Фармацевтические новости: что интересного в мире

Лечение легких недугов (Minor ailments) в розничных аптеках

Премьер-министр Франции объявил, что розничные аптеки смогут продавать тесты на быстрое выявление ангины, а стоимость таких тестов будет возмещаться начиная со следующего года. Кроме того, Французская ассамблея приняла закон, разрешающий фармацевтам отпускать рецептурные лекарства для лечения распространенных заболеваний (например инфекций мочевыводящих путей, фарингита) на основе протоколов медицинской помощи. Последние должны быть разработаны государственным учреждением, отвечающим за качество медицинской помощи.

В Уэльсе, Великобритания, многообещающими оказались первые результаты пилотной программы, разрешающей тестирование и лечение боли в горле в условиях розничных аптек. Из первых 390 консультаций фармацевты выдали антибиотики только в 55 случаях (14%).

Во Флориде, США, парламент принял новый закон, разрешающий фармацевтам проводить анализы (на вирус гриппа и стрептококка) и, при необходимости, предоставлять соответствующее лечение или отправлять к профильному специалисту.

В провинции Онтарио, Канада, правительство объявило, что фармацевтам будет разрешено диагностировать и лечить незначительные недуги к 2020 г. Ассоциация фармацевтов Онтарио предложила начать с 10 состояний, таких как кислотный рефлюкс, герпес, острый конъюнктивит, неосложненные фарингит и инфекции пазух носа, легкая экзема и акне.

В Британской Колумбии, Канада, местная ассоциация фармацевтов подсчитала, что фармацевты, прописывающие препараты для лечения легких недугов, могут сэкономить 32 млн канадских долларов для провинции.

Еще в Канаде исследователи выявили, что фармацевты лучше соблюдают клинические рекомендации, когда речь идет о назначении антибиотиков при цистите, чем врачи (95% против 35%).

Цены на лекарства и конкуренция

В США независимое исследование показало, что рецептурные лекарства дороже в крупных аптечных сетях по сравнению с более мелкими независимыми аптеками: 8 из 12 исследованных лекарств были на 8–840% дороже в большинстве крупных аптек по сравнению с небольшими и независимыми аптеками.

В Германии опрос показал, что цены, предлагаемые онлайн-аптеками (в том числе крупнейшими), не столь интересны для потребителя, учитывая стоимость доставки. Он также подчеркнул, что ассортимент товаров, предлагаемых онлайн, более ограничен, чем в обычной аптеке.

Во Франции с 2010 г. цены на безрецептурные препараты повысились на 9%. Однако, принимая во внимание повышение как ставок НДС на безрецептурные лекарственные средства (с 5,5 до 10%), так и аптечных закупочных цен (в общей сложности на 10,5%), представляется, что аптеки снизили свою маржу по этим лекарствам, чтобы ограничить рост цен для пациентов.

Во Франции антимонопольный орган представил свои предложения по либерализации аптек в стране, в том числе с точки зрения владения капиталом и продажи безрецептурных лекарств вне общественных аптек (но под наблюдением фармацевта). Министр здравоохранения высказался против этих мер, поскольку они ослабят аптечное звено. Интересно, что антимонопольный орган также поддержал расширение сферы деятельности общественных фармацевтов.

Безрецептурные препараты

Американское исследование показало, что безрецептурные препараты «спасают» систему здравоохранения США почти на 146 млрд дол. США в год. Каждый доллар, потраченный на OTC-продукты, экономит национальной системе здравоохранения около 7,20 дол. Тем не менее, в США Западная Вирджиния является 18-м штатом, в котором запрещается продажа декстрометорфана несовершеннолетним, чтобы предотвратить злоупотребление им в развлекательных целях подростками (предполагаемая распространенность: 1 на каждые 30 подростков).

Французское исследование показало, что 7% спонтанных запросов на псевдоэфедрин или ибупрофен требуют вмешательства фармацевта с последующим отказом в выдаче препаратов пациентам.

Новые аптечные услуги

Министерство здравоохранения Японии представит закон, разрешающий с апреля 2020 г. телеконсультации фармацевтами, причем основными бенефициарами будут сельские пациенты.

Аптечный регулятор в Австралии проводит консультации по трем возможным типам назначений лекарств фармацевтами: 1) структурированная схема назначения лекарств; 2) контролируемое назначение и 3) автономное назначение. Эта консультация может стать первым шагом на пути расширения сферы деятельности фармацевтов.

Еще в Австралии министр здравоохранения объявил о выделении 5 млн дол. на разработку и проведение в аптеке программы исследования психического здоровья.

В США 2 новых штата (Западная Вирджиния и Юта) позволили женщинам получать противозачаточные таблетки без рецепта. В Западной Вирджинии фармацевты могут отпускать лекарства до 2 лет после последнего назначения врача. В Юте фармацевты могут использовать «правила внутреннего распорядка» для выдачи противозачаточных таблеток.

В Испании в 20 аптеках в регионе Кадис тестируется пилотная программа для выявления пациентов с более высоким риском развития хронической почечной недостаточности.

Вакцинация фармацевтами

В Англии в этом сезоне иммунизация против гриппа в общественных аптеках, несмотря на дефицит вакцин, охватила еще 80 тыс. пациентов, что составляет в общей сложности 1,4 млн человек. Учитывая положительные результаты экспериментов в 4 регионах, все аптеки смогут предлагать иммунизацию против гриппа с сезона 2019/2020 гг. любому лицу в группе «высокого риска» — лицам в возрасте 65 лет и старше, хроническим пациентам и медицинским работникам. Фармацевты должны будут информировать терапевта об этой иммунизации.

Вдохновленный примером Франции, министр здравоохранения Германии предложил разрешить фармацевтам делать прививки от гриппа. Такая возможность увеличит до 10 млн число пациентов, иммунизированных против гриппа, и позволит избежать 41 смерти и 3 млн дней болезни каждый год.

В Швейцарии кантон Ури стал 20-м кантоном, позволяющим фармацевтам вакцинировать пациентов в возрасте старше 16 лет против гриппа и клещевого энцефалита, а также делать второй укол вакцины против гепатита А и В.

В Канаде исследователи пришли к выводу, что консультации фармацевтов по обзору и поощрению вакцинации против гриппа являются экономически эффективными и могут предотвратить 2400 случаев гриппа в год в провинции Онтарио.

Соблюдение и обоснование применения лекарственных средств

Исследование в Канаде показало, что 39% пациентов не принимают лекарства согласно назначению. 25% признают, что они принимают меньше, чем предписано, или не отоваривают свои рецепты вообще. Каждый пятый (21%) говорит, что прекращает прием лекарств до того, как ему рекомендовали, и 19% признают, что они корректируют дозу, размер или частоту приема препарата без консультации с медицинским работником.

В США анализ IQVIA определил, что когда аптека окончательно закрывается, почти на 6% снижается приверженность бывших хронических пациентов к их сердечно-сосудистому лечению.

В Великобритании почти 40% изолированных/привязанных к дому пациентов испытывают различные трудности при приеме лекарств, в том числе отсутствие ловкости или затрудненное глотание, а посещения фармацевтами на дому могут помочь идентифицировать и решить их проблемы.

В США пациенты с сахарным диабетом и артериальной гипертензией, которые используют цифровые трекеры активности здоровья, такие как Fitbit или Apple Watch, с большей вероятностью принимают свои лекарства в соответствии с предписаниями.

Интернет-аптеки и претенденты

В Германии интернет-аптека apotheke решила, что больше не будет включать распечатки советов относительно того, как принимать лекарства в посылки. Вместо этого пациентам необходимо будет подключиться к своей учетной записи в интернете, чтобы получить доступ к таким советам.

DocMorris, онлайн-аптека, принадлежащая швейцарской компании ZurRose и управляемая из Нидерландов, попыталась открыть первую в Германии аптеку с видеофармацевтом. В помещении ZurRose, открытом для публики, пациенты могут общаться с фармацевтом, который находится в Нидерландах, и взаимодействовать с ним. Немецкие судьи посчитали это незаконным, поскольку такие действия не соответствуют немецкому законодательству, в то время как ZurRose утверждает, что ей нужно было соответствовать лишь голландскому законодательству, поскольку это было расширение бизнеса по доставке почтовых заказов из Нидерландов.

Тем не менее в Германии ZurRose рассматривает электронные рецепты как возможность для дальнейшего развития своего бизнеса, поскольку это устранило бы определенный барьер: потребителю в настоящее время необходимо отправить оригинальный (бумажный) рецепт по почте. Вот почему ZurRose принимает участие в эксперименте по электронным рецептам в Германии.

Во Франции ZurRose купила Doctipharma — платформу, позволяющую осуществлять онлайн-продажу медицинских товаров французскими розничными аптеками. Это следует за более ранней покупкой аналогичной платформы в Испании.

Наконец, ZurRose тестирует в Швейцарии торговые автоматы под названием Apo Вox, разработанные в сотрудничестве с Selecta. Эти машины будут продавать товары для здоровья в таких местах, как железнодорожные станции.

В США выявлено, что онлайн-магазин Walmart (ведущая сеть супермаркетов в США, в число которых часто входят и аптеки) позволил третьей стороне продавать таблетки для усиления мужской силы, которые не были одобрены FDA.

Amazon объявила, что в США ее цифровой помощник Alexa сможет записать на прием к врачу, отследить почтовые посылки с лекарствами, проверить страховое покрытие конкретного человека или прочитать результаты гликемии. Эти новые функции напрямую связаны с некоторыми из основных медицинских проектов Amazon (например PillРack, Haven).

В Англии Amazon и Национальная система здравоохранения (National Health System — NHS) работают вместе, чтобы предложить британским гражданам качественные ответы на вопросы, связанные со здоровьем, которые они задают через Alexa.

Кадровые ресурсы

Правительство Уэльса объявило, что будет ежегодно инвестировать дополнительно 4,9 млн фунтов стерлингов, чтобы побудить молодежь изучать фармацию и удвоить число студентов фармацевтического профиля.

Во Франции правительство прогнозирует увеличение кадрового запаса фармацевтов на 8% в 2040 г., что соответствует ожидаемому росту населения Франции на 8%. Однако в прогнозе не учитывалось повышение спроса на медицинские услуги, вызванное старением населения.

В Нидерландах ассоциация фармацевтов поделилась с властями своей обеспокоенностью по поводу проблем, связанных с кадрами в аптеках. Так, значительное количество фармацевтов прекращают заниматься фармацией (из-за административного бремени, дефицита и насилия, с которыми они сталкиваются), к тому же в голландских университетах недостаточно студентов-фармацевтов.

Нехватка лекарств

Профессиональные ассоциации Панамы организовали акцию протеста, чтобы поделиться своими опасениями по поводу нехватки лекарств для пациентов.

В Бельгии был принят новый закон, позволяющий правительству запретить параллельный экспорт лекарств, когда они в дефиците.

Петиции и протесты фармацевтов

В Швейцарии ассоциация фармацевтов (pharmaSuisse) подала петицию в поддержку устойчивой первичной медицинской помощи и финансирования. Петиция может быть подписана онлайн или в аптеках.

В Германии 400 фармацевтов собрались, чтобы протестовать против государственной политики здравоохранения в отношении онлайн-продажи рецептурных лекарств и требований ЕС о либерализации фармацевтического рынка.

Во Франции также была подана петиция против возможной либерализации и корпоратизации аптек.

В Португалии национальная ассоциация аптек продолжает свою кампанию для обеспечения устойчивости системы здравоохранения и аптек, проведя серию конференций в парламенте.

Интересные инициативы фармацевтических ассоциаций

PharmaSuisse представила свое видение будущего швейцарских общественных аптек с помощью видео. Также выпустила видео Канадская ассоциация фармацевтов, чтобы объяснить общественности, что происходит за прилавком в аптеке, и повысить осведомленность о ценности работы фармацевтов.

Испанская ассоциация фармацевтов опубликовала доклад, в котором анализируется вклад испанских фармацевтов в достижение целей ООН в области устойчивого развития.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!