Нагадаємо, що найближчими днями Верховна Рада України планує розглянути проект Закону України «Про внесення змін до Податкового кодексу України щодо зменшення вартості лікарських засобів для населення» (реєстраційний № 2475а, ініціатори — народні депутати Т.Д. Бахтеєва та В.Ю. Хомутиннік), яким передбачено запровадження ставки податку на додану вартість (ПДВ) на рівні 7% на операції з постачання та імпорту лікарських засобів і виробів медичного призначення. Пропонуємо увазі читачів лист Європейської Бізнес Асоціації (ЄБА) стосовно даного законопроекту, надісланий на адресу голови Верховної Ради України, голів комітетів Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, а також з питань податкової та митної політики.
Європейська Бізнес Асоціація
від 19.03.2014 р.
Голові Верховної Ради України,
в.о. Президента України
пану Турчинову О.В.Голові Комітету Верховної Ради України
з питань охорони здоров’я
пані Бахтеєвій Т.Д.Голові Комітету Верховної Ради України
з питань податкової та митної політики
пану Хомутинніку В.Ю.
Копія:
Прем’єр-міністру України
пану Яценюку А.П.Міністру охорони здоров’я України
пану Мусію О.С.
Щодо проекту Закону «Про внесення змін до Податкового кодексу України щодо зменшення вартості лікарських засобів для населення» № 2475а від 2 липня 2013 року
Шановний Олександре Валентиновичу!
Європейська Бізнес Асоціація (надалі — Асоціація), що представляє інтереси міжнародного та українського бізнесу в Україні та об’єднує понад 930 компаній, висловлює Вам свою високу повагу і звертається до Вас стосовно проекту Закону «Про внесення змін до Податкового кодексу України щодо зменшення вартості лікарських засобів для населення» № 2475а від 2 липня 2013 року (надалі — законопроект), який згідно з інформацією, оприлюдненою на офіційному сайті Верховної Ради України (надалі — ВРУ), буде розглядатися в першому читанні на пленарному тижні 25–28 березня 2014 року.
Цим законопроектом пропонується запровадити ставку податку на додану вартість (надалі — ПДВ) на рівні 7% на операції з постачання на митній території України та ввезення на митну територію України лікарських засобів та виробів медичного призначення, які наразі звільнені від оподаткування. Зазначена ініціатива безпосередньо зачіпає багато інших сфер господарської діяльності та, на наше переконання, потребує комплексного підходу задля попередження можливих ризиків для медичної галузі.
Тому, і не вперше, Асоціація хотіла б звернути Вашу увагу на ключові питання в контексті можливого запровадження ПДВ на ліки, які безпосередньо торкнуться інтересів основної цільової групи в системі охорони здоров’я будь-якої країни — її населення:
- зростання кінцевої вартості ліків для пацієнтів на відсоток, що перевищує заплановану ставку ПДВ. ПДВ є непрямим податком, який сплачується кінцевим споживачем. У випадку з лікарськими засобами — це пацієнти, для яких кінцева вартість ліків, безумовно, підвищиться. При цьому, як свідчить досвід введення ПДВ на певні види продукції в сусідніх країнах, можна очікувати, що таке підвищення буде більшим, ніж сама ставка ПДВ, що планується до запровадження. Так, за оцінками компаній — членів Комітету з охорони здоров’я Асоціації, враховуючи додаткові людські ресурси і робоче навантаження у зв’язку з адмініструванням нового податку, запровадження 7% ПДВ може призвести до подорожчання медичної продукції в середньому на 10%;
- загальне обмеження економічної доступності ліків для українських пацієнтів. Девальвація гривні на 30–35%, що відбулася за останні місяці, при незмінних відпускних цінах виробників в іноземній валюті, вже призвела до значного зростання цін у національній валюті в аптеках. На тлі подальшої можливої нестабільності гривні по відношенню до іноземних валют та відповідного коливання цін у гривні на лікарські засоби введення додаткового податку, що безпосередньо впливатиме на підвищення кінцевої ціни на ліки, буде мати значний негативний вплив як на можливість пацієнтів виконувати призначення лікарів, так і на настрої населення в цілому;
- у провідних європейських країнах, на досвід яких неодноразово посилалися представники державних органів при обґрунтуванні необхідності скасування пільги щодо сплати ПДВ на лікарські засоби, а також при обґрунтуванні самого рівня ставки ПДВ, діє механізм реімбурсації — відшкодування вартості амбулаторного споживання ліків пацієнтам. Дієвий механізм реімбурсації став можливим у країнах Європейського Союзу (надалі — ЄС) завдяки запровадженню сталої системи обов’язкового медичного страхування, що дозволяє перерозподілити ціну медикаментів між державою та пацієнтом. Тобто, при запровадженні ПДВ у деяких країнах ЄС ці держави, усвідомлюючи підвищення кінцевої ціни на ліки, використовували механізм компенсації такого підвищення для своїх пацієнтів. В Україні ж механізм реімбурсації ліків діяв до цього часу лише в межах пілотного проекту для окремої категорії ліків, і його широкомасштабне впровадження в Україні не планується поки що в короткостроковій перспективі. Отже, зважаючи на відсутність в Україні передумов для впровадження системи перерозподілу вартості ліків, — тягар збільшення кінцевої ціни при введенні ПДВ ляже безпосередньо і виключно на пацієнта.
З огляду на зазначене вище Асоціація звертається до Вас із проханням відхилити законопроект за результатами його розгляду в першому читанні як недоцільний і несвоєчасний до запровадження в сучасних умовах в Україні.
Як згадувалося вище, Асоціація не вперше висловлює свою позицію щодо недоцільності введення ПДВ на операції з постачання та ввезення ліків в Україну на сьогодні (зокрема, лист Асоціації № 531/2012/13 був надісланий на розгляд КМУ 16 травня 2013 р.). Як відомо, у 2013 р.законопроект щодо запровадження ПДВ за ставкою 7% також обговорювався в межах Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я і був у результаті виключений з переліку пріоритетних проектів для розгляду, у тому числі завдяки активній позиції громадськості щодо негативних наслідків від його запровадження саме для населення України.
Ми переконані, що наразі при прийнятті рішення Верховна Рада України також керуватиметься як оцінкою поточної соціально-економічної ситуації в Україні в цілому, так і оцінкою економічної доступності лікарських засобів для населення України за відсутності обов’язкового медичного страхування.
Заздалегідь дякуємо за врахування нашої позиції та сподіваємося на плідну співпрацю в майбутньому.
Ганна Дерев’янко,
виконавчий директор Асоціації
Коментарі