Друга хвиля укладання угод між медзакладами «первинки» і Національною службою здоров’я розпочнеться 25 липня

Павло Ковтонюк нагадав, що перший етап медичної реформи розпочався у квітні цього року з всеукраїнської кампанії «Лікар для кожної сім’ї», а основний етап — нова система фінансування первинної ланки — розпочнеться з липня. «У квітні кожен з нас отримав можливість обирати собі сімейного лікаря абсолютно вільно без прив’язки до місця прописки. І досвід показав, що популярність цієї програми виявилася неочікуваною навіть для нас, оптимістів», — наголосив заступник міністра, додавши, що в Міністерстві очікували принаймні 2 млн підписаних декларацій за півроку кампанії. Натомість за 2,5 міс більше 9,5 млн пацієнтів обрали своїх лікарів, підписавши з ними декларації.

За словами заступника міністра, 20 лікарів уже набрали максимальну кількість пацієнтів.

«Іншим нашим висновком було те, що хід кампанії й темпи не залежать від того, що вона відбувається в місті чи селі», — зауважив П. Ковтонюк. Спостерігається однакова динаміка, і навіть у віддалених місцевостях медична реформа впроваджується успішно.

Так, наприклад, у с. Дніпровське Чернігівської обл., яке знаходиться на кордоні з Білорусією і в майже в 60 км від найближчого українського міста, є необхідне комп’ютерне обладнання та інтернет для можливості укладання декларацій з пацієнтами. Тут укладено вже понад 40 декларацій із сімейним лікарем.

У с. Гальжбіївка Вінницької обл., яке знаходиться на кордоні з Молдовою, з 1,5 тис. населення половина вже уклали декларації з лікарем.

У Міністерстві побачили тенденцію до змін в обслуговуванні українців. «Медичні заклади стають більш дружніми до своїх пацієнтів. Наприклад, у м. Рівне підписати декларації й отримати консультацію лікаря можна безпосередньо в центрах надання адміністративних послуг», — поінформував П. Ковтонюк. Новий сервіс у Великобагачанському районі Полтавської обл. дозволяє робити аналізи пацієнтам сільської місцевості на місцях. Зібрані аналізи поміщуються в сумки-холодильники. Спеціальна машина збирає їх в кожній амбулаторії за графіком і відвозить до районного центру. Результати аналізів лікарі амбулаторій отримують на електронну пош­ту. Таким чином, жителям сільської місцевості немає необхідності їздити до районного центру з метою здачі аналізів.

За словами П. Ковтонюка, у контексті запровадження медичної реформи є як регіони-лідери, так і аутсайдери. У Вінницькій, Харківській, Полтавській, Чернівецькій та Житомирській областях укладено найбільше декларацій з лікарями. Найнижчі показники в Запорізькій, Одеській, Закарпатській, Черкаській і Сумській областях. «Це викликає занепокоєння, тому що немає об’єктивних причин, крім організаційних здатностей місцевої влади», — зауважив заступник міністра.

«Ще раз хочу сказати: всі заклади отримають кошти в цьому році. Звичайно, ті, які уклали договори (прим. ред.:  з НСЗУ), отримають їх більше і за новим принципом. Ті, хто не уклав, отримають медичну субвенцію. Але ці два паралельні процеси будуть діяти до кінця року, а з 2019 р. вся первинна допомога повинна працювати за принципом «гроші йдуть за пацієнтом» і мати договори з Національною службою здоров’я», — наголосив П. Ковтонюк.

Серед 149 закладів первинної ланки, які фінансуватимуться за новою моделлю з липня, усі заклади м. Київ, кількох обласних центрів — Вінниці, Полтави, Черкас, Хмельницького — та великих міст — Кривого Рогу і Кременчука. Відтак реформа запрацює у 20 областях. Загалом це 29 міст, 69 об’єднаних територіальних громад та 46 районів.

За словами Олега Петренка, уже до середини липня такі заклади мають отримати на власні рахунки кошти згідно з новим принципом.

Більше 20 заявок на укладання договорів з НСЗУ отримано від приватних закладів охорони здоров’я. «Вперше в Україні запроваджується система, коли заклади охорони здоров’я всіх форм власності рівні перед законом і можуть, виконавши певні вимоги, укласти договір з Національною службою здоров’я», — підкреслив О. Петренко.

За його словами, наразі в електронній системі охорони здоров’я зареєстровано майже 22 тис. лікарів первинної ланки, що становить майже 90% від усієї кількості лікарів, які надають такий вид допомоги. «Це говорить про те, що самі лікарі готові до нових відносин», — зазначив голова НСЗУ, додавши, що зміст таких відносин полягає у виплаті з боку держави так званого спеціального пацієнтського тарифу, який дозволить вивести на зовсім новий рівень оплату лікарям.

«Ми вимагаємо від закладів організацію прийому пацієнтів у вихідні та святкові дні. Це не означає, що лікар має працювати в режимі 24/7. Це означає, що лікарі, об’єднуючись, повин­ні організувати інформування пацієнтів про те, де вони можуть отримати допомогу в час, коли їх лікарі не працюють», — повідомив О. Петренко.

Українці зможуть і надалі отримувати медичну допомогу в будь-якому медичному закладі незалежно від того, чи обрали вони свого лікаря і підписали з ним декларацію, чи ще продовжують його шукати.

Друга хвиля укладання угод між медичними закладами й НСЗУ та входження їх у реформу розпочнеться 25 липня. До 15 серпня НСЗУ завершить другу хвилю підписання договорів із закладами «первинки». «Ми розраховуємо, що їх буде вже більше половини від усіх існуючих. Це накладає на нас обов’язок працювати більше, але ми сподіваємося, що справимося з цим», — зазначив О. Петренко. Із жовтня ці заклади поч­нуть отримувати фінансування на свої рахунки за тарифами із застосуванням вікових коефіцієнтів. До 2019 р. всі заклади первинної медичної допомоги мають підписати договори з НСЗУ.

Заслухавши доповіді, Прем’єр-міністр України Володимир Гройсман наголосив, що в медичних закладах, які уклали договори з НСЗУ, будуть нові умови надання медичних послуг. Лікарі в таких закладах отримуватимуть вищу заробітну плату. НСЗУ, зі свого боку, дбатиме про те, щоб нові стандарти постійно підвищувалися.

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!