Платформу REMAP-CAP буде застосовано для вивчення протигрипозної терапії

Дослідники та клініцисти з Імперського коледжу Лондона (Imperial College London) та відповідного підрозділу Національної служби охорони здоров’я (National Health Service — NHS) Англії проведуть оновлене дослідження REMAP-CAP (NCT02735707). Протягом наступних 2 років вони залучать кілька тисяч дітей і дорослих, госпіталізованих із тяжкою формою грипу, зі 150 лікарень по всій Великобританії.

Нове дослідження вартістю 2,9 млн фунтів стерлінгів, фінансоване та проведене Національним інститутом досліджень охорони здоров’я та догляду (National Institute for Health and Care Research — NIHR), спрямоване на використання уроків пандемії у наступаючому сезоні, коли прогнозують рекордну кількість випадків грипу.

Платформне дослідження REMAP-CAP спочатку було розроблено для дослідження кількох методів лікування COVID-19 одночасно за участю кількох тисяч осіб. Тепер за його допомогою вивчать застосування при грипі препаратів осельтамівіру (інгібітора нейрамінідази, 5- та 10-денними курсами), цистеаміну, балоксавіру, а також стероїдів та протизапальних препаратів, які виявилися ефективними проти COVID-19 в оригінальному дослідженні REMAP-CAP. У майбутньому можуть бути додані інші види лікування. У REMAP-CAP можуть брати участь дорослі, діти та немовлята віком від одного місяця, госпіталізовані з тяжким перебігом грипу.

Численні публікації за результатами REMAP-CAP за участю пацієнтів з COVID-19 свідчать:

• антагоністи рецепторів інтерлейкіну-6 тоцилізумаб і сарилумаб покращили результати пацієнтів інтенсивної терапії [1­];
• користь гідрокортизону при тяжкому COVID-19 [2];
• вищу ймовірність кращих результатів при застосуванні антитромбоцитарних засобів;
• відсутність переваг антикоагуляційної терапії гепарином порівняно з іншими засобами для профілактики тромбоутворення [3];
• відсутність користі при застосуванні плазми крові тих, хто одужує [4];
• погіршення результатів лікування хворих на COVID-19 в критичному стані при застосуванні лопінавіру-ритонавіру, гідроксихлорохіну або комбінованої терапії порівняно з відсутністю противірусного лікування [5] тощо.

Список використаної літератури

1. REMAP-CAP Investigators, Gordon A.C., Mouncey P.R. et al. (2021) Interleukin-6 Receptor Antagonists in Critically Ill Patients with Covid-19. N. Engl. J. Med., Apr 22; 384(16): 1491–1502. doi: 10.1056/NEJMoa2100433. Epub 2021 Feb 25.
2. Angus D.C., Derde L. et al. (2020) Effect of Hydrocortisone on Mortality and Organ Support in Patients With Severe COVID-19: The REMAP-CAP COVID-19 Corticosteroid Domain Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Oct 6; 324(13): 1317–1329.
3. REMAP-CAP Investigators; ACTIV-4a Investigators; ATTACC Investigators, et al. (2021)  Therapeutic Anticoagulation with Heparin in Critically Ill Patients with Covid-19. N Engl J Med., Aug 26; 385(9): 777–789.
4. Writing Committee for the REMAP-CAP Investigators, Estcourt L.J., Turgeon A.F. et al. (2021) Effect of Convalescent Plasma on Organ Support-Free Days in Critically Ill Patients With COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA, Nov 2; 326(17): 1690–1702.
5. Arabi Y.M., Gordon A.C. et al; REMAP-CAP Investigators (2021) Lopinavir-ritonavir and hydroxychloroquine for critically ill patients with COVID-19: REMAP-CAP randomized controlled trial. Intensive Care Med., Aug;47(8): 867–886.

За матеріалами www.nihr.ac.uk; www.remapcap.org; www.clinicaltrials.gov

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!