2–4 сентября на онлайн-конгрессе Немецкого общества гериатрии (Deutschen Gesellschaft für Geriatrie — DGG) были вручены призы на общую сумму более 12 000 евро. Один из них, в размере 6 тыс. евро, достался гериартру Генриху Буркхардту (Heinrich Burkhardt). Вместе с профессором Мартином Велингом (Martin Wehling) из Центра геронтофармакологии Гейдельбергского университета (Universität Heidelberg) они разработали FORTA, сокращенно от «Fit for the Aged» — на сегодня одну из самых важных международных классификаций лекарств, пригодных для использования у лиц пожилого возраста, которая также доступна как приложение.
В дополнение к критериям Бирса (Beers-Kriterien) или списку Прискуса (Priscus-Liste), например, список FORTA является одним из самых известных руководств по фармакотерапии для лиц пожилого возраста, представленным уже в его третьей версии (Pazan F. et al., 2018). «Для меня было и всегда важно учитывать уязвимость пожилых людей, например, из-за их мультиморбидности, при принятии индивидуальных решений о фармакотерапии. FORTA — очень важный инструмент для этого», — сообщил Г. Буркхардт. В рамках этого проекта было подготовлено семь новых списков FORTA для конкретных стран/регионов, а также общий список EURO-FORTA, показывающий высокий согласованный уровень на основе более широкой экспертной базы (Pazan F., Wehling М., 2020).
«Forta» (Fit-for-The-Aged) делит возрастную пригодность лекарств на четыре категории:
A: незаменимые;
B: полезные (ограничения по степени действия или дополнительные проблемы с безопасностью);
C: сомнительные (существуют более подходящие альтернативы);
D: ненужные (мало пользы при наличии проблем с безопасностью).
В списке «Forta2018» 296 лекарственных средств (групп) ранжированы по 30 диагнозам, актуальным в пожилом возрасте. К примеру, при остром коронарном синдроме (таблица).
Таблица. Категории списка «Forta2018», присвоенные лекарствам, применяемым в лечении острого коронарного синдрома
Лекарства/группы | |
Блокаторы ренин-ангиотензиновой системы: блокаторы ангиотензин-превращающего фермента | А |
Ацетилсалициловая кислота | А |
Нефракционированный и низкомолекулярный гепарин | А |
Блокаторы бета-адренорецепторов, уменьшающие частоту сердечных сокращений | А |
Аторвастатин | А |
Нитроглицериновый спрей, разовое использование при необходимости | А |
Клопидогрел, празугрел | А |
Тромболитики, особенно рекомбинантный активатор плазминогена тканевого типа | В |
Нитраты, длительнодействующие | С |
Антагонисты гликопротеина 2b/3a | С |
Ивабрадин | С |
Молсидомин | D |
Премию в 3000 евро получила Яна Зеле (Jana Seele), научный сотрудник Института невропатологии при Университетском медицинском центре Геттингена (Universitätsmedizin Göttingen). Вместе с междисциплинарной командой биологов, химиков, статистиков и врачей она провела исследование по предупреждению инфекций, вызываемых токсин-образующей Clostridioides difficile (TCD) у гериатрических пациентов. В настоящее время считается, что инфекции, вызываемые бактериями Clostridioides difficile, представляют собой одну из самых серьезных проблем с точки зрения госпитальной гигиены при лечении лиц в возрасте старше 65 лет.
Карл-Филипп Янсен (Carl-Philipp Jansen) получил приз 2000 евро как координатор междисциплинарного исследования «LiFE-is-LiFE» — «Как избежать падений, повысить активность: сравнение индивидуализированного и группового формата LiFE». Оно призвано помочь людям в возрасте 70 лет и старше самостоятельно и безопасно передвигаться в повседневной жизни. Как пояснил автор, идея состоит в том, что участники смогут адаптировать повседневные занятия в соответствии с инструкциями, чтобы те имели тренировочный эффект. Упражнения можно выполнять, когда вы занимаетесь повседневными делами, такими как приготовление пищи, уборка, покупки или прогулки.
Еще одна награда в 1000 евро была присуждена Бьорну Хегнеру за научную работу, в которой предложены доказательства того, что повышение активности определенных молекулярных переключателей может предотвратить возрастные сосудистые заболевания, такие как артериосклероз. Награда присуждена опубликованной исследовательской работе под названием «mTORC1 и mTORC2 в координации остеобластной дифференцировки мезенхимальных стромальных клеток посредством различных влияний на программы клеточного цикла».
Список использованной литературы
- Pazan F., Weiss C., Wehling M. (2018) FORTA. The EURO-FORTA (Fit fOR The Aged) List: International Consensus Validation of a Clinical Tool for Improved Drug Treatment in Older People. Drugs Aging, 35(1): 61-71. doi: 10.1007/s40266-017-0514-2. Erratum in: Drugs Aging, 35(7): 677. PMID: 29335932.
- Pazan F., Wehling М. (2020) The Fit fOR The Aged (FORTA) project and its clinical implications, Expert Opinion on Drug Metabolism & Toxicology, 16:4, 275-277, DOI: 10.1080/17425255.2020.1742323
По материалам idw-online.de; www.dggeriatrie.de; www.umm.uni-heidelberg.de
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим