Ритуксимаб в схеме терапии первой линии фолликулярных лимфом

Национальным институтом здоровья и качества медицинской помощи (National Institute for Health and Clinical Excellence — NICE) разработаны рекомендации по применению ритуксимаба в соответствии с утвержденными показаниями (то есть в комбинации со схемой химиотерапии CVP (циклофосфамид, винкристин, преднизолон)) в качестве терапии первой линии у ранее не леченных больных с фолликулярными лимфомами III–IV стадии. Эта злокачественная опухоль, происходящая из В-лимфоцитов, является наиболее распространенной разновидностью неходжкинских лимфом. На III стадии заболевания в патологический процесс вовлекаются лимфатические узлы по обе стороны диафрагмы, на IV — весь организм. Большинство фолликулярных лимфом выявляют на III–IV стадии.

Цель лечения таких лимфом состоит в достижении ремиссии при рецидиве заболевания и уменьшении выраженности его проявлений. Так как на начальной стадии заболевания отсутствуют какие-либо симптомы, тактика ведения таких пациентов сводится к наблюдению (watchful waiting — бдительное ожидание). При прогрессировании заболевания и возникновении симптоматики в качестве первой линии лечения рекомендуется монотерапия алкилирующими средствами (хлорамбуцил) или комбинированная терапия по схеме СVP или CHOP (циклофосфамин, доксорубицин, винкристин, преднизолон). Mabthera (ритуксимаб) компании «Hoffmann-La Roche» — химерические моноклональные антитела мыши/человека, которые связываются с антигеном CD20 на В-лимфоцитах и инициируют иммунологические реакции, опосредующие лизис В-клеток. n

По материалам www.nice.org.uk