Оголошення ВООЗ надзвичайної ситуації означає посилення міжнародної співпраці, покликаної боротися проти 2019-nCoV. Країни мають забезпечити 100% обмін інформацією між контактними особами з питань медико-санітарних правил. ВООЗ може видавати спеціальні рекомендації країнам щодо певних заходів та дій для посилення співпраці. Наприклад, ВООЗ не рекомендує будь-які обмеження на поїздки або торгівлю на підставі наявної інформації. Про це 31 січня повідомив Др. Ярно Хабіхт, представник ВООЗ в Україні, під час чергового пресбрифінгу в Українському кризовому медіацентрі. «Що означає надзвичайна ситуація міжнародного значення? Ми як ВООЗ інтенсифікуємо роботу з нашими партнерами щодо розробки вакцин, діагностичних заходів», — зазначив він.
За результатами засідання Комітету з надзвичайних ситуацій, скликаного 30 січня генеральним директором ВООЗ у зв’язку зі спалахом коронавірусу 2019 nCoV, були проголошені основні тимчасові рекомендації для всього світу. Зокрема, країни мають впроваджувати заходи, які ґрунтуються на фактах, приймати максимальну кількість рішень щодо боротьби з плітками та адекватно розповсюджувати інформацію серед зацікавлених осіб. Слабкі системи охорони здоров’я або ті, які мають певні проблеми на різних ланках, мають бути терміново посилені. Країни повинні переглянути плани готовності, визначити прогалини та окреслити ресурси, необхідні країнам у разі можливого занесення коронавірусу 2019-nCoV.
За словами Др. Я. Хабіхта, усі рекомендації ВООЗ уже надіслано до України та переведено українською мовою. Наразі вони активно розповсюджуються серед медичних закладів. Також спікер закликав користуватися офіційною сторінкою ВООЗ при поширенні інформації щодо коронавірусу. На офіційному порталі організації щоденно оновлюються дані та публікуються звіти. «Якщо ми виявили підозрілий або підтверджений випадок, повинні повідомити про це протягом 24 год. Це стосується і лікарів, які працюють на первинній ланці», — зазначив спікер, додавши, що наразі більшість випадків коронавірусу зафіксовано в Китаї, близько 90 випадків — у 20 інших країнах світу.
Заступник міністра охорони здоров’я України Дмитро Коваль повідомив, що протягом останнього тижня в профільному міністерстві, ЦГЗ та інших відомствах проводяться комплексні заходи. Відбувається тісна співпраця з департаментами охорони здоров’я, Міністерством закордонних справ України, Державною прикордонною службою України та міжнародними аеропортами. «У кожному регіоні України, кожному департаменті є відповідальна особа… Визначено в кожному регіоні маршрут пацієнта: окремо для дітей, окремо для дорослих. Ми знаємо про наявність у кожному регіоні засобів, необхідних для лікування людей, у разі якщо такі з’являться», — зазначив посадовець, додавши, що загалом ситуація знаходиться під контролем. Станом на 31 січня в Україні не виявлено жодного випадку інфікування 2019-nCoV. Налагоджено систему епідемічних оповіщень.
30 січня відбулося чергове засідання оперативного штабу щодо недопущення занесення і поширення на території України випадків захворювань, спричинених новим коронавірусом (2019-nCoV). Під час засідання фахівці оцінили дії, проведені МОЗ України та ЦГЗ, провели дискусію з питань маршрутизації пацієнтів, алгоритмів дій та профілактичних заходів, спрямованих на недопущення занесення та розповсюдження нового коронавірусу на території країни. «Від сьогодні в МОЗ готується проєкт окремих рішень Уряду в разі, якщо ситуація стане більш критичною, і в Україні буде виявлено випадки інфікування коронавірусом китайського походження», — поінформував Д. Коваль.
МОЗ України прийнято наказ від 24.01.2020 р. № 185 «Про заходи щодо недопущення занесення і поширення на території України випадків захворювань, спричинених новим коронавірусом, виявленим у місті Ухань (провінція Хубей, Китай)». Цим же документом створено і затверджено склад оперативного штабу. Про це нагадав генеральний директор Директорату громадського здоров’я МОЗ України Андрій Скіпальський. «Вживається цілий ряд заходів для того, щоб забезпечити контроль над ситуацією і не допустити поширення цієї хвороби», — зазначив він.
За словами А. Скіпальського, штаб прийняв декілька оперативних рішень, серед яких наступні:
- запровадження температурного скринінгу пасажирів та членів екіпажу прямих авіарейсів з Китаю;
- посилення команди швидкого реагування та епідеміологів на відповідних санітарно-карантинних пунктах (СКП) в аеропорту «Бориспіль». Переведення СКП в цілодобовий режим роботи. Забезпечення чергування бригад швидкої медичної допомоги та лікарів-епідеміологів;
- інформування департаментів охорони здоров’я, лабораторних центрів та інших закладів та установ, які знаходяться в системі охорони здоров’я, щодо алгоритму поводження в разі виявлення коронавірусу.
Із додаткових заходів Центром громадського здоров’я проведені навчальні/координаційні зустрічі з керівниками лабораторних центрів МОЗ України щодо заходів реагування і координації; розіслано та роз’яснено інструкції ВООЗ регіональним епідеміологічним службам.
Наразі ведеться робота щодо запровадження скринінгових анкет щонайменше для прямих рейсів з Китаю, а в подальшому — і для транзитних, з метою інформування пасажирів та збору відповідних даних для оперативного реагування.
МОЗ України щодня оприлюднює оперативну інформацію стосовно поширення китайського коронавірусу. А. Скіпальський акцентував увагу на тому, що МОЗ України та Центр громадського здоров’я виступають першоджерелом інформації щодо коронавірусу 2019-nCoV і надають її з перевірених джерел, тому закликав брати це до уваги, особливо представників ЗМІ.
«Я думаю, що з боку Міністерства охорони здоров’я вживається достатньо координаційних заходів. Ми готові швидко реагувати», — резюмував посадовець.
Станом на ранок 31 січня у світі офіційно зареєстровано 9776 лабораторно підтверджених випадків інфікування китайським коронавірусом, у тому числі 213 летальних випадків. Такі дані навів Ігор Кузін, в.о. генерального директора ДУ «Центр громадського здоров’я» МОЗ України.
Наказом МОЗ України № 185 також затверджено цілу низку інструкцій, в яких детально представлено тактику поведінки лікаря відносно пацієнтів, а також керівні принципи з інфекційного контролю. «Такі принципи були доведені як до обласних лабораторних центрів МОЗ, так і до відома керівників управлінь охорони здоров’я облдержадміністрацій. Протягом останніх днів були проведені відповідні телеконференції з роз’яснення вказаних документів, надані відповіді на всі питання», — розповів І. Кузін.
Зібрано частину інформації щодо 100% потреби з управлінь охорони здоров’я та лабораторних центрів і наразі проводиться швидка оцінка наявних засобів індивідуального захисту, певного переліку лабораторного обладнання для того, щоб мати змогу реагувати в разі необхідності.
Говорячи про оперативну діагностику нового коронавірусу, Сергій Дубров, член експертної групи оперативного штабу МОЗ України, професор кафедри анестезіології та інтенсивної терапії Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, зазначив, що наразі в світі її не існує. Визначення коронавірусу відбувається методом виключення типів грипу, інших коронавірусів та респіраторних інфекцій, після чого зразки передаються на дослідження в референс-лабораторії, визначені ВООЗ, де встановлюється остаточний діагноз. «На національному рівні ми розробили діагностичний алгоритм, який дозволяє нам методом винятку виключити новий коронавірус, і ми будемо використовувати для цього можливості референс-лабораторії, яка буде визначена Всесвітньою організацією охорони здоров’я», — зазначив представник Центру громадського здоров’я, додавши, що наразі тривають переговори щодо поставки в Україну певних наборів для виявлення та кількісного визначення РНК нового коронавірусу. С. Дубров висловив надію, що протягом найближчих тижнів українська сторона зможе отримати такі набори і проводити діагностику в референс-лабораторії Центру.
Серед іншого, наказом МОЗ України № 185 також прийнято протокол, рекомендований ВООЗ, щодо надання допомоги пацієнтам з інфекцією, викликаною новим коронавірусом. «За дорученням міністра охорони здоров’я я провів розмови з керівниками служб анестезіології та інтенсивної терапії. 757 відділень інтенсивної терапії, які підпорядковані департаментам охорони здоров’я, на 100% всі забезпечені киснем, одним із основних методів терапії пацієнтів з гіпоксимією. На задовільному рівні є матеріально-технічне забезпечення. У більшості пацієнтів з ускладненим перебігом є прояви пневмонії, а основним методом лікування є оксигенотерапія. Забезпеченість респіраторами високого і середнього класу на сьогодні в Україні становить в середньому 0,62 на одне ліжко інтенсивної терапії. Ліжок інтенсивної терапії на сьогодні 5581», — продовжив С. Дубров.
Враховуючи, що на сьогодні в світі відсутні специфічні противірусні препарати, які були б ефективними проти нового коронавірусу, терапія є стандартною неспецифічною, тобто оксигенотерапія — неінвазивна/інвазивна вентиляція легень.
За словами С. Дуброва, профільне міністерство також доручило департаментам охорони здоров’я розробити маршрути пацієнтів на випадок поширення коронавірусу із визначенням лікувальних закладів, які найкраще оснащені кадровим складом і обладнанням для проведення вказаної терапії. Крім того, він зазначив, що мережею Інтернет вже шириться інформація про можливість вакцинуватися від китайського коронавірусу. «Це неправда. Не слід купувати вакцини, яких на сьогодні не існує у світі», — наголосив спікер.
Нагадаємо, що раніше повідомлялось про 4 випадки підозри на коронавірусну інфекцію 2019‑nCoV в Україні. Проте, за даними МОЗ України, всі випадки не підтвердилися, виключені лабораторно і віднесені до випадків тяжкого гострого респіраторного синдрому. «Але ми відстежуємо будь-які повідомлення з обласних лабораторних центрів та лікарняної мережі, які можуть бути пов’язані з подібними випадками», додав І. Кузін.
Коментарі