IT как конкурентное преимущество для учреждений здравоохранения

Информационные технологии занимают очень важное место во всех сферах человеческой жизнедеятельности, а IT-решения активно применяются и развиваются в самых разных отраслях экономики. Во многом этому способствует необходимость оптимизировать бизнес-процессы, идти в ногу со временем и предлагать конкурентные преимущества своим клиентам. Не обошел этот тренд и такую социально важную сферу, как здравоохранение. Сегодня введение информатизации является неотъемлемой частью реформы всей системы здравоохранения Украины. О том, чего достигла Украина в этой сфере за 2018 г. и о дальнейших перспективах, для читателей нашего издания рассказал Андрей Заяц, руководитель компании «IT4Medicine», представитель «Ассоциации еHealth», член координационного совета МЗ Украины по вопросам внедрения электронного здравоохранения.

— Какие успехи достигнуты в 2018 г. с точки зрения использования IT медучреждениями?

— О 2018 г. имеет смысл говорить в динамике. Так, еще в начале года подавляющее большинство государственных медучреждений о внедрении IT и не думали. Не было соответствующей техники, интернета, компьютеров. А таких случаев, когда IT-решения внедрялись по инициативе главврача, было очень немного. Сейчас, наверное, уже нет ни одного медучреждения в стране, которое об этом как минимум не думает. Первичное звено обеспечено по меньшей мере базовым набором — интернет, компьютер в регистратуре, медицинская информационная система (МИС) хотя бы на уровне модуля, необходимого для работы с Национальной службой здоровья Украины (НСЗУ) и участия в реформе.

Очень много медучреждений по всей стране, даже в селах, уже закупили необходимую технику, провели компьютеризацию. И еще множество таких закупок и мероприятий запланировано на следующий год. Сейчас эта волна информатизации из единичных случаев трансформировалась в абсолютно массовое движение.

— Какие процессы необходимо будет оптимизировать с помощью IT в следующем году?

— Первое, что было необходимо оптимизировать в рамках реформы (в 2018 г.) — наладить работу с декларациями. Ожидается, что в 2019 г. врач начнет вести медицинские записи пациента в электронном виде (прием, диагнозы, назначения и т.д.). В минимально необходимом объеме эта информация также будет передаваться в центральный компонент для последующей обработки НСЗУ. За счет перехода на электронные системы в 2019 г. МЗ Украины обещает отменить бумажные отчетные формы для первичного звена. Врачам не нужно будет дополнительно заполнять журналы, отчеты, формы и т.д. При этом вся статистика может собираться в системе автоматически. Это позволит уменьшить количество времени, которое врач тратит на изучение бумажных медицинских записей (хорошая система умеет подавать эту информацию в удобном виде) и больше сконцентрироваться на работе с пациентом. Намерение отказаться от бумажных форм — это сильное решение, и если в 2019 г. первичное звено станет «безбумажным», то нам будет чем гордиться в мировом масштабе.

Еще одно важное нововведение для сферы медицины — электронные цифровые подписи (ЭЦП), которые являются обязательным атрибутом перехода на электронный документооборот.

— Среди МИС, предоставляющих определенные сервисы медучреждениям, есть такие, которые предоставляют в том числе посреднические функции по хранению данных и передачи их в центральный компонент. Как именно они защищают данные клиентов? В полной ли мере осведомлен пациент, который подписывает декларацию с врачом, о том, кто и как будет хранить и использовать его данные (сейчас это данные из декларации, позже добавится полная медицинская карта, сведения о выписанных рецептах и т.п.)?

— В законодательстве Украины четко указано, как именно должны защищаться данные клиентов, какими техническими средствами должна быть обеспечена безопасность персональных данных на всех уровнях, и все МИС должны этому соответствовать.

Подписывая декларацию, пациент вступает в отношения с медучреждением и со всеми атрибутами, которые у него есть. Ведь у медучреждения есть договор с НСЗУ и МИС; у МИС — в свою очередь, с ГП «Электронное здоровье». И все они должны выполнять те условия, которые прописаны в договоре с пациентом.

При регистрации в системе пациент получает информацию в полной мере, в том числе о том, что он дает согласие на хранение и обработку данных. В частности, в декларации тоже есть об этом пометка. Другое дело, что пациент может по неосведомленности не обратить на это внимание (подписать не читая/не вникая).

— Будет ли модуль для работы с электронными рецептами реализован во всех МИС, а если нет, что делать медучреждению, если его МИС такой модуль не предлагает?

— Такой модуль однозначно будет предоставляться не в каждой МИС, а лишь в тех, которые примут решение обеспечивать такой сервис. Но таковых точно будет больше одного. Таким образом, медучреждения получат возможность выбрать один из модулей, доступных на рынке. Кроме того, МИС могут предусматривать интеграцию с другими информационными системами.

Поэтому, если МИС, с которой медучреждение уже работает, не предусматривает такой сервис, существует 2 варианта. Первый — МИС может предложить модуль для электронного рецепта от партнеров (другого МИС). Второй — медучреждение может перейти на другую МИС, у которой такой модуль есть.

— Если абстрагироваться от того, что медучреждения обязаны делать в рамках реформы, какие еще процессы IT может помочь оптимизировать?

— Частные клиники уже давно пришли к пониманию необходимости электронизации всех ключевых бизнес-процессов. В рамках реформирования учреждения здравоохранения, которые имеют статус бюджетных, реорганизуются в коммунальные некоммерческие предприятия, а главврачи становятся руководителями предприятия. Они получают значительно большую свободу в распоряжении активами, финансами, могут направлять аккумулированные средства на развитие, в том числе улучшать медучреждение с точки зрения создания дополнительной ценности для пациентов. И самое главное — необходимо научиться точно считать деньги, наиболее рационально использовать имеющиеся ресурсы (квадратные метры, электроэнергию и т.п.), принимать решения, способствующие экономии. Во всех этих аспектах можно задействовать IT.

— Каковы, на Ваш взгляд, перспективы использования IT в медицине в ближайшем будущем?

— Смотря для кого. Медучреждения «закидают» предложениями МИС с разными возможнос­тями, рассчитанными на разный бюджет, с которыми необходимо будет разобраться. Конкуренция в этой сфере уже есть.

Для пациентов, соответственно, будут появляться сервисы. Поле возможностей здесь очень широкое — начиная с записи на прием к врачу, продолжая телеконсультациями и заканчивая системами удаленного мониторинга.

Для государства IT — это скорее инструмент реализации реформы. Вместе с тем введение медицинских электронных записей позволит государству наконец-то начать объективно, через призму данных, смотреть на качество медицинских услуг.

Что же касается разработчиков МИС, то очень хочется, чтобы после того, как мы поддержали МЗ Украины и медучреждения на входе в реформу, предоставив свои продукты бесплатно, в 2019 г. стремимся перейти уже на рыночные взаимоотношения и начать возвращать инвестиции.

Екатерина Дмитрик,
фото Сергея Бека

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*


Последние новости и статьи