?
Человеку часто изменяет чувство меры («гулять так гулять»). Спиртные напитки (часто далеко не лучшего качества), нарушения диеты… А расплачиваться за эти «праздники души» приходится печени — основному «чистильщику» человеческого организма. Кроме того, чрезмерное увлечение медикаментами, неблагополучная экологическая ситуация и, конечно же, вирусные инфекции вносят свой вклад в разрушение этого жизненно важного органа. Осуществляя биотрансформацию эндогенных токсинов и ксенобиотиков, печень защищает организм от их вредного воздействия, однако при этом сама нуждается в защите.
В лечении заболеваний органов гепатобилиарной системы значительное место занимают гепатопротекторы — группа препаратов, избирательно влияющих на печень. Действие этих препаратов направлено на восстановление гомеостаза, повышение устойчивости печени к влиянию патогенных факторов, нормализацию функциональной активности и стимуляцию репаративно-регенерационных процессов.
К препаратам данной группы относится ГЕПАРСИЛ. Это лекарственное средство растительного происхождения, содержащее флавоноиды, выделенные из расторопши пятнистой (Silybum marianum). С давних пор людям были известны целебные свойства этого растения; еще в Древнем Риме ее применяли для лечения отравлений.
ГЕПАРСИЛ в форме капсул выпускает компания «Стиролфарм» ОАО «Концерн «Стирол» (Горловка) по отечественной технологии в условиях производства, соответствующего стандартам качества GMP, из импортной («Farmchem», Швейцария) субстанции силимарина. Одна капсула ГЕПАРСИЛА содержит 0,07 г силимарина. Силимарин состоит из 3 изомерных соединений — силибинина, силикристина и силидианина. Основным активным компонентом силимарина является силибинин.
Механизм действия ГЕПАРСИЛА основывается на трех основных биологических эффектах: мембраностабилизирующем, антиоксидантном и метаболическом.
В гепатоцитах происходят основные процессы биологической трансформации токсинов и ксенобиотиков (в том числе и лекарственных средств). Поэтому процессы стабилизации клеточных мембран и предотвращение деструктивных изменений клетки имеют первостепенное значение для нормального функционирования печени. Вступая в биохимическое взаимодействие с мембранами гепатоцитов, силибинин способствует их стабилизации. Кроме того, силибинин ингибирует фосфодиэстеразу и способствует накоплению в гепатоцитах циклического аденозинмонофосфата. Определенную роль в стабилизирующем влиянии на мембраны гепатоцитов играют также антиоксидантные и метаболические свойства силибинина. Силибинин обладает способностью связывать свободные радикалы и эффективно прерывать патологический цикл перекисного окисления липидов.
Механизм защитного действия силибинина при алкогольных поражениях печени обусловлен способностью блокировать выработку ацетальдегида (промежуточного продукта, образующегося в процессе метаболизма этанола), а также способностью связывать свободные радикалы.
Силибинин, в отличие от других гепатопротекторов препятствует проникновению в клетку некоторых гепатотоксических веществ, в частности ядов бледной поганки. В Европе парентеральное введение силибинина является частью стандартной неотложной терапии при отравлении бледной поганкой.
В результате исследований по определению специфической фармакологической активности и острой токсичности было установлено, что препарат ГЕПАРСИЛ полностью биоэквивалентен зарубежным аналогам, что согласуется с данными литературы об эффективности силимарина. ГЕПАРСИЛ характеризуется крайне низкой токсичностью и безвреден при длительном применении в терапевтических дозах.
Показаниями к назначению препарата являются: острый и хронический гепатит, состояние после инфекционного и токсического гепатита, жировая инфильтрация печени, цирроз печени (в комплексном лечении). Применяют также для профилактики токсических поражений печени (алкогольное, медикаментозное и др.)
ГЕПАРСИЛ назначают в дозе 1–2 капсулы (0,07–0,14 г силимарина) внутрь после еды, запивая небольшим количеством жидкости, 3 раза в сутки. В зависимости от тяжести заболевания суточную дозу можно снизить. Курс лечения — не менее 3 месяцев. Для профилактики поражений печени препарат используют в той же дозе.
Более 80% ГЕПАРСИЛА выделяется с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов. В результате расщепления кишечной микрофлорой до 40% выделившегося с желчью силимарина вновь реабсорбируется и поступает в цикл кишечно-печеночной рециркуляции. Препарат слабо связывается с белками плазмы крови. После однократного приема пик концентрации в плазме крови наблюдается уже через 30 мин, максимум выделения с желчью происходит через 2 ч. Период полувыведения — 5,5–6 ч. Силибинин не кумулирует в организме. При длительном приеме препарата достигается стабильный уровень экскреции с желчью.
При лечении в течение 20–25 дней больных с циррозом печени и хроническим гепатитом выявлена положительная динамика субъективных и некоторых клинических симптомов — исчезновение боли и ощущения тяжести в правом подреберье, астенического синдрома, нормализация стула, уменьшение выраженности желтухи. При продолжении лечения еще на 1–1,5 мес происходит выраженное улучшение или нормализация ряда показателей, свидетельствующих об улучшении белково-синтетической функции печени и восстановлении целости мембран гепатоцитов. Улучшаются показатели лабораторных исследований, снижается активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы и щелочной фосфатазы, а также уровень билирубина в сыворотке крови.
ГЕПАРСИЛ хорошо переносится больными; противопоказаний и побочных эффектов при его применении не выявлено.
Н.П. Костюченко
ЛИТЕРАТУРА, ? ИСПОЛЬЗОВАННАЯ? ПРИ ПОДГОТОВКЕ ? МАТЕРИАЛА |
|
|
Представительства компании «Стиролфарм»: |
в Киеве, тел.: (044) 227-05-14, 417-73-16, в Николаеве, тел.: (0512) 24-91-87
|
Фармацевтическую продукцию компании «Стиролфарм» вы можете приобрести у следующих фирм: |
|
• ВВС–ЛТД, тел.: (044) 241-17-90 • ОПТИМА-ФАРМ, тел.: (044) 250-92-92 • ФАРМАЦИЯ 2000, тел.: (044) 417-98-06, 417-77-94 • МЕГАПОЛИС, тел.: (0572) 14-13-70 • БаДМ, тел.: (0562) 32-36-39, 34-25-15 • ВЕНТА, тел.: (056) 770-06-57 • МАДЖЕС-ФАРМА, тел.: (0612) 13-87-88, 62-31-08 • ПЛАНЕТА, тел.: (0622) 61-68-91 • ФРА-М, тел.: (062) 381-11-05, 382-83-53 • БЕРЕГ-СЕРВИС, тел.: (048) 777-08-68, (0482) 34-98-22 |
• ФАРМАЦИЯ (Симферополь), тел.: (0652) 27-43-75, 25-34-64 • КРОК, тел.: (0552) 32-52-57, 32-53-01 • ТИКО, тел.: (0522) 22-19-57, 24-74-17 • ЭДЕЛЬВЕЙС, тел.: (0322) 67-38-99, 97-17-51 • ФАРМАЦИЯ (Луганск), тел.: (0642) 52-41-04, 52-34-01 • АВИЦЕННА, тел.: (0432) 52-03-11, 52-03-89 • ФАРМИНВЕСТ, тел.: (0372) 51-54-79, 58-53-37 • ФАРМАЦИЯ (Ужгород), тел.: (03122) 3-21-61 • АКСИС, тел.: (0342) 55-93-66, (03422) 7-21-37 • НАТУРПРОДУКТ-ВЕГА, тел.: (0352) 33-29-02 |
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим