ЭНЕРГОТОН: чтобы сердце было полно энергии

Болезни органов кровообращения занимают первое место в структуре заболеваемости населения Украины. В нашей стране зарегистрировано более 18 млн больных с этой патологией (Коваленко В., 2001), отмечена тенденция к ее развитию. Наиболее частой причиной смертности больных этой группы является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Уровень заболеваемости ИБС в Украине с возрастом повышается и, начиная с 65 лет, составляет у мужчин 11–20%, а у женщин 10–14% (Козачок М. и соавт., 2005). Каков же современный взгляд на лечение ИБС?

Традиционные подходы к лечению ИБС направлены на улучшение транспорта кислорода к кардиомиоцитам и снижение потребности кардиомиоцита в кислороде. Так действуют препараты, улучшающие перфузию миокарда, — блокаторы b-адренорецепторов, антагонисты кальция, нитраты. Но указанные антиангинальные средства влияют лишь опосредованно на кислородное обеспечение миокарда, не касаясь завершающего этапа ишемической цепочки — нарушения окислительных процессов на уровне клетки.

После детального исследования метаболических нарушений при ишемии миокарда ученые обратили внимание на важность оптимизации в нем обменных процессов. К сожалению, препараты, использовавшиеся для этого ранее, оказались недостаточно эффективными.

Триметазидин сегодня — наиболее исследованное антиангинальное средство метаболического действия. Его эффективность доказана в многочисленных международных исследованиях. ЭНЕРГОТОН производства «Фармацевтической фирмы «Дарница» — отечественный препарат, содержащий триметазидин.

ЭНЕРГОТОН оказывает антигипоксическое и антиангинальное действия. Это обусловлено нормализацией энергетического баланса в клетках при гипоксии путем предотвращения снижения внутриклеточного содержания АТФ. ЭНЕРГОТОН поддерживает клеточный гомеостаз, обеспечивая нормальное функционирование ионных каналов мембраны и трансмембранный транспорт-ионов калия. При ишемии препарат препятствует снижению энергетических резервов АТФ в клетках миокарда, способствует сохранению уровня АТФ и цАМФ в клетках мозга, поддерживает функциональную активность митохондрий гепатоцитов.

У больных со стенокардией ЭНЕРГОТОН с 15-го дня лечения увеличивает коронарный резерв, повышает толерантность к физическим нагрузкам, не влияя на ЧСС, снижает частоту приступов стенокардии, позволяет уменьшить количество принимаемого нитроглицерина. Назначение ЭНЕРГОТОНА с нитратами, блокаторами b-адренорецепторов, антагонистами кальция обеспечивает дополнительный терапевтический эффект у больных со стенокардией.

В связи с тем что антиангинальный и антиишемический эффекты ЭНЕРГОТОНА не связаны с влиянием на гемодинамику, его применение, в отличие от традиционных антиангинальных препаратов, не повышает риск артериальной гипотензии, брадикардии, нарушений проводимости и усугубления сердечной недостаточности.

В оториноларингологической практике применение триметазидина улучшает переносимость вестибулярных проб, повышает остроту слуха, устраняет шум в ушах и головокружение при болезни Меньера и заболеваниях сосудов головного мозга. Триметазидин повышает функциональную активность сетчатки, что проявляется нормализацией показателей электроретинограммы.

Показаниями к применению препарата ЭНЕРГОТОН является профилактика стенокардии (монотерапия или в комбинации с антиангинальными препаратами). Препарат также применяют и в оториноларингологии — в лечении при нарушениях склеротического происхождения (головокружение, шум в ушах, снижение слуха); в офтальмологии — (хориоретинальные расстройства, обусловленные ишемией).

ЭНЕРГОТОН назначают внутрь по 1 таблетке 2–3 раза в сутки во время еды, запивая стаканом воды. Длительность лечения зависит от тяжести и течения заболевания. Применение препарата у лиц пожилого возраста не требует изменения режима дозирования. o

Дмитрий Гуцало

Бажаєте завжди бути в курсі останніх новин фармацевтичної галузі?
Тоді підписуйтесь на «Щотижневик АПТЕКА» в соціальних мережах!