Іспанія почала публікувати офіційні дані про споживання ліків

Міністерство охорони здоров’я (Ministerio de Sanidad) Іспанії запустило 7 лютого на офіційному вебсайті новий розділ з детальною інформацією про споживання ліків у рамках Національної системи охорони здоров’я (Sistema Nacional de Salud — SNS) на аптечному ринку. Відповідна інформація представлена ​​у розрізі 4 перших рівнів анатомо-терапевтично-хімічної (ATC) класифікації Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) і охоплює період з 2010 р. При цьому дані за 2021 р. поки що закінчуються листопадом.

Зокрема, надається інформація про обсяг продажу в натуральному вираженні (кількість упаковок), частку кожної підгрупи у загальному обсязі та порівняння з попереднім роком. Так само за групами наведено кількість встановлених добових доз (defined daily dose — DDD) в розрахунку на одного жителя на добу, обсяг продажу в грошовому вираженні (євро) з розподілом на частки відповідно до підгруп та змін показників порівняно з минулим роком.

Негоспітальні пацієнти та SNS

Перш ніж надати коротку інформацію про обсяг продажу та споживання, зазначимо, що в Іспанії в рамках SNS негоспіталізованим пацієнтам надають ліки (включаючи екстемпоральні), медичні вироби та вакцини, у тому числі виготовлені індивідуально, за винятком:

• продукції косметичного призначення, дієтичних засобів, мінеральних вод, еліксирів, зубних паст та інших подібних продуктів;
• ліків, що класифіковані як ті, що рекламуються*;
• ліки, віднесені до терапевтичних груп або підгруп, виключених з фінансування чинними нормативними актами;
• гомеопатичні препарати;
• медичні вироби та прилади, реклама яких надається широкому загалу.

Економічна участь користувачів:

• звичайний внесок: під час відпуску в аптеці — 40% від роздрібної ціни;
• знижений внесок: 10% від роздрібної ціни, при цьому загальна сума внеску не може перевищувати 4,26 євро за упаковку (сума, яка може бути змінена ​​міністерством охорони здоров’я відповідно до положень чинних нормативно-правових актів).

Відпуск за зниженим внеском здійснюють, зокрема, у таких випадках:

• ліки для пацієнтів з хронічними або тяжкими захворюваннями, віднесені до терапевтичних груп або підгруп, передбачених чинними нормативними актами та відповідно до встановлених умов;
• медичні вироби та прилади, що належать до встановлених законом груп;
• ліки для хворих на СНІД.

Звільняються від внесків:

• пенсіонери та подібні групи, уражені токсичним синдромом (що пов’язаний із вживанням денатурованого рапсового масла у 1981 р.), та люди з інвалідністю у випадках, передбачених чинними нормативно-правовими актами;
• пацієнти, що постраждали внаслідок нещасних випадків на виробництві, та з професійними захворюваннями;
• користувачі, що отримують продукти в медичних центрах або службах.

Продаж та споживання ліків у 2020 р.

Зокрема, у 2020 р. (останній рік, за який є повні дані) обсяг продажу ліків у рамках SNS в країні з 47-мільйонним населенням становив 991 млн упаковок та 12,9 млрд євро (для порівняння: в Україні загальні обсяги продажу всіх категорій товарів «аптечного кошика» становили 114 млрд грн, або 4,2 млрд у доларовому еквіваленті, та 1,7 млрд упаковок). Приріст у натуральному та грошовому вираженні порівняно з 2019 р. становив 0,59 та 2,18% відповідно (в Україні — 2,2 та 9,7% в гривневому та 4,7% — у доларовому вираженні). Лідерами за приростом обсягів продажу в грошовому вираженні стали наступні групи АТС 4-го рівня:

• вагінальні контрацептиви — G02BB (174288%);
• інгібітори АПФ в комбінації з іншими засобами — C09BX (1472,95%);
• вітамін К — B02BA (622,6%);
• пневмококові вакцини — J07A L (206,05%);
• цефалоспорини IV покоління — J01DE (141,62%);
• розчини для парентерального харчування — B05BA (49,55%);
• похідні пірімідину C02DC (42,54%).

За приростом обсягів продажу в натуральному вираженні лідирують:

• вагінальні контрацептиви — G02BB (246922,83%; з 0,09 до 227,26 тис. упаковок);
• інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту у комбінації з іншими засобами — C09BX (1472,95%);
• пневмококові вакцини — J07AL (225%);
• вітамін К — B02BA (164,36%);
• цефалоспорини IV покоління — J01DE (141,62%);
• засоби, що застосовуються у разі еректильної дисфункції — G04BE (66,2%);
• розчини для парентерального харчування — B05BA (52,52%).

Топ-10 АТС-груп 4-го рівня за обсягами споживання та продажу в грошовому вираженні представлені у табл. 1 та 2.

Інформацію у базі даних погоджено з Постійною аптечною комісією (Comisión Permanente de Farmacia), надходить вона з файлів рахунків, які щомісяця надаються компетентними органами фармацевтичного забезпечення, Інститутом управління охороною здоров’я (Instituto de Gestión Sanitaria — INGESA) та адміністративними управліннями відомчих страхових компаній: Загального товариства державних службовців (Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado — MUFACE), Соціального фонду збройних сил (Instituto Social de las Fuerzas Armadas — ISFAS) Міністерства оборони та Загального товариства юстиції (Mutualidad General Judicial — Mugeju) до міністерства охорони здоров’я.

Подібні статистичні викладки не часто надаються на теренах ЄС. Їх, зокрема, регулярно публікує Загальна медична страхова компанія (Všeobecná zdravotní pojišťovna) Чеської Республіки. Іспанський публічний реєстр лікарських засобів — CIMA (Medicine Online Information Center; cima.aemps.es) також вирізняється серед інших європейских публікацією фотографій упаковок та власне лікарських засобів.

За матеріалами www.sanidad.gob.es; www.ine.es

*Серед ліків, які відпускають без рецепта, необхідно розрізняти ті, що рекламуються (не фінансуються за рахунок соціального страхування, але їх реклама може бути спрямована на громадськість), та інші безрецептурні ліки, які у деяких ситуаціях фінансують за суспільний кошт.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!