Програму «Доступні ліки» розширено новими лікарськими засобами

Національна служба здоров’я України (НСЗУ) повідомляє про розширення програми «Доступні ліки» з 4 травня. Відповідний наказ № 194 «Про затвердження Переліків лікарських засобів, які підлягають реімбурсації за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення, станом на 28 квітня 2026 року» (далі — Переліки) ухвалено 28 квітня.

Так, до програми реімбурсації додано оригінальні інноваційні лікарські засоби, які застосовуються для лікування серцево-судинних захворювань (у тому числі для профілактики інсультів і тромбозів), цукрового діабету II типу та хронічних захворювань легень.

Йдеться, зокрема, про препарати Ксарелто, Прадакса, Еліквіс, Форксіга, Джардінс, а також лікарські засоби на основі аторвастатину. Вони призначаються при станах, які потребують тривалого лікування і контролю, тому можливість отримувати їх із відшкодуванням — це про регулярність терапії і зниження витрат на лікування.

НСЗУ звертає увагу, що саме для оригінальних препаратів, доданих до програми, діє новий механізм відшкодування, за яким держава компенсує фіксовану суму за упаковку, а фактична доплата пацієнта залежить від ціни в аптеці. Такий підхід одразу створює умови для зниження витрат пацієнтів на лікування.

Зокрема, для оригінальних інноваційних лікарських засобів:

• ЕЛІКВІС 5 мг, № 60 → розмір реімбурсації: 578,09 грн;
• ПРАДАКСА 150 мг, № 60 → розмір реімбурсації: 718,29 грн;
• ФОРКСІГА 10 мг, № 30 → розмір реімбурсації: 834,61 грн;
• ДЖАРДІНС 10 мг, № 30 → розмір реімбурсації: 848,53 грн;
• КСАРЕЛТО 15 мг, № 14 → розмір реімбурсації: 252,16 грн;
• КСАРЕЛТО 15 мг, № 42 → розмір реімбурсації: 755,34 грн;
• КСАРЕЛТО 20 мг, № 28 → розмір реімбурсації: 509,61 грн;
• КСАРЕЛТО 20 мг, № 100 → розмір реімбурсації: 1630,94 грн.

Тобто для вищезгаданих торговельних назв фіксується саме розмір реімбурсації, а не сума доплати пацієнта, як для всіх інших лікарських засобів програми.

Остаточна сума доплати пацієнта формується залежно від роздрібної ціни препарату в аптеці на момент придбання. Тобто, чим нижча ціна за упаковку в аптеці, тим нижча доплата пацієнта. Своєю чергою, держава свою частку в усіх випадках відшкодовує незмінно.

Наприклад, для Ксарелто 20 мг, № 28 (міжнародне непатентоване найменування (МНН) — ривароксабан) держава відшкодовує 509,61 грн. Якщо препарат коштує близько 1019 грн, пацієнт доплатить 509 грн. Якщо ж ціна в аптеці нижча — 850 грн — доплата пацієнта знизиться до 349,39 грн.

Водночас для діючої речовини ривароксабан до програми включено генеричний аналог — Фенікс. Для нього вартість у межах Переліків повністю покривається державою, тому пацієнт може отримати препарат без доплати.

Окремо про Форксігу (дапагліфлозин) та Джардінс (емпагліфлозин): ці препарати застосовуються для лікування цукрового діабету II типу, а також можуть бути показані при серцево-судинних або ниркових ускладненнях. Водночас у програмі «Доступні ліки» вони відшкодовуються саме при діагнозі цукровий діабет II типу. При цьому, щоб отримати лікарський засіб, потрібно звернутися до лікаря залежно від захворювання. Електронні рецепти на ці препарати можуть виписувати сімейні лікарі, терапевти, кардіологи, ендокринологи та пульмонологи. Для цих ліків формувати окремий план лікування в електронній системі охорони здоров’я не потрібно. Рішення про призначення ухвалюється лікарем у межах клінічної практики та стану пацієнта.

З урахуванням оновлення, на сьогодні до Переліків входять 778 позицій:

• 650 лікарських засобів;
• 59 препаратів інсуліну;
• 34 комбіновані препарати;
• 36 медичних виробів (тест-смужок).

З них 284 повністю безоплатні для пацієнта, 494 — з частковою доплатою.

За матеріалами www.facebook.com/nszu.ukr

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!