У Парламенті зареєстровано альтернативні законопроекти щодо реформи охорони здоров’я

25 квітня в Парламенті зареєстровано проекти законів України «Про державні фінансові гарантії забезпечення населення необхідною медичною допомогою, лікарськими засобами та послугами системи громадського здоров’я» (№ 6327-1), «Про додаткові гарантії щодо фінансування медичного обслуговування та забезпечення лікарськими засобами окремих категорій громадян» (№ 6328-1), «Про внесення змін до Бюджетного кодексу України щодо удосконалення законодавства України з фінансування охорони здоров’я» (№ 6329-1), «Про внесення зміни до статті 2 Закону України «Про публічні закупівлі» щодо особливостей закупівель у сфері охорони здоров’я» (№ 6347-1). Ініціатором законопроектів виступив Олег Мусій, заступник голови Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я. Дані проекти документів є альтернативними до законопроектів щодо реформи охорони здоров’я, що зареєстровані в Парламенті 10 квітня 2017 р. за поданням Кабінету Міністрів України. Законопроект № 6327-1 містить деякі відмінності порівняно з урядовим проектом документа, зокрема, визначається, що держава гарантує оплату за рахунок коштів державного бюджету медичної допомоги, лікарських засобів, послуг громадського здоров’я, наданих відповідно до укладених договорів. Згідно з урядовим проектом документа послуги громадського здоров’я не входили в гарантований пакет. На відміну від урядового проекту документа, законопроект № 6327-1 містить більш широкий спектр медичних послуг, який гарантуватиме держава, до нього, зокрема, входять послуги:

•  екстреної медичної допомоги;
•  первинної медичної допомоги;
•  вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги;
•  третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги;
•  медичної реабілітації;
•  стоматологічної медичної допомоги;
•  паліативної допомоги;
•  з укладення договорів з аптечними закладами щодо реімбурсації;
•  з укладення договорів щодо надання послуг із суб’єктами системи громадського здоров’я, діяльність яких регулюється спеціальним законодавством.

При цьому також передбачається співоплата отриманої медичної допомоги, розмір якої щорічно затверджуватиметься Кабінетом Міністрів України під час формування бюджетного запиту на наступний бюджетний період. У межах програми державних гарантій у сфері охорони здоров’я для фінансування діяльності закладів охорони здоров’я, а також фізичних осіб — підприємців, що здійснюють господарську діяльність з медичної практики, надання медичної допомоги, використовуватимуться такі методи фінансування:

•  подушна оплата, коригована з урахуванням ризиків та характеру розселення (сільська місцевість/місто) з цільовим фінансуванням профілактичних та інших пріоритетних програм;
•  глобальний бюджет;
•  глобальний бюджет з плануванням обсягу необхідних коштів з використанням діагностично споріднених груп;
•  оплата за випадок, визначена із застосуванням діагностично-споріднених груп;
•  оплата за ліжко-день для фінансування надання медичної допомоги у разі захворювань і станів, що потребують тривалого лікування.

Порядок застосування зазначених методів оплати затверджуватиметься Урядом за поданням МОЗ України. У свою чергу, законопроект № 6328-1 відрізняється від урядового проекту документа тим, що він поширюватиметься не лише на учасників АТО, а й на більш широке коло осіб, серед яких члени сімей учасників АТО, члени сімей загиблих учасників АТО, учасники бойових дій, ліквідатори аварії на Чорнобильській АЕС, пенсіонери, діти, вагітні, породілі, жінки, що мають дітей віком до 3 років, батьки з багатодітних сімей, інваліди І, ІІ і ІІІ групи, учасники війни та прирівняні до них категорії, а також особи, на яких поширюється дія закону «Про підвищення престижності шахтарської праці». Таким особам держава гарантуватиме надання медичних послуг за рахунок бюджетних коштів у повному обсязі. Крім цього, із законопроекту № 6328-1 виключено положення щодо вимог до клінічних настанов. Законопроектом № 6329-1 передбачено внесення змін до Бюджетного кодексу, якими розширюється перелік послуг, на які здійснюватимуться видатки з державного бюджету, відповідно до переліку медичних послуг, які гарантуватиме держава відповідно до законопроекту № 6327-1. Але з видатків, що здійснюватимуться з районних бюджетів, бюджетів об’єднаних територіальних громад, виключено видатки на охорону здоров’я. При цьому з місцевих бюджетів можуть здійснюватись видатки на охорону здоров’я. У свою чергу, законопроектом № 6347-1 визначено, що не будуть закуповуватися через систему «Prozorro» не лише медичні послуги та лікарські засоби, передбачені гарантованим пакетом послуг, а й послуги з громадського здоров’я.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!