Всемирному дню борьбы со СПИДом посвящается

Эпидемия ВИЧ/СПИДа является одной из значительных проблем мирового здраво­охранения. Сегодня во всем мире количество людей, живущих с ВИЧ, достигло 34 млн, при этом в 2010 г. было инфицировано 2,7 млн больных. На борьбу с этой инфекцией направлены усилия общественных организаций, ВОЗ и ЮНЭЙДС, а также правительств многих стран. Сегодня разработаны программы по профилактике инфицирования ВИЧ и повышению доступности антиретровирусной терапии, реализация которых дает свои результаты.

ВОЗ: Профилактика и лечение ВИЧ/СПИДа даЮт результаты

Всемирному дню борьбы со СПИДом посвящаетсяСогласно информации, опубликованной в докладе ВОЗ, ЮНИСЕФ и ЮНЭЙДС «GLOBAL HIV/AIDS RESPONSE Epidemic update and health sector progress towards Universal Access», за последние 5 лет количество случаев инфицирования ВИЧ уменьшилось на 15%, а смертность, обусловленная развитием СПИДа, сократилась на 22%. Готфрид Хирншалл (Gottfried Hirnschall), директор Департамента ВОЗ по ВИЧ, отметил, что благодаря достижениям последних 10 лет в сфере лечения и профилактики ВИЧ-инфекции наметилась тенденция к сокращению масштабов эпидемии. И если в течение следующих 10 лет показатели заболеваемости и смертности будут снижаться еще быстрее, то у мирового сообщества есть все шансы победить это заболевание.

Среди подходов, которые способствовали уменьшению количества случаев ВИЧ-инфици­рования и смертности от заболеваний, связанных с развитием СПИДа, можно отметить повышение доступности диагностических методов для беременных в Восточной и Южной Африке, благодаря чему по итогам 2010 г. своевременная диагностика была проведена у 61% из них. Этот показатель по итогам 2005 г. составил 14%.

Кроме того, в 2010 г. лекарственные средства, предназначенные для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку, получили 48% ВИЧ-инфицированных беременных.

Сегодня антиретровирусная терапия, способствующая улучшению состояния здоровья и повышению качества жизни инфицированных, а также предотвращению передачи ВИЧ, доступна 6,65 млн человек в странах с низким и средним уровнем дохода на душу населения, что составляет 47% всех нуждающихся в таком лечении.

Львиную долю больных СПИДом (64%) в возрасте 15–24 лет в мире составляют женщины. В Южной Африке этот показатель еще выше — 71%. В странах Восточной Европы и Средней Азии более 60% людей с ВИЧ являю­тся наркозависимыми, которые употребляют инъекционные наркотики. При этом лишь 22% представителей этой группы получают антиретровирусную терапию.

Благодаря мерам по предотвращению передачи ВИЧ от матери ребенку не допущено инфицирования в около 350 тыс. случаев. В мире приблизительно у 3,4 млн детей диагностирован ВИЧ. Многие из них не получают соответствующего лечения.

По итогам 2010 г. в странах с низким и средним уровнем дохода на душу населения антиретровирусная терапия проведена лишь 25% детей, которые в ней нуждаются. Этот показатель для взрослых составляет около 50%.

Следует отметить, что улучшение состояния здоровья ВИЧ-инфицированных способствует повышению их экономической активности, эффект от которой к 2020 г., по данным ВОЗ, прогнозируется на уровне 34 млрд дол. США, что более чем компенсирует расходы на программы по предоставлению антиретровирусной терапии.

В дальнейшем планируется увеличить покрытие антиретровирусной терапией в странах с низким и средним уровнем дохода на душу населения. Кроме того, в некоторых странах необходимо провести коррекцию государственных программ по профилактике распространения ВИЧ-ин­фекции среди лиц, относящихся к группам повышенного риска.

Распространение ВИЧ-инфекции в мире

Скорость распространения ВИЧ-инфекции в мире, а также доступность антиретровирусной терапии варьируют в зависимости от регио­на. Так, в Южной Африке проживают 22,9 млн человек с ВИЧ. По итогам 2010 г. зафиксировано 1,9 млн новых случаев инфицирования. В данном регионе отмечено самое стремительное повышение доступности антиретровирусной терапии, которое составило 30%. Около 50% беременных с ВИЧ получают препараты для профилактики передачи инфекции от матери ребенку. Необходимое лечение получают 21% ВИЧ-ин­фици­рованных детей. В Восточной и Южной Африке обеспечены более высокие показатели охвата антиретровирусной терапией (56%) и лекарственными средствами для профилактики передачи инфекции от матери ребенку (64%), чем в Западной и Центральной Африке (30% и 18%, соответственно).

В Азии эпидемию удалось стабилизировать. В регионе у 4,8 млн человек диагностирован ВИЧ, при этом 49% из них проживают в Индии. Охват антиретровирусной терапией составляет 39%. При этом уровень профилактики передачи инфекции от матери ребенку находится на достаточно низком уровне — она доступна 16% больных, нуждающихся в ней.

За последние 10 лет в Восточной Европе и Средней Азии отмечен значительный рост заболеваемости ВИЧ — количество новых случаев увеличилось в 2,5 раза, более 90% из них отмечено в Украине и России. При этом в регионе препараты для профилактики передачи инфекции от матери ребенку получают 78% больных, нуждающихся в них. А среди детей охват антиретровирусной терапии находится на уровне 65%. Однако в целом этот показатель в регионе остае­тся на низком уровне — 23%.

В 2010 г. на Ближнем Востоке и в Северной Африке отмечено значительное увеличение количества случаев инфицирования, которое составил 36% (59 тыс. человек). Антиретровирусная терапия доступна лишь для 10% пациентов. При этом лишь 5% детей с ВИЧ получают соответствующее лечение. Профилактика передачи инфекции доступна для 4% больных, нуждающейся в ней.

В Латинской Америке проживают 1,5 млн пациентов с ВИЧ, а в странах Карибского бассейна — 200 тыс. ВИЧ-инфекция в Латинской Америке распространена в основном среди гомосексуалистов, а в странах Карибского бассейна — среди женщин (53%). Доступность антиретровирусной терапии и профилактических мер по предотвращению передачи вируса от матери ребенку в этих странах находится на уровне 63% и 74%, соответственно, лечение получают 39% детей с ВИЧ.

В Украине

По итогам 2009 г., согласно данным ВОЗ, в нашей стране зарегистрировано 350 тыс. больных ВИЧ, из них 170 тыс — женщины в возрасте старше 15 лет. При этом распространенность заболевания среди людей в возрасте 15–49 лет составляет 1,1% населения страны. В 2009 г. зафиксировано 24 тыс. смертей, обусловленных развитием СПИДа и сопутствую­щих заболеваний.

Согласно данным Государственной службы Украины по вопросам противодействия ВИЧ-инфекции/СПИДу и другим социально опасным заболеваниям, по состоянию на 1 ноября 2011 г., начиная с 1987 г., в Украине зарегистрировано почти 200 тыс. случаев ВИЧ-инфекции. Сейчас в нашей стране отмечается снижение интенсивности эпидемического процесса ВИЧ-инфекции. Так, если по итогам первых 9 мес 2010 г. по сравнению с предыдущим темп прироста количества зараженных ВИЧ оценивался на уровне 3,%, то аналогичный показатель по итогам 2011 г. ожидается на уровне 0,3%. Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных (64%) отмечено среди пациентов в возрасте 25–49 лет.

По итогам первых 9 мес 2011 г. в Украине зарегистрировано более 15 тыс. новых случаев инфицирования ВИЧ, из них почти 3 тыс. больных — дети в возрасте до 14 лет. За анализируемый период СПИД диагностирован у более чем 6 тыс. человек, а умерли от этой патологии и сопутствующих осложнений около 3 тыс. человек.

В Украине функционируют 27 региональных и 14 городских центров СПИДа. В региональных центрах СПИДа работают более 2 тыс. специалистов. Для осуществления скрининга на антитела против ВИЧ в стране действует 102 лаборатории. В Украине также открыто 755 кабинетов «Доверие» или кабинетов, которые выполняют их функции.

Сегодня антиретровирусная терапия доступна для более 25 тыс. больных, из них за счет Государственного бюджета лечение получают 83,6% (около 21 тыс. больных), и еще 16,4% (более 4 тыс. пациентов) — за счет средств, выделяемых Глобальным фондом в рамках реализации программы «Поддержка профилактики ВИЧ и СПИД, лечение и уход для наиболее уязвимых слоев населения в Украине». Еще более 9 тыс. больных, нуждающихся в антиретровирусной терапии, не получают ее. В Государственном бюджете на 2012 г. запланировано 232 млн грн. для финансирования лечения пациентов с ВИЧ/СПИДом.

Евгения Лукьянчук,
по материалам www.who.int, www.dssz.gov.ua

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*

Другие статьи раздела


Последние новости и статьи