На офіційному сайті МОЗ України для громадського обговорення оприлюднено законопроект «Про загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування» (далі — законопроект). Згідно з проектом документа пропонується запровадити загальнообов’язкове державне соціальне медичне страхування (далі — медичне страхування) як окремий вид соціального страхування, що охоплюватиме майже все населення України. Так, до осіб, які підлягатимуть медичному страхуванню відноситимуться: громадяни України, іноземці, особи без громадянства, що перебувають в Україні на законних підставах та працюють на підприємствах, в установах і організаціях, створених відповідно до законодавства України; фізичні особи — підприємці, в тому числі ті, що використовують спрощену систему оподаткування; непрацюючі діти віком до 18 років; непрацюючі інваліди, пенсіонери, багатодітні матері, які мають 3 або більше дітей віком до 18 років, тощо. Відповідно до законопроекту його дія не поширюватиметься на осіб офіцерського складу, прапорщиків, мічманів, військовослужбовців, які служать за контрактом, та строкової служби Збройних сил України, Служби безпеки України, інших військових формувань та правоохоронних органів, утворених відповідно до законів України, Державної спеціальної служби транспорту, осіб начальницького і рядового складу органів внутрішніх справ, осіб, які навчаються в ад’юнктурі. Страхові внески на медичне страхування залежно від категорії осіб сплачуватимуть роботодавці, фізичні особи — підприємці, особи, які забезпечують себе роботою самостійно — займаються незалежною професійною діяльністю (науковою, літературною, артистичною, художньою, медичною, юридичною практикою) й отримують дохід безпосередньо від цієї діяльності, за умови, що такі особи не є найманими працівниками чи підприємцями; місцеві органи виконавчої влади, Фонд соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України; центральний орган виконавчої влади, що забезпечує реалізацію державної політики у сфері виконання кримінальних покарань.
Медичне страхування здійснюватиме Фонд медичного страхування України, який відповідно до прикінцевих положень законопроекту буде створено як некомерційну самоврядну організацію після прийняття окремого спеціального Закону України, а до прийняття такого документа Фонд медичного страхування функціонуватиме як державна установа на підставі положення, що буде затверджено КМУ.
Застраховані особи одержать відповідне посвідчення, яке буде єдиним для всіх видів соціального страхування та документом суворої звітності. Дане посвідчення необхідно буде пред’являти під час звернення за медичною допомогою.
Державний нагляд за діяльністю Фонду медичного страхування України здійснюватиме центральний орган виконавчої влади, що забезпечує формування державної політики у сфері охорони здоров’я, а також Рада Міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські державні адміністрації, діяльність яких спрямовуватиметься та координуватиметься Урядом.
Звертаємо увагу на те, що відповідно до п. 1 ст. 8 законопроекту види медичної допомоги, що надаватимуться у межах медичного страхування, буде визначено окремим законом, який прийматиметься щороку одночасно з прийняттям законів про Державний бюджет України та про визначення розміру страхових внесків на медичне страхування. У п. 2 ст. 8 законопроекту визначено види медичної допомоги види, які надаватимуться в межах медичного страхування, зокрема до них належить: медична допомога у зв’язку з хворобою, індивідуальною профілактикою хвороб, травм, отруєнь; медична допомога у зв’язку з вагітністю тощо. У зв’язку з цим виникає запитання, чи визначатимуться види такої медичної допомоги окремим законом, чи ні.
У разі прийняття законопроекту він набуде чинності з 1 січня 2017 р., крім частин 2–4 ст. 14; ст. 15–18; частин 1–9 ст. 19; ст. 20; частин 1–2, підпункту 12 частини 3 ст. 21; ст. 23–25, абзацу 3 частини 3, частини 4 ст. 26; частини 2 ст. 28, які набудуть чинності після трансформації Фонду медичного страхування України як державної установи у некомерційну самоврядну організацію.
Коментарі
Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим