Удосконалення правил рецептурного відпуску нарковмісних ліків: оприлюднено проєкт змін до наказу МОЗ № 360

Правила виписування рецептів на ліки і медичні вироби

Проєктом акта пропонується встановити, що на період дії воєнного стану в Україні на ліки, окрім тих, що містять наркотичні засоби, психотропні речовини в чистому вигляді або в суміші з індиферентними речовинами, і медичні вироби, які підлягають реімбурсації за Програмою медичних гарантій, за відсутності технічної можливості виписати електронний (е-)рецепт замінити його на паперовий.

Окрім того, лікарі замість е-рецепта зможуть виписувати паперовий у таких випадках:

• на ліки, у тому числі на нарковмісні, за згодою пацієнта або його законного представника, у разі виникнення технічного збою в роботі центральної бази даних системи, який унеможливить виписування е-рецептів,
• на ліки, окрім нарковмісних, та медичні вироби у разі введення в Україні чи окремих її місцевостях воєнного/надзвичайного стану.

Разом з тим проєктом пропонується виключити норму, яка передбачає у разі призначення нарковмісного препарату, що відпускається на пільгових умовах, поряд з виписуванням паперового рецепта на спеціальному рецептурному бланку форми № 3 (ф-3) виписувати додатково паперовий рецепт на рецептурному бланку форми № 1 (ф-1).

Передбачається, що у разі виїзду за кордон за запитом пацієнта або його законного представника після виписування е-рецепта на нарковмісний препарат йому надаватиметься інформаційна довідка, що в обов’язковому порядку засвідчуватиметься підписом та особистою печаткою лікаря, який виписуватиме рецепт. Така довідка не вважатиметься е-рецептом та матиме лише інформаційний характер.

Окрім того, проєктом пропонується збільшити строк дії для паперових рецептів, виписаних на рецептурних бланках ф-1, та е-рецептів на ліки (крім нарковмісних препаратів) — з 30 до 90 календарних днів.

Стосовно особливостей заповнення рецептурного бланка ф-1 для паперових рецептів слід зазначити наступне: при його виписуванні у графі «Рецепт дійсний протягом» необхідно буде підкреслити строк дії паперового рецепта — 30 або 90 календарних днів.

Удосконалюватиметься й дистанційне виписування е-рецептів на ліки та медичні вироби. Передбачається, що пацієнт або його законний представник зможуть звернутися до лікаря за допомогою технічних засобів електронної комунікації стосовно виписування відповідного рецепта. Лікар, зі свого боку, матиме право виписати такий рецепт на лікарський засіб або медичний виріб без особистого прийому пацієнта (це не стосується проведення замісної підтримувальної терапії — ЗПТ), спираючись на отримані від пацієнта або його законного представника дані:

• про поточний стан здоров’я та скарги пацієнта,
• відомості первинної облікової медичної документації, до якої лікар має доступ.

Якщо ухвалене лікарем рішення щодо дистанційного виписування е-рецепта не суперечитиме галузевим стандартам у сфері охорони здоров’я, затвердженим МОЗ, воно обов’язково має бути внесено до електронної системи охорони здоров’я.

Варто зазначити: чинна редакція наказу № 360 містить можливість дистанційного виписування е-рецептів лише для пацієнтів з гострим чи хронічним захворюванням або тих, хто потребує продовження лікування за попередньо встановленим діагнозом та планом лікування, вказаним як призначення в медичному записі.

Розділ щодо особливостей виписування е-рецептів на ліки та медичні вироби, які підлягають реімбурсації, також зазнає певних змін. Передбачається, що лікарі за спеціальністю «Ендокринологія», «Дитяча ендокринологія» виписуватимуть е-рецепт на тест-смужки для визначення рівня глюкози для індивідуального глюкометра, а «Психіатрія», «Дитяча психіатрія», «Наркологія» — для лікування болю та надання паліативної допомоги.

Порядок відпуску ліків та медичних виробів з аптек та їх структурних підрозділів

Проєктом пропонується доповнити Порядок нормою, яка даватиме право відпуску аптеками як на підставі е-, так і паперових рецептів:

• ліків, у тому числі нарковмісних, які відповідно до інструкції для медичного застосування підлягають відпуску за рецептом та повна вартість яких оплачується за рахунок кош­тів споживача та/або інших джерел, не заборонених законодавством, крім бюджетних коштів;
• ліків, крім нарковмісних, та медичних виробів, які підлягають реімбурсації та відпуску за рецептом.

У супровідній документації зазначається, що такі зміни сприя­тимуть удосконаленню контролю за дотриманням правил обігу, виписування та рецептурного відпуску наркотичних ліків, а також поліпшенню доступу до необхідних ліків для тих пацієнтів, які потребують складного лікування відповідно до медичних показань.

Зауваження та пропозиції щодо проєкту наказу потрібно надсилати до Міністерства охорони здоров’я України в електронному вигляді на e-mail: [email protected]. Контактна особа: Ольга Олександрівна Косенко, головний спеціаліст відділу з питань якості та доступності лікарських засобів, їх раціонального застосування Фармацевтичного управління, тел.: (044) 200 06 86. Термін обговорення проєкту наказу становить 30 календарних днів з моменту його оприлюднення.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!