эти правила.

Этот открытый канал связи и участие сообществ еще больше повысили доверие населения к системе общественного здравоохранения, которое было определено как самое высокое в мире по результатам исследования Wellcome Trust, и способствовали приверженности общественности руководящим принципам профилактики и реагирования.

Учет социально-экономического воздействия

В Руанде, где на неофициальный сектор приходится 64% объема производства, изоляция привела к нарушению экономической активности и лишила людей возможности получать доход для содержания своих семей.

Правительство использовало местных лидеров для выявления уязвимых членов сообществ и предоставило им продовольствие и финансовую помощь. По состоянию на 19 мая 2020 г. правительство предоставило эту помощь 20 тыс. уязвимых семей.

Именно из-за этого движения солидарности высшие руководители правительства Раунды лишились своих апрельских зарплат — шаг, за которым быстро последовали многие жители Руанды.

Более того, услуги тестирования, отслеживания контактов, изоляции и карантина, а также лечение предоставлялись бесплатно, как и в других африканских странах.

Например, Федеральная жилищная корпорация (Federal Housing Corporation) Эфиопии объявила о снижении арендной платы на жилье на 50% из-за пандемии COVID-19. Некоторые страны бесплатно предоставляют воду и электричество уязвимым гражданам.

Такие меры поддержки уязвимых слоев населения являются ключом к обеспечению того, чтобы те, кто не может позволить себе соблюдать профилактические меры, имели возможность сделать это.

Использование инновационных технологий

Наконец, многие африканские страны приняли инновационные технологические инструменты для борьбы с пандемией COVID-19.

В Руанде правительство использовало роботов для измерения температуры людей в общественных местах и больницах; дроны для массовой коммуникации, наблюдения и доставки лекарственных средств; и объединенное тестирование для максимального использования человеческих и финансовых ресурсов.

Кроме того, различные страны Африки вводят безналичные операции, чтобы предотвратить ненужные контакты с людьми во время обмена наличными.

Разоблачение мифов

Стоит отметить влияние западного менталитета превосходства, который целенаправленно подрывает успехи Африки. Часто предположения о природе вируса и температуре в Африке преподносятся так, как если бы климат на континенте был однородным.

Конечно, ученые не отрицают, что могут быть другие аспекты (демографический состав, географические факторы, ранее существовавшие антитела и другие), которые способствуют такому низкому количеству случаев и смертей.

Однако объяснение успеха Африки во время пандемии COVID-19 исключительно случайностью и игнорированием быстрых и согласованных ответных мер, которые многие африканские страны приняли на самом раннем этапе пандемии, способствует формированию негативного восприятия Африки.

По материалам medicalnewstoday.com

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!