Міністерство охорони здоров’я України (МОЗ) затвердило новий клінічний протокол лікування та профілактики ВІЛ-інфекції. Це найновіші рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), які також включають аспект громадського здоров’я. Відтепер кожен, хто живе з ВІЛ, незалежно від кількості вірусу в крові, має право отримувати безоплатне лікування пожиттєво.
5 червня 2019 р. МОЗ України наказом № 1292 затвердило новий
Україна першою з усіх країн Східної Європи та Центральної Азії офіційно переходить на нові стандарти лікування ВІЛ.
Відтепер лікування інфекції стане не лише ефективнішим, зручнішим, але й економічно доступнішим. За новим підходом, у якості основної схеми лікування використовуватиметься препарат з долутегравіром. З цією діючою речовиною було розроблено комбінований лікарський засіб, який виробляє 9 компаній.
Завдяки цьому вартість однієї дози препарату стала дешевшою в 6 разів та нині для України коштує 5 грн. 40 коп. Інноваційний комбінований лікарський засіб поєднує в собі кілька діючих речовин, а отже, пацієнт може приймати лише одну таблетку щоденно.
Новий протокол передбачає, що діагностування ВІЛ відтепер можливо лише 2 швидкими тестами різних виробників. Ця норма дозволить поставити людину на облік швидше, а отже, швидше розпочати лікування ВІЛ-інфекції та досягнути цілей Глобальної стратегії ЮНЕЙДС 90-90-90.
Окрім цього, новий протокол дозволяє використовувати антиретровірусну терапію для доконтактної профілактики ВІЛ-інфекції. Препарати PrEP (pre-exposure prophylaxis), які з минулого року є в Україні, рекомендується приймати особам з груп ризику:
- людям, що перебувають у дискордантних парах (у випадку коли один партнер є ВІЛ-позитивним, а інший — ні);
- чоловікам, що практикують секс із чоловіками;
- людям, що споживають ін’єкційні наркотики;
- особам, що надають сексуальні послуги за винагороду.
Найбільша інновація нового протоколу — введення підходу громадського здоров’я для лікування та профілактики ВІЛ. Він передбачає, що медичні послуги з виявлення, профілактики та лікування ВІЛ надаватимуться комплексно. Підходи будуть спрощені й стандартизовані, а доступ українців до якісних медичних послуг поліпшиться.
Основними елементами підходу громадського здоров’я при лікуванні ВІЛ є:
- використання спрощених формулярів лікарських засобів;
- широке застосування комбінацій з фіксованою дозою для лікування першого ряду у дорослих, підлітків та дітей;
- надання медичної допомоги та лікарських засобів пацієнтам у місці надання медичних послуг безкоштовно;
- децентралізація й інтеграція послуг, у тому числі перерозподіл обов’язків та застосування спрощеного підходу до клінічного моніторингу.
Варто зазначити, що Глобальна мета боротьби з ВІЛ-інфекцією полягає в тому, щоб до 2020 р. 90% ВІЛ-позитивних знали про свій діагноз, 90% з них — отримали лікування, а 90% цих людей мали знижене вірусне навантаження.
Нагадуємо, що 28 квітня 2017 р. набув чинності наказ МОЗ України № 1422, який дозволяє українським лікарям використовувати у своїй роботі міжнародні клінічні протоколи. Заклади охорони здоров’я можуть використовувати такі протоколи в роботі після затвердження внутрішнім наказом.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим