Через порушення в м. Калуш зупинено виплату коштів за договорами про медичне обслуговування населення

Олег Петренко, голова Національної служби здо­­ров’я України (НСЗУ), на своїй сторінці в соціальній мережі Facebook повідомив про перший випадок зупинки виплати коштів за договорами про медичне обслуговування населення.

Так, у Центрі первинної медико-санітарної допомоги міста Калуш внесли в елект­ронну систему охорони здоров’я 44 тис. декларацій за 15 днів. Тобто кожні 40 с 24 год на добу заклад вносив нову декларацію. Національна служба здоров’я (НСЗУ), яка пильно відстежує підстави для перерахування кош­тів на рахунки медичних закладів, провела перевірку.

Як повідомляється, заклад вносив декларації в систему на підставі декларацій незатвердженої форми, що були заповнені від руки. На частині цих «декларацій» взагалі немає підписів пацієнтів. Номери декларацій, які автоматично повинна присвоювати система, вписані в декларацію вручну. Це порушення Порядку про вибір лікаря, що надає первинну медичну допомогу, тому НСЗУ прийняла рішення призупинити виплати.

«НСЗУ відповідає за те, наскільки ефективно витрачаються гроші платників податків, призначені на оплату медичного обслуговування. НСЗУ уклала 161 договір із закладами, що надають первинну допомогу. І лише в одному випадку до цього часу не були здійс­нені виплати. Це вимушений крок», — зауважив О. Петренко.

Після отримання звіту від медичного закладу НСЗУ зможе зробити виплату за липень за «червоним списком» — за тарифом 240 грн. на пацієнта на рік без застосування вікових коефіцієнтів. Це дозволить адміністрації закладу виплатити заробітні плати медикам.

Після того, як декларації будуть укладені згідно з Порядком вибору лікаря, Центр первинної медико-санітарної допомоги міста Калуш зможе отримати оплату за деклараціями — базовий тариф за одну людину, що підписала декларацію з лікарем, становить 370 грн., а також діють вікові коефіцієнти.

Очільник НСЗУ наголошує, що декларацію про вибір лікаря можна подати виключно в електронному вигляді. Уповноважена особа закладу охорони здоров’я (лікар або реєстратор) має внести дані пацієнта в електрон­ну систему охорони здоров’я, а потім роздруковує 2 паперові примірники декларації, які перевіряє і власноруч підписує пацієнт або його законний представник (наприклад один з батьків дитини), згідно з Порядком вибору лікаря, який надає первинну медичну допомогу, затвердженим наказом МОЗ від 19.03.2018 р. № 503. Один з примірників залишається в закладі, а інший — у пацієнта. Унікальний номер декларації присвоює система електронного здоров’я.

Декларація, укладена з порушенням порядку, не може бути оплачена.

«НСЗУ працює за правилами, однаковими для всіх. Від наших партнерів ми очікуємо прозорості та дотримання норм законодавства. Усі ми разом щойно вперше пройшли непростий шлях від підписання декларацій до укладення договору між закладом та НСЗУ і до оплати за договором. На цьому шляху можливі помилки, і ми з розумінням ставимося до цього і готові спільно вирішувати проблеми, що виникають», — зазначає О. Петренко.

Нагадаємо, що друга хвиля підписання договорів про надання медичного обслуговування населення між закладами охорони здоров’я та НСЗУ розпочнеться 25 липня і завершиться 15 серпня. Відповідно до статистичних даних, оприлюднених на сайті елект­ронної системи охорони здоров’я, наразі вже 13,4 млн громадян підписали декларації про вибір лікаря.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!