НДС: вопросы еще остались…

ЭКСТЕМПОРАЛЬНЫЕ ЛС

Корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» обратился за комментарием к Валентине Москаленко, президенту Всеукраинской аптечной ассоциации:

— Вопрос об НДС в отношении реализации лекарственных средств, изготовленных в условиях аптеки, требует максимально быстрого решения, что подтверждают обращения в ассоциацию за разъяснениями представителей аптечных учреждений. Лекарства, изготовленные по экстемпоральной рецептуре, имеют большое значение. Достаточно вспомнить, что история фармации начиналась именно с изготовления лекарственных средств в аптеках. Поэтому не ошибусь, если скажу, что слово «экстемпоралка» вызывает у каждого провизора особые, даже трепетные чувства. Но даже если оставить без внимания сентиментальную сторону вопроса, нельзя не учитывать роль лекарственных средств, которые изготавливаются в аптеке, в деле оказания медикаментозной помощи населению. Известно, что зарубежом лекарства, изготовленные по индивидуальным рецептам, также применяются и имеют свою нишу на рынке. Экстемпоральная рецептура имеет достаточно большое количество прописей, использование врачами этого «арсенала» позволяет учитывать индивидуальные особенности каждого пациента.

В нашей стране применение лекарственных средств, изготовляемых в условиях аптеки, имеет также социальное значение. Покупательная способность многих наших сограждан, к сожалению, не всегда позволяет им приобретать необходимые для лечения препараты, изготовленные промышленным способом. Стоимость лекарств, изготовленных в аптеке, как правило, невысока, что делает их экономически доступными практически для всех слоев населения. Опыт работников аптек свидетельствует о том, что такие лекарственные средства пользуются особым спросом у людей пожилого возраста — одной из наиболее социально незащищенных категорий населения. Кроме того, в аптеках изготавливается много препаратов для детей — части населения, которая также нуждается в социальной защите.

Нельзя не учитывать и лекарственные средства, изготавливаемые в аптеках для лечения пациентов в стационаре. Таким образом, введение НДС на реализацию лекарств, изготовляемых в условиях аптеки, не только сделает эти препараты менее экономически доступными для граждан, но и повысит бюджетные расходы на медикаментозное обеспечение лечебных учреждений. Подорожание таких лекарственных средств может привести к тому, что многим гражданам они станут не по карману, соответственно, их оборот в аптеках сократится. Отделы экстемпоральной рецептуры и в настоящее время мало рентабельны, а сокращение товарооборота может обусловить их упразднение.

Проблема с НДС в отношении лекарственных средств, изготовляемых в аптеках, «выпала» из поля зрения, поскольку не было уделено должного внимания положению ст. 9 Закона Украины «О лекарственных средствах», согласно которому: «Не подлежат государственной регистрации лекарственные средства, изготавливаемые в аптеках по рецептам врачей и по заказу лечебно-профилактических учреждений из разрешенных к применению действующих и вспомогательных веществ». Соответственно, экстемпоральные средства не должны вноситься в Государственный реестр лекарственных средств Украины, поскольку изготовлены из лекарственных средств (субстанций), уже внесенных в Государственный реестр. В то же время, согласно постановлению Кабинета Министров Украины № 1949, именно данный реестр служит ориентиром для фискальных органов. Вероятно, данный вопрос следует решить путем принятия нормативного документа или разъясняющего письма уполномоченных органов, в котором содержался бы ответ на вопрос, могут ли лекарственные средства, изготовляемые в аптеках из субстанций, внесенных в Государственный реестр, быть приравнены к внесенным в Государственный реестр лекарственных средств Украины.

ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

В редакцию «Еженедельника АПТЕКА» поступают многочисленные вопросы, свидетельствующие о том, что существует необходимость официального разъяснения, является ли составной частью Государственного реестра лекарственных средств Государственный реестр иммунобиологических препаратов. Ответ на этот вопрос позволит поставить точку в решении проблемы налогообложения иммунобиологических препаратов.

ИЗДЕЛИЯ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Регулирование налогообложения изделий медицинского назначения осуществляется согласно положениям постановления Кабинета Министров Украины № 1949. В большинстве регистрационых свидетельств на такие изделия указаны коды УКТ ВЭД, которые субъектам хозяйствования необходимо сравнивать с кодами, указанными в данном постановлении и на основе этого самостоятельно принимать решение о том, облагается ли конкретное изделие медицинского назначения НДС или нет. В связи с этим операторы рынка могут порой по-разному трактовать одни и те же товарные позиции. Дабы избежать нарушений, некоторые аптеки до решения проблемы отнесения изделий медицинского назначения к налогооблагаемым временно убирают «проблемные» изделия с прилавков.

Корреспондент «Еженедельника АПТЕКА» встретился с директором ООО «Болеар Мед» Татьяной Семиног, которая прокомментировала ситуацию с налогообложением изделий медицинского назначения.

— Дистрибьюторам изделий медицинского назначения затруднительно в повседневной деятельности руководствоваться постановлением Кабинета Министров Украины № 1949. Думаю, многие вопросы могли быть решены, если бы сроки подготовки данного документа позволили обсудить его проект публично с вовлечением максимально широкого круга представителей отечественных и (или) зарубежных производителей и дистрибьюторов изделий медицинского назначения. Сегодня сложилась типичная ситуация, когда сотрудники аптек не знают, облагается ли конкретный товар НДС. С вопросами они обращаются к дистрибьюторам, те — к производителям, а последние также не всегда могут найти четкий ответ.

Считаю, что тема налогообложения изделий медицинского назначения заслуживает обсуждения в рамках отдельного заседания или круглого стола с участием представителей Государственной службы лекарственных средств и изделий медицинского назначения, Государственной налоговой администрации, Государственной таможенной службы, а также производителей и дистрибьюторов изделий медицинского назначения. Надеюсь на поддержку этого предложения со стороны государственных органов и операторов рынка. n