ICON: предпочтение — монотерапии рака яичников

Рак яичников — заболевание, на ранних стадиях протекающее с неясной симптоматикой или вовсе бессимптомно, зачастую диагностируется лишь на поздних стадиях и поэтому характеризуется низкой выживаемостью. В последние годы был проведен ряд исследований, в ходе которых доказано, что комбинированная терапия с помощью цисплатина и паклитаксела у больных раком яичников является более эффективной.

В журнале «The Lancet» (2002, August 17^th, 360) были опубликованы результаты широкомасштабного международного исследования ICON (International Collaboration Ovarian Neoplasm Group), которое проводилось с 1995 до начала 2001 г. и охватило более 2 тыс. пациенток из восьми стран. Изучали терапевтическую эффективность и профиль безопасности трех режимов терапии: цисплатин + паклитаксел, циклофосфамид + доксорубицин + цисплатин и монотерапия карбоплатином. Отмечено, что выживаемость больных была приблизительно одинакова; лечение 1300 пациенток оказалось безуспешным. Продолжительность жизни больных, после комбинированной терапии с использованием паклитаксела и карбоплатина, в среднем на 1 мес превышала таковую у пациенток после монотерапии карбоплатином. Но у последних были менее выражены осложнения химиотерапии — неврологические расстройства, лихорадка и выпадение волос.

«Из трех вышеуказанных режимов химиотерапии следует отдать предпочтение монотерапии карбоплатином из-за более высокого профиля безопасности», — говорится в резюме исследования ICON. Его результаты ставят под сомнение целесообразность применения паклитаксела в качестве препарата первой линии при терапии рака яичников, в то время как монотерапия карбоплатином «представляется перспективным направлением». Необходимо учитывать, что побочные эффекты химиотерапии существенно влияют на выживаемость в тех случаях, когда антиканцероматозный эффект различных режимов терапии приблизительно одинаков.

Ученые подчеркивают, что результаты ICON не нивелируют роль паклитаксела (Таксол) для лечения больных раком яичников, однако «оптимальной схемой» следует считать монотерапию карбоплатином (Параплатин). Оба препарата поставляет на рынок компания «Bristol-Myers Squibb», которая поддерживала проведение исследования.

По материалам www.reuters.com