Применение генериков экономически выгодно для американских потребителей

?

Как свидетельствуют результаты анализа планов работы, проведенного консалтинговой фирмой «Scott-Levin», медицинские страховые компании (МСК) США стали чаще использовать трехуровневую схему доплаты пациентом стоимости лекарственных препаратов (табл. 1). В настоящее время такую модель предлагают почти 70% МСК.

Согласно американскому законодательству МСК компенсируют больному часть денежных средств, расходуемых на приобретение необходимых лекарственных препаратов, оставшуюся часть больной оплачивает самостоятельно.

По трехуровневой схеме все лекарственные препараты делятся на три группы:

I — генерические лекарственные препараты;

II — оригинальные лекарственные препараты, внесенные в формуляры МСК или являющиеся препаратами выбора при лечении определенного заболевания;

III — оригинальные лекарственные препараты, не внесенные в формуляры МСК или не являющиеся препаратами выбора при лечении определенного заболевания.

Меньше всего пациентам придется платить при покупке лекарственных средств, относящихся к I группе, больше — за препарат из II группы. Самые большие расходы связаны с приобретением препаратов III группы (табл. 2).

С введением трехуровневой схемы американцам придется больше доплачивать за оригинальные лекарственные препараты, отнесенные ко II группе, но в то же время они получат возможность оплачивать лишь часть стоимости препаратов III группы, за которые при других условиях им пришлось бы заплатить полностью.

Более половины страховых компаний (52%) не назначают очень высокую сумму доплаты за лекарственный препарат из III группы в случаях, когда данный препарат является незаменимым для конкретного больного.

Таблица 1

Количество МСК, которые запланировали введение трехуровневой схемы доплаты либо внедрили эту схему, % от проанализированных планов работы страховых компаний

?

Весна 1998 г.

Осень 1998 г.

Весна 1999 г.

Осень 1999 г.

Планируется внедрение

36

52

60

67

Внедрено

9

11

16

20

Таблица 2

Средний уровень расходов, которые несет пациент при внедрении трехуровневой схемы доплаты

Группа лекарственных препаратов

Средний размер доплат, доллары США

Весна 1999 г.

Осень 1999 г.

I

6,19

6,63

II

12,56

13,94

III

26,53

28,32

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»

Коментарі

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Добавить свой

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

Останні новини та статті