Блокаторы бета-адренорецепторов могут повышать риск смерти после оперативных вмешательств

Согласно результатам исследования, опубликованным 13 мая в журнале «The Lancet», у перенесших внесердечное оперативное вмешательство пациентов, получавших метопролола сукцинат в форме с замедленным высвобождением (Toprol XL, «AstraZeneca»), чаще отмечали развитие инсульта и летальный исход, чем у получавших плацебо.

В исследовании с участием 8351 пациента с риском развития атеросклеротических заболеваний больным за 2–4 ч до внесердечного оперативного вмешательства рандомизированно назначали метопролола сукцинат или плацебо с последующим применением в течение 30 дней. В группе получавших метопролол было зарегистрировано достоверно меньше случаев инфаркта миокарда, чем у получавших плацебо. Однако в группе активного лечения умерли и заболели инсультом 3,1 и 1% пациентов соответственно по сравнению с 2,3 и 0% в группе плацебо.

Ведущий автор исследования отметил реальность потенциального риска применения блокаторов бета-адренорецепторов у пациентов после оперативного вмешательства и срочную необходимость исследований с большим количеством участников.

Джеймс Хайнер (James Hainer), научно-медицинский директор «AstraZeneca», высказался за то, чтобы это крупное исследование принимали во внимание группы экспертов, готовящие руководства и рекомендации по периоперативному ведению пациентов общехирургического профиля. Представитель компании отметил также, что Toprol XL не одобрен к применению перед внесердечным оперативным вмешательством. n

По материалам
www.thelancet.com