Фокус держави — профілактика та серцево-судинні захворювання
У контексті воєнного стану та демографічних викликів збереження здоров’я населення визначено одним із ключових пріоритетів державної політики. У 2026 р. у межах Програми медичних гарантій (ПМГ) особливу увагу приділено профілактиці, ранньому виявленню, лікуванню та реабілітації пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.
Ця група хвороб залишається провідною причиною передчасної смертності в Україні — близько 60% усіх випадків смерті. Щороку ішемічну хворобу серця діагностують у понад 800 тис. людей, а інфаркт міокарда виникає майже у 50 тис. пацієнтів. Водночас значну частину цих випадків можна попередити завдяки профілактиці, ранній діагностиці та контролю факторів ризику.
Скринінг і розширення доступу до лікування
З 1 січня 2026 р. в Україні запрацювала Національна програма «Скринінг здоров’я 40+», спрямована на раннє виявлення серцево-судинних ризиків, артеріальної гіпертензії, порушень роботи серця, цукрового діабету та інших станів, що можуть призводити до інфарктів та інсультів.
Паралельно посилено і спеціалізовану допомогу. У межах ПМГ впроваджено безоплатне планове стентування судин серця, яке тепер є повністю безоплатним для пацієнта — як і ургентне. Послугу оплачує НСЗУ, а медичні вироби централізовано закуповує держава.
«Доступні ліки»: масштабування програми
Важливим інструментом підтримки пацієнтів залишається програма реімбурсації «Доступні ліки». Наразі нею вже скористалися 6,18 млн українців, а препарати відпускаються у 17 348 аптечних пунктах по всій країні. З початку цього року програмою скористалися 1,95 млн пацієнтів, погашено понад 3,5 млн рецептів.
Програма продовжує розширюватися. У березні до переліку додано 37 нових препаратів у різних дозуваннях, а у квітні сформовано основу для подальшого розширення. Станом на сьогодні перелік налічує 748 позицій, серед яких:
- 621 лікарський засіб;
- 59 препаратів інсуліну;
- 32 комбіновані препарати;
- 36 позицій медичних виробів (зокрема тест-смужки для глюкометрів).
Питання подальшого розширення програми розглянуто під час наради Прем’єр-міністра з міністром охорони здоров’я. За її результатами доручено провести консультації з ринком та підготувати рішення щодо запуску оновлень.
«Найбільший попит у межах програми мають саме препарати для лікування серцево-судинних захворювань. Для багатьох людей із серцево-судинними захворюваннями лікування триває роками, нерідко — все життя. Найчастіше йдеться про людей старшого віку, для яких питання вартості препаратів критичне. Саме тому в Україні працює програма реімбурсації «Доступні ліки». І вже у ІІ півріччі цього року до неї мають увійти препарати для амбулаторного лікування серцево-судинних захворювань за всіма діючими речовинами, що рекомендуються медичними протоколами», — зазначив міністр охорони здоров’я України В. Ляшко.
Окремо під час наради обговорювалося питання підтримки національного виробника, зокрема в межах програми реімбурсації. Очікується, що це сприятиме оптимізації державних витрат, розвитку фармацевтичного ринку України та збільшенню частки вітчизняних препаратів у програмі.
Нові препарати — вже найближчим часом
За інформацією Міністерства охорони здоров’я (МОЗ) України, менш ніж за місяць перелік «Доступних ліків» знову поповниться препаратами для лікування найпоширеніших хронічних захворювань, зокрема серцево-судинної патології; профілактики інсультів і тромбозів; цукрового діабету; хронічних захворювань легень.
НСЗУ вже завершила прийом пропозицій від виробників. Подані заявки охоплюють усі 7 нових міжнародних непатентованих найменувань (МНН), що свідчить про готовність ринку забезпечити постачання відповідних препаратів. Наразі фіналізується оновлений перелік. Очікується, що з 10 травня ці лікарські засоби стануть доступними в межах програми: лікарі зможуть виписувати їх за електронними рецептами, а пацієнти — отримувати в аптеках. Відшкодування вартості здійснюватиметься за новим механізмом — як визначена частка вартості конкретної упаковки.
Механізм реімбурсації нових препаратів
НСЗУ, зі свого боку, надала додаткове роз’яснення щодо механізмів реімбурсації та формування вартості лікарських засобів, які невдовзі стануть доступними для пацієнтів. Зокрема, вже з 10 травня пацієнти отримають доступ до нових, довгоочікуваних препаратів у межах програми — серед них Форксіга, Джардинс, Ксарелто та інші лікарські засоби для лікування поширених хронічних захворювань.
У НСЗУ звертають увагу, що паралельно з розширенням переліку в публічному просторі з’являються різні трактування механізмів реімбурсації, які іноді є неповними та можуть викликати зайве занепокоєння у пацієнтів. У зв’язку з цим служба надає детальні пояснення відповідно до чинної нормативної бази.
Нормативна основа
Як зазначається, відповідно до пп. 9 пункту 2 постанови Кабінету Міністрів України № 854 «Деякі питання реімбурсації лікарських засобів та медичних виробів за програмою державних гарантій медичного обслуговування населення», фіксований розмір реімбурсації — це частка відшкодування, що встановлюється в межах ПМГ і розраховується від роздрібної ціни упаковки лікарського засобу, визначеної в Переліку лікарських засобів, вартість яких відшкодовується.
НСЗУ підкреслює, що формування Переліку лікарських засобів здійснюється за чіткою процедурою з дотриманням прозорого механізму, а вся інформація щодо його оновлення є публічно доступною — включно з оголошеннями, проміжними результатами та фінальними рішеннями.
Як працює механізм: пояснення простими словами
Для МНН і відповідних торговельних назв, де встановлюється фіксований розмір реімбурсації, держава визначає не суму доплати, а саме частку відшкодування.
Це означає наступне:
- якщо фактична роздрібна ціна в аптеці нижча за граничну — пацієнт сплачує менше;
- частка відшкодування з боку держави при цьому залишається сталою.
Окремо наголошується, що Перелік встановлює граничні рівні цін — оптові, роздрібні, розмір реімбурсації та можливу доплату. Водночас реальна ціна в аптеці може бути нижчою за граничну, що безпосередньо зменшує витрати пацієнта.
У НСЗУ наводять приклад: для умовного препарату Х гранична роздрібна ціна становить 1156,18 грн, а фіксований розмір реімбурсації і сума доплати — 578,09 грн. Якщо ж фактична ціна в аптеці становить 1000 грн, розмір відшкодування не змінюється, однак доплата пацієнта зменшується до 421,91 грн.
Такий підхід застосовуватиметься до низки торговельних назв, зокрема Ксарелто, Прадакса, Еліквіс, Джардинс та Форксіга.
Таким чином, ключовий принцип формулюється однозначно: нижча роздрібна ціна — менша доплата для пацієнта.
Чому це питання є критично важливим
У НСЗУ наголошують, що мова йде не лише про технічні параметри програми, а про реальний доступ пацієнтів до лікування. Розширення переліку «Доступних ліків» відбувається саме в той період, коли до програми додаються препарати, на які пацієнти очікували тривалий час.
Водночас некоректні або спрощені трактування механізму реімбурсації можуть призводити до викривленого уявлення про вартість лікування. У результаті пацієнти потенційно можуть відмовлятися від отримання терапії, помилково вважаючи її фінансово недоступною.
Комунікація з пацієнтами та медичною спільнотою
НСЗУ закликає пацієнтів орієнтуватися виключно на офіційні джерела інформації, підкреслюючи, що механізм реімбурсації спрямований на зниження фінансового навантаження, а не створення додаткових бар’єрів.
Медичних працівників НСЗУ також запрошує до активної взаємодії у разі виникнення запитань щодо вартості, доплат або порядку виписування електронних рецептів. Для цього доступні офіційні запити, комунікаційні канали НСЗУ та регулярні онлайн-зустрічі з фахівцями.
Окремо повідомляється, що чергова роз’яснювальна зустріч для медичної спільноти відбудеться у середу, 29 квітня, а інформація про підключення до онлайн-зустрічі буде анонсована додатково.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим